คุณเคยรู้สึกหายใจไม่ออกบ้างไหม? หรือรู้สึกเหนื่อยผิดปกติแม้เดินเพียงระยะสั้นๆ? คุณเคยสังเกตไหมว่าปลายนิ้วและริมฝีปากของคุณเปลี่ยนเป็นสีฟ้า พร้อมกับรู้สึกแน่นหรือเจ็บหน้าอก? อย่ามองข้ามอาการเหล่านี้ เพราะบางครั้งเบื้องหลังอาการเหล่านี้ อาจมีภาวะสุขภาพที่ต้องได้รับการดูแล หนึ่งในภาวะเหล่านั้นคือ ภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (Pulmonary Arterial Hypertension หรือ PAH) แม้ชื่ออาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่เรามาพูดถึงมันอย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้กันดีกว่า
ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...
กล่าวโดยสรุป โรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) คือภาวะที่ หลอดเลือดขนาดเล็กในปอด (หลอดเลือดแดงปอด) ตีบแคบลง นึกภาพเหมือนท่อน้ำที่อุดตัน ทำให้น้ำไหลผ่านได้ยาก เมื่อหลอดเลือดเหล่านี้ตีบแคบลง เลือดก็ไม่สามารถไหลเวียนผ่านปอดได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้ความดันภายในหลอดเลือด หรือ ความดันโลหิต สูงเกินไป หลอดเลือดเหล่านี้เป็นหลอดเลือดที่นำ เลือดที่มีออกซิเจนต่ำ จากหัวใจไปยังปอดเพื่อทำการกรองเลือดให้สะอาด
แล้วจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเป็นเช่นนี้? หัวใจด้านขวาของคุณต้องทำงานหนักกว่าปกติเพื่อสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงปอด เปรียบเสมือนการยกน้ำหนักมากและปีนเขา เมื่อหัวใจต้องแบกรับภาระพิเศษนี้เป็นเวลานาน หัวใจก็จะค่อยๆ อ่อนแอลง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะนี้ที่เรียกว่า PAH สามารถก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ไม่เพียงแต่กับหัวใจและปอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายทั้งหมดของคุณด้วย
โปรดจำไว้ว่า PAH เป็นเพียง ภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ชนิดหนึ่ง ซึ่งเป็นภาวะที่ความดันในหลอดเลือดของปอดเพิ่มสูงขึ้นไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม
PAH ส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร?
ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) ส่วนใหญ่จะสร้างแรงดันในด้านขวาของหัวใจ เนื่องจากส่วนนี้ของหัวใจทำหน้าที่สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนต่ำไปยังปอด เมื่อเวลาผ่านไป แรงดันสูงนี้อาจนำไปสู่ ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาได้
ไม่เพียงเท่านั้น โรค PAH ยังทำให้การไหลเวียนของเลือดระหว่างหัวใจและปอดช้าลง ซึ่งหมายความว่าเลือดจะไปเลี้ยงปอดน้อยลง ทำให้ได้รับออกซิเจนน้อยลง ส่งผลให้ร่างกายและอวัยวะอื่นๆ ได้รับออกซิเจนน้อยลงด้วย ที่จริงแล้ว ทุกส่วนของร่างกายต้องการออกซิเจนในการดำรงชีวิต หากได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ก็จะเกิดปัญหาขึ้น
ภาวะ PAH นี้ร้ายแรงแค่ไหน?
ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก และบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที คุณก็สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการใส่ใจกับอาการต่างๆ จึงมีความสำคัญ
ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจาก PAH มากที่สุด?
โรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ใหญ่ทุกวัย อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในผู้หญิง โดยมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงอายุ 30-60 ปี นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่ป่วยเป็น PAH อาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเป็นโรคนี้ในอนาคต
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นกับทารกแรกเกิดได้เช่นกัน เมื่อเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด เราเรียกว่า ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดอย่างต่อเนื่องในทารกแรกเกิด (Persistent Pulmonary Hypertension in the Neonate หรือ PPHN)
โรค PAH พบได้บ่อยแค่ไหน?
