อยากมีลูกอีกคนหลังทำหมันแล้วใช่ไหม? มาคุยกันเรื่องนี้ (การผ่าตัดแก้หมัน)

บางทีคุณอาจคิดว่าครอบครัวของคุณสมบูรณ์แล้ว และได้ทำหมันหญิง ซึ่งเป็นวิธีการวางแผนครอบครัว แต่หลังจากผ่านไปสักระยะ คุณรู้สึกว่าอยากมีลูกน้อยสักคนมาทำให้บ้านอบอุ่นและยิ้มได้อีกครั้งหรือไม่? ความรู้สึกแบบนี้เป็นเรื่องปกติมาก หลายคนคิดว่าเรื่องนี้แก้ไขไม่ได้แล้ว แต่จริงหรือ? วันนี้เราจะมาพูดคุยกันถึงวิธีการมีลูกอีกครั้งหลังจากทำหมันหญิงแล้ว

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า "การผูกท่อรังไข่" หมายถึงอะไร

กล่าวโดยสรุป นี่คือการผ่าตัดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัด การผูก หรือการจี้ท่อนำไข่ ท่อนำไข่เป็นบริเวณที่ไข่จากรังไข่และอสุจิจากฝ่ายชายมาพบกัน ดังนั้นเมื่อท่อทั้งสองถูกปิดกั้น ไข่และอสุจิก็ไม่สามารถมาพบกันได้ จึงทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

หลังจากผ่าตัดแล้ว หากคุณต้องการมีลูกอีกครั้ง คุณมีทางเลือกหลักสองทาง ทางแรกคือ การผ่าตัดที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อท่อนำไข่ใหม่ (การผ่าตัดแก้หมัน) อีกทางหนึ่งคือ การปฏิสนธิในหลอดทดลอง หรือที่รู้จักกันในชื่อ "การปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF) " IVF ไม่จำเป็นต้องใช้ท่อนำไข่ ทั้งสองวิธีมีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกัน

ดังนั้น การผ่าตัดแก้หมัน (Tubal Ligation Reversal) คือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการทำหมันที่ผูกท่อนำไข่ไว้ก่อนหน้านี้ โดยจะเชื่อมต่อท่อนำไข่ที่อุดตันเข้าด้วยกันอีกครั้ง เพื่อเปิดทางให้ไข่และอสุจิเดินทางได้ หากการผ่าตัดสำเร็จ คุณก็สามารถตั้งครรภ์ได้เองตามธรรมชาติอีกครั้ง

ทุกคนสามารถเข้ารับการผ่าตัดนี้ได้หรือไม่? การผ่าตัดนี้เหมาะกับใครมากที่สุด?

หากคุณมีโอกาสตั้งครรภ์สูงหลังการผ่าตัดนี้ คุณก็เป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดนี้ ความสำเร็จของการผ่าตัดนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• อายุของคุณ: ความสามารถในการมีบุตรจะลดลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น ดังนั้น ยิ่งคุณอายุน้อย โอกาสในการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดก็จะยิ่งสูงขึ้น และความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกก็จะยิ่งลดลง
• ปัญหาภาวะมีบุตรยากอื่นๆ: หากคุณมีภาวะต่างๆ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ เนื้องอกในมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ควรอยู่ในมดลูกออกไปอยู่นอกมดลูก) โอกาสประสบความสำเร็จของคุณอาจลดลงเล็กน้อย
• สุขภาพของคู่ของคุณ: สุขภาพของอสุจิของคู่ของคุณก็มีความสำคัญมากเช่นกัน ดังนั้นจะมีการตรวจสอบก่อนการผ่าตัดด้วย
• ลักษณะการผ่าตัดทำหมันครั้งก่อนของคุณ: หากท่อนำไข่ของคุณเคยถูกปิดด้วยคลิปหรือห่วง การเชื่อมต่อใหม่จะทำได้ง่าย อย่างไรก็ตาม หากปิดด้วยการจี้ด้วยไฟฟ้า ซึ่งเป็นวิธีการใช้กระแสไฟฟ้าจี้ อาจเชื่อมต่อใหม่ได้ยากกว่าเล็กน้อย
• ความยาวของท่อนำไข่ที่เหลืออยู่: เพื่อให้สามารถเชื่อมต่อท่อนำไข่ทั้งสองข้างเข้าด้วยกันได้หลังการผ่าตัด จำเป็นต้องมีส่วนของท่อนำไข่ที่แข็งแรงเหลืออยู่มากพอ

มีวิธีใดบ้างที่จะทำให้การสร้างใหม่เป็นไปไม่ได้?

