ทำไมบางคนถึงเป็นโรคเรื้อรังมากกว่าคนอื่น? มาพูดคุยเกี่ยวกับความจริงอันลึกซึ้งนี้กันเถอะ

คุณเคยสงสัยไหมว่าทำไมคนบางกลุ่มในสังคมของเราถึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหอบหืด และมะเร็ง มากกว่าคนอื่นๆ? บางคนอาจคิดว่าเป็นเพราะพันธุกรรม แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้น สาเหตุหลักมาจากความไม่เท่าเทียมกันในสังคมที่เราอาศัยอยู่ วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่ลึกซึ้งแต่สำคัญมากนี้กัน

สาเหตุของเรื่องนี้ไม่ได้มาจากโรคภัยไข้เจ็บ แต่มาจากระบบสังคมของเรา

กล่าวโดยสรุป สุขภาพของบุคคลนั้นได้รับอิทธิพลไม่เพียงแต่จากวิถีชีวิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย เช่น สภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย สถานะทางเศรษฐกิจ การศึกษา และการสนับสนุนที่ได้รับจากสังคม ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่า "ปัจจัยทางสังคมที่กำหนดสุขภาพ"

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่า หากกลุ่มคนบางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเรื้อรังบ่อยกว่ากลุ่มอื่น ก็ไม่มีหลักฐานใดที่จะหาสาเหตุทางชีวภาพได้ กล่าวคือ เราไม่สามารถบอกได้จากหลักฐานทางพันธุกรรมว่า "คนเชื้อชาติที่เกิดช่วงบ่ายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานบ่อยกว่า" อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาสภาพแวดล้อมที่พวกเขาอาศัยอยู่ เราจะเห็นรูปแบบของโรคเหล่านั้นได้อย่างชัดเจน

ลองนึกถึงคนที่อาศัยอยู่ในสลัมในเมือง หรือคนที่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านห่างไกลหรือไร่ พวกเขาต้องเผชิญกับความท้าทายที่แตกต่างจากคนที่อาศัยอยู่ในโคลัมโบ 7 อย่างมาก ความแตกต่างนี้เองที่เป็นสาเหตุให้สถานะสุขภาพแตกต่างกัน

ความเชื่อมโยงระหว่างความยากจนและโรคเรื้อรัง

ความยากจนไม่ได้หมายถึงแค่การไม่มีเงินเท่านั้น มันเป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดอายุขัยและสุขภาพของคุณ มีหลายเหตุผลที่ทำให้ผู้ที่มีรายได้น้อยมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพมากกว่า:

• ภาวะขาดสารอาหาร: เนื่องจากผู้คนไม่มีเงินซื้อผักสด ผลไม้ และอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ จึงหันไปหาอาหารจำพวกแป้งและไขมันที่หาได้ง่ายและมีคุณค่าทางโภชนาการต่ำ เพื่อบรรเทาความหิว
• การสัมผัสสารพิษ: ผู้ที่มีฐานะยากจนมีโอกาสสัมผัสสารพิษมากกว่า เช่น สีที่มีส่วนผสมของตะกั่วในบ้านเก่า และควันพิษจากโรงงาน
• ความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง: ความเครียดทางจิตใจที่เกิดจากการคิดอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับมื้ออาหารในวันพรุ่งนี้ ความต้องการของลูกๆ และภาระหนี้สิน สามารถทำให้ฮอร์โมนในร่างกายเสียสมดุลและนำไปสู่โรคต่างๆ มากมาย

นอกจากนี้ เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่กำลังดิ้นรนหาเลี้ยงชีพที่จะไปคลินิกที่อยู่ไกลออกไป ต้องเสียงานและเสียค่ารถโดยสาร ทำให้ คนเหล่านั้นหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์และรับยาตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่ออาการป่วยยังไม่รุนแรง สุดท้าย เมื่ออาการป่วยรุนแรงขึ้น พวกเขาต้องไปที่หน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ซึ่งในเวลานั้นการรักษาก็จะยากขึ้น ค่าใช้จ่ายสูงขึ้น และพวกเขาจะไม่ได้รับการดูแลเอาใจใส่เป็นพิเศษจากแพทย์ที่รู้จักประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา

สภาพแวดล้อมส่งผลต่อสุขภาพของเราอย่างไร

ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีมลพิษทางอากาศจากควันรถยนต์และควันโรงงาน มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคระบบทางเดินหายใจ ลองนึกภาพคนที่อาศัยอยู่ริมถนนที่มีการจราจรหนาแน่น คนๆ นั้นสูดดมอากาศที่มีมลพิษตลอดทั้งวัน

การสัมผัสกับอากาศที่ปนเปื้อนมลพิษเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และมะเร็งปอด

'กินอาหารดี ออกกำลังกาย' - คำแนะนำนี้ใช้ได้ผลกับทุกคนหรือไม่?

เรามักได้ยินคำแนะนำจากโครงการส่งเสริมสุขภาพต่างๆ เช่น "กินอาหารที่มีประโยชน์" "ออกกำลังกายทุกวัน" "ลดความเครียด" และ "นอนหลับให้เพียงพอ" คำแนะนำเหล่านี้สำคัญ แต่คำถามคือ ทุกคนสามารถทำสิ่งเหล่านี้ได้หรือไม่?

การบอกผู้ชายที่กลับบ้านมาเหนื่อยล้าหลังจากทำงานมาทั้งวันว่า "ออกกำลังกาย" นั้นใช้ได้จริงแค่ไหน? และการบอกครอบครัวที่กำลังดิ้นรนหาเลี้ยงชีพว่า "กินปลาแซลมอนและผลไม้" นั้นสมจริงแค่ไหน?

เมื่อผู้คนได้รับคำแนะนำเช่นนี้ พวกเขาอาจรู้สึกผิดที่ไม่สามารถทำสิ่งเหล่านั้นได้ แต่ปัญหาที่แท้จริงไม่ใช่ว่าบุคคลนั้นขี้เกียจหรือประมาท แต่เป็นเพราะมีปัญหาทางสังคมและเศรษฐกิจที่ใหญ่กว่านั้น ซึ่งส่งผลกระทบต่อชีวิตของพวกเขาจนถึงจุดที่พวกเขาไม่สามารถทำสิ่งเหล่านั้นได้

ในทางกลับกัน ความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรงที่เกิดจากการเลือกปฏิบัติทางสังคมและการถูกกีดกันเนื่องจากความยากจน นำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคทางจิตเวชโดยตรง

ดังนั้นเราจึงต้องเปลี่ยนหัวข้อสนทนา แทนที่จะถามว่า "ทำไมคนเหล่านี้ถึงป่วยกันมากมาย?" คำถามที่เราควรจะถามคือ "ระบบสังคมและระบบสาธารณสุขของเรามีอะไรผิดปกติ ที่ทำให้สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นและยืดเยื้อได้?"