เมื่อเทียบกับภาวะความดันโลหิตสูงในปอดชนิดอื่นๆ เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจากโรคหัวใจหรือโรคปอด ภาวะความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) ไม่ใช่ภาวะที่พบได้บ่อยนัก แม้แต่ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา ก็ยังมีการวินิจฉัยพบผู้ป่วย PAH รายใหม่เพียง 500 ถึง 1,000 รายต่อปีเท่านั้น ในประเทศตะวันตก อัตราการเกิดโรคอยู่ที่ประมาณ 25 ต่อประชากรหนึ่งล้านคน
อาการของภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) มีอะไรบ้าง?
ในระยะเริ่มต้นของโรค PAH คุณอาจไม่แสดงอาการใดๆ เลย คนส่วนใหญ่จะเริ่มมีอาการเมื่อโรคดำเนินไปมากขึ้น อาการเหล่านี้บางส่วนได้แก่:
- ปลายนิ้วหรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำ: คล้ายกับเลือดขาดออกซิเจน
- อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก: รู้สึกเหมือนมีคนบีบหน้าอกอยู่
- อาการเวียนศีรษะหรือเป็นลม: อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองลดลง
- ความเหนื่อยล้า: รู้สึกเหนื่อยมาก ไม่ใช่แค่เหนื่อยธรรมดา
- หัวใจเต้นเร็วหรือแรง
- หายใจถี่: อาการ นี้จะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แม้แต่การทำกิจกรรมเล็กๆ น้อยๆ ก็อาจทำให้หายใจถี่ได้
- อาการบวม (บวมน้ำ): อาการบวมอาจเริ่มขึ้นที่ขาและข้อเท้าก่อน แล้วจึงลามไปยังหน้าท้องและลำคอ
หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาการของ PAH เหล่านี้จะแย่ลงเรื่อยๆ คุณอาจพบว่าตัวเองไม่สามารถทำแม้แต่กิจกรรมประจำวันขั้นพื้นฐานที่สุดได้โดยไม่ต้องหยุดพักหายใจหรือพักผ่อน
สาเหตุของภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) คืออะไร?
สาเหตุหลักของโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) คือความเสียหายต่อเยื่อบุผนังหลอดเลือดในปอด อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดเสมอไปว่าอะไรเป็นสาเหตุของความเสียหายนี้
กรณีที่ไม่พบสาเหตุ (ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ)
บางครั้งก็ ไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด แพทย์จึงเรียกภาวะนี้ว่า "ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ" มันเหมือนเป็นปริศนา
สาเหตุที่ทราบ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีก็มีสาเหตุที่ชัดเจน สาเหตุที่ทราบกันดีของภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ได้แก่:
- ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง:
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- โรคที่เกิดจากการสะสมไกลโคเจน
- การติดเชื้อ เอชไอวี
- โรคตับ
- โรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคลูปัส
- ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดพอร์ทัล (ความดันในหลอดเลือดที่นำไปสู่ตับสูงขึ้น)
- โรคหลอดเลือดฝอยในปอดเจริญผิดปกติ (การเจริญเติบโตผิดปกติของหลอดเลือดฝอยในปอด)
- โรคหลอดเลือดดำในปอดอุดตัน (การอุดตันของหลอดเลือดดำในปอด)
- โรคพยาธิใบไม้ในเลือด (การติดเชื้อที่เกิดจากปรสิต)
- โรคหนังแข็ง (ภาวะผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาตัวขึ้น)
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม:
- โดยส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุเกิดจาก การกลายพันธุ์ในยีน BMPR2 ของคุณ ยีนนี้ควบคุมจำนวนเซลล์ในเนื้อเยื่อบางส่วนในร่างกายของเรา ดังนั้น เมื่อยีนนี้เกิดการกลายพันธุ์ เซลล์ในหลอดเลือดขนาดเล็กในปอดของคุณอาจเจริญเติบโตมากเกินไป เมื่อเซลล์เหล่านี้เต็ม หลอดเลือดก็จะแคบลง
- โรค PAH สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ เราเรียกว่า PAH ที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรคนี้มีการกลายพันธุ์ในยีน BMPR2
- บางคนมียีนที่เปลี่ยนแปลงไปนี้ แต่พวกเขาไม่เคยเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH)
- บางคนอาจเป็นโรค PAH ได้แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวเป็นโรคนี้มาก่อน เนื่องจากมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ซึ่งเรียกว่า PAH ที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ (sporadic PAH )
- ยาและเวชภัณฑ์บางชนิด:
- ยาเม็ดลดน้ำหนัก บางชนิด เช่น ยา "เฟน-เฟน" ที่เคยใช้กันในอดีต ปัจจุบันถูกห้ามจำหน่ายแล้ว แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงในปอดได้แม้จะใช้ไปแล้วหลายปี
- ยาเสพติดเพื่อความบันเทิง เช่น โคเคนและเมทแอมเฟตามีน
โรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) วินิจฉัย ได้อย่างไร ?
