คุณเผลอหลับไปโดยไม่ทันตั้งตัวหรือเปล่า? นี่อาจเป็นอาการของโรคสโตกส์-อดัมส์ก็ได้!

คุณเคยเป็นลมหมดสติล้มลงกับพื้นโดยไม่มีสาเหตุหรือไม่? หรือเคยเกิดขึ้นกับคนที่คุณรู้จัก? บางทีคุณอาจฟื้นคืนสติหลังจากนั้นสักพัก หากคุณเคยมีประสบการณ์เช่นนี้ มันไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้ สาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งวันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ที่เรียกว่า กลุ่มอาการ สโตกส์-อดัมส์ (Stokes-Adams Syndrome )

กลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ คือ การหมดสติอย่างฉับพลันและชั่วขณะหนึ่ง ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ส่งผลให้ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดไปเลี้ยงร่างกายลดลงอย่างมากและฉับพลัน (ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อนาที) บางครั้งเรียกว่า "ภาวะหมดสติจากหัวใจ " คุณจะหมดสติเพราะสมองได้รับเลือดที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอ นึกภาพเหมือนหลอดไฟดับเมื่อไฟดับนั่นเอง

ภาวะนี้มีโอกาสเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางคน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จากการศึกษาพบว่าประมาณ 34% ของผู้ที่หมดสติในวัย 65 ปีขึ้นไปมีภาวะหัวใจผิดปกติ โดยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

กลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์อาจแสดงอาการได้หลายอย่าง มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• หมดสติและล้มลงอย่างกะทันหัน (เป็นลม): อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะออกแรงหรือขณะนอนหงาย
• ผิวซีดเมื่อหมดสติ: อาจดูเหมือนว่าคุณเสียเลือดไปเล็กน้อย
• ผิวหนังแดงขึ้นหลังจากฟื้นคืนสติ: อาการนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนโลหิตกลับสู่ภาวะปกติแล้ว
• อาการชัก: บางครั้งแขนขาอาจกระตุกและสั่น นี่คือเหตุผลที่บางคนอาจเข้าใจผิดคิดว่าเป็นอาการชัก (โรคลมชัก)
• อาการใจสั่น: อาการนี้ อาจรู้สึกเหมือนมีคนกำลังตีกลองอยู่ในอกของคุณ

แพทย์เรียกอาการหมดสติชั่วขณะเหล่านี้ว่า อาการสโตกส์-อดัมส์ (Stokes-Adams attacks )

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์?

มีสาเหตุหลักหลายประการที่ส่งผลต่อสถานการณ์นี้ ได้แก่:

• การปิดกั้นการส่งสัญญาณไฟฟ้าอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนระหว่างห้องหัวใจบนและล่าง (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอทริโอเวนทริคูลาร์): ปัญหาที่เกิดขึ้นกับการส่งสัญญาณไฟฟ้าจากห้องหัวใจส่วนบน (เอทริอา) ไปยังห้องหัวใจส่วนล่าง (เวนทริเคิล) เปรียบเสมือนสายไฟบนเสาไฟที่ขาด
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดเวนทริคูลาร์:ห้องหัวใจ (เซลล์) เริ่มเต้นเร็วมากและควบคุมไม่ได้
• ภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว: นี่คือภาวะที่ห้องหัวใจส่วนล่าง (ห้องหัวใจห้องล่าง) สั่นและเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายมาก
• ภาวะหัวใจเต้นช้า: อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้ากว่าปกติมาก
• ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ห้องหัวใจส่วนล่างอาจหยุดเต้นกะทันหัน (ภาวะหัวใจห้องล่างหยุดเต้นเป็นช่วงๆ) ซึ่งเกิดขึ้นได้ยากมาก

ด้วยเหตุผลเหล่านี้เองที่ทำให้การทำงานของหัวใจช้าลงอย่างกะทันหัน และการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองลดลง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจนำไปสู่การเกิดกลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์:

