คุณก็รู้สึกเหมือนตัวเองแยกตัวออกจากโลกนี้ใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแยกตัวกันเถอะ

เราทุกคนต่างมีช่วงเวลาที่เหม่อลอย เผลอใจลอยไปชั่วขณะ เช่น ขณะขับรถ แล้วจู่ๆ ก็สงสัยว่า "ฉันมาถึงที่นี่ได้อย่างไร?" นั่นเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณรู้สึกว่างเปล่า สับสน เกี่ยวกับตัวตนของคุณ สถานที่ที่คุณอยู่ และความทรงจำของคุณอยู่ตลอดเวลา นั่นอาจเป็นสิ่งที่เราต้องพูดคุยกัน นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแยกส่วน (Dissociative Disorders)

กล่าวโดยสรุป โรคบุคลิกภาพแตกแยก (Dissociative Disorder) คืออะไร?

นี่เป็นภาวะทางสุขภาพจิต สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ความเชื่อมโยงระหว่างความคิด ความทรงจำ ความรู้สึก ตัวตน และความเข้าใจโลกรอบตัวคุณถูกรบกวน พูดง่ายๆ ก็คือ คุณรู้สึก "ตัดขาด" จากโลกแห่งความเป็นจริง หรือจากร่างกายของคุณเอง เหมือนกับว่าคุณกำลังมองดูชีวิตตัวเองจากภายนอก

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นหลังจากประสบเหตุการณ์ที่รุนแรงและกระทบกระเทือนจิตใจอย่างมาก มันเหมือนเป็นกลไกป้องกันที่สมองใช้เพื่อหลีกหนีจากความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ แต่หากกลไกนี้ยังคงดำเนินต่อไป มันอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน

ภาวะนี้มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแยกส่วน (Dissociative disorders) แบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลักๆ แต่ละประเภทมีอาการแตกต่างกันเล็กน้อย มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

นอกจากนี้ยังมีอาการที่เรียกว่า ภาวะหลงลืมแบบแยกส่วน (dissociative fugue ) ซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อคุณลืมว่าตัวเองเป็นใคร และจู่ๆ ก็พบว่าตัวเองอยู่ในสถานที่ที่ไม่คุ้นเคย

เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?

สาเหตุหลักของเรื่องนี้ได้รับการระบุว่าเป็น ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง (บาดแผลทางใจ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถูกทำร้ายร่างกาย จิตใจ หรือทางเพศอย่างต่อเนื่องในวัยเด็กมีผลกระทบอย่างมากต่อเรื่องนี้

ลองนึกภาพเด็กเล็กคนหนึ่งรู้สึกเจ็บปวดและหวาดกลัวอย่างเหลือทน ในเวลานั้น เด็กไม่มีทางหนีจากสถานการณ์นั้นได้เลย สมองจึงเริ่ม "แยกตัว" ออกจากเหตุการณ์นั้นทางจิตใจ เพื่อที่จะกำจัดความเจ็บปวดนั้นออกไป มันเหมือนกับการตัดสินใจว่า "เรื่องนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับฉัน มันเกิดขึ้นกับคนอื่น"

นอกเหนือจากการถูกทารุณกรรมในวัยเด็กแล้ว

• เผชิญกับอุบัติเหตุร้ายแรง
• เผชิญกับภัยพิบัติทางธรรมชาติ (เช่น น้ำท่วม ดินถล่ม)
• การใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมของสงคราม
• การเป็นเหยื่อของอาชญากรรมร้ายแรง

สิ่งต่างๆ เช่นนี้ อาจเป็นสาเหตุให้เกิดสถานการณ์เหล่านี้ได้เช่นกัน

อาการเหล่านี้มีลักษณะอย่างไรบ้าง?

อาการของภาวะนี้จะแตกต่างกันไปตามชนิดของโรค และอาจแย่ลงเมื่อความเครียดเพิ่มขึ้น

อาการของโรคบุคลิกภาพแตกแยก (DID)

หากใครมีภาวะ DID (โรคหลายบุคลิก) พฤติกรรมของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในชั่วพริบตา ลองนึกภาพว่าคุณมีเพื่อนคนหนึ่งที่บางวันเงียบขรึมและขี้อายมาก อีกวันหนึ่งเขากลับซุกซนและพูดมาก อีกวันหนึ่งเขาก็ทำตัวเหมือนเด็กเล็กๆ แต่ละคนใน "บุคลิก" เหล่านั้นอาจมีเสียงที่แตกต่างกัน ความทรงจำที่แตกต่างกัน และความปรารถนาที่แตกต่างกัน

• ความจำเสื่อม: เป็นเรื่องปกติที่จะลืมสิ่งที่เราทำหรือพูด ข้อมูลส่วนตัวที่สำคัญ หรือเหตุการณ์ต่างๆ ในแต่ละวัน
• การสลับตัวตน: การสลับตัวตนนี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและควบคุมไม่ได้

อาการของภาวะความจำเสื่อมแบบแยกส่วน

อาการหลักคือการสูญเสียความทรงจำ (ภาวะความจำเสื่อม)