การวินิจฉัยโรค PAH อาจทำได้ยาก เนื่องจากอาการของ PAH คล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่นๆ หลายโรค แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ พวกเขาจะทำการ ทดสอบหลายอย่าง (รวมถึงการทดสอบทางภาพถ่ายและการตรวจเลือด) เพื่อหาสาเหตุว่าคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอดหรือไม่ และหากเป็น จะเป็นชนิดใด
แพทย์ของคุณอาจส่งตัวคุณไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด หรือ หัวใจ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะทำการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจและปอดของคุณ พวกเขาจะพิจารณาว่าคุณเป็นโรค PAH หรือความดันโลหิตสูงในปอดชนิดอื่นหรือไม่ และจะประเมินความรุนแรงของอาการของคุณด้วย
มีการรักษาเฉพาะสำหรับ PAH ที่ไม่มีในภาวะความดันโลหิตสูงในปอดประเภทอื่น ดังนั้น ทีมแพทย์ของคุณจึงจำเป็นต้องทราบข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในปอดและหัวใจของคุณ ข้อมูลนี้จะช่วยให้พวกเขาสามารถวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้
การวินิจฉัยโรค PAH ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?
ทีมแพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบหลายอย่างร่วมกันเพื่อตัดโรคอื่นๆ ออกไปและวินิจฉัยโรค PAH
หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) หลังจากการตรวจร่างกาย การตรวจแรกที่แพทย์จะสั่งคือ การ ตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมผ่านทางทรวงอก การตรวจนี้จะประเมินโครงสร้างและหน้าที่โดยรวมของหัวใจของคุณ
การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด: ตรวจสอบการทำงานของอวัยวะ ระดับฮอร์โมน และระบุโรคแฝง โดยเฉพาะการตรวจ เช่น การตรวจวิเคราะห์สารเมตาบอลิซึมอย่างครบถ้วน และ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน
- การตรวจ CT สแกนทรวงอก: เพื่อตรวจสอบและตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ เช่น โรคไต (บางทีโรคไตในบทความต้นฉบับควรเป็นโรคปอด การตรวจ CT สแกนทรวงอกจะดูที่ปอดและอวัยวะในทรวงอก สมมติว่าเรากำลังดูสภาพของปอด)
- การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: เพื่อตรวจสอบว่าหัวใจหรือหลอดเลือดแดงในปอด มีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือไม่
- การตรวจ MRI หัวใจ: ประเมินสภาพของห้องหัวใจด้านขวา (ซึ่งเป็นห้องหัวใจที่สูบฉีดเลือดไปเลี้ยงปอด)
- การตรวจการนอน หลับ (Polysomnogram หรือ PSG): ตรวจสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) รุนแรงขึ้น การตรวจ PSG เป็นการทดสอบการนอนหลับชนิดหนึ่งที่ทำในระหว่างคืน
- การตรวจสมรรถภาพปอด: ตรวจสอบว่า ปอดของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน
- การตรวจสแกนการระบายอากาศ/การไหลเวียนโลหิตในปอด (VQ scan): ตรวจสอบหาลิ่มเลือดในปอด การทดสอบนี้สามารถช่วยตัดความเป็นไปได้ของภาวะ ความดันโลหิตสูงในปอดเรื้อรังจากลิ่มเลือดอุดตันได้
- การสวนหัวใจด้านขวา: วัดความดันในหลอดเลือดในปอด (ความดันหลอดเลือดแดงปอด) การทดสอบนี้จำเป็นอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงในปอดอย่างแม่นยำ
- การทดสอบการเดิน 6 นาที: ดูว่าคุณสามารถออกกำลังกายได้นานแค่ไหน และปริมาณออกซิเจนที่ไหลเวียนในเลือดของคุณขณะเคลื่อนไหวมีมากน้อยเพียงใด
ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้าง และควรเตรียมตัว อย่างไร ก่อนเข้ารับการตรวจ
เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอดมีอะไรบ้าง?
