ውላድኪ ኣብ መንጎ ኣፍልቡን ከብዱን ጸገም ኣለዎ ድዩ? ብዛዕባ (Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH) ንዛረብ!

ኣደ ክትከውን እትኽእል እንተኾይንኪ ወይ ሓድሽ ኣባል ናብ ስድራቤትኪ ክጽንበር ትጽበ እንተኾንኪ እዚ ዛንታ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ንኣሽቱ ደቅና ሰሚዕናዮ እኳ ዘይንፈልጥ ናይ ውልደት ጸገም ሒዞም ናብዛ ዓለም ክመጹ ይኽእሉ እዮም። ንሱ ሓደ ካብቶም ሎሚ ክንዛረበሉ ዝግበኣና ኩነታት እዩ፣ ቁሩብ ዝተሓላለኸ፣ ግን ከኣ ኣዝዩ ክትፈልጦ ዝግባእ እዩ።

ሲዲኤች እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ሕራይ ሕጂ እዚ `(Congenital Diaphragmatic Hernia)` ወይ `(CDH)` ብሓጺሩ እንታይ ምዃኑ ንርአ። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ እዋን ውልደት ዘጋጥም ኩነታት እዩ። እዚ ዝኸውን እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንከሎ እዩ። ንኣፍልብናን ከብድናን ዝፈሊ ጭዋዳ ኣሎ፡ ንሱ ድማ `ዳያፍራም` ኢልና ንጽውዖ። ከም ክልተ ክፍሊ ዝፈላልይ መንደቕ እዩ። እዚ ዳያፍራም እኹል ሓያል እንተዘይኮይኑ፡ ወይ ድማ ነዃል እንተሃልዩ፡ ኣብ ከብዲ ዝርከቡ ኣካላት - ማለት ኣብ ከብዲ፡ መዓንጣ፡ ጸላም ከብዲ ወዘተ - ናብ ውሽጢ ኣፍልቢ ክኣትዉ ይኽእሉ። ንሱ እዩ `(ሄርኒያ)`፡ ወይ ሀርኒያ ንብሎ።

ሕጂ እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን እናዓበየ ከሎ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር እንተ ኣጋጢሙ እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብ። ኣብ ከብዲ ዝርከቡ ኣካላት ናብ ኣፍልቢ ክግዕዙ ከለዉ ኣብኡ እኹል ቦታ የለን ሓቀይ? እቲ ቀንዲ ጸገም ሳንቡእ ብግቡእ ንኽዓቢ እኹል ቦታ ዘይምህላው እዩ። ሳንቡእ ንእሽቶ ምስ ዝኸውን ማለት `(Pulmonary Hypoplasia)` ዝበሃል ኩነታት ምስ ዘጋጥም፡ እቲ ህጻን ድሕሪ ምውላዱ ምስትንፋስ ይጽገም፡ እቲ ደም ድማ እኹል ኦክስጅን ኣይረክብን። እዚ ጥራይ ዘይኮነ ኣብ ሳንቡእ ዘሎ ጸቕጢ ደም እውን ክውስኽ ይኽእል እዩ። እዚ እውን ኣብ ልዕሊ ልቢ ብዙሕ ጸቕጢ የስዕብ። ስለዚ `(CDH)` ዘለዎ ህጻን ድሕሪ ምውላዱ ቅጽበት ፍሉይ ሕክምና የድልዮ።

ምልክታት ናይ ሓደ CDH ዘለዎ ህጻን እንታይ እዮም?

ውላድኪ ድሕሪ ምውላዱ ቅጽበት ናይ ምስትንፋስ ከቢድ ጸገም እንተሃልይዎ፡ ዓቢ ምልክት ናይቲ ኩነታት (CDH) ክኸውን ይኽእል። ብተወሳኺ፡ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰለ ነገራት እውን ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ፤

• ኣዝዩ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ (Tachycardia)።
• ሳይኖሲስ ብሰንኪ ሕጽረት ኦክስጅን ቆርበትና ሰማያዊ ሕብሪ ምቕያር እዩ።
• ኣዝዩ ትሑት ናይ ምስትንፋስ ድምጺ (ብፍላይ ብሓደ ወገን)።
• እዝንኻ ናብ ኣፍልቢ ምስ ኣእተኻዮ ድምጺ መዓንጣ ምስማዕ።
• ኣፍልቢ ተበጊሱ ወጺኡ በርሚል ክመስል ከሎ፡ ከብዲ ድማ ኣብ ውሽጢ ዝጥሕል ይመስል።

ውላድኪ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልይዎ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ።

