ንሕማም ልቢ ዝኸውን ስቴንት ተገይሩልካ ድዩ? ከምኡ ምስ ገበርካ ዓቢ እፎይታ ተሰሚዑካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ከም ቃንዛ ኣፍልብን ሕጽረት ትንፋስን ዝኣመሰሉ ነገራት ጠፊኦም ኣለዉ፡ ሓድሽ ክራይ ህይወት ዝረኸብካ ኮይኑ ተሰሚዑካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን፡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ፡ ድሕሪ ሒደት ኣዋርሕ፡ እቲ ኣረጊት ሕማም ዳግማይ ክለዓል እንተጀሚሩኸ? ኣፍልብኻ መሊሱ ክጎድእ እንተጀሚሩኸ? ምስትንፋስ እንተጸጊምካኸ፧ ኣብዚ እዋን እዚ ብዙሓት ሰባት ይጭነቑ። "እዚ ንምንታይ እዩ ዋላ ስቴንት ተገይሩ" ኢሎም ይሓስቡ። መልሲ ናይዚ ሕቶ እዚ ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ኩነታት ኮይኑ፡ 'In-Stent Restenosis' ዝበሃል እዩ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ In-Stent Restenosis እንታይ እዩ?
ነዚ ንምርዳእ ካብ መጀመርታ ንጀምር።
ብቐሊል ኣዘራርባ ‘Stenosis’ ማለት ከም ሰራውር ደምና ዝኣመሰለ ነገር ይዕጾ ወይ ይጸብብ ማለት እዩ። ንልቢ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ደም ብሰንኪ ስብሒ ምስ ዝዕጸዉ (እዚ Atherosclerosis ንብሎ) ሕማም ሻምብቆታት ደም (CAD) ንብሎ። ኣንጂዮፕላስቲ ሓካይም ነዚ ዝተዓጽወ ሰራውር ደም መሊሶም ንምኽፋት ዝጥቀሙሉ ሕክምና እዩ።
ኣብዚ ድማ ንእሽቶ ባሎን ኣብቲ ዝተዓጽወ ቦታ ብምእታው ነቲ ሰራውር ደም ንምግፋሕ ይነፍሕ። ድሕሪኡ፡ እቲ ዝሰፍሐ ቦታ መሊሱ ከይፈርስን ከይዕጾን፡ ኣብ ውሽጢ እቲ ሰራውር ንእሽቶ መትረብ ዝመስል ሻምብቆ (እዚ እዩ ስቴንት ንብሎ) ይቕመጥ። እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ዳግማይ ክጅምር የኽእሎ።
ሕራይ ሕጂ ተረዲኡካ። ‘ረስተኖሲስ’ ካብ ‘ረ’ (ደጊመ)ን ‘ስቴኖሲስ’ (ብሎካጅ)ን ዝብሉ ቃላት ዝቖመ ቃል እዩ። ማለት፣ ዳግማይ ምዕጋት . ስለዚ ፡ In-Stent Restenosis ማለት እቲ ስቴንት ዝተቐመጠሉ ሰራውር ደም መሊሱ ክዕጾ ከሎ፡ ልክዕ ኣብቲ ስቴንት ዝነበረሉ ቦታ እዩ። እዚ ኣዝዩ ተስፋ ዘቑርጽ እኳ እንተኾነ፡ ስለምንታይ ከምዚ ከም ዝኸውን ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ስለምንታይ ስቴንት ምስ ተገብረ እቲ ሰራውር መሊሱ ይዕጾ?