• อายุเกิน 60 ปี: เนื่องจากหัวใจจะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
• การอุดตันในเส้นทางที่ส่งสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ Bundle branch block)
• มีโรคหัวใจอยู่แล้ว
• ประวัติครอบครัวที่มีโรคหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: โรคหัวใจบางชนิดสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจบางอย่างที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ อาจทำให้เกิด ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันได้ ซึ่งหมายความว่าหัวใจหยุดเต้นอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจได้รับ บาดเจ็บสาหัส เมื่อหมดสติและล้มลง การกระแทกศีรษะหรือกระดูกหักนั้นเจ็บปวดมากใช่ไหม ไม่เพียงเท่านั้น แต่หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขณะขับรถ ก็มีความเสี่ยงสูง ที่จะเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ คุณอาจไม่สามารถไปทำงานได้หลายวันเนื่องจากอาการต่างๆ

ข้อสำคัญ: หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่เป็นโรค Stokes-Adams มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์มากกว่าคนทั่วไปถึง 2-4 เท่า ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ เข้ารับการผ่าตัดใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจหากจำเป็น และหลีกเลี่ยงการขับรถจนกว่าอาการชักจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์

โรค Stokes-Adams วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับ:

• รายละเอียดต่างๆ เช่น คุณเริ่มมีอาการได้อย่างไร อาการเป็นมานานแค่ไหน และเกิดอะไรขึ้นในช่วงเวลานั้น
• โปรดแจ้งเกี่ยวกับโรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่ และยาที่คุณรับประทานอยู่ด้วย

จากนั้นแพทย์จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• พวกเขา จะทำการตรวจร่างกายและ ตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ
• จะมีการวัด ความดันโลหิต ของคุณ
• หากจำเป็น พวกเขาจะสั่ง ตรวจพิเศษเกี่ยวกับหัวใจเพิ่มเติม

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

แพทย์มีวิธีการตรวจหลายอย่างที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค Stokes-Adams ได้อย่างแม่นยำ:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram - EKG):การทดสอบนี้เป็นการตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งมีความสำคัญมากในการตรวจหาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
• การตรวจเลือด: การตรวจ เหล่านี้ช่วยตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น ระดับเกลือแร่และฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกาย
• การทดสอบการทรงตัวด้วยโต๊ะ: การทดสอบที่คุณนอนบนเตียงพิเศษและถูกขยับไปมาเพื่อดูว่าอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงหรือไม่ การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจของคุณ
• การศึกษาทางสรีรวิทยาไฟฟ้า: นี่เป็นการทดสอบที่ซับซ้อนกว่าเล็กน้อย โดยจะมีการสอดลวดขนาดเล็กเข้าไปในหัวใจเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบไฟฟ้าของหัวใจอย่างละเอียด
• การนวดไซนัสคาโรติด: การนวดเบาๆ บริเวณไซนัสคาโรติดที่คอเพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ การนวดนี้ต้องทำอย่างระมัดระวังและโดยแพทย์เท่านั้น

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาหลักสำหรับกลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ คือการฝัง เครื่องกระตุ้นหัวใจ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งหากอาการนี้เกิดจากอัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia) หรือการอุดตันของสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจ (heart block)

บางครั้งอาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวเพื่อควบคุมอาการจนกว่าจะสามารถฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจถาวรได้

เมื่อใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร จะเกิดสิ่งต่างๆ เหล่านี้ขึ้น:

• มันช่วยให้หัวใจของคุณเต้นในจังหวะปกติ
• ป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
• มันจะช่วยป้องกันการเกิดสิวได้

ลองนึกภาพแบบนี้: เครื่องกระตุ้นหัวใจเปรียบเสมือนคอมพิวเตอร์ขนาดเล็กที่ช่วยการทำงานของหัวใจ มันจะคอยตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง และส่งสัญญาณไฟฟ้าขนาดเล็กไปยังหัวใจเพื่อช่วยให้หัวใจเต้นได้อย่างถูกต้องเมื่อจำเป็น

การรักษาดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงใดบ้างหรือไม่?

บางครั้ง ปัญหาเช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราว:

• อุปกรณ์ทำงานผิดปกติ
• การติดเชื้อ.
• ในบางกรณีอาจเกิดความเสียหายต่อหัวใจได้

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรอาจแบตเตอรี่หมด หรือชิ้นส่วนบางอย่างอาจทำงานผิดปกติ แต่ไม่ต้องกังวล แพทย์สามารถเปลี่ยนชิ้นส่วนเหล่านั้น หรือแม้แต่เปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจทั้งเครื่องได้

การฟื้นตัวหลังจากรับการรักษาแบบนี้ใช้เวลานานแค่ไหน?

หลังจากใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจแล้ว คุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหรือวันถัดไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะงานของคุณ คุณอาจไม่สามารถไปทำงานได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ และอาจใช้เวลาประมาณสี่สัปดาห์ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่

ฉันจะลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างไร?

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นสาเหตุของกลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพหัวใจให้ดี คุณสามารถทำได้ดังต่อไปนี้:

• ออกกำลังกายเป็นประจำ: การเดินอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันถือว่าดี
• รับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจโดยลดปริมาณน้ำมันและเกลือ: รับประทานผัก ผลไม้ และผักใบเขียวให้มากขึ้น
• ลดความเครียด: การทำสมาธิและการผ่อนคลายสามารถช่วยได้
• ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์
• งดเว้นการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยสิ้นเชิง
• นอนหลับให้สนิททุกคืน

สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยรักษาสุขภาพโดยรวมของคุณ รวมถึงสุขภาพหัวใจได้ด้วย

ถ้าฉันเป็นโรคสโตกส์-อดัมส์ จะเกิดอะไรขึ้น?

กลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์อาจทำให้ชีวิตประจำวันของคุณหยุดชะงักอย่างมาก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหากคุณหมดสติและล้มลง ดังนั้นคุณ จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อหยุดอาการชักเหล่านี้และป้องกันการเสียชีวิตฉับพลันจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

แนวโน้มของโรค Stokes-Adams จะเป็นอย่างไร?

หากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ โอกาสที่จะเกิดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบสโตกส์-อดัมส์ซ้ำอีกครั้งจะอยู่ที่ 5% หรือน้อยกว่านั้น และการรักษายังอาจช่วยยืดอายุขัยของคุณได้อีกด้วย หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อัตราการเสียชีวิตจะอยู่ที่ระหว่าง 20% ถึง 30% ดังนั้นอย่าประมาทเรื่องนี้

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการควบคุมโรคหัวใจที่เป็นสาเหตุของภาวะ Stokes-Adams syndrome นอกจากนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานได้อย่างถูกต้อง รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

โปรดไปพบแพทย์ตามนัดหมายทุกครั้ง เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง หากคุณรู้สึกว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเครื่องกระตุ้นหัวใจระหว่างการไปพบแพทย์ตามนัดหมาย โปรดแจ้งแพทย์ทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

คุณสามารถถามคำถามต่างๆ กับแพทย์ของคุณได้ เช่น:

• "ฉันต้องมาตรวจเครื่องกระตุ้นหัวใจบ่อยแค่ไหน?"
• "ญาติของฉันก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบนี้ด้วยหรือไม่?"
• "ฉันจะต้องเปลี่ยนเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือแบตเตอรี่เมื่อไหร่?"

เนื่องจากอาการของโรค Stokes-Adams บางครั้งอาจคล้ายกับอาการชัก (โรคลมชัก) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หากคุณคิดว่าอาการของคุณอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์จะช่วยคุณหาสาเหตุของอาการที่คุณเป็นได้อย่างแม่นยำ จากนั้นคุณก็สามารถเริ่มการรักษาได้อย่างมั่นใจ

ข้อสรุปสำคัญ

กลุ่มอาการสโตกส์-อดัมส์ คือภาวะที่ผู้ป่วยหมดสติอย่างฉับพลันเนื่องจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ภาวะนี้อาจร้ายแรงได้ แต่ สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม เช่น การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ หากคุณมีอาการเช่น เวียนศีรษะอย่างฉับพลันหรือเจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์โดยเร็ว การดูแลสุขภาพหัวใจก็เหมือนกับการดูแลสุขภาพชีวิตของคุณ

กลุ่มอาการส โต กส์-อดัมส์, อาการหน้ามืดจากหัวใจ, หัวใจเต้นผิดปกติ, เป็นลม, เครื่องกระตุ้นหัวใจ, โรคหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ใจสั่น, สุขภาพหัวใจ