Skip to main content

እዚ ድዩ እቲ ኣብ ልብኻ ዘሎ መንሽሮ? ብዛዕባ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ንመሃር

እዚ ድዩ እቲ ኣብ ልብኻ ዘሎ መንሽሮ? ብዛዕባ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ንመሃር

ልብና ክሳብ ክንደይ ዘገርም ምዃኑ ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚ ልቢ’ዚ ከይተረፈ ብዘይተጸበናዮ መንገዲ ሕማማት ከማዕብል ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ብርቂ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት መንሽሮ ክንዛረብ ኢና። ነዚ ምስማዕ ቁሩብ ፍርሒ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ግን ነዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ናይ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ዝበሃል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ኣብ ልብኻ ዝምዕብል ሕማቕ ሕበጥ እዩ። ካብ ሽፋን ሰራውር ደም ልብኻ እዩ ዝጅምር። ካብኡ ድማ ናብ ጭዋዳ ልቢ ይዝርጋሕ።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣስታት 80% ካብቶም ሕሙማት፡ እዚ ብርቂ ሕበጥ ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ክፍሊ ልቢ ይምዕብል፡ እዚ ድማ የማናይ ኣትሪየም ይበሃል። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብቲ የማናይ ቬንትሪክል ተባሂሉ ዝጽዋዕ ታሕተዋይ የማናይ ክፍሊ ወይ ኣብቲ ኣብ ዙርያ ልቢ ዝርከብ መከላኸሊ ቦርሳ ፡ ፐሪካርድየም ዝበሃል እውን ክምዕብል ይኽእል እዩ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ክምዕብል ይኽእል።

እዚ ኣዝዩ ዕጡቕን ብቕልጡፍ ዝዝርጋሕን መንሽሮ እዩ። ኣብ ከባቢ ልቢ ዝርከቡ ኣገደስቲ ከባቢታት ከም ሰራውር ደምን ቫልቭን ክዓጽዎም ወይ ክጽቕጥዎ ይኽእሉ። ብሰንኪ ባህሪ ናይዚ መንሽሮ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ሕማም እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

አረ ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ . ብመሰረት ጸብጻባት መርመራ ሬሳ፡ ትሕቲ 0.03% ካብቶም መባእታዊ ኒዮፕላዝም ልቢ ከምዘጋጠሞም ተገሊጹ። ስለዚ እሞ ሕሰብዎ፣ እዚ ዓይነት ኣንጂዮሳርኮማ ዝያዳ ሳሕቲ እዩ።

እቲ ዝገርም ግን፡ ካብቶም ኣብ ልቢ ሓደ ዓቢ ሰብ ክቐርጹ ዝኽእሉ ሕማቕ ሕበጥ ፡ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት እዩ .

እዚ ሕማም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ትሕቲ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዝረአ።ብፍላይ ኣብ መንጎ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ልሙድ እዩ።ብተወሳኺ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ብኽልተ ክሳብ ሰለስተ ዕጽፊ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ከም ዝዛይድ ይንገር።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ከከም ኣበይ ከምዘሎ እቲ ሕበጥ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ሰባት ኣብ መጀመርታ ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ከየጋጥሞም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ልሙዳት ምልክታት ክረኣዩ ዝኽእሉ ኣለዉ፤

  • ጸገም ምስትንፋስ (ሓካይም ነዚ ``ዲስፕንያ'' እውን ይብሉዎ)። መደያይቦ ብምድያብ ጥራይ ትንፋስ ትሃንፍ ከም ዘለኻ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
  • ቃንዛ ኣፍልቢ . ከም ዝጭበጥ፡ ከም ዝጭበጥ ኮይኑ ይስምዓካ።
  • ድኻምን ድኻምን . ኩሉ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ድኻም ዝስምዓካ።
  • ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልና (syncope)።
  • ልብኻ ብዘይስሩዕን ቅልጡፍን ትሃርም ከም ዘላ ኮይኑ ዝስምዓካ (እዚ ``ምህርምራም'' ንብሎ)።

እሞ ሕሰብዎ፡ ናሊኒ ዝበሃል መንእሰይ ኣሎ። ንዝተወሰነ ግዜ ድኻም ክስምዓን ኣብ ኣፍልባ ቁሩብ ምጽቃጥ ክገጥማ ጸኒሑን እዩ። ምናልባት ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ስራሕ ክኸውን ይኽእል እዩ ኢላ ሓሰበት። ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ግን ምትንፋስ ምስ ኣጸገማ ናብ ሓኪም ከደት። ምናልባት እዚኦም ቀዳሞት ምልክታት ከምዚ ዓይነት ሕማም ክኾኑ ይኽእሉ።

እቲ መንሽሮ ብገለ መንገዲ ኪኖ ልቢ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት እንተተዘርጊሑ ፡ ካልእ ምልክታት ከም ዋሕዲ ደም ፡ ወይ መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ምጉዳል .

