እዚ "ጀሊ" ዝተመልአ መንሽሮ ኣብ ውሽጢ ከብድኻ ድዩ? ብዛዕባ ፒስዩዶሚክሶማ ፐሪቶነይ (PMP) ንመሃር!

ኣብ ከብድካ ዘይምቾት፡ ምልኣት ስምዒት ወይ ቀጻሊ ምሕቃቕ መግቢ ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚኦም ንቡር ነገራት እዮም ኢልና ንሓስብ፡ ኣብ ሳሕቲ ግን፡ ድሕሪ እዞም ምልክታት ካልእ ምኽንያት ክህሉ ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነ ሕማም መንሽሮ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ `Pseudomyxoma Peritonei` ዝበሃል ኩነታት ኮይኑ፡ ብሓጺሩ `(PMP)` ንብሎ።

ስውር ማይክሶማ ፐሪቶነይ (PMP) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ `Pseudomyxoma Peritonei` ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ድማ ውሽጣዊ ጕድጓድ ከብድኻ ማለት ከብድን ከባቢኡን (`(peritoneal cavity)`) ብዋህዮታት መንሽሮ ዝመልአ እዩ። እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ብብዝሒ ጀሊ ዝመስል ``ሙሲን`` ዝበሃል ስሉጥ ንጥረ ነገር የፍርዩ። ሕሰብዎ፡ ውሽጣዊ ከብድኻ ብጀሊ ዝተመልአ እዩ! ነዚ እዩ ድማ ገለ ሰባት ነዚ ሕማም ``ጀሊ ከብዲ`` ዝብልዎ እውን

"Pseudomyxoma Peritonei" ዝብል ስም "ናይ ሓሶት ሙሲናዊ ሕበጥ ናይ ፐሪቶንያል ካቪቲ" ዝኣመሰለ ትርጉም ኣለዎ። ሓካይም ነዚ "ናይ ሓሶት ሕበጥ" ይብሉዎ ምኽንያቱ ከም ካልኦት ኣብ ሓደ ቦታ ጀሚሮም ዝዝርጋሕ መንሽሮታት ስለዘይኮነ። ብሓቂ ብ ``ፖሊፕ'' ዝበሃል ንእሽቶ ዕንፍሩር እዩ ዝጅምር እሞ ኣብ መመላእታኻ ማለት ኣብ መመላእታ .

እዚ ፖሊፕ ካብ ኣፐንዲክስ ምስ ወጸ፡ እቶም ነቲ ዝጠቐስክዎ ጀሊ ዝመስል ንጥረ ነገር ዝሰርሑ ዋህዮታት መንሽሮ ኣብ መላእ ከብዲ ክዝርጋሕ ይጅምሩ። ምስ ግዜ እዚ ንስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ ክጸልዎ ይኽእል።

ፒኤምፒ ምስ ዘጋጥመና እንታይ ምልክታት እዩ ዘጋጥመና?

ምልክታት ፒኤምፒ መብዛሕትኡ ግዜ ኣዝዩ ሃንደበት እዩ ዝመጽእ። ኣብ መጀመርታ ከየስተብሃልካሎም ትኽእል ኢኻ፡ ወይ ንቡር ነገር ከም ምሕቃቕ መግቢ ወይ ምሕቃቕ መግቢ ምሕቃቕ መግቢ ዝኣመሰሉ ክትመስለካ ትኽእል ኢኻ። እዞም ምልክታት እዚኦም እንተቐጺሎም ወይ እንተገዲዶም ግን ክትሻቐል ይግባእ።

ገለ ካብቶም ቀንዲ ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ምዝርጋሕ ከብዲ፦ ከብዲ ብግልጺ ዝሓበጠን ዝዓበየን ይመስል።
• ቃንዛ ከብዲ፦ እዚ ኣብ ከብዲ ዝርከብ ጀሊ ዝመስል ንጥረ ነገር ከም ሓፈሻዊ ዘይምቾት ወይ ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል።
• ምሕቃቕ መግቢ፦ ምንፋሕ ንዓቢ መዓንጣ ክዓጽዎን ሰገራ ንምሕላፍ ከጸግሞን ይኽእል።
• ጸገም ምጥናስ፦ ብፍላይ ንደቂ ኣንስትዮ፡ ብሰንኪ እዚ ብጀሊ ዝተመልአ ማህጸን ወይ ነድሪ ኣካላት መፍረ ዝፈጥሮ ጸቕጢ፡ ቆልዓ ክትጠንስ ከጸግማ ይኽእል።
• ዕንፍሩር፦ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዝውስኽ ጸቕጢ፡ ሓደ ካብ ኣካላትካ ብጭዋዳታት ኣቢሉ ንደገ ክደፍእ ይኽእል። ኣብ ደቂ ተባዕትዮ፡ ዕንፍሩር ዕንፍሩር (inguinal hernia) ልሙድ ምልክት ፒኤምፒ እዩ።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ዕግርግር ምባል።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪም ነዚ ናይ `PMP` ኩነታት ብኣግኡ ኣብ እዋን ዓመታዊ መርመራኻ ወይ ካልእ ኩነታት ኣብ ዝምርምረካ እዋን ክሕዞ ይኽእል። መብዛሕትኦም ሰባት ግን ናይ ከብዶም ጸገማቶም ምስ ዝቕጽልን እናገደደ ምስ ከደ ጥራይ እዩ ብዛዕባኡ ዝፈልጥ።

