ክትከይድ ከለኻ እግርኻ ይጎድኣካ ድዩ? ብዛዕባ ፈተና ፒቪኣር (Pulse Volume Recording) ንመሃር

ናብቲ ድኳን ትኸይድ ወይ ንሓጺር ርሕቀት ጥራይ ብእግርኻ ትኸይድ ከም ዘለኻ እሞ ሕሰብ። ሓጺር ርሕቀት ድሕሪ ምጉዓዝ፡ ሃንደበት ኣብ እግርኻ ርሱን ቃንዛ ይስምዓካ፡ እግርኻ ከም ዝደናገራ። ንእተወሰነ እዋን ደው ምስ በልና፡ እቲ ቃንዛ ይሃድእ። እንደገና ምጉዓዝ ምስ ጀመርካ፡ ሓጺር ርሕቀት ድሕሪ ምጉዓዝ ተመሳሳሊ ቃንዛ ይምለስ። እዚ ተመክሮ እዚ ኣጋጢሙካ ድዩ፧ ወይስ ትፈልጦ ሰብ ከምዚ ዓይነት ዘይምቾት ኣለዎ? ጠንቂ ናይዚ ድማ ኣብቲ ደም ናብ እግሪ ዝወስድ ሰራውር ገለ ዓይነት ምዕጻው ክኸውን ይኽእል። ስለዚ፡ ኣብ ከምዚ ዝበለ ኩነታት፡ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ቀሊል፡ ቃንዛ ዘይብሉ መርመራ ክንዛረብ ኢና፡ እዚ ድማ ንሓኪምካ ልክዕ ጠንቂ ንምርካብ ክሕግዞ ይኽእል። ንሱ ድማ እቲ ናይ ፒቪኣር ፈተና እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ምቕዳሕ ድምጺ ናህሪ (PVR) እንታይ እዩ?

Pulse Volume Recording ወይ ብሓጺሩ ፒቪኣር መርመራ ፡ ደም ብሰራውር ደም (ኣርተሪታት) እግርኻ ከመይ ይንቀሳቐስ ከምዘሎ ዝዕቅን መርመራ ኮይኑ፡ እቲ ዋሕዚ ደም ጽቡቕ ድዩ ወይስ ኣብ ሓደ ቦታ ምዕጻው እንተሃልዩ ዝዕቅን እዩ።

እቲ ዝበለጸ ነገር ናይዚ ድማ ዝኾነ ቃንዛ፡ ምቑራጽ ወይ መርፍእ ዘየጠቓልል ዘይወራሪ መርመራ ምዃኑ እዩ . ብልክዕ ንምዝራብ ልዑል ፍሪኩዌንሲ ዘለዎም ማዕበል ድምጺ ወይ `(Ultrasound)` ቴክኖሎጂ ተጠቒምካ እዩ ዝፍጸም። ስለዚ ዘጨንቕ ነገር የለን። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ፈተና `(pulse volume plethysmography)` እውን ይበሃል።

ስለምንታይ እዩ ሓኪም መርመራ ፒቪኣር ክትገብር ዝብለካ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓኪም ነዚ መርመራ እዚ፡ ሕማም ዙርያዊ ሻምብቆታት ደም (PAD) ዝበሃል ሕማም እንተሃልዩካ ንምፍላጥ፡ ወይ ድማ ደረጃ ናይቲ ኩነታት ንምግምጋም ክመኽረካ እዩ።

ስለዚ እዚ ፓድ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፓድ ማለት ካብ ልብና ናብ እግርና ጽሩይ ደም ዝወስድ ሰራውር ደም (ኣርተሪታት) ቀስ ብቐስ ምጽባብ እዩ። ናይዚ ቀንዲ ጠንቂ ድማ ምጽባብ ሰራውር ደም ’ ዩ። እዚ ማለት ምስ ግዜ ኮሌስትሮልን ካልኦት ስብሒ ዘለዎም ነገራትን (ፕላክ) ኣብ መንደቕ ሰራውር ደም ይእከቡ እሞ ንዋሕዚ ደም ይዓግቱ። ዋሕዚ ደም ከምዚ ምስ ዝዕጾ፡ እግርኻ ዝያዳ ደም ምስ ዘድልየካ፡ ከም ብእግርኻ ክትከይድ ከለኻ፡ ነቲ ድሌት ከማልኣ ኣይክእላን እየን። ሽዑ እዩ እቲ ቃንዛ ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ዝመጽእ።

