ኣብ ቅድሚ እዝንኻ፡ ኣብ ከባቢ ምዕጉርቲ ንእሽቶ ሕበጥ ወይ ዕንፍሩር ኣለካ ድዩ? ወይስ ኣብቲ ከባቢ ክትበልዕ ከለኻ ቃንዛ ይስምዓካ? ጠንቂ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ነገራት ኣብ ጥቓ እዝንኻ ዝርከብ ጽኪ ፓሮቲድ ጸገም ክኸውን ይኽእል። እዚ ኣብ ኣፍና ምራቕ ዘፍሪ ቀንዲ ጽኪ እዩ። ስለዚ፡ እቲ ንጸገማት ናይዚ ጽኪ ዝግበር መጥባሕቲ፡ ፓሮቲደክቶሚ ይበሃል። ብዙሓት ሰባት ነዚ ስም ምስ ሰምዑ ይፈርሁ። ብዛዕባ እዚ ብግቡእ እንተተሓቢርካ ግን ነቲ ፍርሒ ከተወግዶ ትኽእል ኢኻ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና።
ብቐሊሉ ንምግላጽ ፓሮቲዴክቶሚ እንታይ እዩ?
ፓሮቲዴክቶሚ ማለት ንኹሉ ወይ ንገለ ክፋል ፓሮቲድ ጽኪኻ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ። ሕሰብዎ እዞም ክልተ ፓሮቲድ ጽክታት ኣብ ቅድሚ እዝንና፡ ኣብ ከባቢ ምዕጉርቲ ይርከቡ። ቀንዲ ስርሖም ምራቕ ምፍራይ እዩ። ክንበልዕ ከለና እዚ ምራቕ መግቢ ብቐሊሉ ክንውሕጦን ኣፍና ርጥበት ከም ዝህልዎን ይገብር።
ስለዚ ስለምንታይ ነዚ ጽኪ ምእላይ የድልየካ? ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ፤
1. ሕበጥ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብዚ ጽኪ ሕበጥ ክፍጠር ይኽእል። መብዛሕትኦም እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ንጹሃትን ንቡርን ሕበጥ እዮም . ይኹን እምበር፡ ውሑዳት ቍጽሪ መንሽሮ ኪዀኑ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ፡ እንታይ ዓይነት ሕበጥ ምዃኑ ብልክዕ ምስ ፈለጥና፡ እዚ መጥባሕቲ እዚ ንምእላይ ይግበር።
2. እምኒ ምራቕ፡- ገለ ሰባት "እምኒ ምራቕ" ዘማዕብሉ ኮይኖም፡ ነቲ ምራቕ ናብዚ ጽኪ ዝወስድ ቱቦታት ዝዓግት እዩ። እዚ ድማ ጽኪ ክሕበጥን ኣብ እዋን ምብላዕ ከቢድ ቃንዛ ከስዕብን ይኽእል። ብተደጋጋሚ መልከፍቲ እውን ከስዕብ ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ዅነታት፡ መጥባሕቲ ምግባር ኣድላዪ ኪኸውን ይኽእል እዩ።
ቀንዲ ዓይነታት ናይዚ መጥባሕቲ እንታይ እዮም?
እቲ እትገብሮ ዓይነት መጥባሕቲ ኣብቲ እቲ ሕበጥ ወይ ጸገም ኣበይ ከምዘሎ ይምርኮስ። ኣዝዩ ኣገዳሲ ነርቭ ብፓሮቲድ ጽኪኻ ይጎዪ። ናይ ገጽ ነርቭ እዩ። ፍሽኽ ክንብል፡ ኣዒንትና ዓሚትና ኣፍና ክንንቀሳቐስ ከለና፡ እዚ ዅሉ ምንቅስቓሳት እዚ በዚ ነርቭ እዚ እዩ ዚቈጻጸሮ። ስለዚ ሓካይም ነዚ መጥባሕቲ እዚ ነዚ ነርቭ እዚ ከይጎድኡ ይገብርዎ።
ከከም ኣበይ ከምዘሎ እቲ ጸገም ክልተ ቀንዲ ዓይነታት መጥባሕቲ ኣለዉ።
| ዓይነት መጥባሕቲ | መግለፂ |
|---|---|
| ላዕለዋይ ፓሮቲዴክቶሚ | እዚ ድማ ነቲ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ገጽ ዘሎ ክፋል ጽኪ ጥራይ ምእላይ የጠቓልል። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ሕበጥ ኣብዚ ከባቢ እንተሃልዩ እዚ መጥባሕቲ ይፍጸም። |
| ቶታል ፓሮቲዴክቶሚ | እቲ ሕበጥ ኣብ ዕምቆት ናይቲ ጽኪ ማለት ኣብ ትሕቲ ነርቭ ገጽ እንተሃልዩ ወይ ኣብ ምሉእ ጽኪ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ እቲ ጽኪ ምሉእ ብምሉእ ክእለ ኣለዎ። |
ክልቲኦም ዓይነታት ንእምኒ ምራቕ ንምእላይ እውን ክጥቀሙ ይኽእሉ እዮም። ሓኪምካ ድሕሪ ምምርማሩ ኣየናይ መጥባሕቲ ከም ዘድልየካ ክውስን እዩ።
ቅድሚ መጥባሕቲ ብኸመይ ትዳሎ?