ใช่ มีบางกรณี หากท่อนำไข่ของคุณถูกตัดออกไปทั้งหมด หรือหากปลายท่อนำไข่ถูกตัดออกไปแล้ว ก็ไม่สามารถต่อกลับเข้าไปใหม่ได้

นอกจากนี้ ยังมีอุปกรณ์สองชนิดที่เคยใช้มาก่อน คือ `Essure®` และ `Adiana®` ซึ่งเป็นวิธีการที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยจะสอดอุปกรณ์เข้าไปทางช่องคลอดเข้าไปในท่อนำไข่เพื่อปิดกั้นท่อนำไข่ ปัจจุบันอุปกรณ์เหล่านี้ถูกถอนออกจากตลาดแล้ว ความเสียหายต่อท่อนำไข่ที่เกิดจากอุปกรณ์เหล่านี้ไม่สามารถแก้ไขได้ หากคุณเคยใช้วิธีเหล่านี้และกำลังพยายามมีบุตร โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

หากคุณกำลังคิดถึงเรื่องนี้ คุณควรไปพบแพทย์ก่อน แพทย์จะอธิบายการผ่าตัดให้คุณฟัง รวมถึงความเสี่ยง และจะดำเนินการดังต่อไปนี้เพื่อดูว่าคุณเหมาะสมกับการผ่าตัดหรือไม่:

• ประวัติทางการแพทย์: โปรดตรวจสอบประวัติการตั้งครรภ์ครั้งก่อนๆ อย่างละเอียด รวมถึงรายละเอียดของการผ่าตัดทำหมันหญิง และการผ่าตัดอื่นๆ ที่คุณเคยทำ
• การวิเคราะห์น้ำอสุจิ: จะมีการตรวจนับและคุณภาพของอสุจิของคู่ของคุณ เพื่อประเมินโอกาสในการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด
• การตรวจอื่นๆ: ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเลือดและการสแกนเพิ่มเติมด้วย

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ครั้งแรก ควรนำ "รายงานการผ่าตัด" จากการทำหมันครั้งก่อนของคุณไปด้วย หากท่อนำไข่ของคุณถูกตัดออก ควรนำ "รายงานผลทางพยาธิวิทยา" ไปด้วยเช่นกัน

เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ควรปฏิบัติตามสิ่งเหล่านี้:

• ควบคุมอาการป่วยอื่นๆ ที่คุณมีอยู่ (เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง) ให้ดี
• ถ้าคุณสูบบุหรี่ ควรเลิกอย่างแน่นอน
• ลดปริมาณการบริโภคคาเฟอีน เช่น แอลกอฮอล์และกาแฟ
• เริ่มรับประทานวิตามินรวมหรือวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีกรดโฟลิก

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

การผ่าตัดนี้โดยปกติใช้เวลาประมาณสองถึงสามชั่วโมง คุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน การผ่าตัดทำภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย

วิธีการผ่าตัดมีสองวิธี วิธีแรกคือวิธี "ผ่าตัดเปิดหน้าท้องขนาดเล็ก" โดยจะทำการผ่าตัดเป็นแผลเล็กๆ ประมาณ 2 นิ้วใต้แนวบิกินี่ และทำการผ่าตัดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ อีกวิธีหนึ่งคือ "การผ่าตัดส่องกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย" โดยจะเจาะรูเล็กๆ หลายรูที่หน้าท้อง และทำการผ่าตัดโดยใช้แขนหุ่นยนต์

ระหว่างการผ่าตัด:

1. คุณจะได้รับการวางยาสลบอย่างสมบูรณ์

2. มีการสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวนปัสสาวะ) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อเก็บปัสสาวะ

3. จะมีการกรีดแผลเล็กๆ หรือเจาะรูหลายๆ รูที่หน้าท้องเพื่อเข้าถึงท่อนำไข่

4. ขั้นแรก เราจะตรวจสอบดูก่อนว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่สามารถซ่อมแซมได้หรือไม่ ถ้าเป็นไปได้ เราจะทำการผ่าตัดต่อจากจุดนั้น

5. เปิดปลายท่อที่อุดตันออก และเชื่อมต่อท่อทั้งสองส่วนเข้าด้วยกันอีกครั้ง

6. จากนั้น จะมีการใช้ของเหลวชนิดพิเศษ (สีย้อม) สอดเข้าไปในมดลูกเพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่เปิดอยู่หรือไม่ และของเหลวนั้นไหลผ่านท่อนำไข่หรือไม่

7. สุดท้าย แพทย์จะเย็บปิดแผลด้วยไหมละลายใต้ผิวหนัง และปิดด้วยผ้าพันแผล

การผ่าตัดเป็นอย่างไรบ้าง? มีประโยชน์และความเสี่ยงอะไรบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เพราะคุณอยู่ภายใต้การวางยาสลบ แพทย์จะให้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยาชาเริ่มหมดฤทธิ์ คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่ผ่าตัดเป็นเวลาสองสามวัน

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลประมาณสองชั่วโมง คุณจะ ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้เมื่อทุกอย่างเรียบร้อยดีแล้ว คุณอาจรู้สึกง่วงเล็กน้อยเนื่องจากฤทธิ์ของยาสลบ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องมีคนมารับคุณกลับบ้าน

การผ่าตัดนี้ประสบความสำเร็จมากน้อยแค่ไหน?

โดยทั่วไป อัตราการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดนี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 50% ถึง 80% อัตราความสำเร็จนี้ขึ้นอยู่กับอายุที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ สภาพของท่อนำไข่ และประสบการณ์ของแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อความแน่ใจ

หลังผ่าตัดใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะตั้งครรภ์ได้?

โดยทั่วไป การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น ภายในหนึ่งหรือสองปีแรก หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้รอจนกว่าจะมีประจำเดือนครบสองรอบแล้วจึงค่อยพยายามตั้งครรภ์

ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องผ่าตัดใช่ไหม? ทางเลือกหนึ่งคือการทำเด็กหลอดแก้ว

ใช่ค่ะ การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ซึ่งมีอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์สูงเช่นกัน แต่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

ในการทำเด็กหลอดแก้ว คุณจะได้รับการฉีดฮอร์โมนประมาณ 10 วัน ไข่ของคุณจะเจริญเติบโต จากนั้นจะนำไข่เหล่านั้นออกจากร่างกาย และนำไปผสมกับอสุจิของคู่ของคุณในห้องปฏิบัติการเพื่อสร้างตัวอ่อน แล้วจึงนำตัวอ่อนนั้นไปฝังในมดลูกของคุณ

หากคุณไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดแก้หมัน หรือหากคุณต้องการวิธีนี้มากกว่าการผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำให้คุณใช้วิธี IVF

ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

คุณจะได้รับแจ้งให้กลับมาพบแพทย์อีกครั้งประมาณหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด และจะได้รับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับเวลาที่ควรติดต่อหากมีปัญหาใด ๆ เกิดขึ้นก่อนหน้านั้น

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์ที่เรียกว่า "HSG" อีกครั้งในอีกไม่กี่เดือนหลังการผ่าตัด เพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่ยังเปิดอยู่หรือไม่

การทำหมันไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่อาจมีลูกได้อีก หากคุณสนใจ การผ่าตัดแก้หมันอาจเป็นทางเลือกที่ดี อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของคุณ การทำเด็กหลอดแก้วอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า ควรปรึกษาแพทย์ของคุณและตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