እዚ ሲዲኤች ንምንታይ እዩ ዝምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ብሓቂ ንሓካይም ብልክዕ ጠንቂ ናይዚ ``(CDH)`` ኩነታት እንታይ ምዃኑ ንምዝራብ ኣጸጋሚ እዩ። ይኹን እምበር፡ እዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ክሳተፉ ከም ዝኽእሉ መጽናዕትታት ይሕብሩ፤

• ጀነቲካዊ ረቛሒታት፦ ማለት ካብ ወለዶታት ዝመሓላለፉ ዝተወሰኑ ነገራት።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ንጐዳእቲ ነገራት ምቅላዕ፦ ከም ዝተወሰኑ ኬሚካላትን ሽጋራን ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ንህጻን ዝኸውን እኹል መግቢ ዘይምህላው፦ እቲ ህጻን መግቡ ካብቲ ኣደ እትበልዖ መግቢ እዩ ዝረክብ።

እዚኦም እዋናዊ ምኽንያታት እኳ እንተኾኑ ኣብዚ ጉዳይ ተወሳኺ መፅናዕቲ ይግበር ኣሎ።

ብሰንኪ ሲዲኤች እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ብዙሓት CDH ዘለዎም ህጻናት ሳንቡኦም ዘይማዕበለ (Pulmonary Hypoplasia) ኣለዎም። እዚ ዝተፈላለዩ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል እዩ፤

• ትሑት መጠን ኦክስጅን ኣብ ደም (Hypoxemia)፦ እዚ ንኹሉ ኣካላት ህጻን ብፍላይ ድማ ንሓንጎልን ልብን ይጸልዎ። እዚ ኩነታት ከቢድ ወይ ቀጻሊ እንተኾይኑ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብ ሻምብቆታት ሳንቡእ (Pulmonary Hypertension)፦ እዚ ኣብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ብዙሕ ጸቕጢ ስለዘስዕብ፡ ድኻም ልቢ ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።
• ረኽሲ ሳንቡእ፦ ብዘይግቡእ ዝማዕበለ ሳንቡእ ብቐሊሉ ከም ኒሞንያ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ከማዕብሉ ይኽእሉ። ዋላ’ውን ሓደ ሀርኒያ ብመጥባሕቲ ምስተጸገነ፡ ሓደጋ ናይዞም ረኽስታት ኣብ ምሉእ ህይወት ክቕጽል ይኽእል።

ካብዚ ብተወሳኺ `(CDH)` ዘለዎም ዕሸላት ካልእ ጸገማት ክህልዎም ተኽእሎ ኣሎ፤

• ጸገማት ምምጋብ፦ እዚ ኣብ ኣካላት ከብዲ ብዝፍጠር ጸቕጢ ወይ ድማ ኣብ እዋን ሕርሲ ብዝተገብረ ብዙሕ ሕክምናዊ ምትእትታው ክኸውን ይኽእል። ገለ ዕሸላት ንነዊሕ እዋን ብቱቦ ክምገቡ ከድልዮም ይኽእል እዩ፣ ከምኡ’ውን ዕብየት ምዝንባዕ ከጋጥሞም ይኽእል።
• ምድንጓይ ምዕባለ፦ ገለ ዕሸላት ብሰንኪ ሕጽረት ኦክስጅን ንዝተወሰነ ግዜ ኣካላዊ፡ ዘረባ ወይ ሞያዊ ፍወሳ ከድልዮም ይኽእል።
• ሴንሶሪነራል መስምዒ ምጉዳል፦ ገለ ሲዲኤች ዘለዎም ዕሸላት በብቑሩብ መስምዒኦም ይስእኑ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ እዚ ብሰንኪ እቲ ኩነታት ባዕሉ ድዩ፡ በቲ ሕክምና ወይ ብኽልቲኡ ምዃኑ ክሳብ ሕጂ ርግጸኛታት ኣይኮኑን።

ሓደ ኣደ ወይ ኣቦ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር ክሰምዕ ከሎ ክሳብ ክንደይ ጾር ክስምዖ ከም ዘለዎ እሞ ሕሰብ። ሕጂ ግን ሕክምናዊ ሳይንስ ኣዝዩ ምዕቡል ምዃኑ ኣይትረስዑ።

