ነዚ ኣብ ክሳድካ ዘሎ ክቡር ሰራውር ደም ትፈልጦ ዲኻ? (Vertebral Artery) ብዝርዝር ንዛረብ!

ኩላትና ብዛዕባ ኣካላዊ ጥዕናና ብዙሕ ንሓስብ ኢና። ብፍላይ ብዛዕባ እቲ ናብ ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ደም ዘቕርብ ስርዓተ ሰራውር ደም ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዓይነት ሰራውር ደም ክንዛረብ ኢና። እዚ `(Vertebral Arteries)` ኢልና እንጽውዖ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ እዚኣቶም ከምቲ ንላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ዝምግብ ህይወት ህይወት እዮም።

እዞም `(Vertebral Arteries)` እንታይ እዮም? ብሓቂ እንታይ ይገብሩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ `Vertebral Arteries` ኣብ ክሳድና ዝርከቡ ክልተ ዓበይቲ ሰራውር ደም ኮይኖም ደም ናብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን (ብዓንዲ ሕቖ ዝሓልፍ ቀንዲ ነርቭ) ዝመሓላለፉ እዮም። እወ ክልተ ኣለዋ፡ እቲ ሓደ ብጸጋማይ ሸነኽ እቲ ካልኣይ ድማ ብየማናይ ሸነኽ። `Vertebral` ዝብል ስም ዝመጸ፡ እዞም ሻምብቆታት ኣብ ጎኒ ዓንዲ ሕቖና ማለት ኣዕጽምቲ ዓንዲ ሕቖና ስለዝጎዓዙ እዩ። እዞም ክልተ ሻምብቆታት ኣብ መሰረት ርእሲ ምትካል ተጸንቢሮም `ባሲላር ኣርተሪ` ዝበሃል ዓቢ ሻምብቆ ይፈጥሩ። ነዚ ምሉእ ስርዓት`ዚ `ቨርተብሮባሲላር ሲስተም` እውን ንብሎ።

ስለዚ፡ ቀንዲ ዕዮ ናይዚኦም ንሓንጎልና ዘድልዮ ኦክስጅንን መኣዛታትን ምቕራብ እዩ . ትፈልጡ ዶ 20% ካብ ጠቕላላ ዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎልና በዞም ``Vertebral Arteries`` ከም ዝቐርብ ። እቲ ዝተረፈ 80% ድማ በቲ ካልእ ኣብ ክሳድ ዝርከብ ቀንዲ ሻምብቆ ``ካሮቲድ ኣርተሪ`` ዝበሃል እዩ ዝቐርብ። ስለዚ እዚኣቶም ክሳዕ ክንደይ ኣገደስቲ ምዃኖም እሞ ሕሰብ!

እዞም `(Vertebral Arteries)` ብዙሓት ንኣሽቱ ጨናፍር ይፍንዉ። ካብኣቶም እቲ ዝዓበየ `(Posterior Inferior Cerebellar Artery)` ይበሃል። እዚ ሓደ ካብቶም ሰለስተ ቀንዲ ናብ `(Cerebellum)` ማለት ንእሽተይ ክፋል ሓንጎልና (cerebellum) ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ደም እዩ። እዚ `(Cerebellum)` ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ኣካላትና ብዙሕ ነገራት ከም ሚዛን፡ ምንቅስቓስ፡ ዘረባን ምርኣይን ንምቁጽጻር ይሕግዝ።

ስለዚ፡ እዞም ``ቨርተብራል ኣርተሪስ'' ኣበይ ይርከቡ?