ስለምንታይ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር ይፍጸም? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ንጹርን ውዱእን ምኽንያት ምምዕባል ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ የለን፡ እንተኾነ ግን ሓካይም ገለ ረቛሒታት ተራ ክጻወቱ ከም ዝኽእሉ ይኣምኑ።

  • ኣብ ጂኖም ሚውቴሽን ዘለዎም ሰባት ፣ ከም POT1 ጂን፣ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ ተባሂሉ ይሕሰብ።
  • ካልእ ተኽእሎ ድማ ኣብ ንኡስ ዕድሚኦም ከም ፍወሳ ካልእ መንሽሮ ናብ ከባቢ ኣፍልቦም ጨረርታ ፍወሳ ዝወሰዱ ሰባት ኣብ ድሒሮም ዕድሚኦም ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ንዕቤት እዚ ሕማም ክጸልዉ ዝኽእሉ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ሓደጋ ኣለዉ፤

  • ቅድሚ ሕጂ ከም ፍወሳ ካልእ መንሽሮ ጨረርታ ፍወሳ ዝወሰደ።
  • ንመንሽሮ ከስዕቡ ዝኽእሉ ዝተወሰኑ ኬሚካላት ምቅላዕ
  • ነቶም ሊምፈዴማ ዝበሃል ሕማም ዘለዎም፡ እዚ ድማ ሕበጥ ስርዓተ ሊምፋቲክ እዩ .

እዚ ሕማም ከስዕቦ ዝኽእል ጸገማት እንታይ እዩ?

ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ከቢድ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ናብ ዝተፈላለየ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

  • ድኻም ልቢ : ልቢ ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ ዘይምኽኣላ።
  • Vena cava obstruction : ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት ናብ ልቢ ደም ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር ምዕጻው።
  • ምዝንባዕ ህርመት ልቢ (arrhythmia) : ኣብ ህርመት ልቢ ዘይንቡር ለውጢ።
  • ፐሪካርድያል ኤፍዩዥን : ኣብ ዙርያ ልቢ ንዘሎ ሳእኒ ዝመልእ ፈሳሲ ዝመስል ፈሳሲ።
  • Cardiac tamponade : እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ምትእኽኻብ ፈሳሲ ኣብ ልዕሊ ልቢ ጸቕጢ ይፈጥር።
  • ምምላስ ቫልቭ ልቢ፦ ደም ብግቡእ ከይተዓጽወ ብመንገዲ ቫልቭ ልቢ ንድሕሪት ይፈስስ
  • ዕንቅፋት ስንባደ (Bstructive shock)፦ ንዋሕዚ ደም ብምዕጻው ዝመጽእ ከቢድ ኩነታት እዩ

እዚ ኩሉ ምስማዕ ቁሩብ ዘሰክፍ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ግን ነዚ ነገራት ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ሕማም ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓደ ሓኪም እዚ ሕማም ኣለካ ድዩ የብልካን ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብረልካ እዩ።

  • ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም `(ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም)`፦ እዚ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ልቢ እዩ። ኣብ ልዕሊ ኣፍልቢ ዝግበር ቃንዛ ዘይብሉ መርመራ እዩ።
  • ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም : እዚ ንልቢ ብንጹር ንምርኣይ ብመዓንጣ ኣቢልካ ንእሽቶ ሻምብቆ ምእታው የጠቓልል።
  • ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ - ሲቲ ስካን) : እዚ ዝርዝር መስቀላዊ ስእሊ ልብን ከባቢኡን ከውጽእ ይኽእል።
  • Heart MRI (magnetic resonance imaging) : ማግኔታዊ ፊልድን ማዕበል ሬድዮን ብምጥቃም ዝርዝር ምስሊ ልቢ የፍሪ።
  • ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ (PET) scan : እዚ ንጡፋት ዋህዮታት ከም ዋህዮታት መንሽሮ ንምልላይ ይሕግዝ።
  • Cardiac catheterization : ንእሽቶ ሻምብቆ ብሰራውር ደም ኣቢሉ ናብ ልቢ ብምሕላፍ ጸቕጢ ንምዕቃንን ናሙና ንምውሳድን ዝግበር መርመራ እዩ።
  • ባዮፕሲ ልቢ : ካብ ልቢ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ብመንሽሮ ንምርግጋጽ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።

ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ናይዚ ሕማም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። እቶም ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ድማ፤

  • መጥባሕቲ : እንተተኻኢሉ ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ ዝበለጸ ናይ ምድሓን ዕድል ይህብ . እንተኾነ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ልቢ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብዞም ብርቂ ሕበጥ ተመኩሮ ዘለዎ ሓኪም መጥባሕቲ ምምራጽ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
  • ኬሞቴራፒ : እዚ ምልክታት ንምፍዋስን ንገለ ሰባት ቁሩብ ንነዊሕ እዋን ክነብሩን ክሕግዝ ይኽእል።
  • ጨረርታ ፍወሳ : ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት እዚ ነቲ ኩነታት ንምምሕያሽ እውን ክሕግዝ ይኽእል።

ካብ ሕክምና ጸገማት ክለዓሉ ይኽእሉ ድዮም?

እወ፡ ገለ ሕክምናታት ብፍላይ ድሕሪ መጥባሕቲ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

  • ምፍሳስ ደም።
  • ዘይስሩዕነት ህርመት ልቢ (arrhythmia)።
  • ድኽመታት ኣብ ስራሕ ልቢ።

ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ነዚ ኩሉ ኣብ ግምት ብምእታው ሕክምና ዝውጥኑ።

በዚ ሕማም እዚ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ሓቂ ንምዝራብ እዚ ቁሩብ ከቢድ ኩነታት እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ’ ውን እንተኾነ እቲ ሕበጥ ክምለስ ይኽእል ’ ዩ ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ኣብ ዝፍለጠሉ እዋን፡ ናብ ካልእ ከባቢታት፡ ከም ጸላም ከብዲ፡ ሳንቡእን ሓንጎልን ተዘርጊሑ (ሜታስታሳይዝ) ይኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ናብ ኣዕጽምትን ጽክታት ኣድረናልን እውን ክዝርጋሕ ይኽእል። ነዚ እዩ ድማ ነዚ መንሽሮ ምሕካምን ህይወት ምድሓንን በዳሂ ዝኾነ።

ኣጠማምታ እቲ ሕማም እንታይ ይመስል? (ኣጠማምታ)

እዚ ምባል ዘሕዝን እዩ፡ ግን ትንበያ ናይ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ብዙሕ ጽቡቕ ኣይኮነን . እዚ ሕማም ኣዝዩ ኣግራሲቭ ኮይኑ ኣብ ከባቢኡ ናብ ዝርከቡ ቲሹታት ይዝርጋሕ።

እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ ማእከላይ ዕድመ ካብ 10 ክሳብ 16 ኣዋርሕ እዩ።ከምኡ እዩ ዝሕሰብ። ብዘይ መጥባሕቲ፡ ዋላ ብኻልእ ሕክምናታት፡ መብዛሕትኦም ሰባት ካብ 9 ክሳብ 12 ኣዋርሕ ይነብሩ። ገለ ግምታት እዚ ግዜ ክሳብ 5 ወርሒ ወይ ትሕቲኡ ክኸውን ከምዝኽእል ይሕብሩ።

ካብቶም ብካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ዝተለኽፉ ሰባት 14% ጥራይ እዮም ድሕሪ ምርመራ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ዘለዉ ። ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ዝተዘርግሐ (ሜታስታሳይዝ) ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ መብዛሕትኡ ግዜ ቀታሊ እዩ።

ከምዚ ዝበለ ነገር ምስ ሰማዕካ ኣዝዩ ሓዘንን ፍርሕን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ይኹን እምበር፡ ነዚ ሓበሬታ ምፍላጥካ፡ ምስ ሓካይምካ ክትዛረብን ዝበለጸ ኣማራጺታትካ እንታይ ምዃኑ ንምርዳእን ይሕግዘካ።

ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ዝሕግዙ መንገድታት ኣለዉ ድዮም?

ካብዚ ምሉእ ብምሉእ ክትድሕን እትኽእለሉ መንገዲ እኳ እንተዘየለ፡ ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ክትፍትኖም እትኽእል ነገራት ግን ኣለዉ።

  • ንመንሽሮ ከስዕቡ ዝኽእሉ ኬሚካላት ምቅላዕ ምድራት ኣገዳሲ እዩ።
  • ነዚ ዓይነት መንሽሮ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘእትወካ ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባኡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ድሕሪኡ፡ ነቲ ሕማም ብኣግኡ ክፈልጦ ዝኽእል መርመራታት ክትገብር ትኽእል ትኸውን።

ንነብስኻ ብኸመይ ትከናኸና?