እዚ ድማ ብሰንኪ ጸገም ናይቲ ስቴንት ኣይኮነን። ኣካላትና ከምዚ እዩ ዝምልስ። ኣብ ኣካላትካ መጉዳእቲ ምስ ዝህልወካ እሞ ሕሰብዎ፡ እናሓወየ ምስ ከደ በሰላ ይፍጠር ሓቀይ? ኣብዚ እዩ ዝፍጸም ዘሎ።
ስቴንት ካብ ኣካላትና ወጻኢ ዝመጽእ ነገር እዩ። ስለዚ ኣካል ከም ‘ቁስሊ’ ይሕዞን ክፍውሶ ይጽዕርን። ኣብዚ መስርሕ እዚ፡ ኣብ ልዕሊ እቲ ስቴንት ሓድሽ ንጣብ ዋህዮታት ይዓቢ። እዚ ንቡር እዩ። እዚ ሓድሽ ንጣብ ዋህዮታት እዚ ነቲ ስቴንት ኣካል መንደቕ ሰራውር ደም ይገብሮ፣ እዚ ድማ ነቲ ዋሕዚ ደም የለስልሶ።
ይኹን እምበር፡ ኣካላት ገሊኦም ሰባት ነዚ ልዕሊ ዓቐን እዩ ዚምልሶ ። ድሕሪኡ እቲ ኣብ ልዕሊ እቲ ስቴንት ዝፍጠር ንጣብ ዋህዮታት፡ በሰላ ቲሹ ተባሂሉ ዝጽዋዕ፡ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ኣዝዩ ይረግፍ . ልክዕ ከምቲ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ማይ ዝበቁል ሞስ ነቲ ኣብቲ ሻምብቆ ዘሎ ነዃል ዝዓጽዎ፡ እዚ ዝረገፈ ቲሹ ድማ ነቲ መተሓላለፊ ደም መሊሱ የጽብቦ። ንሱ እዩ In-Stent Restenosis ንብሎ።
ብዓቢኡ እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ምቕማጥ ስቴንት ካብ 3 ክሳብ 6 ኣዋርሕ እዩ ዘጋጥም።ክሳብ ሽዑ። ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ዓመት እዚ ናይ ምፍጻም ዕድሉ ኣዝዩ ትሑት እዩ።
መን እዩ በዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ኣብ ሓደጋ ዝቃላዕ?
እዚ ኩነታት ኣብ ዝኾነ ስቴንት ዘለዎ ሰብ ክኽሰት ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። እዞም ኩነታት እንተሃልዮምኻ ንምርኣይ መርምር።
| ረቛሒ ሓደጋ | መግለፂ |
|---|---|
| ሕማም ሽኮር | ብፍላይ ድኹም ቁጽጽር ዘለዎ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ኣብ ሓደጋ ይርከቡ። ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ዘይንቡር ዕብየት ቲሹ ከስዕብ ይኽእል። |
| ሕማም ኩሊት። | እዚ ሓደጋ ሕዱር ሕማም ኩሊት ዘለዎም ሰባት እውን ልዑል እዩ። |
| ልዑል መጠን ኮሌስትሮል | ነቶም ልዑል መጠን ኮሌስትሮል ኣብ ደም ዝሕልዉ። |
| ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension) . | ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል ጸቕጢ ደም እውን ሓደጋ እዩ። |
| ሽጋራ ምትካኽ | ሽጋራ ምትካኽ ንሰራውር ደም ስለ ዝጎድእን ኣብ መስርሕ ምሕዋይ ስለ ዝዕንቅፍን ነቲ ሓደጋ ይውስኾ። |
ገለ ተወሳኺ ነገራት...
ብተወሳኺ ፡ እቲ ዝተዓጽወ ሰራውር ደም ኣዝዩ ንእሽቶ እንተኾይኑ ወይ እቲ ምዕጻው ኣዝዩ ነዊሕ እንተኾይኑ ፡ እዚ ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል . ከምኡ’ውን እቲ ሰራውር ብዘይ ስቴንት ብባሎን (Balloon Angioplasty) እንተተገፊሑ፡ ዳግማይ ናይ ምዕጻው ሓደጋ ዝያዳ ይዓቢ።
ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?