እዞም ክልተ `(Vertebral Arteries)` ካብ `(Subclavian Arteries)` ኣብ ትሕቲ ዓጽሚ መንኵብና ማለት ኣብ ትሕቲ ``clavicle`` ዓጽሚ ይጅምሩ። እዞም `(Subclavian Arteries)` ካብቲ ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ሰራውር ደም ዝኾነ ``Aorta`` ይጅምሩ። ``ኣኦርታ`` እቲ ደም ካብ ልቢ ናብ ምሉእ ኣካላት ዝወስድ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ እቲ ብየማናይ ሸነኽ ዘሎ ``ሳብክላቭያን ኣርተሪ`` ካብቲ ካብ ``ኣኦርታ`` ዝመጽእ ``ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ`` እዩ ዝጅምር። ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ዘሎ ``ትሕተ-ክላቭያን ኣርተሪ`` ብቐጥታ ካብ ``ኣኦርታ`` ይጅምር።

ድሕሪኡ እዘን ክልተ `(Vertebral Arteries)`፣ በበይነን ብጸጋማይን የማናይን ሸነኽ ዓንዲ ሕቖና ኣብ ክሳድና ይድይባ። እዞም ሻምብቆታት ደም ኣብ ትሕቲ ርእሲ ርእሲ ብ `(Suboccipital muscles)` ዝበሃሉ ጭዋዳታት ዝተሸፈኑ እዮም። ነዚ ከባቢ`ውን `(Suboccipital triangle)` ኢልና ንጽውዖ።

ኣብ መንገዱ ዝርከቡ ፍሉያት ክፋላት ሻምብቆ ዓንዲ ሕቖ እንታይ እዮም?

ከም ነዊሕ መንገዲ ሕሰቦ። ኣብቲ ጽርግያ ዝተፈላለየ መስቀላዊ መንገዲን ዝተፈላለየ ከባቢታትን ኣሎ። ብኸምዚ ድማ እዚ `(Vertebral Artery)` ከከምቲ ዝጓዓዘሉ ከባቢ ኣብ ኣርባዕተ ክፋላት (`ክፋላት`) ይምቀል። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• V1 (ቅድመ-ፎራሚናል) ክፍሊ፤እዚ ብ ``ሳብክላቭያን ኣርተሪ'' ዝጅምር ቀዳማይ ክፋል እዩ። እዚ ብድሕሪ ``ካሮቲድ ኣርተሪ'' ዝበሃል ካልእ ዓቢ ሻምብቆ ሻምብቆ ክሳድ ይኸይድ።
• ክፍሊ V2 (foraminal)፦ እዚ ክፍሊ ምስ ሰራውር ዓንዲ ሕቖ (ደም ንድሕሪት ዝመልሱ ሰራውር)ን ነርቭታትን ይድይብ። እዚ ``Vertebral Artery`` ኣብ C6 vertebra (i.e. ሻድሻይ vertebra ኣብ ክሳድ) ብ ``Transverse Foramen`` ዝበሃል መኽፈቲ ኣቢሉ ይኣቱ እሞ ብC2 vertebra (ካልኣይ ቨርተብራ ኣብ ትሕቲ ርእሲ ምትካል) ይወጽእ።
• V3 (extradural ወይ extraspinal) segment: እዚ ክፍሊ ኣብ ልዕሊ C1 vertebra (``ኣትላስ'' ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ፣ እዚ ድማ ኣብ ዓንዲ ሕቖ ዝለዓለ ዓጽሚ እዩ) እናሓለፈ ናብ ርእሲ ምትካል ክኣቱ ከሎ ቁሩብ ይጠውይን ይጠውይን።
• V4 (intradural ወይ intracranial) segment: እዚ ናብ ርእሲ ምራኽ ዝኣቱ ናይ መወዳእታ ክፋል እዩ። ብድሕሪኡ የማናይን ጸጋምን `(Vertebral Arteries)` ተጸንቢሮም ነቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ `(Basilar Artery)` ይፈጥሩ።

እዞም ሰራውር ደም ናብ ሓንጎልና ንምቕራብ ክሳብ ክንደይ ዝተሓላለኹ ምዃኖም ርኢኹም ዶ?

እንታይ ዓይነት ሕማማትን ጸገማትን ን`(Vertebral Arteries)` ክጸልዉ ይኽእሉ?