• ภาวะความจำเสื่อมเฉพาะที่: การสูญเสียความทรงจำอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับเหตุการณ์หรือช่วงเวลาใดช่วงเวลาหนึ่งโดยเฉพาะ (ตัวอย่างเช่น จำอะไรไม่ได้เลยเกี่ยวกับสัปดาห์หลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง) นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด
• ภาวะความจำเสื่อมแบบเลือกจำ: ลืมเฉพาะบางส่วนของเหตุการณ์ (ตัวอย่างเช่น จำเสียงกรีดร้องระหว่างการทะเลาะวิวาทได้ แต่จำไม่ได้ว่าอีกฝ่ายถูกทำร้ายอย่างไร)
• ภาวะความจำเสื่อมทั่วไป: ลืมตัวตนและเรื่องราวชีวิตของตนเองไปโดยสิ้นเชิง นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่รู้ตัวว่าตนเองสูญเสียความทรงจำ แต่ครอบครัวและเพื่อนๆ สังเกตเห็นความแตกต่างได้อย่างชัดเจน

อาการของภาวะแยกตัวออกจากตนเอง/ภาวะแยกตัวออกจากความเป็นจริง

ผู้ที่เป็นโรคนี้จะรู้สึกเช่นนี้อย่างต่อเนื่อง

• ภาวะแยกตัวออกจากตนเอง: ความรู้สึกเช่น "ฉันไม่ได้อยู่ในร่างกายของฉัน" "ฉันกำลังฝัน" "เสียงของฉันไม่ใช่ของฉัน" คุณอาจรู้สึกว่าร่างกายของคุณกำลังควบคุมไม่ได้ เหมือนหุ่นยนต์
• ภาวะการรับรู้ผิดเพี้ยน: ความรู้สึกเช่น "โลกที่อยู่รอบตัวฉันไม่จริง", "ทุกอย่างพร่ามัว เหมือนอยู่ในภาพยนตร์", "เวลาผ่านไปช้ามาก หรือรู้สึกว่ามันผ่านไปเร็วเกินไป"

สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าความรู้สึกเหล่านี้จะเกิดขึ้น คนๆ นั้นก็รู้ว่านี่ไม่ใช่เรื่องปกติ นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขาอาจรู้สึกหวาดกลัวและกังวลว่าตัวเองกำลังจะบ้า

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ก่อน แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติส่วนตัวของคุณ

อาการต่างๆ เช่น การสูญเสียความทรงจำ อาจเกิดจากโรคทางกายอื่นๆ ได้เช่นกัน ดังนั้นแพทย์จะตรวจสอบหาสาเหตุเหล่านั้นก่อน

• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• เนื้องอกในสมอง
• การอดนอน
• การใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์

เมื่อคุณได้ตัดสาเหตุทางกายภาพออกไปแล้ว แพทย์ของคุณจะส่งคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา พวกเขาจะพูดคุยกับคุณอย่างละเอียด สังเกตพฤติกรรมของคุณ และ พิจารณา ว่านี่เป็นความผิดปกติทางด้านการแยกตัวออกจากความเป็นจริงหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

วิธีการหลักในการรักษาภาวะเหล่านี้คือ จิตบำบัด หรือการบำบัดด้วยการพูดคุย เป้าหมายหลักคือการช่วยให้คุณจัดการกับกระบวนการและอาการ "การแยกตัวออกจากความเป็นจริง" นี้ได้

• การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT): วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุความคิดและพฤติกรรมเชิงลบของคุณ และแทนที่ด้วยรูปแบบความคิดที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น
• การบำบัดด้วยพฤติกรรมเชิงวิภาษ (Dialectical Behavior Therapy หรือ DBT): การบำบัดนี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้ที่มีอารมณ์รุนแรง ช่วยให้พวกเขาเรียนรู้วิธีใหม่ในการจัดการอารมณ์ของตนเอง
• การบำบัดด้วยการลดความไวต่อสิ่งเร้าและการประมวลผลซ้ำด้วยการเคลื่อนไหวของดวงตา (EMDR): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการขยับดวงตาในลักษณะเฉพาะขณะประมวลผลความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจ ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากในการเยียวยาจากบาดแผลทางใจ

การรักษาเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นเรื่องยาก เพราะเกี่ยวข้องกับการรื้อฟื้นความทรงจำที่เจ็บปวดในอดีต อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาในระยะยาวภายใต้การดูแลของแพทย์ที่น่าเชื่อถือ อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้ และสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างประสบความสำเร็จ

แม้ว่าจะไม่มีตัวยาเฉพาะสำหรับภาวะนี้ แต่แพทย์อาจสั่งยาสำหรับภาวะอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นร่วมด้วย เช่น ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล

สถานการณ์นี้อันตรายหรือไม่?

ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการและดำเนินชีวิตประจำวันได้อย่างปกติสุข

อย่างไรก็ตาม การพยายามฆ่าตัวตายและการทำร้ายตัวเอง เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยเป็นพิเศษในผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพแตกแยก (DID) จากการศึกษาพบว่ามากกว่า 70% ของผู้ที่มีภาวะ DID พยายามฆ่าตัวตาย

หากคุณกำลังประสบกับอาการเหล่านี้ อย่ากลัวที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ อาการเหล่านี้สามารถรักษาได้ ยิ่งคุณได้รับการช่วยเหลือเร็วเท่าไหร่ ผลกระทบต่อชีวิตของคุณก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น