ጥዕና ኣብ ዘለካሉ እዋን እትገብሮ መሰረታዊ ነገራት ምስ መንሽሮ ክትቃለስ ከለኻ ዝያዳ ኣገደስቲ ይኾኑ።

  • መኣዛዊ መግቢ ምብላዕ ንኣካላትና ዘድልዮ ጸዓት ይህቦ።
  • ብሰንኪ ሕክምና ድኻም ዝስምዓካ እንተኾይኑ እኹል ዕረፍቲ ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ .
  • ኣእምሮኻ ንምዝንጋዕ ከም ዮጋ፡ ኣስተንትኖን ዓሚቝ ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ ነገራት ፈትን።
  • ስምዒታትካ ከተካፍለሉ እትኽእል ናይ ደገፍ ጉጅለ (ዋላ ኣብ ኢንተርነት ይኹን) ምጽንባር እውን ጽቡቕ እዩ።

ክንክን ሆስፒስ ኣብ መወዳእታ ህይወትካ ምቹእ ንኽትከውን ክሕግዘካ ይኽእል።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ነፍሲ ወከፍ ቆጸራ ናብ ሓኪምካ ምርኣይ ኣይትረስዕ። ይኹን እምበር፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ርኸብ፡ እንተድኣ፤

  • ምልክታትካ ዳግማይ እንተተራእዩ።
  • ምልክታት እንተገዲዱ።
  • ካብ ሕክምና ዝመጽእ ጎናዊ ሳዕቤናት ሓገዝ እንተደሊኹም።

መዓስ ኢኻ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ዘለካ?

እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ ብቕልጡፍ ህጹጽ ሕክምና ድለ፤

  • ናይ ምስትንፋስ ከቢድ ጸገም እንተሃልዩካ .
  • ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ .
  • ኬሞቴራፒ እንተገይርካ ፡ ሰዓል ወይ ካልእ ምልክታት ረኽሲ (ንኣብነት፡ ረስኒ፡ ዝፈስስ ዝመስል ቁስሊ) የማዕብል።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ስለዝኾነ፡ ብዛዕባኡ ብዙሕ ሓበሬታ ክትረክብ ከጸግመካ ይኽእል። ንሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

  • "እዚ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላተይ ተዘርጊሑ ድዩ?"
  • "መጥባሕቲ ክገብር ይኽእል ድየ?"
  • "ነቲ ስካናት ርኢኻ፡ ምሉእ እቲ ሕበጥ ክእለ ዝኽእል ይመስል ድዩ?"
  • "እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ?"
  • "ኣብ ኩነታተይ ዘሎ ሰብ እንታይ ዓይነት ኣጠማምታ ኣለዎ?"

ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ሰሚዖም ስለ ዘይፈልጡ፡ ንዅነታትካ ንቤተሰብካን ፈተውትኻን ንምግላጽ ኣጸጋሚ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ዝኾነ ዘይተረድኣካ ነገር ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ዝኾነ ይኹን ጸጋታትን ኣገልግሎታትን ንዓኻ ዝቐርብ ሓገዝ ተጠቐም። ኣረኣእያኻ ጽቡቕ እንተ ዘይኰይኑ፡ ምስ እትኣምኖ ሰብ ብዛዕባ ዜድልየካ ነገራት ተዘራረብ። ምስ ኣማኻሪ ምዝርራብን ኣገልግሎት ሆስፒስ ምድላውን ዝያዳ ምቹእነት ክስምዓካ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአን ከቢድን መንሽሮ እዩ። ነዚ ምፍላጥን ምልክታት ምፍላጥን ኣገዳሲ እዩ። ቀልጢፉ ብዝተረጋገጸ መጠን፡ ናይ ምሕካም ተኽእሎኡ ይዓቢ።

  • እዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ መንሽሮ እዩ።
  • ምልክታት እንተተራእዩ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።
  • ብዛዕባ ሕክምናታትን ውጽኢቶምን ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ።
  • ስነ-ኣእምሮኣዊ ምጽንናዕን ደገፍን ካብ ምድላይ ድሕር ኣይትበሉ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!


` መንሽሮ ልቢ፡ ኣንጂዮሳርኮማ፡ ሕማም ልቢ፡ ምልክታት መንሽሮ፡ ሕክምና መንሽሮ፡ ጥዕና ልቢ፡ ብርቂ መንሽሮታት

Frequently Asked Questions (FAQ)

ካብ ሕክምና ጸገማት ክለዓሉ ይኽእሉ ድዮም?

