ลูกอัณฑะของลูกชายคุณเคลื่อนขึ้นด้วยหรือเปล่า? (ลูกอัณฑะหดกลับได้) มาคุยเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่าอัณฑะของลูกชายตัวน้อยของคุณข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งอาจทั้งสองข้าง ไม่ปรากฏอยู่ในถุงอัณฑะ หรือดูเหมือนว่าข้างใดข้างหนึ่งจะถูกดึงขึ้นไป? เป็นเรื่องปกติมากที่คุณในฐานะพ่อหรือแม่จะรู้สึกตกใจและกังวลเล็กน้อยเมื่อเห็นเช่นนี้ “โอ้ ลูกชายฉันเป็นอะไรหรือเปล่า?” คุณอาจคิด แต่ ส่วนใหญ่แล้วนี่ไม่ใช่เรื่องน่ากลัวอะไร วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างละเอียดเกี่ยวกับ “ภาวะอัณฑะถูกดึงขึ้น” (Retractile Testicle) ซึ่งในภาษา সিংহลเรียกว่า “ภาวะที่อัณฑะถูกดึงขึ้น”

นี่คืออะไร (อัณฑะหดได้)? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป “อัณฑะหดได้” คือภาวะที่อัณฑะ หรือ “กระดูก” อย่างที่เราเรียกกัน ในเด็กผู้ชาย สามารถเคลื่อนที่ขึ้นลงระหว่างขาหนีบและถุงอัณฑะได้ หมายความว่าบางครั้งอัณฑะอาจอยู่ในบริเวณขาหนีบ แต่คุณสามารถดึงมันลงไปในถุงอัณฑะได้เบาๆ ด้วยมือ เมื่อทำเช่นนั้นแล้ว มันก็จะอยู่ตรงนั้นได้สักพัก

อย่างไรก็ตาม ในถุงอัณฑะมีกล้ามเนื้อบางๆ คล้ายถุงที่เรียกว่า กล้ามเนื้อครีมาสเตอร์ (Cremaster muscle) กล้ามเนื้อนี้ทำหน้าที่ยึดลูกอัณฑะไว้ หากกล้ามเนื้อนี้เกิดการหดตัวอย่างกะทันหันและควบคุมไม่ได้ ลูกอัณฑะก็จะถูกดึงขึ้นไปอีกครั้ง เราเรียกปรากฏการณ์นี้ว่า รีเฟล็กซ์ครีมาสเตอร์ (Cremaster reflex)

มีหลายสาเหตุที่ทำให้กล้ามเนื้อ "ครีมาสเตอร์" อาจตึงตัว:

• การสัมผัส: นั่นคือ เมื่อบริเวณนั้นถูกสัมผัส
• อารมณ์: ตัวอย่างเช่น หากเด็กเกิดตื่นเต้น กลัว วิตกกังวล หรือหัวเราะเสียงดังขึ้นมาอย่างกะทันหัน
• ความเย็น: หากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เย็นจัด

ลองนึกภาพดูสิ แม้แต่น้ำเย็นเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดเหตุการณ์แบบนี้ได้ขณะอาบน้ำให้เด็กเล็ก

นี่เป็นเรื่องที่น่ากลัวจริงหรือ?

พ่อแม่หลายคนตกใจเมื่อเห็นอาการนี้ อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วอาการที่เรียกว่า "อัณฑะหดได้" นั้นไม่ร้ายแรง ไม่ทำให้เด็กเจ็บปวด หรือมีปัญหาในการปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ อาการนี้จะหายไปเองเมื่อเด็กเข้าสู่วัยรุ่นหรือก่อนหน้านั้น

อาการของภาวะ "อัณฑะหดได้" มีอะไรบ้าง?

อาการหลักคือ อัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง หรือทั้งสองข้าง อาจไม่ปรากฏให้เห็นในถุงอัณฑะตลอดเวลา คุณควรจะสามารถดึงอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะได้อย่างเบามือและไม่เจ็บปวดด้วยมือ เมื่อดึงลงมาได้แล้ว อัณฑะควรจะอยู่ตรงนั้นจนกว่ากล้ามเนื้อครีมาสเตอร์จะหดตัวอีกครั้ง

ทำไมอัณฑะของลูกชายฉันถึงเคลื่อนเข้าด้านใน?

สาเหตุหลักมาจากกิจกรรมของกล้ามเนื้อครีมาสเตอร์ที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ในเด็กบางคน กล้ามเนื้อนี้ อาจทำงานมากเกินไป หรืออาจแข็งแรงเกินไป ดังนั้น แม้เพียงการกระตุ้นเล็กน้อย อัณฑะก็จะถูกดึงเข้าหาลำตัว นั่นคือขึ้นไปด้านบน นี่คือปฏิกิริยาครีมาสเตอร์

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หรือไม่?