แพทย์วินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงในปอดโดยการวัดความดันในหลอดเลือดในปอด เกณฑ์การวินิจฉัยคือ ความดันในหลอดเลือดแดงปอดต้องมากกว่า 20 มิลลิเมตรปรอท (20 mmHg) ขณะพักผ่อน ค่านี้วัดได้โดย การใส่สายสวนหัวใจด้านขวา
มีวิธีการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) อย่างไรบ้าง?
เป้าหมายหลักของการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) คือการควบคุมการลุกลามของโรคและช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ไม่มีวิธีการรักษาใดที่เหมาะกับทุกคน แพทย์จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพิจารณาหาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการเฉพาะของคุณ
แผนการรักษา PAH ของคุณอาจรวมถึง:
- การเจาะผนังกั้นหัวใจห้องบนด้วยบอลลูน (BAS): ขั้นตอนนี้มักใช้กับทารกที่มีความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด แต่บางครั้งก็ใช้กับผู้ใหญ่ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในปอด (PAH) การเจาะผนังกั้นหัวใจช่วยลดความดันในด้านขวาของหัวใจ ทำให้มีออกซิเจนไหลเวียนในเลือดมากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถทำเป็นขั้นตอนเตรียมการก่อนการปลูกถ่ายปอดได้อีกด้วย
- ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม: ยาเหล่านี้ช่วยลดความดันโลหิตในหลอดเลือดของปอดและทั่วร่างกาย
- ยาขับปัสสาวะ: หรือที่รู้จักกันในชื่อ "ยาเม็ดขับน้ำ" ยาเหล่านี้ช่วยขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายและลดอาการบวม
- การบำบัดด้วยออกซิเจน: การรักษานี้อาจจำเป็นหากคุณมีออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ ออกซิเจนเสริมสามารถช่วยได้ในขณะที่คุณพักผ่อน นอนหลับ หรือออกกำลังกาย
- ยา ขยายหลอดเลือดปอด: ยาเหล่านี้ช่วยให้หลอดเลือดในปอด (หลอดเลือดแดงปอด) ผ่อนคลายและเปิดกว้างขึ้น ซึ่งจะช่วยลดภาระของหัวใจและช่วยบรรเทาอาการของคุณ
สำหรับผู้ป่วยโรค PAH ขั้นรุนแรงบางราย การปลูกถ่ายปอด อาจเป็นทางเลือกสุดท้าย การผ่าตัดนี้สามารถให้ปอดใหม่ได้หนึ่งหรือสองข้าง นอกจากนี้ การปลูกถ่ายหัวใจและปอด ก็สามารถให้หัวใจใหม่ได้เช่นกัน
ยาที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอดมีอะไรบ้าง?