እወ፡ ገለ ሕክምናታት ብፍላይ ድሕሪ መጥባሕቲ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 2 =
እዚ ድዩ እቲ ኣብ ልብኻ ዘሎ መንሽሮ? ብዛዕባ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ንመሃር

እዚ ድዩ እቲ ኣብ ልብኻ ዘሎ መንሽሮ? ብዛዕባ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ንመሃር

ልብና ክሳብ ክንደይ ዘገርም ምዃኑ ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚ ልቢ’ዚ ከይተረፈ ብዘይተጸበናዮ መንገዲ ሕማማት ከማዕብል ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ብርቂ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት መንሽሮ ክንዛረብ ኢና። ነዚ ምስማዕ ቁሩብ ፍርሒ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ግን ነዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ናይ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ዝበሃል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ኣብ ልብኻ ዝምዕብል ሕማቕ ሕበጥ እዩ። ካብ ሽፋን ሰራውር ደም ልብኻ እዩ ዝጅምር። ካብኡ ድማ ናብ ጭዋዳ ልቢ ይዝርጋሕ።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣስታት 80% ካብቶም ሕሙማት፡ እዚ ብርቂ ሕበጥ ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ክፍሊ ልቢ ይምዕብል፡ እዚ ድማ የማናይ ኣትሪየም ይበሃል። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብቲ የማናይ ቬንትሪክል ተባሂሉ ዝጽዋዕ ታሕተዋይ የማናይ ክፍሊ ወይ ኣብቲ ኣብ ዙርያ ልቢ ዝርከብ መከላኸሊ ቦርሳ ፡ ፐሪካርድየም ዝበሃል እውን ክምዕብል ይኽእል እዩ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ክምዕብል ይኽእል።

እዚ ኣዝዩ ዕጡቕን ብቕልጡፍ ዝዝርጋሕን መንሽሮ እዩ። ኣብ ከባቢ ልቢ ዝርከቡ ኣገደስቲ ከባቢታት ከም ሰራውር ደምን ቫልቭን ክዓጽዎም ወይ ክጽቕጥዎ ይኽእሉ። ብሰንኪ ባህሪ ናይዚ መንሽሮ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ሕማም እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

አረ ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ . ብመሰረት ጸብጻባት መርመራ ሬሳ፡ ትሕቲ 0.03% ካብቶም መባእታዊ ኒዮፕላዝም ልቢ ከምዘጋጠሞም ተገሊጹ። ስለዚ እሞ ሕሰብዎ፣ እዚ ዓይነት ኣንጂዮሳርኮማ ዝያዳ ሳሕቲ እዩ።

እቲ ዝገርም ግን፡ ካብቶም ኣብ ልቢ ሓደ ዓቢ ሰብ ክቐርጹ ዝኽእሉ ሕማቕ ሕበጥ ፡ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት እዩ .

እዚ ሕማም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ትሕቲ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዝረአ።ብፍላይ ኣብ መንጎ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ልሙድ እዩ።ብተወሳኺ ደቂ ተባዕትዮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ብኽልተ ክሳብ ሰለስተ ዕጽፊ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ከም ዝዛይድ ይንገር።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ከከም ኣበይ ከምዘሎ እቲ ሕበጥ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ሰባት ኣብ መጀመርታ ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ከየጋጥሞም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ልሙዳት ምልክታት ክረኣዩ ዝኽእሉ ኣለዉ፤

  • ጸገም ምስትንፋስ (ሓካይም ነዚ ``ዲስፕንያ'' እውን ይብሉዎ)። መደያይቦ ብምድያብ ጥራይ ትንፋስ ትሃንፍ ከም ዘለኻ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
  • ቃንዛ ኣፍልቢ . ከም ዝጭበጥ፡ ከም ዝጭበጥ ኮይኑ ይስምዓካ።
  • ድኻምን ድኻምን . ኩሉ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ድኻም ዝስምዓካ።
  • ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልና (syncope)።
  • ልብኻ ብዘይስሩዕን ቅልጡፍን ትሃርም ከም ዘላ ኮይኑ ዝስምዓካ (እዚ ``ምህርምራም'' ንብሎ)።

እሞ ሕሰብዎ፡ ናሊኒ ዝበሃል መንእሰይ ኣሎ። ንዝተወሰነ ግዜ ድኻም ክስምዓን ኣብ ኣፍልባ ቁሩብ ምጽቃጥ ክገጥማ ጸኒሑን እዩ። ምናልባት ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ስራሕ ክኸውን ይኽእል እዩ ኢላ ሓሰበት። ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ግን ምትንፋስ ምስ ኣጸገማ ናብ ሓኪም ከደት። ምናልባት እዚኦም ቀዳሞት ምልክታት ከምዚ ዓይነት ሕማም ክኾኑ ይኽእሉ።

እቲ መንሽሮ ብገለ መንገዲ ኪኖ ልቢ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት እንተተዘርጊሑ ፡ ካልእ ምልክታት ከም ዋሕዲ ደም ፡ ወይ መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ምጉዳል .