ሓካይም ንሲዲኤች ብኸመይ ይምርምሩዎ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ኣብ እዋን ጥንሲኻ ኣብ ዝግበር ስሩዕ ቅድመ-ሕርሲ ኣልትራሳውንድ ስካን ክፈልጥዎ ይኽእሉ። ምስተረኸቡ ድማ ተወሳኺ መርመራታት ክገብሩ እዮም። ንኣብነት፡ ነቲ ሀርኒያ ብዝያዳ ብንጹር ንምርኣይ፡ ናይ ጽግያት ኤምኣርኣይ ክገብሩ እዮም። ብተወሳኺ ናይ ጽግያት ኢኮካርዲዮግራም ብምግባር ልቢ እቲ ዕሸል ተተንኪፉ እንተኾይኑ ክፈልጡ እዮም።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓካይም ክሳብ እቲ ህጻን ምስተወልደ ንሲዲኤች ከየስተብህሉሉ ይኽእሉ። እቲ ህጻን ምስተወልደ፡ እቶም ናይ ሕክምና ጉጅለ ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ምዝንባል ሴፕተም ወይ ምፍንጫል ኣፍልቢ ዝኣመሰሉ ነገራት እንተ ኣስተብሂሎም ክጥርጥሩዎ ይኽእሉ። ብድሕሪኡ ራጂ ኣፍልብን ኢኮካርዲዮግራምን ክገብሩ እዮም . ብተወሳኺ ደረጃ ኦክስጅን ደም ናይቲ ህጻን ንምፍታሽን ካልእ ጀነቲካዊ ዘይንቡር ነገራት ንምርግጋጽን ናሙና ደም ክወስዱ ይኽእሉ .

ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ሲዲኤች ዘለዎም ህጻናት ኣብ እዋን ውልደት ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ከየርእዩ ይኽእሉ። እቲ ዕንፍሩር ኣዝዩ ንእሽቶ እንተኾይኑ፡ ኣብ ግዜ ንእስነት፡ ወይ’ውን ክሳብ ብጽሕና ከይተረፈ ክረአ ይኽእል።

ንሲዲኤች ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ናይዚ ኩነታት ``ኮንጀኒታል ዳያፍራግማቲክ ሄርንያ''፡ ምስተረጋገጸ ብቕልጡፍ ይጅምር። ብዛዕባ እዚ ሕክምና ክትሰምዕ ከለኻ ፍርሒ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ሓካይም ንውላድኪ ንምክልኻል ኩሉ ይገብሩ ከምዘለዉ ኣይትረስዕ።

ቅድሚ ሕርሲ ዝግበር ሕክምና

ኣብ እዋን ጥንስኺ ብሲዲኤች እንተተረኺብኪ፡ ሓኪምኪ ብቐረባ ክከታተለኪ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣካል ናይቲ ዝያዳ ዝተሓላለኸ ኩነታት ክኸውን ስለ ዝኽእል፡ ኣብ ካልኦት ስርዓታት ኣካላት ጸገማት እንተሃልዩ ክምርምሩ እዮም። ብተወሳኺ ውላድኪ ብኣግኡ ክውለድ እንተኾይኑ (ኣቐዲሙ ሕርሲ) ክምርምሩ እዮም፣ እንተኾይኑ ድማ ንጥዕና እቲ ህጻን ንምሕጋዝ ሕርሲ ከለዓዕሉ (ሕርሲ ምልዕዓል) ክውስኑ እዮም።

ኣብ ገለ ፍሉያት ኣጋጣሚታት ፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ነቲ ዕሸል ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ ክሕክሞ ይኽእል። ``ፌቶስኮፒክ ትራኪያል ኦክሉሽን (FETO)`` ሓደ ካብዚ መጥባሕቲ ጽግያት እዩ። እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን እናዓበየ ምስ ከደ ንዓቐንን ስራሕን ሳንቡእ ዕሸል ንምምሕያሽ ይሕግዝ። እዚ ድማ ``ፌቶስኮፒ`` እትበሃል ንእሽቶ ካሜራ ተጠቒምካ፡ ብቆርበትካ ኣቢልካ ናብ ማህጸንካ ብዝግበር ንኣሽቱ ምቑራጽ ይፍጸም።

ኣብዚ `(FETO)` ኣገባብ፡ ሓኪም ንእሽቶ ባሎን ኣብ `(Trachea)` ናይቲ ዕሸል የእቱ። ድሕሪኡ፡ እቲ ህጻን ዝውሕጦ `(Amniotic Fluid)` ብድሕሪ ባሎንን ኣብ ውሽጢ ሳንቡእን ተኣኪቡ፡ ሳንቡእ ከም ዝነፍሕ ይገብሮ። እዚ ምንፋሕ እዚ ንዕብየትን ስራሕን ሳንቡእ ዘመሓይሽ ኮይኑ፡ ገለ ካብቲ ብሰንኪ `(CDH)` ዝመጽእ ጉድኣት ንምእራም ይሕግዝ።

