มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาที่จะช่วยปรับปรุงสุขภาพและอารมณ์ของคุณกันเถอะ (กรดวาลโปรอิก / ไดวาลโปรเอ็กซ์ โซเดียม)

คุณเคยรู้สึกเหมือนกำลังจะเป็นลมชักบ้างไหม? หรืออารมณ์ของคุณเปลี่ยนแปลงขึ้นๆ ลงๆ อย่างไม่คาดคิด? บางคนปวดหัวอย่างรุนแรง ซึ่งเราเรียกว่าไมเกรน และมันทำให้ชีวิตของพวกเขาทุกข์ทรมาน วันนี้เราจะมาพูดถึงยาสำคัญที่แพทย์ใช้ในการควบคุมอาการเหล่านี้ ยานี้เรียกว่ากรดวาลโปรอิก คุณอาจเคยได้ยินชื่อนี้ในชื่อ "ไดวาลโปรเอ็กซ์ โซเดียม" มาก่อน

ยานี้คืออะไร? ใช้รักษาอะไร?

กล่าวโดยสรุป กรดวาลโปรอิกเป็นยาที่ช่วยควบคุมโรคหลายชนิดโดยการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสารเคมีบางชนิดในสมองของเราที่เรียกว่าสารสื่อประสาท ส่วนไดวาลโปรเอ็กซ์โซเดียมก็มีความเกี่ยวข้องกับยานี้เช่นกัน และถูกออกแบบมาให้เป็นยาออกฤทธิ์ช้า

ทีนี้มาดูกันว่าอุปกรณ์นี้ใช้สำหรับอะไรเป็นหลัก:

• ยาระงับอาการชัก: บางคนมีอาการชักเนื่องจากโรคลมชัก ยานี้ใช้เพื่อควบคุมอาการชักดังกล่าว
• สำหรับภาวะคลั่งไคล้ในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์: ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์บางครั้งอาจมีช่วงเวลาของภาวะคลั่งไคล้ ซึ่งมีลักษณะเด่นคือ ความสุขสุดขีด ความกระฉับกระเฉงมากเกินไป และความหุนหันพลันแล่น ยานี้ยังใช้เพื่อควบคุมภาวะคลั่งไคล้ด้วย
• ป้องกันไมเกรน: บางคนมีอาการปวดศีรษะไมเกรนบ่อยและรุนแรง ยานี้ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดไมเกรนได้อีกด้วย

นี่คือข้อมูลหลักๆ แต่บางครั้งแพทย์อาจสั่งยานี้สำหรับอาการอื่นๆ ด้วย คุณอาจพบยานี้ภายใต้ชื่อทางการค้า เช่น `(Stavzor)` ดังนั้นหากคุณไม่แน่ใจว่ายานี้ใช้สำหรับอะไร ควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

มีสิ่งสำคัญอะไรบ้างที่ฉันต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้?

โอเค ตอนนี้เป็น เรื่องสำคัญมาก ก่อนที่แพทย์จะให้ยานี้กับคุณ แพทย์จำเป็นต้องทราบข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ เพราะข้อมูลเหล่านั้นจะเป็นตัวกำหนดว่ายานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และควรให้ยาในปริมาณเท่าใด หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณควร แจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน :

• หากคุณ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ
• หากคุณเป็น โรคไต
• หากคุณเป็น โรคตับ (ข้อนี้สำคัญเป็นพิเศษ)
• หากคุณมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
• หากคุณมีภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า โรคไมโทคอนเดรี ย
• หากคุณรู้สึกอยากทำร้ายตัวเอง กำลังวางแผนที่จะทำเช่นนั้น หรือเคยพยายามทำเช่นนั้นมาก่อนหรือหากมีคนในครอบครัวของคุณเคยมีความคิด วางแผน หรือพยายามฆ่าตัวตาย นี่ก็เป็นเรื่องสำคัญมากเช่นกัน
• หากคุณมีภาวะผิดปกติ เช่น โรคยูเรีย ไซเคิลดิสออร์เด อร์ (UCD) (ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมเช่นกัน)
• หากคุณ มีอาการแพ้ยา `divalproex sodium`, `sodium valproate`, `valproic acid` หรือยา อาหาร สีผสมอาหาร หรือสารกันบูดใดๆ
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์ ข้อมูลนี้ก็สำคัญมากเช่นกัน เนื่องจากยานี้อาจส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์
• หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตร

เพื่อความปลอดภัยของคุณเอง การบอกเรื่องเหล่านี้ให้แพทย์ทราบโดยไม่ปิดบังเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณเข้าใจไหม?