ስለምንታይ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር ይፍጸም? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ንጹርን ውዱእን ምኽንያት ምምዕባል ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ የለን፡ እንተኾነ ግን ሓካይም ገለ ረቛሒታት ተራ ክጻወቱ ከም ዝኽእሉ ይኣምኑ።

  • ኣብ ጂኖም ሚውቴሽን ዘለዎም ሰባት ፣ ከም POT1 ጂን፣ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ ተባሂሉ ይሕሰብ።
  • ካልእ ተኽእሎ ድማ ኣብ ንኡስ ዕድሚኦም ከም ፍወሳ ካልእ መንሽሮ ናብ ከባቢ ኣፍልቦም ጨረርታ ፍወሳ ዝወሰዱ ሰባት ኣብ ድሒሮም ዕድሚኦም ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ንዕቤት እዚ ሕማም ክጸልዉ ዝኽእሉ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ሓደጋ ኣለዉ፤

  • ቅድሚ ሕጂ ከም ፍወሳ ካልእ መንሽሮ ጨረርታ ፍወሳ ዝወሰደ።
  • ንመንሽሮ ከስዕቡ ዝኽእሉ ዝተወሰኑ ኬሚካላት ምቅላዕ
  • ነቶም ሊምፈዴማ ዝበሃል ሕማም ዘለዎም፡ እዚ ድማ ሕበጥ ስርዓተ ሊምፋቲክ እዩ .

እዚ ሕማም ከስዕቦ ዝኽእል ጸገማት እንታይ እዩ?

ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ከቢድ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ናብ ዝተፈላለየ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

  • ድኻም ልቢ : ልቢ ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ ዘይምኽኣላ።
  • Vena cava obstruction : ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት ናብ ልቢ ደም ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር ምዕጻው።
  • ምዝንባዕ ህርመት ልቢ (arrhythmia) : ኣብ ህርመት ልቢ ዘይንቡር ለውጢ።
  • ፐሪካርድያል ኤፍዩዥን : ኣብ ዙርያ ልቢ ንዘሎ ሳእኒ ዝመልእ ፈሳሲ ዝመስል ፈሳሲ።
  • Cardiac tamponade : እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ምትእኽኻብ ፈሳሲ ኣብ ልዕሊ ልቢ ጸቕጢ ይፈጥር።
  • ምምላስ ቫልቭ ልቢ፦ ደም ብግቡእ ከይተዓጽወ ብመንገዲ ቫልቭ ልቢ ንድሕሪት ይፈስስ
  • ዕንቅፋት ስንባደ (Bstructive shock)፦ ንዋሕዚ ደም ብምዕጻው ዝመጽእ ከቢድ ኩነታት እዩ

እዚ ኩሉ ምስማዕ ቁሩብ ዘሰክፍ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ግን ነዚ ነገራት ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ሕማም ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓደ ሓኪም እዚ ሕማም ኣለካ ድዩ የብልካን ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብረልካ እዩ።

  • ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም `(ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም)`፦ እዚ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ልቢ እዩ። ኣብ ልዕሊ ኣፍልቢ ዝግበር ቃንዛ ዘይብሉ መርመራ እዩ።
  • ትራንስኤሶፋጅያል ኢኮካርዲዮግራም : እዚ ንልቢ ብንጹር ንምርኣይ ብመዓንጣ ኣቢልካ ንእሽቶ ሻምብቆ ምእታው የጠቓልል።
  • ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ - ሲቲ ስካን) : እዚ ዝርዝር መስቀላዊ ስእሊ ልብን ከባቢኡን ከውጽእ ይኽእል።
  • Heart MRI (magnetic resonance imaging) : ማግኔታዊ ፊልድን ማዕበል ሬድዮን ብምጥቃም ዝርዝር ምስሊ ልቢ የፍሪ።
  • ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ (PET) scan : እዚ ንጡፋት ዋህዮታት ከም ዋህዮታት መንሽሮ ንምልላይ ይሕግዝ።
  • Cardiac catheterization : ንእሽቶ ሻምብቆ ብሰራውር ደም ኣቢሉ ናብ ልቢ ብምሕላፍ ጸቕጢ ንምዕቃንን ናሙና ንምውሳድን ዝግበር መርመራ እዩ።
  • ባዮፕሲ ልቢ : ካብ ልቢ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ብመንሽሮ ንምርግጋጽ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።

ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ናይዚ ሕማም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። እቶም ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ድማ፤

