กังวลเรื่องมดลูกหย่อนใช่ไหม? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณเคยรู้สึกหนักหรือมีแรงกดดันบริเวณท้องน้อย โดยเฉพาะบริเวณช่องคลอดบ้างไหม? หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างกำลังตกลงมาข้างใน หรือเหมือนมีลูกบอลติดอยู่? จริงๆ แล้วนี่เป็นภาวะที่ผู้หญิงหลายคนประสบ โดยเฉพาะหลังคลอดบุตรและเมื่ออายุมากขึ้น แต่การพูดถึงเรื่องนี้ในสังคมอาจทำให้รู้สึกเขินอาย เราเรียกภาวะนี้ว่า มดลูกหย่อน อย่ากลัวหรือเขินอายไปเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป มดลูกหย่อนคืออะไร?

ลองนึกภาพว่ากระดูกเชิงกรานของคุณเปรียบเสมือนตาข่ายที่คอยพยุงอวัยวะสำคัญต่างๆ เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก ตาข่ายที่แข็งแรงนี้เรียกว่า กล้ามเนื้อและเอ็นยึดกระดูกเชิงกราน

แต่เนื่องจากสาเหตุต่างๆ โดยเฉพาะการคลอดบุตรและอายุที่มากขึ้น กล้ามเนื้อและเอ็นเหล่านี้จะค่อยๆ อ่อนแอและยืดออก ทำให้แรงพยุงที่เคยช่วยพยุงมดลูกนั้นไม่เพียงพออีกต่อไป และมดลูกก็จะค่อยๆ หย่อนลงไปในช่องคลอดด้วยแรงโน้มถ่วง นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าภาวะมดลูกหย่อน

ความรุนแรงของอาการนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคน มดลูกอาจยื่นออกมาเพียงเล็กน้อย แต่ในกรณีที่รุนแรง มดลูกอาจยื่นออกมาจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์

ภาวะมดลูกหย่อนมีกี่ระยะ?

แพทย์ของคุณอาจใช้การจำแนกประเภทเพื่อกำหนดระดับความรุนแรงของอาการนี้ ลองมาดูในมุมมองนี้เพื่อให้คุณเข้าใจได้ง่ายขึ้น

ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด? สาเหตุของโรคคืออะไร?

แม้ว่าผู้หญิงทุกคนสามารถเป็นโรคมดลูกหย่อนได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่า ลองมาดูกันว่าสาเหตุหลักมีอะไรบ้าง

• การมีบุตร: ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เคยคลอดบุตรทาง ช่องคลอดมาแล้ว มากกว่าหนึ่งคน หากทารกมีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม (9 ปอนด์) ซึ่งถือว่าเป็นทารกตัวใหญ่ ความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก็จะมากขึ้น
• วัยหมดประจำเดือน: วัยหมดประจำเดือนคือช่วงเวลาที่ประจำเดือนหยุดลง ในช่วงเวลานี้ ร่างกายจะผลิตฮอร์โมน เอสโตรเจน ลดลง ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กล้ามเนื้อในร่างกาย รวมถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานแข็งแรง ดังนั้นเมื่อระดับเอสโตรเจนลดลง กล้ามเนื้อก็จะอ่อนแอลง และมดลูกก็จะเสี่ยงต่อการหย่อนคล้อยมากขึ้น
• ความชรา: เมื่อเราอายุมากขึ้น ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในร่างกายจะลดลงตามธรรมชาติ ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วย
• โรคอ้วน: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น น้ำหนักส่วนเกินจะไปกดทับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงได้
• อาการไอเรื้อรัง: เมื่อคุณไออย่างรุนแรงและต่อเนื่องเนื่องจากภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคหอบหืด ทุกครั้งที่คุณไอจะทำให้เกิดแรงดันในช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้เช่นกัน
• อาการท้องผูกเรื้อรัง: การเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยๆ ทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานต้องรับแรงกดดันมาก
• การยกของหนัก: การยกของหนักบ่อยๆ เช่น ถังและถังแก๊ส รวมถึงการยกของอย่างไม่ถูกวิธี ก็อาจเป็นสาเหตุของปัญหานี้ได้เช่นกัน
• การผ่าตัดครั้งก่อน: กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกรานมาก่อน
• สาเหตุทางพันธุกรรม: หากคุณแม่หรือคุณยายเคยเป็นโรคนี้ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน

คุณอาจมีอาการอะไรบ้าง?

หากมดลูกของคุณหย่อนลงมาเพียงเล็กน้อย คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ แต่เมื่อมดลูกค่อยๆ หย่อนลงมา มันจะเริ่มกดทับอวัยวะรอบข้าง เช่น กระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก นั่นคือเมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น

อาการเหล่านี้มักจะแย่ลงเมื่อคุณยืนเป็นเวลานาน เดิน ไอ หรือจาม เพราะแรงโน้มถ่วงจะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานได้รับแรงกดมากขึ้น

เฉพาะมดลูกเท่านั้นที่หย่อนลงใช่ไหม?