ยาที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอดมีหลายชนิด:
- ยารับประทาน: ยาเหล่านี้ช่วยคลายหลอดเลือดในปอดและป้องกันไม่ให้หลอดเลือดตีบตัน ยาเหล่านี้ยังช่วยให้คุณสามารถออกกำลังกายได้
- ยาสูดดม: ใช้รักษาอาการหายใจลำบาก
- เครื่องปั๊มยาแบบพกพา: อุปกรณ์นี้สามารถช่วยขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการของคุณได้
- ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV): ช่วยขยายหลอดเลือดและบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก
ต่อไปนี้คือยาบางชนิดที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติให้ใช้กับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH):
- แอมบริเซนแทน (รับประทาน)
- บอเซนแทน (รับประทาน)
- อีโปโปรสเตนอล (IV)
- อิโลโปรสต์ (แบบสูดดม)
- มาซิเทนแทน (รับประทาน)
- ริโอซิกัวต์ (รับประทาน)
- เซเล็กซิแพก (ชนิดรับประทาน)
- ซิลเดนาฟิล (ชนิดรับประทาน)
- ทาดาลาฟิล (รับประทาน)
- Treprostinil (ทางปาก, การสูดดม, ปั๊ม, IV)
ผลข้างเคียงของยา PAH
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยาที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ได้แก่:
- รู้สึกเวียนศีรษะหรือเป็นลม
- รู้สึกร้อนที่ใบหน้า คอ หรือมือ (หน้าแดง)
- อาการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสีย
- ปวดหัว (ปวดหัว)
- ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
- อาการบวมที่ขาและข้อเท้า (อาการบวมน้ำที่เท้า)
- ผื่นขึ้นตามผิวหนัง
- รู้สึกแน่นหน้าอกหรือทางเดินหายใจส่วนบน
ยาบางชนิดอาจมีผลข้างเคียงเพิ่มเติม โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงต่างๆ ในบางกรณี แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของคุณ
โรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
แม้ว่ายาในปัจจุบันจะสามารถควบคุมการลุกลามของโรค PAH ได้ แต่ ก็ไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วได้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยกำลังศึกษาค้นคว้ายาใหม่ที่พวกเขาเชื่อว่าอาจสามารถย้อนกลับโรค PAH ได้ ยาเหล่านี้สามารถซ่อมแซมความเสียหายของ เซลล์บุ ผนังหลอดเลือดในปอดได้
ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวิจัยและการทดลองทางคลินิกล่าสุดเกี่ยวกับการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในปอด (PAH)
ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH)?
ปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ได้แก่:
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- กลุ่มอาการดาวน์
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด
- การติดเชื้อ เอชไอวี
- การใช้ยาช่วยลดน้ำหนัก เช่น “เฟน-เฟน” (เด็กซ์เฟนฟลูรามีนและฟีนเทอร์มีน)
- การใช้ยาเสพติดผิดกฎหมาย (ยาเสพติดที่ขายตามท้องถนน)
หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค PAH ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจทางพันธุกรรม หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PAH ก็ควรขอให้ครอบครัวของคุณพิจารณาการตรวจทางพันธุกรรมด้วยเช่นกัน
วิธีป้องกันภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH)?
เราไม่สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างของโรคความดันโลหิตสูงในปอด (เช่น การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม) ได้ อย่างไรก็ตาม การหลีกเลี่ยงยาเสพติดผิดกฎหมาย สามารถลดความเสี่ยงไม่เพียงแต่ต่อโรคความดันโลหิตสูงในปอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาสุขภาพอื่นๆ อีกมากมาย นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาลดน้ำหนักใดๆ ด้วย
ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้เข้ารับการตรวจคัดกรองเชิงป้องกันสำหรับภาวะความดันโลหิตสูงในปอด (PAH)
อนาคตของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) จะเป็นอย่างไร?
ด้วยความก้าวหน้าในการรักษา ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในปอดจึงมีอายุยืนยาวขึ้นกว่าเดิม อายุขัยของคุณขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงความรุนแรงของอาการและระยะเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณโดยเฉพาะ
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาอย่างต่อเนื่องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต:
- จัดเตรียมชุดอุปกรณ์ฉุกเฉิน มีอุปกรณ์และข้อมูลบางอย่างที่คุณควรพกติดตัวเสมอ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าควรมีอะไรอยู่ในชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินบ้าง และอย่าออกจากบ้านโดยไม่มีชุดอุปกรณ์นี้
- เข้ารับ การฉีดวัคซีนตามฤดูกาล ตามคำแนะนำของแพทย์ การป้องกันตนเองจากไข้หวัดใหญ่และปอดอักเสบนั้นสำคัญมาก
- เข้ารับการตรวจติดตามผลตามนัดหมายทุกครั้ง การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบการทำงานของปอดและหัวใจ และวัดความคืบหน้าของการรักษา
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในเวลาเดียวกันทุกวัน อย่าเปลี่ยนวิธีการรับประทานยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ฉันต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างไรบ้าง?
