คุณเคยสังเกตเห็นก้อนเล็กๆ บริเวณคอหรือรักแร้บ้างไหม? ส่วนใหญ่แล้ว ก้อนเหล่านี้มักเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรค เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งชนิดหนึ่ง นั่นคือ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (Non-Hodgkin Lymphoma) อย่าตกใจไปเมื่อได้ยินชื่อนี้ เรามาทำความเข้าใจทุกอย่างเกี่ยวกับโรคนี้อย่างง่ายๆ และชัดเจนกันเถอะ
กล่าวโดยสรุป มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (NHL) คืออะไร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (NHL) เป็นกลุ่มของมะเร็งเม็ดเลือดที่พัฒนาใน ระบบน้ำเหลือง ของเรา คุณอาจสงสัยว่าระบบน้ำเหลืองคืออะไร มันเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เปรียบเสมือนกองกำลังป้องกันประเทศ ระบบนี้ปกป้องเราโดยการต่อสู้กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค
ในระบบน้ำเหลืองนี้มีเซลล์พิเศษที่มีลักษณะคล้ายทหาร เราเรียกเซลล์เหล่านี้ว่า ลิมโฟไซต์ ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง เมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงในยีนของเซลล์ลิมโฟไซต์เหล่านี้ หรือก็คือการกลายพันธุ์ เซลล์เหล่านั้นจะเริ่มแบ่งตัวและเพิ่มจำนวนอย่างควบคุมไม่ได้ นั่นคือสาเหตุของการเกิดมะเร็งที่เราเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (non-Hodgkin lymphoma)
เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้มักสะสมอยู่ในต่อมน้ำเหลืองและก่อตัวเป็น เนื้องอก นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ในระบบน้ำเหลือง เช่น ม้าม ได้อีกด้วย
แต่โปรดจำไว้ว่า ด้วยวิธีการรักษาที่ก้าวหน้าในปัจจุบัน ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กินมีอายุยืนยาวกว่าที่เคยเป็นมา บางครั้งการรักษาอาจ รักษาโรคให้หายขาดได้ ในบางครั้ง เป้าหมายของการรักษาคือการควบคุมโรคให้อยู่ในภาวะสงบโดยไม่มีอาการให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
NHL มีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่ โรคนี้มีมากกว่า 70 ชนิดหลัก แต่ส่วนใหญ่จะแบ่งตามชนิดของเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ได้รับผลกระทบ
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดบีเซลล์: มะเร็ง ชนิดนี้เกิดจากลิมโฟไซต์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าบีเซลล์ บีเซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่สร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคเมื่อเข้าสู่ร่างกายของเรา ประมาณ 85% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (NHL) จัดอยู่ในกลุ่มนี้
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์: มะเร็ง ชนิดนี้เกิดจากลิมโฟไซต์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าทีเซลล์ ทีเซลล์เหล่านี้ต่อสู้กับเชื้อโรคโดยตรงและยังช่วยบีเซลล์ด้วย
นอกจากนี้ แพทย์ยังจำแนกประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ตามความเร็วในการแพร่กระจายอีกด้วย
- ชนิดรุนแรง: มะเร็งชนิดนี้สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็ว จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น
- ชนิดไม่รุนแรง: มะเร็งชนิดนี้ลุกลามช้ามาก บางครั้งอาจไม่จำเป็นต้องรักษาในระยะเริ่มต้น
โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คืออาการบวมหรือเป็นก้อนที่ไม่เจ็บปวดบริเวณคอ รักแร้ หรือขาหนีบ ซึ่งเรียกว่าต่อมน้ำเหลืองบวม แต่โปรดจำไว้ว่ามะเร็งไม่ใช่สาเหตุเดียวที่ทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งกับโรคหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ธรรมดา
นอกจากนั้นแล้ว อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซลล์มะเร็ง เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ในตารางด้านล่าง
| หมวดหมู่อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ลักษณะทั่วไป |
|
| อาการเกี่ยวกับทรวงอก | |
| อาการเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร |
สิ่งสำคัญคืออาการเหล่านี้สามารถพบได้ในโรคอื่นๆ อีกหลายโรค ดังนั้นอย่ากลัวที่จะคิดว่าตัวเองเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพียงเพราะมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง แต่ถ้าอาการเหล่านี้ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างแน่นอน
อาการ B มีอะไรบ้าง?
ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แพทย์จะมองหาอาการเฉพาะ 3 อย่างที่เรียกว่า "อาการ B" ได้แก่:
1. มีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
2. เหงื่อออกมากเกินไปในเวลากลางคืน
3. น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุ
การมีอาการเหล่านี้หรือไม่นั้น สามารถช่วยระบุชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่คุณเป็น และกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคนี้มีอะไรบ้าง?
สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กินยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีการระบุปัจจัยหลายประการที่เพิ่มโอกาสหรือความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบาย |
|---|---|
| อายุ | ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงกว่า และความเสี่ยงจะเพิ่มสูงขึ้นตามอายุที่มากขึ้น |
| ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ | ภาวะภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากสภาวะต่างๆ เช่น การติดเชื้อ เอชไอวี ผู้ที่รับประทานยาที่กดภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน |
| โรคภูมิต้านทานตนเอง | ผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคสะเก็ดเงิน อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย |
| การติดเชื้อบางชนิด | การติดเชื้อต่างๆ เช่น เชื้อ H. pylori, ไวรัส Epstein-Barr และไวรัสตับอักเสบซี สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (NHL) ได้ |
| ประวัติครอบครัว | หากพ่อแม่ พี่น้อง หรือลูกของคุณเคยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดชนิดอื่น คุณก็มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน |
| การสัมผัสกับสารกำจัดศัตรูพืช | ผลการวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า ผู้ที่สัมผัสกับยาฆ่าแมลงและสารกำจัดวัชพืชในปริมาณมาก อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย |
วิธีการวินิจฉัยโรค (การวินิจฉัย)
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
- การตรวจร่างกาย: ขั้นแรก แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและตรวจร่างกายเพื่อหาสัญญาณต่างๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม
- การตรวจเลือด: การตรวจต่างๆ เช่น การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) จะช่วยให้ทราบถึงสุขภาพโดยรวมของคุณได้
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจต่างๆ เช่น CT สแกน, MRI สแกน และ PET สแกน สามารถตรวจหาเซลล์มะเร็งภายในร่างกายได้
- การตรวจชิ้นเนื้อ: นี่เป็นวิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคได้ 100% โดยจะนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากต่อมน้ำเหลืองที่บวมหรือบริเวณที่บวมมาตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนว่ามีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่หรือไม่
- การตรวจ อิมมูโนฟีโนไทป์: นี่คือการทดสอบพิเศษที่ตรวจสอบเซลล์ที่ได้จากการตัดชิ้นเนื้อเพื่อช่วยระบุชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด NHL ได้อย่างแม่นยำ
ระยะของโรค
หลังจากทำการตรวจแล้ว แพทย์จะกำหนดระยะของโรค ซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการวางแผนการรักษา
| เวที | คำอธิบาย |
|---|---|
| ระยะที่ 1 | เซลล์มะเร็งนั้นอยู่เฉพาะในบริเวณต่อมน้ำเหลืองแห่งเดียว หรืออวัยวะแห่งเดียวในระบบน้ำเหลืองเท่านั้น |
| ระยะที่ 2 | พบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองสองแห่งขึ้นไปที่อยู่ด้านเดียวกัน (เหนือหรือใต้) ของกระบังลม |
| ระยะที่ 3 | พบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองทั้งสองข้าง (ด้านบนและด้านล่าง) ของกระบังลม |
| ระยะที่ 4 | มะเร็งได้แพร่กระจายออกนอกระบบน้ำเหลืองไปยังอวัยวะหนึ่งหรือหลายอวัยวะ เช่น ตับหรือปอด |
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