ሕራይ ሕጂ እዞም ክቡራት ሰራውር ደም እንታይ ዓይነት ጸገም ከስዕቡ ከም ዝኽእሉ ንርአ።

መብዛሕትኡ ግዜ ጸገማት ዝፍጠሩ ኣብዞም `(ፕላክ)` ኢልና እንጽውዖም ኣርተሪታት ስብሕን ኮለስትሮልን ብምእካብ እዩ። እዚ ከምቲ ኣብ ሻምብቆ ማይ ምስ ግዜ ዝእከብ ሓመድን ፍርስራስን እዩ። ነዚ ኩነታት እዚ `(ኣተሮስክለሮሲስ)` ኢልና ንጽውዖ። እዚ `(ፕላክ)` ብብዝሒ እንተተኣኪቡ እቲ ሻምብቆ ሻምብቆ ምሉእ ብምሉእ ክዕጾ ይኽእል።

`(Atherosclerosis)` ኣብ `(Vertebral Arteries)` ከምዚ ክምዕብል ከሎ `(Vertebral Artery Stenosis)` ይበሃል። እዚ ማለት እቲ ሻምብቆ ደም ይጸብብ ማለት እዩ። ነዚ ጠንቂ እንታይ እዩ፧

• ምረጋግእ ደም ክፍጠር ይኽእል። ኣብዞም ዝተጸበቡ ቦታታት ዋሕዚ ደም ክዕጾን ምረጋግእ ደም ክፍጠርን ይኽእል።
• ንግዚኡ ምቁራጽ ቀረብ ደም ናብ ሓንጎል ``Transient Ischemic Attack - TIA'' ከስዕብ ይኽእል። ነዚ ''ሚኒ ስትሮክ'' እውን ንብሎ።
• ወቕዒ ከጋጥም ይኽእል። እዚ ክኸውን ዝኽእል ምረጋግእ ደም ኣብ ሓንጎል ንዘሎ ሻምብቆ ደም ምሉእ ብምሉእ እንተዓጸዎ።
• ``Vertebrobasilar insufficiency'' ዝበሃል ኩነታት ከጋጥም ይኽእል። እዚ ማለት ሓንጎል እኹል ደም ኣይቅበልን ማለት እዩ።

ካብዚ ብተወሳኺ ነዞም ሰራውር ዝጸሉ ካልኦት ኩነታት ኣለዉ፤

• ምቑራጽ ሻምብቆ ማህጸን (cervical Artery Disection)፦ እዚ ኣብ መንደቕ ወይ ካሮቲድ ወይ ቨርተብራል ኣርተሪ ኣብ ክሳድ ዝፍጠር ምቕዳድ እዩ። እዚ ብሰንኪ ስንባደ፡ ወይ ድማ ብሰንኪ ዝተወሰኑ ናይ ምትእስሳር ቲሹ ጸገማት (ከም ፋይብሮሙስኩላር ዲስፕላዝያ) ሰራውር ደም ዝደኸሙ ሰባት ክኽሰት ይኽእል።
• `(Rotational Vertebral Artery Stenosis)` ፡ እዚ ብመጠኑ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ ዘይተደልየ ዕብየት ዓጽሚ ሓደ `(Vertebral Artery)` ምስ ዝጽቀጥ፡ ንዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎል ክድርት ከሎ እዩ ዘጋጥም። እዚ ውን `(Bowhunter's Syndrome)` ተባሂሉ ይጽዋዕ ምኽንያቱ እዚ ምጽቃጥ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ እዋን ቅስቀሳ ቅስቀሳ ይውስኽ።

ስለዚ ነዞም ክቡራት `(Vertebral Arteries)` ከመይ ጌርና ጥዑያት ኮይኖም ንሕልዎም?

እዚ እዩ እቲ ኣገዳሲ ነገር። ኣብ ኣነባብራና ውሑዳት ንኣሽቱ ለውጥታት እንተጌርና፡ ከም `(Vertebral Artery Stenosis)` ዝኣመሰሉ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣዝዩ ክንቅንስ ንኽእል። ነዚ ነገራት እዚ ክትገብር ትኽእል እንተ ዄንካ ርአ፤

