ብዛዕባ እቲ ኣብ ሽምጢ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ (Inguinal Lymph Node Dissection) ንመሃር?

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ኣብ ሽምጢኻ ዘሎ ዕንፍሩር ንምእላይ መጥባሕቲ ክትገብር ከምዘለካ ብሓኪምካ ተነጊርካ ዲኻ? ስም ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፈሪሕካ ትኸውን። ግን ኣይትሻቐሉ እዚ ኣብ ምፍዋስ መንሽሮ ኣዝዩ ኣገዳሲ ስጉምቲ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ 'ኢንጉይናል ሊምፍ ኖድ ዲስክሽን' ዝበሃል መጥባሕቲ ክንዛረብ ኢና፡ እዚ መጥባሕቲ እዚ ኣብ ሽምጢኻ ዝርከብ ዕንፍሩር ምእላይ ጥራይ እዩ።

መጀመርታ እዛ ንእሽቶ ዕሱብ እንታይ ትብል ኣላ ንርአ።

ሕራይ፡ ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሊምፍ ኖድስ ኣብ መላእ ኣካላትና ዝርከቡ ንኣሽቱ፡ ቅርጺ ፋጁል ዘለዎም ኣቃውማታት እዮም። ኣካል ናይቲ ኣካላትና ዝከላኸል ስርዓተ ምክልኻል እዮም . ብስርዓት ሊምፋቲክ ኣካላትና ዝጓዓዝ ፈሳሲ በዞም ኖድስ ክሓልፍ ከሎ ከም መጽረዪ ይሰርሕ። እዞም ኖድስ ከም ጀርምን ዋህዮታት መንሽሮን ዝኣመሰሉ ጎዳእቲ ንጥረ ነገራት ኣብ መጻወድያ ይኣትዉ።

ስለዚ ኢንጉይናል ሊምፍ ኖድስ ኣብ ከባቢ ሽምጢ ዝርከቡ ኖድስ እዮም፣ እግርኻ ምስ ታሕተዋይ ከብድኻ ዝራኸብሉ። ኣስታት 10 ኖድስ ኣለዉ ላዕለዋይ ደረጃ ዝኾኑ፣ ልክዕ ኣብ ትሕቲ ቆርበት። ካብዞም ኖድስ ዝጽረግ ፈሳሲ ናብ ሓያሎ ዝዓሞቑ ኖድስ ይኸይድ። ካብኡ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ይኸይድ።

ስለምንታይ እዚ መጥባሕቲ ክትገብሮ ኣለካ?

እዚ ንምርዳእ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ስርዓተ ሰራውር ደም ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ሓደ ቦታ ናብ ካልእ ቦታ ንምብጻሕ ዝጥቀሙሉ ዓቢ መንገዲ እዩ። እዚ ማለት ዋህዮታት መንሽሮ በዞም ሰራውር ደም ኣቢሎም ናብ ዝኾነ ክፍሊ ኣካላትና ክጓዓዙ ይኽእሉ።

እሞ ሕሰብዎ፡ መንሽሮ ኣብ ገለ ቦታ ኣካላትና ምስ ዝምዕብል፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ መጀመርታ ናብቲ ዝቐረቡ ቲሹታት ይኸዱ። ንኣብነት፡ ኣብ ከም ኣካላት ብልዕቲ (ብልዕቲ፡ መኽፈቲ ርሕሚ)፡ መሃንቱስን ቆርበትን ዝኣመሰሉ ቦታታት ዝምዕብሉ መንሽሮታት፡ መጀመርያ ናብቲ ኣብ ሽምጢ ዝርከቡ ቲሹታት ክዝርጋሕ ይፍትን።

ሓካይም መጀመርያ ካብቲ ናብቲ መንሽሮ ዝቐረበ ቀዳማይ ሊምፍ ኖድ ፡ ሴንቲነል ሊምፍ ኖድ ዝበሃል ንእሽቶ ናሙና ወሲዶም ይምርምሩዎ (`sentinel lymph node biopsy`)። ከም መፈተሺ ነቑጣ እዩ። ኣብዚ ቀዳማይ ኖድ ዋህዮታት መንሽሮ እንተዘይሃልዮም፡ ኣብቶም ዝቕጽሉ ኖድስ እውን ዋህዮታት መንሽሮ ከይህልዉ ተኽእሎ ኣሎ።

እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ዝያዳ ከይዝርጋሕ ደው ከብሎ ይኽእል። ከምኡ’ውን፡ እቲ መንሽሮ ናብ ጽክታት ሊምፍካ ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን ምፍላጥ፡ ሓኪምካ እንታይ ዓይነት ሕክምና ዝበለጸ ንዓኻ ከም ዝሰማማዕ ንኽውስን ይሕግዞ።

ቀንዲ ዕላማታት ናይዚ መጥባሕቲ እንታይ እዮም?

ነዚ ስርሒት ንምፍጻም ሓያሎ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ። ብንጹር ንርድኦም።

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ትዳሎ?

ሓኪምኪ ነዚ ብዝርዝር ክገልጸልካ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ፡

• ንዝተወሰነ ግዜ ገለ መድሃኒታት (ብፍላይ ደም ዝቐንሱ) ምውሳድ ከተቋርጽ ክትሕተት ትኽእል ኢኻ።
• ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ ንገለ ሰዓታት ዝኾነ ነገር ከይትበልዕን ኣይትሰቲን ክትነግረካ ኢኻ።
• ኣብ ሆስፒታል ክንደይ መዓልታት ክትጸንሕ ከም ዘለካን ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካ እንታይ ከም ዝስምዓካን ኣቐዲምካ ይንገረካ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ነቲ ሓኪም ዝሃቦ መምርሒ ብልክዕ ምኽታል እዩ።

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይፍጸም?