  • መጥባሕቲ : እንተተኻኢሉ ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ ዝበለጸ ናይ ምድሓን ዕድል ይህብ . እንተኾነ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ልቢ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብዞም ብርቂ ሕበጥ ተመኩሮ ዘለዎ ሓኪም መጥባሕቲ ምምራጽ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
  • ኬሞቴራፒ : እዚ ምልክታት ንምፍዋስን ንገለ ሰባት ቁሩብ ንነዊሕ እዋን ክነብሩን ክሕግዝ ይኽእል።
  • ጨረርታ ፍወሳ : ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት እዚ ነቲ ኩነታት ንምምሕያሽ እውን ክሕግዝ ይኽእል።

ካብ ሕክምና ጸገማት ክለዓሉ ይኽእሉ ድዮም?

እወ፡ ገለ ሕክምናታት ብፍላይ ድሕሪ መጥባሕቲ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

  • ምፍሳስ ደም።
  • ዘይስሩዕነት ህርመት ልቢ (arrhythmia)።
  • ድኽመታት ኣብ ስራሕ ልቢ።

ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ነዚ ኩሉ ኣብ ግምት ብምእታው ሕክምና ዝውጥኑ።

በዚ ሕማም እዚ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ሓቂ ንምዝራብ እዚ ቁሩብ ከቢድ ኩነታት እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ’ ውን እንተኾነ እቲ ሕበጥ ክምለስ ይኽእል ’ ዩ ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣንጂዮሳርኮማ ልቢ ኣብ ዝፍለጠሉ እዋን፡ ናብ ካልእ ከባቢታት፡ ከም ጸላም ከብዲ፡ ሳንቡእን ሓንጎልን ተዘርጊሑ (ሜታስታሳይዝ) ይኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ናብ ኣዕጽምትን ጽክታት ኣድረናልን እውን ክዝርጋሕ ይኽእል። ነዚ እዩ ድማ ነዚ መንሽሮ ምሕካምን ህይወት ምድሓንን በዳሂ ዝኾነ።

ኣጠማምታ እቲ ሕማም እንታይ ይመስል? (ኣጠማምታ)

እዚ ምባል ዘሕዝን እዩ፡ ግን ትንበያ ናይ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ብዙሕ ጽቡቕ ኣይኮነን . እዚ ሕማም ኣዝዩ ኣግራሲቭ ኮይኑ ኣብ ከባቢኡ ናብ ዝርከቡ ቲሹታት ይዝርጋሕ።

እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ ማእከላይ ዕድመ ካብ 10 ክሳብ 16 ኣዋርሕ እዩ።ከምኡ እዩ ዝሕሰብ። ብዘይ መጥባሕቲ፡ ዋላ ብኻልእ ሕክምናታት፡ መብዛሕትኦም ሰባት ካብ 9 ክሳብ 12 ኣዋርሕ ይነብሩ። ገለ ግምታት እዚ ግዜ ክሳብ 5 ወርሒ ወይ ትሕቲኡ ክኸውን ከምዝኽእል ይሕብሩ።

ካብቶም ብካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ዝተለኽፉ ሰባት 14% ጥራይ እዮም ድሕሪ ምርመራ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ዘለዉ ። ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ዝተዘርግሐ (ሜታስታሳይዝ) ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ መብዛሕትኡ ግዜ ቀታሊ እዩ።

ከምዚ ዝበለ ነገር ምስ ሰማዕካ ኣዝዩ ሓዘንን ፍርሕን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ይኹን እምበር፡ ነዚ ሓበሬታ ምፍላጥካ፡ ምስ ሓካይምካ ክትዛረብን ዝበለጸ ኣማራጺታትካ እንታይ ምዃኑ ንምርዳእን ይሕግዘካ።

ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ዝሕግዙ መንገድታት ኣለዉ ድዮም?

ካብዚ ምሉእ ብምሉእ ክትድሕን እትኽእለሉ መንገዲ እኳ እንተዘየለ፡ ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ክትፍትኖም እትኽእል ነገራት ግን ኣለዉ።

  • ንመንሽሮ ከስዕቡ ዝኽእሉ ኬሚካላት ምቅላዕ ምድራት ኣገዳሲ እዩ።
  • ነዚ ዓይነት መንሽሮ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘእትወካ ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባኡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ድሕሪኡ፡ ነቲ ሕማም ብኣግኡ ክፈልጦ ዝኽእል መርመራታት ክትገብር ትኽእል ትኸውን።

ንነብስኻ ብኸመይ ትከናኸና?