• ኣብ መብዛሕትኡ መዓልታት ናይ ሰሙን ንጡፍ ኩን። ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምግባር ማለት እዩ። ዋላ ሓጺር ብእግሪ ምጉዓዝ ጽቡቕ እዩ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ። ትሑት ስብሒ፡ ኮለስትሮልን ጨውን ዘለዎም መግብታት ዝበለጹ እዮም። ኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ምሉእ እኽልን ልዑል ጽሕጊ ዘለዎም መግብታትን ብዝያዳ ምብላዕ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው። ምስ ቁመትካ ዝሰማማዕ ክብደት ምሕላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ከም ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ወይ ልዑል መጠን ኮሌስትሮል ዝኣመሰሉ ኩነታት እንተሃልዮምኻ፡ ጽቡቕ ጌርካ ተቖጻጸሮም። መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ተኸተል።
• ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ ብርግጽ ኣቋርጾ። ሽጋራ ምትካኽ ንሰራውር ደም ኣዝዩ ጎዳኢ እዩ።

እዚ ነገራት እዚ ``Vertebral Arteries'' ጥራይ ዘይኮነስ ንመላእ ስርዓተ ሰራውር ደም ኣካላትካ ጥዑይ ንኽኸውን ከም ዝሕግዙ ኣይትረስዕ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ገለ ምልክታት ኣለዉ፡ እንተተራእዮም፡ ብርግጽ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ፡ ምኽንያቱ ምልክታት ከቢድ ኩነታት ክኾኑ ስለ ዝኽእሉ።

• ምልክታት ወቕዒ ፡ ብፍላይ ድማ፡ .
• ከቢድ ቨርቲጎ
• ኣብ ኣካላትና ሚዛን ምጥፋእ (ምምዛን ዘይምዕሩይነት) .
• ድርብ ምርኣይ ወይ ምርኣይ ምጥፋእ
• ሽባነት
• ብተደጋጋሚ ብዘይ ምኽንያት ትወድቕ እንተኾንካ `(ዘይተገልጸ ውድቀት)`

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ከምዚ ዘጋጥመካ እንተኾይኑ ግዜ ኣይተጥፍእ እሞ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ። ከም `(Stroke)` ዝኣመሰለ ኩነታት ቀልጢፍካ ብዝሓከምካዮ መጠን ውጽኢቱ ዝሓሸ እዩ።

ስለዚ፡ ካብቲ ዝዛረብናዮ ኣገደስቲ ነጥብታት ንዘክር? (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሎሚ ዝገለጽናዮ ``Vertebral Arteries`` ኣዝዩ ኣገዳሲ ስርዓት ሰራውር ኮይኑ ናብ ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ደም ዘቕርብ ምዃኑ ሕጂ ፈሊጥኩም ኣለኹም። ነዚኦም ጥዑያት ምሕላው ንጥዑይ ኣሰራርሓ ``ስርዓተ ነርቭ``ና ኣገዳሲ እዩ።

ቨርተብራል ኣርተሪ ስቴኖሲስ ወይ ቨርተብሮባሲላር ኢንሱፊሸንሲ ኣብ ሻምብቆታት ደም ብዝተኣከበ ጽላት ዝመጽእ እዩ። እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ይድርትን ንሓደጋ ወቕዒን TIAን ይውስኽ።

እቲ ጽቡቕ ዜና ግን ጥዑይ ኣነባብራ ለውጢ ብምግባር ነዚ ሓደጋ ብዓቢኡ ክንቅንሶ ንኽእል ኢና። ነዚ ንምግባር ዝበለጹ መገድታት ጥዑይ ኣመጋግባ ምምጋብ፣ ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር ፣ ምትካኽ ሽጋራ ምውጋድ፣ ከምኡ’ውን ህሉው ሕክምናዊ ኩነታት (ከም ሕማም ሽኮርን ልዑል ጸቕጢ ደምን) ምምሕዳር እዩ።

ስለዚ፡ ንጥዕናኻ ተኸናኸን። ምኽንያቱ ካብ ጥዕና ንላዕሊ ክቡር ነገር ስለዘየለ!

`ሻምብቆ ዓንዲ ሕቖ፡ ናብ ሓንጎል ዝወስድ ደም፡ ሰራውር ክሳድ፡ ሽባነት፡ ወቕዒ፡ ምጽባብ ሻምብቆታት፡ ምቕማጥ ኮሌስትሮል