እዚኦም እዮም መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍጸሙ ስጉምትታት።

1. መጀመርያ ሓኪም መደንዘዚ ክገብረካ እዩ ። እዚ ማለት ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ ኢኻ ማለት እዩ። ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝኾነ ነገር ኣይክስምዓካን እዩ፣ ድሕሪኡ ድማ ዝኾነ ዝኽሪ ኣይክህልወካን እዩ።

2. ብድሕሪኡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ቆርበት ሽምጢ ንእሽቶ ምቑራጽ ብምግባር ነቲ ክምርመር ዘለዎ ጽግያትን ገለ ካብቲ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ስብሒ ቲሹን ብጥንቃቐ የውጽኦ።

3. ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ፡ ኣብቲ ከባቢ ክእከብ ዝኽእል ዝኾነ ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ (ደም፡ ማይ ወዘተ) ንምእላይ ንእሽቶ ቱቦ (ፈሳሲ) ይኣቱ።

4. ድሕሪኡ እቲ ምቑራጽ ብስፌት ይዕጾ ።

5. ኣብ ደጋዊ ጫፍ ናይቲ ቱቦ ቦርሳ ተተሓሒዙ ነቲ ፈሳሲ ይእክብ ። እዚ ንሓያሎ መዓልታት ወይ ሰሙናት ኣብ ቦታኡ ክጸንሕ ይኽእል።

6. እቲ ዝተኣልየ ቲሹን ዋህዮታትን ናብ ፓቶሎጂስት , i.e., ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ፣ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም ንምፍታሽ።

ሕጂ፡ ገለ ሆስፒታላት ነዚ መጥባሕቲ ሮቦቲክ ቴክኖሎጂ (`ሮቦቲክ መጥባሕቲ`) ተጠቒመን ይፍጽማኦ ኣለዋ። ካብኡ ዝፍጠሩ ሕልኽላኻት ብዝሒ ትሑት እዩ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን? ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ እዩ ክወስድ?

ንኣስታት ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ መዓልቲ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ኢኻ። ምናልባት ቁሩብ ነዊሕ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ከም ዝበልካ ቀልጢፍካ ምጉዓዝ ምጅማር ጽቡቕ ሓሳብ እዩ ። እዚ ድማ ከም ምረጋግእ ደም ዝኣመሰሉ ነገራት ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።

ካብቲ ቱቦ ዝወጽእ መጠን ፈሳሲ ምስ ዝንኪ፡ እቲ ሓኪም ከውጽኦ እዩ። ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ሓያሎ ሰሙናት ክወስድ ይኽእል እዩ። ኣብቲ ግዜ፡ ማለት ካብ 4 ክሳብ 6 ሰሙን ዝኸውን፡ ከም ምዝዋር ወይ ክብደት ምልዓል ዝኣመሰሉ ነገራት ክትቁጠብ ይግባእ። ሓኪምካ እንታይ ክትገብር ከም እትኽእልን ዘይትኽእልን ብልክዕ ክነግረካ እዩ።

እዚ እንታይ ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ኣለዎ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ መጥባሕቲ ዝግበር፡ ገለ ሓደጋታት ኣሎ። እዚኦም እቶም ዝበዝሑ ጸገማትን ጎናዊ ሳዕቤናትን እዮም።

ካብ ጸብጻብ ላብራቶሪ እንታይ ክንመሃር ንኽእል?

ናብ ቤተ ፈተነ ዝለኣኹ ስዋብ ካብ ምፍታን ዝመጽእ ጸብጻብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክገልጽ ይኽእል እዩ።

• እቲ ዝተኣልየ ቲሹ ዋህዮታት መንሽሮ ኣለዎ ድዩ የብሉን። ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም "እወታዊ" ወይ "ኣሉታዊ" ይበሃሉ።
• ዓይነት መንሽሮ እንታይ እዩ ?
• ደረጃ ናይቲ መንሽሮ . እዚ ድማ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ንቡር ጥዑያት ዋህዮታት ክሳብ ክንደይ ከም ዝመሳሰሉ ወይ ከም ዝተፈልዩ የመልክት።
• ፍጥነት ምምቕቓል ዋህዮታት (mitotic rate) ክንደይ ይኸውን?
• ወሰን . ኣብ ወሰናት ናይቲ ዝተኣልየ ቲሹ ዋህዮታት መንሽሮ ይህልዉ ድዮም ኣይሃሉን። ኣብ ወሰናስኑ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም፡ `እወታዊ ወሰን` ይበሃል፡ እንተዘይኮይኑ ድማ `ኣሉታዊ` ወይ `ንጹር ወሰን` ይበሃል።

እዚ ጸብጻብ እዚ ንኽመጽእ ሒደት መዓልታት ወይ ሰሙን ክወስድ ይኽእል እዩ። ምስ መጸ፡ ሓኪምካ እንታይ ከም ዝሓዘን ቀጺሉ እንታይ ክግበር ከም ዘለዎን ክገልጸልካ እዩ።

መዓስ እየ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክኸይድ ዘለኒ?

ድሕሪ መጥባሕቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ከለኻ ካብዞም ምልክታት እዚኦም እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ክትድውል ኣለካ . እዚኦም ምልክታት ረኽሲ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም።

• ሰዓል እንተ ኣጋጢሙካ
• ቃንዛ መንገዲ ሕውየት እናወሰኸ ዝኸይድ እንተኾይኑ
• እቲ ምቑራጽ ቀይሕ፣ ዝሓበጠን ቁስሊ ዝመስል ፈሳሲ ዝፈስስን እንተኾይኑ

ኣብ ከምዚ ዝበለ ግዜ ኣይትደናጐ። ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።