ሕክምና ንህጻናት

መብዛሕትኡ ግዜ ብሲዲኤች ዝውለዱ ህጻናት ድሕሪ ምውላዶም ቅጽበት ካብ ስፔሻሊስት ጉጅለ ጽዑቕ ክንክን የድልዮም። ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ምሉእ ብምሉእ እንተዘይማዕቢሉ (Pulmonary Hypoplasia) መጀመርታ ናይ ኦክስጅን ደገፍ ይወሃቦ። ንገለ ዕሸላት እዚ ምስ መካኒካዊ መተንፈሲ መሳርሒ ዝተኣሳሰር ናይ ምስትንፋስ ሻምብቆ ክኸውን ይኽእል እዩ .

ገለ ዕሸላት ዝያዳ ጽዑቕ ናይ ህይወት ደገፍ ከድልዮም ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኤክስትራኮርፖርያል ሜምብሬን ኦክስጅኔሽን (ECMO) ይበሃል። እዚ ድማ ነቲ ዘይበሰለ ሳንቡእ ናይቲ ህጻንን ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ንልብን ምሕላፍ፡ ከምኡ’ውን ማሽን ተጠቒምካ ነቲ ደም ኦክስጅን ወሲኽካ ናብ ኣካላት እቲ ህጻን ምምላስ የጠቓልል።

ቀጺሉ እቲ ህጻን መጥባሕቲ ከድልዮ እዩ። እቲ ህጻን ክሳብ እቲ ህጻን ንመጥባሕቲ ዝኣክል ርጉእ ዝኸውን ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ህጻናት (NICU) ክቕመጥ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሳንቡእ ዘሎ ልዑል ጸቕጢ ደም (ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ) ክሳብ ዝሃድእን እቲ ውጽእ ኣካላዊ ሽፋን ኦክስጅን (ECMO) ክሳብ ዘየድልን ማለት እዩ።

ንመጥባሕቲ ፡ ሓኪም መደንዘዚ ህጻናት ነቲ ህጻን ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ከደቅሶ እዩ . ድሕሪኡ ሓኪም መጥባሕቲ ህጻናት ነቲ መጥባሕቲ ክገብሮ እዩ።እቲ መጥባሕቲ፡ ነቶም ካብ ኣፍልቢ ዝተንቀሳቐሱ ኣካላት ናብ ከብዲ ምምላስን ነቲ ኣብ ዳያፍራም ዘሎ ጉድለት ምጽጋንን ዘጠቓልል እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እዚ ድማ ኣስታት ፍርቂ ካብ ኩሉ መጥባሕቲ ኮይኑ፡ ሓካይም ኣብ ክንዲ ዓቢ ምቑራጽ ኣስታት 3 ሚሊሜተር ዝቑመቱ ንኣሽቱ ምቑራጽ ዘጠቓልል ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ (MIS) ክገብሩ ይኽእሉ .

እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ከመይ ይመስል?

ውላድኪ ካብ መጥባሕቲ እናሓወየ ምስ ከደ፡ በብቑሩብ ካብ ኦክስጅን ክትቁረጽ ኢኻ። እቲ ናይ ምስትንፋስ ሻምብቆ ክሳብ ዝእለ ብቱቦ ኣቢልካ ምምጋብካ ክትቅጽል ኢኻ። ብድሕሪኡ፡ ሓካይም ዘረባን ክኢላታት ምጥባውን ንዓኻን ንውላድኪን ብኣፍ ምምጋብ ክትጅምሩ ክሕግዙኹም እዮም። ገለ ዕሸላት ካብ ካልኦት ንላዕሊ ኦክስጅንን ቱቦ ምምጋብን ንኸቋርጹ ነዊሕ ግዜ ይወስዱ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ክሳብ ኣድላይነቱ ክድግፈካ እዩ።

መጻኢ ዕድል ሲዲኤች ዘለዎም ዕሸላት እንታይ እዩ?