ፒቪኣር ቴስት ክኽእል ይኽእል፤

• እቲ ምዕጻው ኣብ ሰራውር ደም እግርኻ ኣበይ ከምዘሎ ብግምት ፍለጥ።
• ደም ዝረግእ ወይ ካልእ ምዕጻው ዘለዎ ቦታታት ኣለሊ።
• ኣብ እትኸደሉ እዋን ልክዕ ጠንቂ ቃንዛ እግሪ ርኸብ።

ኣብ ገለ ሳሕቲ ዝረኣዩ ኩነታት እዚ መርመራ ኣብ ቅልጽም ወይ ኣጻብዕቲ ዝርከቡ ሻምብቆታት ደምን ከም ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (TOS) ዝኣመሰሉ ኩነታትን ንምፍላጥ እውን ክውዕል ይኽእል።

ፒቪኣር እቲ እንኮ መንገዲ ንፓድ ንምፍላጥ ድዩ?

ኣይፋልን ፒቪኣር ሓደ ካብቶም ዘይወራሪ መርመራታት ሰራውር ደም ጥራይ እዩ። ሓኪምካ ምስ ፒቪኣር ካልኦት መርመራታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እስከ ነቶም ንርኣዮም።

ቅድሚ ፈተና ፒቪኣር ምድላው የድልየካ ድዩ?

ፍሉይ ክትዳለወሉ እትኽእል ነገር የለን። ብጣዕሚ ቀሊል እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ከምዚ ክብለካ ይኽእል እዩ፤

• ሽጋራ ምትካኽ ንግዚኡ ንሰራውር ደምካ ከጽብቦ ስለ ዝኽእል፡ ቅድሚ እቲ መርመራ ንገለ ሰዓታት ሽጋራ ካብ ምትካኽ ክትቁጠብ ይግባእ ።
• ቅድሚ እቲ መርመራ ንዝተወሰነ ግዜ ገለ መድሃኒታት (ከም መድሃኒት ጸቕጢ ደም) ምውሳድ ከተቋርጽ ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። እዚ ግን ብመኽሪ ሓኪምካ ጥራይ እዩ ክግበር ዘለዎ።

ኣብ እዋን ፈተና እንታይ ይኸውን?

እዚ ቃንዛ ዘይብሉ መስርሕ ኮይኑ ካብ 30 ክሳብ 60 ደቓይቕ ዝወስድ እዩ። ኣይትሻቐሉ ደረጃ ብደረጃ ዝፍጸም ክሓልፈኩም እየ።

1. ምድላው፦ መጀመርታ ናይ ሆስፒታል ልብሲ ክትለብስ ኢኻ። ዝኾነ ስልማት ወይ ካልእ ንብረት ካብ ኣካላትካ ከተውጽእ ከድልየካ እዩ።

2. ንቕሓት፦ ቀጺልካ፡ ቅድሚ ሕጂ ዝኾነ መጥባሕቲ ሰራውር ደም፡ ከም ባይፓስ መስርሕ፡ ስቴንት ምቕማጥ፡ ወይ ኣንጂዮፕላስቲ እንተገይርካ፡ ነቲ መርመራ ዘካይድ ቴክኖሎጂስት ክትነግሮ ይግባእ።

3. ኣብ ዓራት ፈተና ምድቃስ፦ ኣብ ዓራት ፈተና ኮፍ ክትብል ወይ ክትድቅስ ይግበር።

4. BP cuffs ምግባር፦ ቀጺሉ ኣብ ቅልጽምካ፡ ላዕለዋይን ታሕተዋይን ምዕጉርትኻ፡ ሽምጢ፡ ቁርጭምጭሚትካ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ኣብ ዓባይ ኣጻብዕትኻ፡ ናይ ጸቕጢ ደም ካፍስ ይግበር። ከምቲ ጸቕጢ ደምና ክንወስድ ከለና እንገብሮ ካፍ እዮም።

5. ጀል ምልካይ፦ ቀጺሉ ኣብ እግሪ ፍሉይ ጀል ይለኽዮ እዚ ድማ ማዕበል ኣልትራሳውንድ ብቆርበት ብዝበለጸ ክሓልፍ ይሕግዝ።

6. ምዕቃን ጸቕጢ፦ ሕጂ ነቲ BP cuff ኣንፊሕካ ጸቕጢ ደምካ ምዕቃን። ኣብዚ እዋን እዚ፡ እቲ ካፍ ቁሩብ ክጭበጥ ክስመዓካ እዩ፡ ግን ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ።

7. መርመራ ኣልትራሳውንድ፡- ቢፒ ካፍ እናተጠርነፈ እንከሎ፡ እቲ ቴክኒሻን ንእሽቶ ብኢድ ዝእሰር መሳርሒ (ትራንስዱሰር) ተጠቒሙ ኣብ ዝተፈላለየ ነጥብታት እግሪ ብምቕማጥ ዋሕዚ ደም ይምርምር።