ንመጥባሕቲ ኣብ እትዳለወሉ እዋን ቁሩብ ስንባደን ፍርሕን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ቅኑዕ ሓበሬታን ውጥንን እንተሃልዩካ ግን ንኹሉ ከተመሓድሮ ትኽእል ኢኻ። ሓኪም መጥባሕቲኻ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ንጹር መምርሒታት ክህበካ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚኦም እዮም ክትገብሮም እትሕተቱ ነገራት፤
- ሽጋራ ትትክኽ እንተኾንካ ኣቋርጽ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንሕውየት ቁስሊ የደናጉዮ፣ ስለዚ እንተወሓደ ቅድሚ መጥባሕቲ ሒደት ሰሙናት ሽጋራ ምትካኽ ምቁራጽ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ብዛዕባ ዝኾነ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ንገሮ፦ ደም መቐነሲ (ከም ኣስፕሪን፡ ክሎፒዶግረል)፡ ቪታሚናት ወይ ባህላዊ መድሃኒታት ትወስድ እንተኾንካ፡ ብዛዕባኦም ንሓኪምካ ምሕባርካ ኣረጋግጽ። ቅድሚ መጥባሕቲ ገለ ካብኣቶም ደው ከተብሎ ክትሕተት ትኽእል ኢኻ።
- መዓስ ከም እትጸውም ፍለጥ፦ ቅድሚ መጥባሕቲ ካብ መግብን መስተን ክትቁጠብ ከም ዘለካ ብልክዕ ፍለጥ።
- ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ እንተድኣ ኣለካ ሕተት፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብታ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ዲኻ፡ ወይስ ንሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከምዘድልየካ ኣቐዲምካ ፍለጥ።
- ገዛ ምስ ኣተኻ ዝሕግዘካ ሰብ ምድላዋት ምግባር፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ናብ ገዛኻ ካብ ምውሳዱ ብተወሳኺ ኣብታ ቀዳመይቲ መዓልቲ ዝሕግዘካ ሰብ ምህላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ኣባል ስድራቤት ወይ ዓርኪ ምሳኻ ምምጻእ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ። ምስቲ ሓኪም እናተዛረብካ፡ እቲ ካልእ ሰብ ኣገዳሲ ሓበሬታ ክጽሕፍ ይኽእል። በዚ ኸምዚ፡ ዋላ ሓንቲ ኣይትርስዖን ኢኻ።
ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር መርመራታት
ሕበጥ እንተሃልዩ፡ እቲ ሓኪም ቅድሚ መጥባሕቲ፡ ልክዕ ባህርያቱ ንምፍላጥ ሓያሎ ካብዞም መርመራታት ክገብር ይኽእል።
- ፋይን-ኒድል ኣስፒሬሽን (FNA)፦ እዚ ድማ ካብቲ ሕበጥ ንእሽቶ ናሙና ዋህዮታት ንምውሳድ ኣዝዩ ረቂቕ መርፍእ ምጥቃም የጠቓልል። ብድሕሪኡ እቲ ናሙና መንሽሮ ድዩ ኣይኮነን ንምፍላጥ ይምርመር።
- ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን፤እቲ ሕበጥ ናብቲ ኣገዳሲ ናይ ገጽ ነርቭ ኣዝዩ ቀረባ እንተኾይኑ፡ እዞም ስካናት ይግበሩ። ድሕሪኡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ ነርቭ ከይጎድአ ነቲ ሕበጥ ንምእላይ ዝበለጸ መገዲ ክውጥን ይኽእል።
እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይግበር?
ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ፡ እቲ ሓኪም መደንዘዚ፡ ኣብ ቅልጽምካ ብዘሎ ሰራውር ብዝርከብ ንእሽቶ ሻምብቆ (IV line) ኣቢሉ መድሃኒት ክህበካ እዩ፡ እዚ ድማ ምሉእ ብምሉእ ክድቅሰካ እዩ። ስለዚ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ። ድሕሪኡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነዞም ዝስዕቡ ስጉምትታት ክኽተል እዩ፤
1. ምቑራጽ፦ እቲ ምቑራጽ ካብ ቅድሚ እዝንኻ ጀሚሩ፡ ኣብ ትሕቲ ጽፍሒ እዝንኻ፡ ኣብ ላዕሊ ክሳድካ ንዘሎ ተፈጥሮኣዊ ምጥምዛዝ ስዒቡ ይግበር። እዚ ምቑራጽ ድሒሩ ዝኾነ በሰላ ናይ ምርኣይ ተኽእሎኡ ኣዝዩ ትሑት እዩ።
2. ንጽኪ ምቅላዕ፦ ድሕሪኡ ቆርበት ንድሕሪት ይስሓብ እሞ ንጽኪ ፓሮቲድ ይቃላዕ። ኣብ እዋን እቲ መስርሕ ኣብ ነርቭ ገጽ ዝበጽሕ ጉድኣት ንምክትታል መሳርሒ ምክትታል ነርቭ ገጽ ክጥቀም ይኽእል።
3. ምእላይ ጽኪ፡- ቀጺሉ፡ ገለ ክፋል ወይ ምሉእ ጽኪ ይእለ። እቲ መንሽሮ ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ ከም ዝተዘርግሐ መርመራታት እንተ ኣረጋጊጹ፡ እቶም ጽክታት ሊምፍ እውን ኣብ ተመሳሳሊ እዋን ይእለዩ።
4. ስፌት ምቑራጽ፦ ጽኪ ምስ ተኣልየ፡ እቲ ምቑራጽ ብጽፉፍ ተመሊሱ ይስፈ።
5. ምእታው ምፍሳስ ማይ (Surgical Drain)፦ ኣብ መወዳእታ ኣብ ውሽጢ እቲ ቁስሊ ክእከብ ዝኽእል ዝኾነ ደም ወይ ካልእ ፈሳሲ ንምፍሳስ ንእሽቶን ቀጢንን ቱቦ (drain) ይኣቱ።
እዚ ምሉእ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰዓታት ክወስድ ይኽእል ’ ዩ።
መጥባሕቲ እንታይ ረብሓታትን ክህልዎ ዝኽእል ሓደጋታትን ኣለዎ?
ከም ዝኾነ መጥባሕቲ፡ መጥባሕቲ ፓሮቲደክቶሚ ረብሓታቱ ከምኡ’ውን ገለ ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ኣለዎ።
ቀንዲ ረብሓታት መጥባሕቲ
ንጹህ ሕበጥ እንተኾይኑ እዚ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክፍውሶ ይኽእል። ንእምኒ ምራቕን ካብኡ ንዝፍጠር ረኽስን እውን እቲ ዝበለጸ ውጽኢታዊ ፍወሳ እዩ። መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ እንተኾይኑ፡ ቅድሚ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ምዝርጋሕ ክእለ ይኽእል፡ እዚ ድማ ነቲ ሕማም ናይ ምፍዋስ ዝሓሸ ዕድል ይህብ። ይኹን እምበር፡ መንሽሮ ዘለዎም ሕበጥ ሓድሓደ ግዜ ናይ ምድግጋም ሓደጋ ኣለዎም .
ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማትን ሓደጋታትን
እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ እዩ፣ ምኽንያቱ ነርቭ ገጽ ኣዝዩ ብጥንቃቐ ክሕሎ ኣለዎ። ስለዚ ገለ ሕልኽላኻት ከጋጥም ይኽእል እዩ። መብዛሕትኦም እዚኦም ግን ግዝያዊ ’ ዮም ።
| ሕልኽላኽ | ብቐሊሉ ተገሊጹ |
|---|---|
| ኣብ ገጽ፡ እዝኒ ወይ መንጋጋ ምድናስ | ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ኣብ ከም እዝንን ምዕጉርትን ዝኣመሰሉ ቦታታት ምሕንካስ ክስምዓካ ይኽእል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሰለስተ ክሳብ ኣርባዕተ ኣዋርሕ፡ ሓድሓደ ግዜ ድማ ኣብ ውሽጢ ዓመት ቀስ ብቐስ ይጠፍእ እዩ። |
| ድኻም ገጽ | ብሰንኪ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ኣብ ነርቭ ገጽ ዝፍጠር ወጥሪ፡ ሓደ ሸነኽ ገጽ ንግዚኡ ዝወደቐ ክመስል ይኽእል፡ ፍሽኽ ክትብል ከለኻ ኩርናዕ ኣፍ ብግቡእ ንላዕሊ ከይምለስ፡ ዓይኒ ንምዕጻው ከጸግም ይኽእል። እዚ እውን ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰሙናት ወይ ኣዋርሕ ምሉእ ብምሉእ ይሓዊ። |
| ፍሬይ ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም | እዚ ቁሩብ ዝገርም ኩነታት እዩ። ድሕሪ ሒደት ኣዋርሕ መጥባሕቲ ክኽሰት ይኽእል። ኣብ እትበልዓሉ እዋን እቲ ኣብ ጎኒ እቲ መጥባሕቲ ዘሎ ምዕጉርቲ ረሃጽ ዝረሃጽ እዩ ዝኸውን። ነዚ ዝኸውን ሕክምና ኣሎ። |
| ቀዳማይ ምብስባስ ሲንድሮም | ዝኾነ መግቢ ንመጀመርታ ግዜ ክነክስ ከለኹ፡ ኣብቲ መጥባሕቲ ዝገበርኩሉ ከባቢ ርሱን ቃንዛ ይስምዓኒ። እዚ ቃንዛ ምስ ቀዳማይ ምንካስ ጥራይ እዩ ዝኽሰት እሞ ምስ ስዒቡ ዝመጽእ ነኸስ ይሓልፍ። |
ብተወሳኺ፡ ምስ ዝኾነ መጥባሕቲ ክረኣዩ ዝኽእሉ ገለ ልሙዳት ሓደጋታት ኣለዉ።
- ኣለርጂክ ምላሽ ንመቐነሲ ቃንዛ
- ኣብ ከባቢ እቲ ቁስሊ ካብ መጠን ንላዕሊ ፈሳሲ ምውህላል
- ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም
- ኣብ ውሽጢ እቲ ቁስሊ ደም ምውህላል (ሄማቶማ) .
ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት
ድሕሪ መጥባሕቲ እዞም ዝስዕቡ ክትጽበዩ ትኽእሉ ኢኹም፤
- ቃንዛን ሕበጥን፦ ኣብቲ መጥባሕቲ ዝግበረሉ ቦታ ቃንዛን ሕበጥን ንሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ክቕጽል ይኽእል።
- ምብላዕ ጸገም፦ ብሰንኪ ኣብ መንጋጋኻ ዘሎ ዘይምቾት ምግቢ ገለ ጸገም ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ድሕሪ ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰሙን ክሃድእ እዩ።
ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?
ሕልናኻ ምስ ተመለስካ ኣብ ክፍሊ ሕውየት ክትህሉ ኢኻ። ሰራሕተኛታት ኣለይቲ ሕሙማት ናህርኻን ጸቕጢ ደምካን ብቐጻሊ ክምርምሩ እዮም። ንቃንዛ ዝሕግዝ መድሃኒት ክወሃበካ እዩ። ፍሽኽ ክትብል፡ ኣዒንትኻ ኣጽኒዕካ ክትዓጽዎን ቅጭ ክትብልን እውን ክትሕተት ትኽእል ኢኻ፡ ነርቭታት ገጽካ ብግቡእ ይሰርሑ ከምዘለዉ ንምርግጋጽ።
ቅድሚ ናብ ገዛኻ ምኻድካ፡ ንቑስልካ ብኸመይ ከም እትከናኸኖን ነቲ ዝተቐመጠ መውጽኢ ማይን ብዝምልከት ዝርዝር መብርሂ ክወሃበካ እዩ። መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከም ዘለካ እውን ይንገረካ። እዚ መደብ እዚ ከምዚ ክመስል ይኽእል እዩ፤
- ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ 1-2 መዓልታት: ነቲ ምፍሳስ ማይ ኣውጽእዎ።
- ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ 5-7 መዓልታት: ዘይፈስስ ስፌት እንተተጠቒምና ኣውጽእዎ።
- ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ 4-6 ሰሙን: እቲ ቁስሊ ሓዊሱ እንተኾይኑ ንምርግጋጽ እንደገና ንሓኪም መጥባሕትኻ ርአ።
ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?
ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ሓያሎ ሰሙናት ይወስድ። መብዛሕትኦም ሰባት ድሕሪ ኣስታት ክልተ ሰሙን ናብ ንቡር ንጥፈታቶም ክምለሱ ይኽእሉ ’ ዮም። ይኹን እምበር፡ ምድናስ ገጽ ወይ ድኻም ምሉእ ብምሉእ ንኽጠፍእ ሓያሎ ኣዋርሕ፡ ወይ ዓመት እውን ክወስድ ይኽእል እዩ።
መንሽሮ እንተሃልዩካ፡ እቲ ናይ ነዊሕ ግዜ ክንክን ከመይ ይመስል?
ሕበጥ ጽኪ ፓሮቲድ ሓደ ሓደ ግዜ ክድገም ይኽእል። ስለዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ንዓመታት ብሓኪምካ ክትከታተል ኢኻ። ብተደጋጋሚ መርመራታት ክትገብርን ውጽኢት ምጽባይን ስምዒታዊ ድኻም ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ብዛዕባ ስክፍታታትካ ምስ ሓኪምካን ስድራቤትካን ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።
እዞም ምልክታት እዚኦም ምስ ዝህልዉኻ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል!
ካብ መጥባሕቲ ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ናብ ሓኪምካ ደውል።
- ዋላ መድሃኒት ምስ ወሰድካ ዘይሃድእ ከቢድ ቃንዛ እንተሃልዩካ።
- ናይ ገጽካ ምድናስ ወይ ድኻም እናገደደ ዝኸይድ ዘሎ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
- እቲ ቁስሊ ቁስሊ፡ ፈሳሲ ወይ ደም ዝፈስስ እንተኾይኑ .
- ኣብ ከባቢ እቲ ቁስሊ ዘሎ ከባቢ ክትትንክፎ ከለኻ ውዑይ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ ወይ ክትትንክፎ ከለኻ ዝጎድእ እንተኾይኑ።
- ካብቲ ቁስሊ ዝመጽእ ሕማቕ ጨና እንተሃልዩ።
እዚ ነገራት እዚ ማለት እቲ ቁስሊ ተለኺፉ ክኸውን ይኽእል እዩ ማለት እዩ፣ ስለዚ ቀልጢፍካ ሕክምና ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ፓሮቲዴክቶሚ ንኸም ሕበጥ ወይ ጸጸር ምራቕ ዝኣመሰሉ ኩነታት ከም ፍወሳ፡ ንገለ ክፋል ወይ ንኹሉ ናይቲ ኣብ ምዕጉርትኻ ዝርከብ ጽኪ ምራቕ ፓሮቲድ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕታዊ መስርሕ እዩ።
- ቅድሚ ነዚ መጥባሕቲ ምግባርካ፡ መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ተኸተል (ሽጋራ ምትካኽ ኣቋርጽ፡ ብዛዕባ እቲ እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ኣፍልጦም)።
- እዚ መጥባሕቲ ነቲ መግለጺ ገጽ ዝቆጻጸር ነርቭ ገጽ ስለዘጠቓልል፡ ከም ግዝያዊ ምድናስ ገጽ ወይ ድኻም ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ። መብዛሕትኦም እዚኦም ምስ ግዜ ይፍታሕ።
- ድሕሪ መጥባሕቲ ነቲ ቁስሊ ብጽቡቕ ምሕብሓብን ብሓኪም ዝወሃቦ ቆጸራታት ዘይምሕላፍን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ዝኾነ ጸገማት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ከም ዘይተለምደ ቃንዛ፡ ሕበጥ፡ ወይ ካብቲ ቁስሊ ምፍሳስ ቁስሊ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ኣፍልጥ።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።