ጥዕና ኣብ ዘለካሉ እዋን እትገብሮ መሰረታዊ ነገራት ምስ መንሽሮ ክትቃለስ ከለኻ ዝያዳ ኣገደስቲ ይኾኑ።

  • መኣዛዊ መግቢ ምብላዕ ንኣካላትና ዘድልዮ ጸዓት ይህቦ።
  • ብሰንኪ ሕክምና ድኻም ዝስምዓካ እንተኾይኑ እኹል ዕረፍቲ ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ .
  • ኣእምሮኻ ንምዝንጋዕ ከም ዮጋ፡ ኣስተንትኖን ዓሚቝ ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ ነገራት ፈትን።
  • ስምዒታትካ ከተካፍለሉ እትኽእል ናይ ደገፍ ጉጅለ (ዋላ ኣብ ኢንተርነት ይኹን) ምጽንባር እውን ጽቡቕ እዩ።

ክንክን ሆስፒስ ኣብ መወዳእታ ህይወትካ ምቹእ ንኽትከውን ክሕግዘካ ይኽእል።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ነፍሲ ወከፍ ቆጸራ ናብ ሓኪምካ ምርኣይ ኣይትረስዕ። ይኹን እምበር፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ርኸብ፡ እንተድኣ፤

  • ምልክታትካ ዳግማይ እንተተራእዩ።
  • ምልክታት እንተገዲዱ።
  • ካብ ሕክምና ዝመጽእ ጎናዊ ሳዕቤናት ሓገዝ እንተደሊኹም።

መዓስ ኢኻ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ዘለካ?

እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ ብቕልጡፍ ህጹጽ ሕክምና ድለ፤

  • ናይ ምስትንፋስ ከቢድ ጸገም እንተሃልዩካ .
  • ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ .
  • ኬሞቴራፒ እንተገይርካ ፡ ሰዓል ወይ ካልእ ምልክታት ረኽሲ (ንኣብነት፡ ረስኒ፡ ዝፈስስ ዝመስል ቁስሊ) የማዕብል።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ስለዝኾነ፡ ብዛዕባኡ ብዙሕ ሓበሬታ ክትረክብ ከጸግመካ ይኽእል። ንሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

  • "እዚ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላተይ ተዘርጊሑ ድዩ?"
  • "መጥባሕቲ ክገብር ይኽእል ድየ?"
  • "ነቲ ስካናት ርኢኻ፡ ምሉእ እቲ ሕበጥ ክእለ ዝኽእል ይመስል ድዩ?"
  • "እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ?"
  • "ኣብ ኩነታተይ ዘሎ ሰብ እንታይ ዓይነት ኣጠማምታ ኣለዎ?"

ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ ልቢ ኣንጂዮሳርኮማ ሰሚዖም ስለ ዘይፈልጡ፡ ንዅነታትካ ንቤተሰብካን ፈተውትኻን ንምግላጽ ኣጸጋሚ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ዝኾነ ዘይተረድኣካ ነገር ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ዝኾነ ይኹን ጸጋታትን ኣገልግሎታትን ንዓኻ ዝቐርብ ሓገዝ ተጠቐም። ኣረኣእያኻ ጽቡቕ እንተ ዘይኰይኑ፡ ምስ እትኣምኖ ሰብ ብዛዕባ ዜድልየካ ነገራት ተዘራረብ። ምስ ኣማኻሪ ምዝርራብን ኣገልግሎት ሆስፒስ ምድላውን ዝያዳ ምቹእነት ክስምዓካ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ካርዲያክ ኣንጂዮሳርኮማ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአን ከቢድን መንሽሮ እዩ። ነዚ ምፍላጥን ምልክታት ምፍላጥን ኣገዳሲ እዩ። ቀልጢፉ ብዝተረጋገጸ መጠን፡ ናይ ምሕካም ተኽእሎኡ ይዓቢ።

  • እዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ መንሽሮ እዩ።
  • ምልክታት እንተተራእዩ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።
  • ብዛዕባ ሕክምናታትን ውጽኢቶምን ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ።
  • ስነ-ኣእምሮኣዊ ምጽንናዕን ደገፍን ካብ ምድላይ ድሕር ኣይትበሉ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!


` መንሽሮ ልቢ፡ ኣንጂዮሳርኮማ፡ ሕማም ልቢ፡ ምልክታት መንሽሮ፡ ሕክምና መንሽሮ፡ ጥዕና ልቢ፡ ብርቂ መንሽሮታት

Frequently Asked Questions (FAQ)

ካብ ሕክምና ጸገማት ክለዓሉ ይኽእሉ ድዮም?

እወ፡ ገለ ሕክምናታት ብፍላይ ድሕሪ መጥባሕቲ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 2 =