እቲ ጽቡቕ ዜና፡ መጠን ብህይወት ምንባር ናይቶም ብሲዲኤች ዝተወልዱ ህጻናት ኣዝዩ ከምዝተመሓየሸ እዩ። ካብ 10 ዕሸላት ካብ 7 ክሳብ 9 ብህይወት ይተርፉ። እዞም ዕሸላት ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ሒዞም እኳ እንተተወልዱ፡ ነተን ቀዳሞት መዓልታት እንተሓሊፎም ግን ናይ ምድሓን ዕድሎም ኣዝዩ ዝሓሸ እዩ። ገለ ቆልዑ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ጸገማት ክህልዎም ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ነዊሕን ምሉእን ዕድመ እውን ክነብሩ ይኽእሉ። ኣብ ሕክምናዊ ሳይንስ ምስ ዝረአ ዘሎ ምዕባለታት፡ መጠን ናይ ሓጺር ግዜ ብህይወት ምንባርን ናይ ነዊሕ ግዜ ውጽኢት ጥዕናን ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ ይመሓየሽ ኣሎ።

እቲ ናይ ነዊሕ ግዜ ትንበያ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፤

• እቲ ህጻን ቅድሚ ግዜኡ ድዩ ተወሊዱ?
• ኩነታት እቲ ህጻን ኣብ እዋን ምውላድ ክንደይ ሕማቕ እዩ ነይሩ።
• ዓቐን ናይቲ ሀርንያ።
• ኣየናይ ኣካል እዩ ናብ ኣፍልቢ ኣትዩ?
• ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት ኣሎ ድዩ?

ንነዊሕ እዋን ሓገዝ ምስትንፋስ ወይ ምምጋብ ዘድልዮም ዕሸላት፡ ከም ሕዱር ሕማም ሳንቡእ፡ ውድቀት ዕብየት፡ ምጉዳል ምስማዕን ምድንጓይ ምዕባለን ዝኣመሰሉ ቀጻሊ ጸገማት ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ። ሓኪም ውላድኪ ኣብ ምሉእ ናይ መጀመርታ ዓመታቶም ብቐረባ ክከታተሎም እዩ።

ውላድኪ ብተፈጥሮኣዊ ዳያፍራግማቲክ ሄርንያ ከም ዘለዎ ምፍላጥ ኣዝዩ ዘፍርሕን ልዕሊ ዓቕምን ክኸውን ይኽእል። ውላድኪ ድሕሪ ምውላዱ ቅጽበት ናብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ክውሰድ እዩ፣ ዋላ ኣብ ሆስፒታል ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ክግደድ ይኽእል እዩ። ኣብ ሕክምናዊ ሳይንስ ምስ ዝረአ ዘሎ ምዕባለታት ግን፡ ኣጠማምታ ናይቲ ኩነታት ካብ ዝኾነ እዋን ንላዕሊ ዝሓሸ እዩ። እዚ እዋን እዚ ዋላ እኳ ከቢድ እንተኾነ፡ ኣብዚ ንዓኻን ነቲ ሓድሽ ህጻንካን ዝሕግዙ ናይ ሓካይምን ነርስታትን ጉጅለ ኣለዉ። ካብታ ምርመራ ዝተገብረላ ህሞት ጀሚሮም፡ ኣብ ምሉእ ንእስነት ህጻንኪ ክድግፉኻ እዮም።

ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

እዚ `(Congenital Diaphragmatic Hernia - CDH)` ዝበሃል ኩነታት ቁሩብ ከቢድ እኳ እንተኾነ፡ ኣቐዲምካ እንተፈሊጥካዮ ግን ብዘይ ስንባደ ክትገጥሞ ትኽእል ኢኻ።

• ሲዲኤች ኣብ እዋን ሕርሲ ዝኽሰትን ኣብ ከብዲ ዝርከቡ ኣካላት ብሰንኪ ኣብ ዳያፍራም ዝርከቡ ጉድለት ናብ ኣፍልቢ ክሰጋገሩ ዝገብርን ኩነታት እዩ።
• እዚ ብቐንዱ ንዕብየት ሳንቡእ ይጸልዎ።
• እዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ብስካን ክፍለጥ ይከኣል።
• ድሕሪ ምውላዶም ብቕጽበት ፍሉይ ሕክምናን መጥባሕትን የድልዮም።
• ኣብ ሕክምናዊ ሳይንስ ምስ ዝረአ ዘሎ ምዕባለታት፡ መብዛሕትኦም እዞም ዕሸላት ጽቡቕ ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ወይ ነርስኻ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። ዝያዳ ሓበሬታ ክህቡኻን ነቲ ጸቕጢ ካብ ኣእምሮኻ ከተውጽኦ ክሕግዙኻን ይኽእሉ። በይንኻ ከም ዘይኰንካ ኣይትረስዕ።

` CDH, Congenital Diaphragmatic Hernia, Diaphragmatic hernia, ናይ ልደት ጉድለት፣ ምዕባለ ሳንቡእ፣ ጥዕና ህጻን፣ መጥባሕቲ