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณต้องการทำ โดยทั่วไปแล้ว นี่คือเคล็ดลับสำคัญบางประการ:
- ควรหลีกเลี่ยงการแช่อ่างน้ำร้อน ห้องซาวน่า และการเดินทางไปยังสถานที่ที่มีระดับความสูงมาก
- ควรพิจารณาการคุมกำเนิด การตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด ควรปรึกษาแพทย์หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือหากคุณอาจตั้งครรภ์
- ออกกำลังกายและทำกิจกรรมต่างๆ ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ และปริมาณกิจกรรมที่คุณควรทำในแต่ละวัน ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มโปรแกรมออกกำลังกายใหม่
- รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ และโซเดียมต่ำ
- เลิกสูบบุหรี่และใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ รวมถึงหลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสองด้วย
- ขอความช่วยเหลือ อย่าพยายามเผชิญกับโรค PAH เพียงลำพัง สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลต่างๆ
ฉันควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?
หากคุณมีคำถามเหล่านี้ โปรดปรึกษาแพทย์:
- หากอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 120 ครั้งต่อนาที (อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว)
- หากอาการติดเชื้อทางเดินหายใจหรืออาการไอแย่ลง
- หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะหรือเป็นลมบ่อยๆ
- หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายขณะทำกิจกรรมทางกายภาพ
- หากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก หรือความสามารถในการทำภารกิจปกติลดลง
- อาการคลื่นไส้หรือเบื่ออาหาร
- ความกระสับกระส่ายหรือความสับสน
- หากอาการหายใจลำบากของคุณแย่ลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกหายใจลำบากเมื่อตื่นนอน
- หากอาการบวมที่ข้อเท้า ขา หรือหน้าท้องแย่ลง
- หายใจลำบากขณะทำกิจกรรมปกติหรือขณะพักผ่อน
- น้ำหนักเพิ่มขึ้น (วันละ 2 ปอนด์ หรือสัปดาห์ละ 5 ปอนด์)
ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรติดต่อหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ:
- หากอัตราการเต้นของหัวใจ (120-150 ครั้งต่อนาที) ไม่ลดลง
- เป็นลมหมดสติ
- ภาวะแทรกซ้อนจากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำหรือการใช้เครื่องปั๊มสารน้ำ (เช่น การติดเชื้อ สายสวนหลุด สารละลายรั่ว เลือดออก เครื่องปั๊มสารน้ำทำงานผิดปกติ)
- หากอาการหายใจถี่ไม่หายไปแม้หลังจากพักผ่อนแล้ว
- อาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันและรุนแรง
- อาการปวดศีรษะอย่างฉับพลันและรุนแรง
- อาการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตอย่างฉับพลันที่แขนหรือขา
สุดท้ายนี้ มีข้อความหนึ่งที่ควรจดจำไว้
ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH) เป็นการวินิจฉัยที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตอย่างมาก หากคุณหรือคนที่คุณรักเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ โปรดใช้เวลาศึกษาเกี่ยวกับโรคและสิ่งที่คุณคาดหวังได้ สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลที่อธิบายว่า PAH ทำงานอย่างไรและวิธีการรักษาจะช่วยได้อย่างไร
หนึ่งในทรัพยากรที่มีค่าที่สุดที่คุณควรมีคือการได้รับการสนับสนุนจากคนรอบข้าง อย่าพยายามรับมือกับอาการนี้เพียงลำพัง หากครอบครัวและเพื่อนของคุณไม่อยู่ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลในชุมชน
หากคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ จงทำทุกอย่างเท่าที่จะทำได้เพื่อให้พวกเขารู้สึกได้รับการสนับสนุนและช่วยให้พวกเขาได้ติดต่อกับผู้อื่น ความเจ็บป่วยอาจทำให้เรารู้สึกโดดเดี่ยวในบางแง่มุม แต่ก็อาจทำให้เราใกล้ชิดกันมากขึ้นเช่นกัน ใช้เวลานี้สร้างชุมชนที่จะช่วยคุณหรือคนที่คุณรักก้าวต่อไปข้างหน้า
ภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH), ความดันโลหิตสูงในปอด, หายใจถี่, โรคหัวใจ, โรคปอด, อาการต่างๆ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