ኣብዚ ሓደ ካብቲ ዝዓበየ ብድሆታት መብዛሕትኦም In-Stent Restenosis ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክታት ዘይምህላዎም እዩ ። እቲ ሻምብቆ ደም ኣዝዩ ክሳብ ዝጸብብ ዝኾነ ነገር ከይስምዓካ ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ድሕሪ ስቴንት ምግባርካ ከምቲ ሓኪምካ ዝእዝዞ ስሩዕ መርመራታት ምኻድ ኣገዳሲ ዝኸውን።
ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ምስቲ ቅድሚ እቲ ስቴንት ምግባርካ ዝነበረካ ምልክታት ሕማም ሻምብቆታት ደም (CAD) ኣዝዩ ዝመሳሰል ምልክታት የጋጥሞም።
- ቃንዛ ወይ ዘይምቾት ኣፍልቢ (Angina)፦ ኣብ ኣፍልቢ ናይ ምጽባብ ወይ ምጽባብ ስምዒት። እዚ ድማ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ወይ መደያይቦ ክትድይብ ከለኻ ዝገደደ ክኸውን ይኽእል እዩ።
- ሕጽረት ትንፋስ፦ ዋላ’ውን ቅልል ዝበለ ጻዕሪ እንተገበርካ ምትንፋስ ጸገም።
- ዘይተለምደ ድኻም ዝስምዓካ፦ ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ እሞ፡ ነቲ ቀደም ብቐሊሉ እትገብሮ ዝነበርካ ነገራት ክትገብሮ ዘይትኽእል።
- ቃንዛ ኣብራኽ ወይ ቅልጽም፦ ናብ ጸጋማይ መንኵብ ወይ ቅልጽም ብዝወጽእ ቃንዛ ዝተሰነየ ቃንዛ ኣፍልቢ።
- ከም ምድንዛዝ፡ ረሃጽን ምሕንካስን ዝኣመሰሉ ምልክታት እውን ከጋጥሙ ይኽእሉ።
እቲ ዝዓበየ ነገር: ድሕሪ ስቴንት ምግባርካ ዳግማይ ዝኾነ ካብዞም ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ካልእ ክኸውን ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ . ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።
እዚ እንተሃልዩ ብኸመይ ክፈልጥ ይኽእል?
ብዛዕባ ምልክታትካ ክትነግረና ከለኻ፡ እቲ ሓኪም ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር ሓሳብ ክህበና እዩ።
- ፈተና ጸቕጢ ምንቅስቓስ ኣካላት (ፈተና ትሬድሚል)፦ ኣብ ትሬድሚል ክትከይድ ወይ ክትጎዪ ይግበር፡ ጸቕጢ ኣብ ዝህልወካ እዋን ልብኻ ብኸመይ ከም እትሰርሕ ንምክትታል ድማ ECG ይጥቀም።
- ካቴተር ልቢ (Angiogram)፦ እዚ እቲ ዝበለጸ ውዱእ መርመራ እዩ። ልክዕ ከምቲ ኣብ ምቕማጥ ስቴንት ዝግበር፡ ንእሽቶ ቱቦ ብሰራውር ደም ኣቢላ ናብ ልቢ ትሓልፍ፡ ፍሉይ ቀለም ይውጋእ፡ ኣብ ውሽጢ እቲ ስቴንት ዝኾነ ምዕጻው እንተሃልዩ ድማ ራጂ ይውሰድ።
- ካልኦት መርመራታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከም ኢንትራቫስኩላር ኣልትራሳውንድ (IVUS) ዝኣመሰሉ ናይ ስካኒንግ ሜላታት ተጠቒምካ ንውሽጢ ሰራውር ደም ንምርኣይን ስፍሓት ናይቲ ምዕጻው ብትኽክል ንምዕቃንን ይከኣል።
ብኸመይ ይሕከም?
እቲ ሓኪም ኣብ ስፍሓት ናይቲ ምዕጻውን ኩነታትካን ተመርኲሱ ዝበለጸ ሕክምና ክውስን እዩ።
| ኣገባብ ሕክምና | እንታይ ይግበር ኣሎ። |
|---|---|
| መድሃኒታት | መጠን ናይቲ ሕጂ እትጥቀመሉ ዘለኻ መድሃኒታት ክትቅይር ወይ ሓደስቲ መድሃኒታት ክትውስኽ ከድልየካ ይኽእል እዩ። |
| ኣንጂዮፕላስቲ ምድጋም | እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ሕክምና እዩ። ካልእ ባሎን በቲ ዝተዓጽወ ስቴንት ኣቢሉ ንኽግፍሕ ይሓልፍ፣ ሓድሓደ ግዜ ድማ ካልእ ስቴንት ኣብ ውሽጡ ይቕመጥ። |
| መጥባሕቲ ምሕላፍ ልቢ (CABG) | እቲ ምዕጻው ከቢድ እንተኾይኑ ወይ ኣብ ሓያሎ ሰራውር ደም ጸገም እንተሃልዩ፡ ንመጥባሕቲ ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ግራፍቲንግ (CABG) ክትውከስ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ ነቲ ዝተዓጽወ ቦታ ምሕላፍን ካብ ካልእ ከባቢ ዝተወስደ ሰራውር ደም ተጠቒምካ ሓድሽ ሻምብቆ ደም ምፍጣርን የጠቓልል። |
| ጨረርታ ፍወሳ (ቫስኩላር ብራኪቴራፒ) | እዚ ብመጠኑ ሳሕቲ ዝረአ ሕክምና እዩ። ኣብዚ፡ ኣዝዩ ውሑድ ጨረርታ ናብቲ ስቴንት ብምውጋእ፡ ምፍጣር በሰላ ቲሹ ደው ይብል። |
ነዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን ድዩ?