እዚ ፒኤምፒ ንምንታይ እዩ ዝፍጠር? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ክኢላታት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ኣየናይ ሰንሰለታዊ ፍጻመታት ናብ ፒኤምፒ ከም ዝመርሕ ኣይፈልጡን እዮም። ኣብ ኣፐንዲክስ ብፖሊፕ ብዝበሃል ንእሽቶ ዕብየት ከም ዝጅምር ግን ይፈልጡ እዮም። ካብኡ ድማ እቶም ንሙሲን ዝገብሩ ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ከብዲ ይጓዓዙ።

`PMP` ኣዝዩ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ምዃኑ ኣይትረስዑ . ኣብ ዓመት ካብ ሓደ ሚልዮን ካብ ሓደ ክሳብ ኣርባዕተ ሰባት የጥቅዕ። ስለዚ ነዚ ብምስማዕ ዘየድሊ ፍርሒ ኣይትኹኑ።

ሓካይም ፒኤምፒ ከምዘለዎም ብኸመይ ይፈልጡ?

ናብ ሓኪም ምስ ከድካ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓቱኻ እዮም። ክንደይ ጌርኩም ኣለኩም፡ እናገደዱ ድዮም? ድሕሪኡ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩ እዮም። መርመራ ደምን መርመራ ምስልን እውን ክእዝዙ እዮም።

መርመራ ደም

ሓኪምካ ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) ክእዝዝ ይኽእል እዩ። ምልክት ሕበጥ ንምድላይ መርመራ ደም እውን ክእዝዙ ይኽእሉ እዮም። እዚኦም ኣብ ኣካላትካ መንሽሮ ከምዘለካ ከመልክቱ ዝኽእሉ ንጥረ ነገራት እዮም።

ናይ ምስሊ መርመራታት

ኣካላት ከብድኻ ዝዓበየ እንተኾይኑ፡ ብፈሳሲ (ኣሲትስ) ዝተመልአ እንተኾይኑ፡ ወይ ከም "ጀሊ ከብዲ" ዝኣመሰለ ምውህሃድ ሙሲን እንተሃልይዎ ንምፍላጥ መርመራታት ክግበር ይከኣል፤

• ናይ ከብዲ ኣልትራሳውንድ።
• ሲቲ ስካን ምግባር።
• ናይ ኤምኣርኣይ ስካን።

ብተወሳኺ፡ ሓኪም መርፍእ ባዮፕሲ ክገብር ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ካብ ውሽጢ ከብድኻ ንእሽቶ ናሙና ፈሳሲ ወይ ቲሹ ምውሳድ የጠቓልል። ሓደ ናይ ሕክምና ፓቶሎጂስት ነቲ ናሙና ብማይክሮስኮፕ (ሳይቶሎጂ) ክምርምሮ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ላፓሮስኮፒ ንውሽጢ ከብድኻ ንምርኣይን ናሙና ቲሹ ንምውሳድን ክግበር ይኽእል።

ንፒኤምፒ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ሕክምና ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ እንተላይ ኣብ ኩነታትካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን። ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ሓካይም ንፕስዩዶሚክሶማ ፐሪቶነይ ክሕክሙን ከይተረፈ ክፍውሱን ይኽእሉ።