การรักษาที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่คุณเป็น ระยะของโรค และสุขภาพโดยรวมของคุณ
- การเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด: หากคุณเป็นโรคชนิดที่ไม่รุนแรงและไม่มีอาการใดๆ แพทย์อาจตัดสินใจเฝ้าติดตามความคืบหน้าโดยไม่ต้องรักษา โดยจะมีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ และจะเริ่มการรักษาเฉพาะเมื่อมีอาการเกิดขึ้นเท่านั้น
- เคมีบำบัด: นี่เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันมากที่สุด โดยเป็นการให้ยาแก่ร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
- การรักษาแบบมุ่งเป้า: ยาเหล่านี้จะมุ่งเป้าและโจมตีจุดอ่อนเฉพาะในเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาดังกล่าว
- ภูมิคุ้มกันบำบัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเองให้ทำลายเซลล์มะเร็ง การบำบัดด้วยเซลล์ CAR T เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาขั้นสูงดังกล่าว
- การรักษาด้วยรังสี: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีพลังงานสูง (เช่น รังสีเอกซ์) เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง
- การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์: วิธีนี้มักใช้เมื่อการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล โดยจะให้ยาเคมีบำบัดในปริมาณสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง จากนั้นฉีดสเต็มเซลล์ที่แข็งแรงเข้าไปในร่างกาย
ก่อนเริ่มการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นเพียงชั่วคราวและจะหายไปเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น
จะใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้อย่างไร?
เมื่อต้องเผชิญกับโรค NHL คุณสามารถดูแลตัวเองได้หลายอย่าง
- ทานอาหารที่ดีและมีคุณค่าทางโภชนาการ อาหารคือพลังงาน การรับประทานอาหารที่ดีจะช่วยรักษาระดับพลังงานในร่างกายได้
- พักผ่อนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การรักษาอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อย การพักผ่อนจะช่วยให้ร่างกายฟื้นฟูความแข็งแรง
- ควบคุมความเครียดการใช้ชีวิตอยู่กับโรคมะเร็งไม่ใช่เรื่องง่าย พูดคุยกับแพทย์ ครอบครัว หรือเพื่อนที่คุณไว้ใจเกี่ยวกับความกลัวและความไม่มั่นใจของคุณ
- ออกกำลังกาย ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายเบาๆ ที่เหมาะสมกับคุณ
- เรียนรู้เกี่ยวกับการดูแลแบบประคับประคอง นี่คือการช่วยเหลือให้ชีวิตของผู้ป่วยง่ายขึ้น โดยลดความเจ็บปวด ความไม่สบาย และความเครียด ไม่ว่าโรคจะอยู่ในระยะใดก็ตาม
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากคุณกำลังรับการรักษาอยู่ และอาการของคุณแย่ลง หรือมีอาการใหม่เกิดขึ้น โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที เมื่อการรักษาเสร็จสิ้นแล้ว โปรดเข้ารับการตรวจตามนัดหมายที่คลินิกอย่างสม่ำเสมอ
คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?
หากคุณมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบากอย่างรุนแรง หรือมีเลือดออกมาก ให้รีบไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่าละเลยก้อนเนื้อที่ไม่เจ็บปวดบริเวณคอ รักแร้ หรือขาหนีบ ควรไปพบแพทย์ เพราะอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ใช่ฮอดจ์กิน (NHL) ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มของมะเร็งที่มีหลายประเภท การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็งที่คุณเป็น
- การรักษาที่ทันสมัยในปัจจุบัน (เช่น เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัด) สามารถควบคุมโรคนี้ได้เป็นส่วนใหญ่ และบางชนิดสามารถรักษาให้หายขาดได้เลย
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถาม ความกลัว หรือข้อสงสัยใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับโรคนี้ อย่าทนทุกข์อยู่เพียงลำพัง
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