โดยทั่วไป ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนั้นพบได้น้อยมาก

• บางการศึกษาชี้ว่า หากอัณฑะทั้งสองข้างเคลื่อนที่ขึ้นลงแบบนี้ (อัณฑะหดได้ทั้งสองข้าง) อาจส่งผลต่อการเคลื่อนที่ของเซลล์อสุจิและนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในอนาคตได้ แต่เรื่องนี้ยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยอยู่
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อัณฑะที่สามารถหดกลับได้ อาจหดขึ้นไปจนสุดและไม่หดกลับลงมา กลายเป็นอัณฑะไม่ลงถุง แพทย์เรียกภาวะนี้ว่าภาวะอัณฑะค้าง (cryptorchidism) หากเกิดกรณีนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดตรึงอัณฑะ (orchiopexy) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเล็ก โดยเป็นการตรึงอัณฑะไว้ในถุงอัณฑะอย่างถาวรเพื่อไม่ให้หดกลับขึ้นไปได้อีก

แพทย์จะวินิจฉัยภาวะนี้ว่าเป็น "อัณฑะหดได้" ได้อย่างถูกต้องได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วเด็ก ๆ จะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำระหว่างอายุ 1 ถึง 4 ขวบ ในช่วงเวลานั้น กุมารแพทย์จะตรวจอัณฑะของเด็กเพื่อดูว่าลงมาอยู่ในถุงอัณฑะอย่างถูกต้องหรือไม่ มีก้อนเนื้อผิดปกติหรือไม่ หรือมีปัญหาอื่น ๆ หรือไม่

แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะลูกอัณฑะหดได้ จากการตรวจร่างกาย ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษใดๆ เมื่อพาเด็กไปพบแพทย์ การนำของเล่นหรือหนังสือที่เด็กชอบไปด้วยจะช่วยให้เด็กผ่อนคลายได้

แพทย์อาจลองจัดท่าทางของทารกให้แตกต่างกันเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อครีมาสเตอร์ผ่อนคลาย ตัวอย่างเช่น:

• พิงมือข้างที่เงยขึ้นมอง
• นั่งขัดสมาธิ
• นั่งยองๆ เหมือนนักเบสบอล

ในสถานการณ์เช่นนี้ หากแพทย์สามารถค่อยๆ ดึงลูกอัณฑะจากบริเวณขาหนีบเข้าไปในถุงอัณฑะได้ และลูกอัณฑะก็คงที่อยู่เช่นนั้น จะวินิจฉัยว่าเป็นภาวะ "ลูกอัณฑะหดกลับได้"

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษใดๆ สำหรับอัณฑะที่หดกลับเข้าไปในถุง อัณฑะ คุณสามารถค่อยๆ ขยับอัณฑะกลับเข้าไปในถุงอัณฑะด้วยมืออย่างเบามือได้

สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่าฝืนทำ หากทำให้เด็กเจ็บ ให้หยุดทันที

อาการ `(อัณฑะหดได้)` นี้จะดีขึ้นเองหรือไม่?

ใช่ ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อเด็กโตขึ้น โดยเฉพาะก่อนหรือระหว่างวัยแร้งสาว อาการนี้จะดีขึ้นเองโดยไม่ต้องรักษา การทำงานมากเกินไปของกล้ามเนื้อครีมาสเตอร์จะลดลงตามอายุ

มีวิธีป้องกันเรื่องนี้หรือไม่?

ไม่ มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะอัณฑะหดได้ แต่ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ โดยปกติแล้วไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวล

ถ้าลูกของฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

เป็นเรื่องดีที่มีความหวังสำหรับเด็กที่มีอาการนี้ ส่วนใหญ่แล้วอาการจะหายไปเอง

อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงน้อยมากที่ "อัณฑะที่หดได้" จะกลายเป็น "อัณฑะไม่ลงถุง" ซึ่งก็คืออัณฑะที่ไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ หากเกิดกรณีเช่นนั้น เด็กอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด "Orchiopexy" ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดนี้สูงมาก

คุณจะพูดคุยเรื่องนี้กับลูกและช่วยเหลือเขาอย่างไร?

เมื่อลูกของคุณโตขึ้นและเริ่มสำรวจร่างกายของตัวเอง เขาอาจมีคำถามและรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับ "อัณฑะที่หดได้" นี้ ในฐานะผู้ปกครอง คุณสามารถช่วยได้โดย:

• อธิบายให้ลูกเข้าใจว่า “อัณฑะหดได้” คืออะไร อธิบายให้เขาเข้าใจได้ง่ายๆ บอกเขาว่ามันไม่ใช่เรื่องผิดปกติอะไร ไม่ได้บ่งบอกว่าเขาเป็นใคร และส่วนใหญ่แล้วมันจะดีขึ้นเองเมื่อโตขึ้น แต่ก็ควรบอกเขาด้วยว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ
• ใช้ภาษาที่เหมาะสมกับวัยของเด็ก: สำหรับเด็กเล็ก ให้อธิบายด้วยคำพูดง่ายๆ ว่าสิ่งนี้จะส่งผลต่อร่างกายของพวกเขาอย่างไร และพวกเขาแตกต่างจากคนอื่นอย่างไร
• เข้าใจและยอมรับความรู้สึกของเขา: ลูกของคุณอาจรู้สึกอาย โกรธ เศร้า หรือผิดหวังกับเรื่องนี้ ทำให้เขาเข้าใจว่าความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ ให้พูดคุยเกี่ยวกับความสามารถและคุณสมบัติที่ดีของเขาด้วย
• ให้ความมั่นใจแก่ลูก: บอกให้พวกเขามั่นใจว่าคุณรักพวกเขา คุณยอมรับพวกเขา และพวกเขาสามารถถามคำถามใดๆ ก็ได้ นอกจากนี้ ช่วยพวกเขาพัฒนาวิธีการรับมือหากมีคนถามเกี่ยวกับเรื่องนี้หรือพูดอะไรที่ทำให้พวกเขาเสียใจ

ความแตกต่างระหว่าง `(อัณฑะหดได้)` กับ `(อัณฑะไม่ลงถุง / ภาวะอัณฑะค้าง)` คืออะไร?

อย่าสับสนระหว่างสองสิ่งนี้ มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างสองสิ่งนี้

• อัณฑะไม่ลงถุง / ภาวะอัณฑะค้าง: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่ออัณฑะไม่ลงมาจากช่องท้องมาอยู่ในถุงอัณฑะ ไม่ว่าจะเกิดขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา หรือในช่วงไม่กี่เดือนแรกหลังคลอด หากอัณฑะยังไม่ลงถุงเมื่อทารกอายุประมาณ 6 เดือน อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการผ่าตัด (การผ่าตัดยึดอัณฑะ)
• `(อัณฑะหดได้)`: หมายถึงอัณฑะที่ปกติจะลงมา แต่บางครั้งอาจถูกดึงขึ้นไปด้านบนเนื่องจากการทำงานของ `(กล้ามเนื้อครีมาสเตอร์)`

บางครั้ง อัณฑะที่หดได้อาจกลายเป็นอัณฑะไม่ลงถุงได้ในภายหลัง เมื่ออายุประมาณ 8 ขวบ ดังนั้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญ

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพาบุตรหลานไปตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพโดยรวมและการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นกับ "อัณฑะที่หดได้" การตรวจเหล่านี้มักรวมถึง:

• เมื่ออายุ 15 เดือน
• เมื่ออายุ 18 เดือน
• เมื่ออายุ 24 เดือน (หรือ 2 ปี)
• เมื่ออายุ 30 เดือน
• ตอนอายุ 3 ขวบ
• จากนั้นปีละครั้ง ตั้งแต่อายุ 4 ถึง 21 ปี

โปรดยืนยันตารางเวลานี้กับกุมารแพทย์ของคุณ

คำถามสำคัญที่ควรสอบถามแพทย์มีอะไรบ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลังเลที่จะถามคำถามที่คุณสงสัย ตัวอย่างเช่น:

• คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของฉันมีภาวะ "อัณฑะหดได้" อย่างแน่นอน?
• อาการนี้ส่งผลต่ออัณฑะข้างใดข้างหนึ่งของเด็ก หรือทั้งสองข้าง?
• ลูกของฉันจำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับอาการนี้หรือไม่?
• หากจำเป็นต้องรักษา ควรเริ่มรักษาเมื่ออายุเท่าไหร่?
• ฉันสามารถทำอะไรที่บ้านเพื่อตรวจสอบสภาพของ (อัณฑะหดได้) ได้บ้าง?
• ถ้าลูกของฉันมีอาการปวดบริเวณอัณฑะหรือรอบๆ อัณฑะ ฉันควรทำอย่างไร?

สุดท้ายนี้ โปรดจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ในฐานะพ่อแม่ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและวิตกกังวลแม้แต่เรื่องเล็กน้อยที่สุดเกี่ยวกับสุขภาพของลูก เมื่อคุณได้รับแจ้งว่าลูกของคุณมีภาวะที่เรียกว่า "อัณฑะหดได้" คุณอาจรู้สึกเครียดมากและสงสัยว่า "ฉันทำอะไรผิดไปหรือเปล่า?"

แต่โปรดจำไว้ว่า “อัณฑะหดได้” โดยทั่วไปแล้วไม่ร้ายแรง ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือความไม่สบายทางกายแก่เด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาเมื่อเด็กเข้าสู่วัยรุ่น

ระหว่างนี้ โปรดติดตามข่าวสารต่อไป พาบุตรหลานไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ แพทย์จะสามารถติดตามอาการและตอบคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมีได้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และแพทย์พร้อมให้ความช่วยเหลือเสมอ

อัณฑะ , เด็กชาย, ถุงอัณฑะ, บริเวณขาหนีบ, กล้ามเนื้อครีมาสเตอร์, อัณฑะหดได้, อัณฑะไม่ลงถุง, การผ่าตัดยึดอัณฑะ