8. ምክትታል ውጽኢት፡- ካብዞም ማዕበላት ድምጺ ዝመጽእ ዳታ ኣብ ስክሪን ኮምፒተር ከም "ቅርጺ ማዕበል" ይርአ። እቲ ሓኪም ቅርጺ ናይዞም ማዕበላት ተጠቒሙ ደምካ ብኸመይ ከም ዝንቀሳቐስ ይፈልጥ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ቁሩብ ክትዘውር ወይ ብኣጻብዕቲ እግርኻ ደው ክትብል ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። ምስቲ ልምምድ ዑደት ደምካ ብኸመይ ከም ዝቕየር ርአ።

ድሕሪ እቲ ፈተና እንታይ ይኸውን? እቲ ጸብጻብ መዓስ እየ ክቕበሎ?

እቲ ናይ ፒቪኣር ፈተና ምስ ተዛዘመ፡ ናብ ገዛኻ ብምኻድ ኩሉ እቲ ልሙድ ንጥፈታትካ ክትገብር ትኽእል ኢኻ።

እቲ መርመራ ዝገበረ ቴክኒሻን ምስ ሓኪም ብምዃን ውጽኢትካ ክትንትን እዩ። እዚ ካብ ውሑዳት ሰዓታት ክሳብ ውሑዳት መዓልታት ክወስድ ይኽእል። ስለዚ፡ እቲ ጸብጻብ መዓስ ክትረኽቦ ትጽቢት ከም እትኽእል ንሓኪምካ ሕተቶ።

ጸብጻብ ፒቪኣር እንታይ ይብል?

ሓኪምካ ብቐንዱ ኣብ ቅልጽምካን እግርኻን ዘሎ ጸቕጢ ደም ከነጻጽሮ ’ ዩ።

• ንቡር፦ ኣብ እግሪ ጥዑይ ሰብ ዘሎ ጸቕጢ ደም ምስቲ ኣብ ቅልጽሙ ዘሎ ጸቕጢ ደም ክመሳሰል ወይ ቁሩብ ክዓቢ ኣለዎ።
• ዘይንቡር ኩነታት፦ ብገለ ምኽንያት ኣብ እግርኻ ዘሎ ጸቕጢ ደም ካብቲ ኣብ ቅልጽምካ ዘሎ ኣዝዩ ትሑት እንተኾይኑ፡ ኣብ ሓደ ቦታ ኣብ ሓደ ቦታ ደም ናብ እግርኻ ዝወስድ ሰራውር ምዕጻው ወይ ምጽባብ ኣሎ ማለት እዩ።

ከምኡ’ውን፡ ካብ ዝተፈላለየ ቦታታት እግሪ ዝተወስደ ንባባት ጸቕጢ ብምንጽጻር፡ እቲ ሓኪም እቲ ምዕጻው ኣብ ምዕጉርቲ ድዩ፡ ኣብ ትሕቲ ብርኪ፡ ወይ ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ድዩ ዝብል ረቂቕ ሓሳብ ክረክብ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ እቲ መርመራ ፒቪኣር ኣየናይ ሰራውር ደም ከም እተዓጽወ ብልክዕ ኪፈልጥ ኣይክእልን እዩ . እዚ ካልእ መርመራ ከም ዱፕለክስ ኣልትራሳውንድ ከድልዮ ይኽእል እዩ።

ንሓኪም ክትሓቶ ዘለካ ሕቶታት

እቲ ሓኪም ኣብ ጸብጻብ ፒቪኣርካ ጸገም ኣሎ እንተ ኢሉ፡ ኣይትፍራሕ፡ ነዞም ሕቶታት ብንጹር ጥራይ ሕተቶም።

• ብሰንኪ እዚ ናይ PAD ኩነታት ምረጋግእ ደም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለኒ ድዩ?
• ውጽኢት ናይዚ መርመራ ፒቪኣር ክሳብ ክንደይ ቅኑዕ እዩ?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ? ናይ ኣነባብራ ለውጢ፡ መድሃኒት ወይ መጥባሕቲ ከድልየኒ ድዩ?
• ካልእ ከም `(imaging exams)` ዝኣመሰሉ ፈተናታት ከድልየኒ ድዩ?

መልሲ ናይዞም ሕቶታት ብምሃብ፡ ብዛዕባ ኩነታትካ ዝሓሸ ርድኢት ክትረክብን ምስ ሓኪምካ ብሓባር ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ክትመርጽን ትኽእል።