กลุ่มอาการช็อกจากการติดเชื้อ (Toxic Shock Syndrome หรือ TSS) คืออะไร? มาดูกันว่ามันคืออะไรกันแน่

คุณคิดอย่างไรหากจู่ๆ ก็มีไข้สูง ปวดเมื่อยตามตัว และรู้สึกเหมือนเป็นหวัด? โดยปกติแล้ว เรามักคิดว่าเป็นไข้หวัดจากไวรัส แต่ถ้าคุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดระหว่างมีประจำเดือน หรือมีแผลหรือรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรงกว่าไข้ธรรมดา นั่นคือภาวะอันตรายแต่พบได้น้อยมากที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นคือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ หรือเรียกสั้นๆ ว่า "กลุ่มอาการช็อกจากการติดเชื้อ (Toxic Shock Syndrome: TSS)"

กล่าวโดยสรุป TSS (Toxic Shock Syndrome) คืออะไร?

ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ (Toxic shock syndrome หรือ TSS) เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิต เกิดจากแบคทีเรียบางชนิดในร่างกายผลิตสารพิษ สารพิษเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดและเริ่มทำลายอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ ตับ และไต

หลายคนคงเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะนี้ในบริบทของการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงมีประจำเดือน นั่นเป็นความจริง แต่โรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับผู้หญิงเท่านั้น ใครก็ได้ ทุกเพศทุกวัย สามารถเป็น TSS ได้ แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ทางบาดแผลที่ผิวหนัง รอยแผลเป็นจากการผ่าตัด แผลไฟไหม้ และวัสดุอุดจมูก ที่จริงแล้ว ครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็น TSS ไม่ได้อยู่ในช่วงมีประจำเดือน

สิ่งที่อันตรายที่สุดเกี่ยวกับโรคนี้คืออาการจะเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและลุกลามอย่างรวดเร็ว แต่ข่าวดีก็คือ หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้

อาการของ TSS มีอะไรบ้าง? อาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือไม่?

ใช่ อาการของ TSS มักจะเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง การรู้จักสัญญาณเหล่านี้อาจช่วยชีวิตคุณได้

มาดูอาการเหล่านี้อย่างชัดเจนในตารางด้านล่างกันค่ะ

เหตุใดจึงเกิดภาวะ TSS? ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นสาเหตุจริงหรือ?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ต้นเหตุไม่ได้อยู่ที่ผ้าอนามัยแบบสอดเอง แต่ต้นเหตุอยู่ที่แบคทีเรีย ผ้าอนามัยแบบสอดสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียเหล่านั้น

TSS เกิดจากแบคทีเรียสองชนิดหลักๆ

1. เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส (Staphylococcus aureus หรือ สแตฟ)

2.เชื้อสเตรปโตค็อกคัส ไพโอจีนส์ (Streptococcus pyogenes หรือกลุ่ม A สเตร็ป)

โดยปกติแล้วแบคทีเรียเหล่านี้อาศัยอยู่บนผิวหนัง ในจมูก และในปากของเราโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งพวกมันอาจเข้าสู่ร่างกาย ขยายพันธุ์อย่างรวดเร็ว และเริ่มผลิตสารพิษได้

แล้วผ้าอนามัยแบบสอดเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้อย่างไร?

เมื่อคุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดระหว่างมีประจำเดือน มันจะอยู่ในช่องคลอดของคุณเป็นเวลาหลายชั่วโมง ซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัส โดยเฉพาะอย่างยิ่ง...

• ถ้าคุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดอันเดิมนานหลายชั่วโมงโดยไม่เปลี่ยน
• หากคุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดชนิดซึมซับสูงในวันที่ประจำเดือนมาน้อย
• หากเกิดบาดแผลเล็กๆ บริเวณผนังช่องคลอดขณะใส่หรือถอดผ้าอนามัยแบบสอด แบคทีเรียสามารถเข้าสู่กระแสเลือดผ่านบาดแผลเหล่านั้นได้

ไม่เพียงแต่ผ้าอนามัยแบบสอดเท่านั้น แต่ถ้วยอนามัย แผ่นไดอะแฟรม หรือฟองน้ำที่ใช้ในการคุมกำเนิดก็อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงนี้ได้เช่นกัน หากใส่ทิ้งไว้นานเกินกว่าระยะเวลาที่แนะนำ

TSS สามารถเกิดขึ้นได้อย่างไรหากไม่มีผ้าอนามัยแบบสอด?

• แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผล รอยตัด และรอยขีดข่วนบนผิวหนัง
• แผลติดเชื้อหลังการผ่าตัด
• หลังจากมีลูกแล้ว
• บาดแผลจากการถูกไฟไหม้
• หากต้องการหยุดเลือดกำเดาไหล ให้ใช้ผ้าก๊อซสอดเข้าไปด้านใน

แพทย์วินิจฉัยโรค TSS ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการใดๆ ตามที่ระบุไว้ข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรค TSS คุณอาจได้รับการตรวจหลายอย่าง รวมถึง:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ: เพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อในร่างกายและแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ
• การตรวจภายในช่องคลอดและปากมดลูก: ตรวจสอบหาสัญญาณของการติดเชื้อ รวมถึงตรวจสอบว่ามีการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือวัตถุอื่นใดหรือไม่
• การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ: ตัวอย่างที่เก็บจากช่องคลอด ปากมดลูก หรือลำคอ จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบหาแบคทีเรีย
• หากมีบาดแผล ให้เก็บตัวอย่างจากบาดแผลนั้น

หากอาการรุนแรง อาจต้องทำการตรวจ CT สแกนหรือเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจสอบความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

TSS รักษาอย่างไร?

TSS ไม่ใช่ โรคที่สามารถรักษาได้เองที่บ้าน เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ดังนั้น หากคุณมีอาการ คุณควรไปโรงพยาบาลทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU)

การรักษาหลักที่โรงพยาบาลแห่งนี้ให้บริการ ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะ: ยาปฏิชีวนะจะถูกให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อควบคุมการติดเชื้อแบคทีเรีย
• สารน้ำทางหลอดเลือดดำ: ให้สารละลายเกลือเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและควบคุมความดันโลหิต
• ยาควบคุมความดันโลหิต: หากความดันโลหิตของคุณต่ำเกินไป คุณจะได้รับยาเพื่อปรับความดันโลหิตให้กลับมาเป็นปกติ
• ให้ออกซิเจน: หากหายใจลำบาก
• การฟอกไตหากไตทำงานล้มเหลว: หากไตหยุดทำงาน จะใช้วิธีการฟอกไตเพื่อทำให้เลือดบริสุทธิ์
• การผ่าตัด: ในบางครั้ง เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อและตายแล้วจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดออก

เราจะปกป้องตัวเองจากสถานการณ์อันตรายนี้ได้อย่างไร?

แม้ว่า TSS จะเป็นภาวะที่พบได้ยาก แต่เราทุกคนก็ต้องการป้องกันตัวเองจากภาวะนี้ การปฏิบัติตามขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก

ถ้าฉันเคยเป็นโรค TSS มาก่อนล่ะ?

หากคุณเคยเป็นโรค TSS มาก่อน คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ซ้ำอีก ดังนั้น จึงควรหยุดใช้ผ้าอนามัยแบบสอดไปเลย ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้