ไม่ค่ะ เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้อ่อนแอลง ไม่เพียงแต่จะมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียงก็อาจหย่อนคล้อยได้เช่นกัน

• ภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน: กระเพาะปัสสาวะเลื่อนลงมาอยู่ในช่องคลอด
• ภาวะไส้ตรงยื่นออกมาในช่อง คลอด (Rectocele): ภาวะที่ไส้ตรงยื่นออกมาในช่องคลอด
• ภาวะลำไส้เล็กยื่นออกมาใน ช่องคลอด (Enterocele): ภาวะที่ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กยื่นเข้าไปในช่องคลอด

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ จากนั้นจะทำการตรวจภายใน แพทย์จะใช้เครื่องมือถ่างช่องคลอดและมดลูก เพื่อดูว่ามดลูกของคุณอยู่ต่ำลงไปแค่ไหน คุณอาจถูกขอให้ไอหรือออกกำลังกายหน้าท้อง ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบได้ว่ากล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณอ่อนแอแค่ไหน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

สิ่งที่ดีที่สุดคือมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้ แพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการ อายุ สุขภาพโดยรวม และว่าคุณวางแผนจะมีบุตรในอนาคตหรือไม่

การรักษาสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนหลักๆ

1. ทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด

• การออกกำลังกาย: วิธีที่ดีที่สุดและง่ายที่สุดคือ การออกกำลังกายแบบเคเกล (Kegel exercises ) ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน สำหรับผู้ที่มีมดลูกหย่อนเล็กน้อย การออกกำลังกายแบบนี้เพียงอย่างเดียวก็ช่วยได้แล้ว
• วิธีทำ? เหมือนกับเวลาที่คุณพยายามกลั้นปัสสาวะ ให้เกร็งกล้ามเนื้อรอบช่องคลอดและทวารหนัก ค้างไว้ 5-10 วินาที แล้วคลายออกให้หมด ทำซ้ำประมาณ 10 ครั้งติดต่อกัน จะดีที่สุดถ้าคุณทำได้วันละสามถึงสี่ครั้ง คุณสามารถทำได้ขณะนั่ง ยืน หรือเวลาใดก็ได้
• อุปกรณ์พยุงมดลูกชนิดใส่ในช่องคลอด: อุปกรณ์นี้มีลักษณะเป็นวงแหวนหรือทรงโดนัท ทำจากยางหรือพลาสติก แพทย์จะเลือกขนาดที่เหมาะสมให้คุณและใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อช่วยพยุงมดลูก ควรทำความสะอาดเป็นประจำและถอดออกก่อนมีเพศสัมพันธ์
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต:
• การควบคุมน้ำหนัก: การควบคุมน้ำหนักสามารถลดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้
• อาหาร:หากคุณมีอาการท้องผูก ให้เพิ่มผัก ผลไม้ และผักใบเขียวที่มีใยอาหารสูงลงในอาหารของคุณ ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน วิธีนี้จะช่วยลดอาการท้องอืดได้

2. ทางเลือกในการผ่าตัด

หากอาการรุนแรงหรือการรักษาวิธีอื่นไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด

• การผ่าตัดมดลูก: การผ่าตัดหลักสำหรับภาวะมดลูกอยู่ต่ำคือการผ่าตัดเอามดลูกออกทั้งหมด ซึ่งสามารถทำได้ทางช่องคลอดหรือทางหน้าท้อง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ หลังจากผ่าตัดแล้ว คุณจะไม่สามารถมีบุตรได้อีก ดังนั้น หากคุณวางแผนที่จะมีบุตรในอนาคต คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ
• การยกกระชับมดลูก: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการดึงมดลูกที่หย่อนคล้อยกลับไปยังตำแหน่งเดิม และยึดติดกับเอ็นที่แข็งแรงโดยรอบ หรือใช้วัสดุเช่นตาข่ายเทียม

เราจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงนี้ได้บ้าง?

บางสิ่ง เช่น การมีบุตรและการแก่ชรา เราควบคุมไม่ได้ แต่มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะเหล่านี้

• ควรฝึกบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel) เป็นประจำ ควรเริ่มฝึกตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์จะดีที่สุด
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
• ป้องกันอาการท้องผูก ดื่มน้ำมากๆ และรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง
• ควรงดสูบบุหรี่ อาการไอเรื้อรังที่เกิดจากการสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ควรใช้เทคนิคที่ถูกต้องเมื่อยกน้ำหนัก รักษาหลังให้ตรงและงอเข่าขณะยกน้ำหนัก อย่าดึงขึ้นทีเดียวทีเดียว