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไรให้ถูกต้อง?

เมื่อรับประทานยา สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรู้วิธีใช้ยาอย่างถูกต้อง การใช้ยาผิดวิธีอาจลดประสิทธิภาพของยาและเพิ่มผลข้างเคียงได้

• ยานี้ (ซึ่งมักมาในรูปแบบแคปซูล) ให้รับประทานทางปาก กลืนพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้วเต็ม
• ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยา ที่แพทย์ให้มา
• ห้ามหัก บด หรือเคี้ยวแคปซูลเหล่านี้ ให้กลืนทั้งแคปซูล
• สามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่พร้อมอาหาร ก็ได้ แต่หากรู้สึกปวดท้อง ควรรับประทานพร้อมอาหารจะดีที่สุด
• คุณควร รับประทานยาให้ตรงเวลาและตามช่วงเวลาที่กำหนด อย่ารับประทานยามากกว่าหรือน้อยกว่าที่แพทย์สั่ง
• สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือห้ามหยุดรับประทานยานี้โดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ การทำเช่นนั้นอาจทำให้อาการของคุณแย่ลง
• ร้านขายยา จะให้คู่มือพิเศษที่เรียกว่า "MedGuide" มาพร้อมกับยานี้ โปรดอ่านอย่างละเอียดทุกครั้งที่คุณได้รับยาใหม่ แม้แต่ยาตัวใหม่ก็ตาม เพราะในคู่มือนี้มีข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับยานี้มากมาย

สิ่งที่ควรคำนึงถึงเมื่อให้ยานี้แก่เด็ก

หากแพทย์ตัดสินใจให้ยานี้แก่บุตรหลานของคุณ คุณควร ปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณ สำหรับบางโรค ยานี้สามารถให้แก่เด็กอายุ 10 ปีขึ้นไปได้ อย่างไรก็ตาม มีข้อควรระวังที่ต้องปฏิบัติตาม ซึ่งหมายความว่ามีหลายสิ่งที่ต้องระมัดระวัง ดังนั้นโปรดฟังสิ่งที่แพทย์บอกอย่างตั้งใจ

คุณควรทำอย่างไรหากคุณกินยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ?

เราทุกคนล้วนเคยทำผิดพลาด ดังนั้นหากคุณคิดว่าคุณอาจรับประทานยานี้โดยไม่ได้ตั้งใจ หรือรับประทานยาเกินขนาด โปรดติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษหรือห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินด้วยตนเอง

โปรดจำไว้ว่า ยานี้สำหรับคุณเท่านั้น แม้ว่าเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวจะมีอาการป่วยเดียวกันกับคุณ ก็อย่าให้ยาของคุณแก่พวกเขา เพราะอาจเป็นอันตรายได้

คุณควรทำอย่างไรหากพลาดนัดรับประทานยา?

บางครั้งคุณอาจลืมทานยา หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้นก็ไม่ต้องกังวล

• ชดเชยเวลาที่ขาดไปทันทีที่นึกออก
• อย่างไรก็ตาม หากคุณนึกได้ว่าใกล้ถึงเวลาต้องรับประทานยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไป และรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนดไว้
• ห้ามรับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าหรือรับประทานยาเกินขนาดเด็ดขาด การทำเช่นนั้นอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด

ยาอื่นๆ ที่ไม่สามารถใช้ร่วมกับยานี้ได้ (ปฏิกิริยาระหว่างยา)

เรื่องนี้ก็สำคัญมากเช่นกัน เมื่อคุณรับประทานยาวัลโปรอิกแอซิด มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่ไม่เข้ากันกับยานี้ กล่าวคือ เมื่อรับประทานยาเหล่านั้นร่วมกัน อาจส่งผลกระทบต่อกัน หรือผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้กันสักเล็กน้อย

• ยาชนิดหนึ่ง ที่ห้ามรับประทาน ร่วมกับยานี้คือ โซเดียมฟีนิลบิวทิเรต

นอกจากนี้ ยาต่อไปนี้อาจมีปฏิกิริยากับกรดวาลโปรอิก:

• แอสไพริน
• ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น เออร์ตาเพเนม, อิมิเพเนม, เมโรเพเนม)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล หรือความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
• ยาอื่นๆ สำหรับรักษาอาการชัก (เช่น คาร์บามาเซพีน, ลาโมทริจีน, ฟีโนบาร์บิทัล, ฟีนิโทอิน, โทพิราเมต)
• ยาบางชนิดที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน)
• `โคลีสไตรมีน` (ยาที่ใช้ลดระดับคอเลสเตอรอล)
• ฮอร์โมนเพศหญิง (เช่น ยาที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจน ยาคุมกำเนิดแบบเม็ด แบบแผ่นแปะ และแบบห่วง)
• โพรโพฟอล (ยาที่ใช้ในการดมยาสลบ)
• ริแฟมปิน (ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาวัณโรค)
• ริโทนาเวียร์ (ยารักษาการติดเชื้อเอชไอวี)
• โทลบูทาไมด์ (ยารักษาโรคเบาหวาน)
• ซิโดวูดีน (ยาอีกชนิดหนึ่งสำหรับรักษาการติดเชื้อเอชไอวี)

รายชื่อนี้อาจไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ ดังนั้นโปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด รวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาสมุนไพร ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ และอาหารเสริม นอกจากนี้ การแจ้งแพทย์หากคุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เพราะ บางอย่างอาจมีปฏิกิริยากับยาที่คุณรับประทานอยู่

ข้อควรทราบอื่นๆ เมื่อรับประทานยานี้

มีบางสิ่งที่คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อความปลอดภัยขณะใช้ยานี้

• ของคุณหากอาการของคุณไม่ดีขึ้น หรือแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง: นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก ยานี้บางครั้งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากที่คุณเริ่มรับประทานยา หากคุณมีผื่นขึ้นร่วมกับมีไข้หรือรู้สึกว่ามีไข้ ให้ไปพบแพทย์ทันที ผื่นนี้อาจเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือสีม่วง จากนั้นจะเกิดตุ่มพองและลอก หรือคุณอาจมีผื่นแดงร่วมกับต่อมน้ำเหลืองบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ หรือรักแร้ หากคุณพบเห็นอาการเช่นนี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์
• ข้อมูลทางการแพทย์: หากเป็นไปได้ ควรใส่กำไลหรือสร้อยคอที่มีข้อมูลทางการแพทย์ระบุถึงโรคประจำตัว ยาที่ใช้ ปริมาณยา และเวลา หรือพกบัตรข้อมูลทางการแพทย์ติดตัวไว้ตลอดเวลา ข้อมูลเหล่านี้จะมีประโยชน์มากในกรณีฉุกเฉิน
• อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ: ยานี้อาจทำให้คุณรู้สึกง่วงนอน เวียนศีรษะ หรือมองเห็นภาพไม่ชัดเล็กน้อย ดังนั้น จนกว่าคุณจะทราบแน่ชัดว่ายานี้มีผลต่อคุณอย่างไร อย่าขับรถ ขับเครื่องจักรหนัก หรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องใช้สมาธิ เพื่อลดอาการเวียนศีรษะและมึนงง อย่าลุกขึ้นจากท่านั่งหรือยืนขึ้นอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุ การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะแย่ลง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
• ความไวต่อแสงแดด: ยานี้อาจทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงให้มากที่สุด หากจำเป็นต้องออกไปกลางแดด ให้สวมหมวก เสื้อผ้าแขนยาว และครีมกันแดดที่ดี ห้ามใช้โคมไฟแสงแดดหรือเตียง/ห้องอาบแดด
• อารมณ์แปรปรวนและความคิดฆ่าตัวตาย: นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ต้องระวัง ผู้ป่วยและครอบครัว ควรสังเกตอาการซึมเศร้าที่เกิดขึ้นใหม่และความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง นอกจากนี้ ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างฉับพลัน เช่น รู้สึกวิตกกังวล กระสับกระส่าย ตื่นตระหนก หงุดหงิด เป็นศัตรู ก้าวร้าว หุนหันพลันแล่น กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง ตื่นเต้นมากเกินไป และอยู่ไม่สุข หรือนอนไม่หลับ หากเกิดอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มใช้ยาหรือหลังจากเปลี่ยนขนาดยา ควรปรึกษาแพทย์ทันที
• การตั้งครรภ์:เราเคยพูดเรื่องนี้ไปแล้ว แต่จะขอย้ำอีกครั้ง ผู้หญิงที่กำลังวางแผนจะมีลูก หรือคิดว่าตัวเองอาจตั้งครรภ์ ควรแจ้งเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน ยานี้อาจมีผลข้างเคียงร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้จากแพทย์หรือเภสัชกร
• ภาวะขาดวิตามิน: ยานี้อาจทำให้ระดับกรดโฟลิกและวิตามินดีในร่างกายลดลง ดังนั้น คุณควรแน่ใจว่าได้รับวิตามินเพียงพอขณะรับประทานยานี้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารที่คุณรับประทานและวิตามินที่คุณรับประทาน

ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ กรดวาลโปรอิกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางคน แต่ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนใช่ไหม? เกิดขึ้นกับบางคนเท่านั้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงผลข้างเคียงเหล่านี้ เรามาแบ่งผลข้างเคียงเหล่านี้ออกเป็นสองประเภทกัน

ผลข้างเคียงที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที:

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด

• อาการแพ้: ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน ลมพิษ บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก และลิ้น
• การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น: มองเห็นภาพเบลอ มองเห็นภาพซ้อน เป็นต้น
• ผื่นขึ้น มีไข้ และต่อมน้ำเหลืองบวม: อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น กลุ่มอาการ DRESS
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง: ผิวหนังแดง เป็นตุ่มพอง ลอก หรือหลุดล่อน รวมถึงบริเวณภายในปากด้วย
• สัญญาณและอาการของภาวะตับเสียหาย: นี่คือสัญญาณที่คุณควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ปัสสาวะสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล; รู้สึกอ่อนเพลียหรือมีไข้; อุจจาระซีด; เบื่ออาหาร; คลื่นไส้; ปวดท้องส่วนบนด้านขวา; รู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยผิดปกติ; ตาหรือผิวหนังเหลือง หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
• ความคิดฆ่าตัวตายหรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อื่นๆ
• มีเลือดออกหรือฟกช้ำผิดปกติ ( เช่น เลือดกำเดาไหล เลือดออกตามเหงือก ตัวเปลี่ยนเป็นสีม่วงจากรอยฟกช้ำเล็กน้อย)

ผลข้างเคียงที่โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ แต่ควรแจ้ง ให้แพทย์ทราบ หากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ:

อาการเหล่านี้มักจะทุเลาลงภายในไม่กี่วัน แต่หากอาการยังคงอยู่หรือรบกวนคุณมาก ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• เวียนศีรษะ
• ผมร่วง (ซึ่งอาจทำให้บางคนรู้สึกไม่สบายใจ)
• ปวดศีรษะ
• เบื่ออาหาร
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น (นี่ก็เป็นปัญหาสำหรับบางคนเช่นกัน)

ผลข้างเคียงทั้งหมดในรายการนี้อาจไม่เกิดขึ้น หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติอื่นใดนอกเหนือจากนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณด้วย

ฉันควรเก็บรักษายานี้อย่างไร?

การเก็บรักษายาอย่างถูกวิธีช่วยรักษาคุณภาพของยาได้เช่นกัน

• เก็บไว้ในที่ที่เด็กเอื้อมไม่ถึง
• เก็บรักษา ที่อุณหภูมิห้อง (ระหว่าง 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส หรือ 59 ถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์) ห้ามเก็บในที่ร้อนจัดหรือชื้นจัด เช่น ห้องน้ำ
• ควรปิดปากขวดหรือซองยาให้สนิท
• อย่าใช้ยาที่หมดอายุแล้ว ให้ทิ้งไป

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

โอเค เราได้พูดคุยกันมากเกี่ยวกับยาที่ชื่อว่ากรดวาลโปรอิก หากคุณจำเป็นต้องใช้ยานี้ โปรดคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้:

• ยานี้เป็น ยาที่มีฤทธิ์แรง ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ดังนั้น โปรดรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในปริมาณที่แพทย์ระบุ และในเวลาที่แพทย์กำหนด
• ห้ามหยุดรับประทานยานี้โดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
• โปรดระวังผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ผลกระทบต่อตับ และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
• โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณรับประทานอยู่ทั้งหมด และโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณมี
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้
• หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ เภสัชกร หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

กรด วาล โปรอิก, ไดวาลโปรเอ็กซ์โซเดียม, อาการชัก, โรคลมชัก, โรคอารมณ์สองขั้ว, ไมเกรน, ผลข้างเคียง