እቲ ዝበለጸ ዜና እንሆ። እወ፡ እዚ ሕጂ ብዓቢኡ ክከላኸል ዝኽእል እዩ።
ናይዚ ምኽንያት ድማ Drug-Eluting Stents (DES) ዝበሃል ሓድሽ ዓይነት ስቴንት እዩ። እዚኦም ብረት መትረብ ጥራይ ኣይኮኑን። እዞም ስቴንት እዚኣቶም ንመስርሕ ናይቲ ዝገለጽናዮ በሰላ ቲሹ ዝቆጻጸር ፍሉይ መድሃኒት ዝሓዙ እዮም። እቲ ስቴንት ኣብ ኣካላት ምስ ኣተወ፡ እዚ መድሃኒት በብቑሩብ ይለቐቕ፡ እዚ ድማ እቶም ዋህዮታት ብዘይ ኣድላይነት ከይዓብዩ ደው የብሎም።
ምስቶም ዝኣረጉ ዕርቃኖም ዝወጹ ብረት ዝኾኑ ስቴንት ክነጻጸር እንከሎ፡ እዞም መድሃኒት ዝሕጸቡ ስቴንት ኣብ ጥቕሚ ክውዕሉ ከለዉ፡ ሓደጋ ሪስተኖሲስ ኣብ ውሽጢ ስቴንት ኣዝዩ ትሑት እዩ ። ኣብዚ እዋን’ዚ ኣብ ሲሪላንካ’ውን እንተኾነ፡ እዚ ሓድሽ ዓይነት ስቴንት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጥቕሚ ይውዕል።
ይኹን እምበር፡ ብወገንካ ክትገብሮም ዘለካ ገለ ነገራት ኣሎ።
- መድሃኒትካ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ውሰዶ፦ ብሓኪምካ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ብፍላይ ድማ ደም ንኸይረግእ ዝከላኸል መድሃኒት (ንኣብነት፡ ኣስፒሪን፡ ክሎፒዶግረል)፡ ልክዕ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ፡ ሓንቲ መዓልቲ ከይተረፈ ውሰዶ።
- ኣነባብራኻ ቀይር፦ ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ ፡ ብኡንብኡ ኣቋርጽ።. ኮለስትሮል፡ ሽኮርያን ልዑል ጸቕጢ ደምን ተቖጻጸር። ትሑት ዘይቲ፡ ጨውን ሽኮርን ዘለዎ፡ ልዑል ፍረታትን ኣሕምልትን ዘለዎ ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምምጋብ። ከም መምርሒ ሓኪምካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- In-Stent Restenosis ማለት ብሰንኪ ዕብየት ቲሹ በሰላ ስቴንት ምስተቐመጠ ሰራውር ደም ዳግማይ ምጽባብ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ 3-6 ኣዋርሕ ድሕሪ ሕክምና እዩ ዝፍጸም።
- ድሕሪ ስቴንት ምግባርካ ፡ ከምቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ምልክታት፡ ከም ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ሕጽረት ትንፋስ ፡ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ሸለል ኣይትበሎ። ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ርአ።
- መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ኩነታት እዚ ዝኾነ ምልክታት ከየስዕብ ይኽእል እዩ . ስለዚ፡ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽረካ፡ ኣብ ግቡእ ግዜ ናብ ሕክምና ምሕታት ግድን እዩ።
- ብሰንኪ ኣብዚ እዋን’ዚ ዝጥቀሙሉ ዘለዉ ድራግ-ኤሉቲንግ ስቴንትስ (DES) ሓደጋ ናይዚ ኩነታት ኣዝዩ ተቐኒሱ ኣሎ።
- ብወገንካ ክትገብሮ እትኽእል ኣገዳሲ ነገር መድሃኒታትካ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ምውሳድ፣ ሽጋራ ምትካኽ ምውጋድን ጥዑይ ኣነባብራ ምሕላውን እዩ . እዚ ነገራት እዚ ኣብ ነዊሕ ግዜ ንልብኻ ክከላኸለሉ ይኽእል እዩ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።