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ሕክምና እዚ መጥባሕቲ ዘጠቓልል እዩ። እዚ ድማ ንኹሎም ዋህዮታት መንሽሮ ዝሓዙ ኣካላት ምእላይ የጠቓልል። ኣብ እዋን መጥባሕቲ ኬሞቴራፒ (ኢንትራፐሪቶንያል ኬሞቴራፒ) እውን ክወሃበካ ይኽእል እዩ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ግን ነዚ ዝገብሮ እቲ መጥባሕቲ ንኹሉ ወይ መብዛሕትኡ መንሽሮ ወይ ሙሲን ከውጽእ ምስ ዝኽእል ጥራይ እዩ። እቲ ውሳነ እቲ ኣብ እዋን መጥባሕቲ እዩ ዚውሰን።

ፒኤምፒ ንምፍዋስ ዝተፈላለዩ ዓይነታት መጥባሕቲ ኣለዉ።

ንኣብነት ኣብ ቀጢን መዓንጣኻ ወይ ዓቢ መዓንጣኻ ሙሲን እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ምቑራጽ መዓንጣኻ ክገብረልካ እዩ . ካልኦት ፍሉያት ኣካላት ዘወግዱ ዓይነታት መጥባሕቲ እውን ኣለዉ፤

• ኮለሲስተክቶሚ፦ ምእላይ ሽንቲ ሓሞትካ።
• ምቑራጽ ማህጸን ምስ ክልተኣዊ ሳልፒንጎ-ኦፎረክቶሚ : ምእላይ ሻምብቆታት ማህጸንካ፡ ማህጸንን ማህጸንን እዩ።
• ካፕሱሌክቶሚ ጸላም ከብዲ፦ ንገለ ክፋል ገጽ ጸላም ከብድኻ ምእላይ ።
• ኦሜነክቶሚ፦ ኣብ ቅድሚ ከብዲ ዘሎ ስብሒ ንጣብ ምእላይ .
• ፐሪቶነክቶሚ : ምእላይ እቲ ንውሽጢ ከብድኻን ሸኾናኻን (peritoneum) ዝሰርዕ ሽፋን።
• ስፕለነክቶሚ : ምእላይ ሓሞትካ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ኣካላት ንምእላይ መጥባሕቲ ምስ እትገብር፡ ኩሉ ግዜ ከም ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም ፡ ረኽሲ ፡ ወይ ኣናስቶሞቲክ ምፍሳስ ዝኣመሰሉ ጸገማት ናይ ምፍጣር ዕድል ኣሎ። ዓበይቲ መጥባሕቲ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማት እውን ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም። ካብ ሓደ ክሳብ ክልተ ሚእታዊት (1-2%) ሕሙማት ድሕሪ ዓቢ መጥባሕቲ ከም ዝሞቱ ይንገር። ስለዚ ነዚ ኩሉ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።

ካልእ መጥባሕቲ ዘየጠቓልል ሕክምናታት ኣሎ ድዩ?

ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ካልእ መጥባሕቲ ዘይብሉ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፣ ከም፤

• ንጡፍ ምክትታል : ኣብ መጀመርታ ደረጃ ፒኤምፒ እንተሃልዩካ፡ ወይ ኣዝዩ ዕጡቕ መልክዕ እንተኾይኑ፡ ከምኡ’ውን ሓደጋ መጥባሕቲ ካብ ሓደጋ ናይቲ ሕማም ዝዓበየ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ንጡፍ ምክትታል ክሕብር ይኽእል። እዚ ድማ ሓኪምካ ጥዕናኻ ብቐጻሊ ምክትታል የጠቓልል። እቲ ፒኤምፒ ይዝርጋሕ ድዩ ኣይዝርጋሕን ንምፍላጥ መርመራ ምስልን መርመራ ደምን ክገብሩ ይኽእሉ።
• መሕወዪ ክንክን : መጥባሕቲ ክትገብር እንተዘይክኢልካ፡ ሓኪምካ ከም ኬሞቴራፒ ወይ ጨረርታ ፍወሳ ዝኣመሰሉ ንኹነታት ፒኤምፒ ክቆጻጸሩን ምልክታት ከጉድሉን ዝኽእሉ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል።

ኣብዚ ሕዚ እዋን ሓካይም ኣብ ቀጢን መዓንጣ ፒኤምፒ ዘለዎም ሰባት ከም ፍወሳ ምትካል ቀጢን መዓንጣ እውን ይምርምሩ ኣለው።

PMP ዘለዎ ሰብ እንታይ ዓይነት መጻኢ ክጽበ ይኽእል?

ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ንኹሎም ኣብ ከብዲ ዘለዉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ ፡ ነቲ ሕማም ንነዊሕ እዋን ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል . ካልኦት ሕክምናታት ምስቲ ሕማም ንነዊሕ እዋን ክትነብር ክሕግዙኻ ይኽእሉ።

ብዛዕባ ``መጠን ምድሓን`` ክንዛረብ ከለና፡ እቲ ኣገዳሲ ክንዝክሮ ዘለና እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ምዃኑ እዩ። እዚ ማለት ድማ ​​ኣዝዮም ውሑዳት ሰባት የማዕብሉ። ተመራመርቲ ብዛዕባኡ ዝፈልጥዎ ካብ ኣዝዮም ንኣሽቱ ጉጅለታት ሰባት ይመሃሩ ኣለዉ። እዚ ሕማም እንተሃልዩካ ብዛዕባ እዚ ``ብዝሒ ምድሓን`` ዝብል መጽናዕቲን ንኹነታትካ ብኸመይ ከም ዝጸልዎን ንሓኪምካ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና? (ርእሰ-ሓልዮት)

ዋህዮታት መንሽሮ ንምእላይ ወይ ገለ ኣካላት ንምእላይ መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ ኣካላትካ ንኽሓዊ ግዜን ዕረፍትን ከም ዘድልዮ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ። ንኣብነት፡ ሓሞትካ ንምእላይ መጥባሕቲ እንተገይሩካ፡ እዚ ብኸመይ ከም ዝጸልወካ ሓኪምካ ክገልጸልካ እዩ።

መሕወዪ ክንክን እንተመሪጽካ፡ ምሉእ ህይወትካ ከም ኬሞቴራፒን ጨረርታ ፍወሳን ዝኣመሰሉ ፍወሳታት መንሽሮ ክትገብር ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። ድልዱል ምዃንን መምርሒታት ሓኪምካ ብጥንቃቐ ምኽታልን ኣገዳሲ እዩ።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

`PMP` እንተሃልዩካ፡ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ብርግጽ ንሓኪምካ ክትሕብር ይግባእ፤

• ድሕሪ ሕክምና ጸገማት እንተተፈጢሩ። ንኣብነት ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም እንተሃልዩ፡ ወይ ኣብቲ መጥባሕቲ ዝተገብረሉ ቁስሊ ምልክታት ረኽሲ እንተሃልዩ።
• ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምና ካብቲ ዝሓሰብካዮ ዝኸፍአ እንተኾይኑ።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ዳግማይ ዝረኣዩ ምልክታት `Pseudomyxoma Peritonei` እንተሃልዮም።

ኣብ መወዳእታ እቲ ኣገዳሲ መልእኽቲ (Take-Home Message)

ስውር ማይክሶማ ፐሪቶነይ (PMP) ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአን በዳህን ሕማም እዩ። ንምንታይ ከም ዝምዕብል ክሳብ ሕጂ ክኢላታት ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም። ንነዊሕ እዋን ክህልወካን ኣብ ኣካላትካ ዝኾነ ዓቢ ለውጢ ከየስተብሃልካን ይኽእል እዩ። ምልክታት ምስ ዝረኣዩ፡ ከም ምሕቃቕ መግቢ ወይ ምፍሳስ ደም ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ክኾኑ ይኽእሉ።

ስለዚ፡ ምልክታትካ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ከም ዝመጽእ ምፍላጥካ ስንባደ ክኸውን ይኽእል እዩ። እቲ ሕክምና ኣብ ከብድኻ ዝርከብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ኣካላት ንምእላይ መጥባሕቲ ከም ዘጠቓልል ምግላጽ ኣዝዩ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ነዚ ዅሉ ብሓንሳብ ንምርዳእ ከቢድ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

ግን ኣይትጨነቑ። ሓካይምካ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ከም ዝኽእል ይርድኡኻ - ምናልባት እውን ተመሳሳሊ ሕቶታት ብዙሕ ግዜ። ብዛዕባ ኣማራጺታት ሕክምናኻ እናፈለጥካን ዝቕጽል ስጉምትታትካ ኣብ ግምት ምስ ኣእተኻን፡ ኩሉ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ክሰምዑ ይደልዩ። መሰልካ ንሱ እዩ። ኣብ ጽቡቕ ናይ ኣእምሮ ኩነታት ምህላው ኣብ ሕክምና እውን ብዙሕ ይሕግዝ።

` ስውር ማይክሶማ ፐሪቶነይ፡ ፒኤምፒ፡ መንሽሮ፡ ጕድጓድ ከብዲ፡ ሙሲን፡ ጀሊ ከብዲ፡ ኣፐንዲክስ፡ መጥባሕቲ