መርመራ ኒዩክለራዊ ጸቕጢ ክትገብር ተሓቲትካ ዲኻ? ኣይትሻቐሉ ብዝርዝር ክንዛረብ ኢና (ፈተና ጸቕጢ ኒዩክለር)

ሓኪምካ 'መርመራ ኒዩክለር ጸቕጢ' ክትገብር ነጊሩካ ድዩ? እዚ ምስ ሰማዕካ፡ እዚ ብሰንኪ 'ኒዩክለር' ዝብል ቃል ዓቢን ሓደገኛን ነገር እዩ ኢልካ ክትሓስብ ትኽእል ኢኻ። ብሓቂ ግን ዝፈርሓሉ ምኽንያት የለን። እዚ ብዛዕባ ጥዕና ልብኻ ብዙሕ ክገልጽ ዝኽእል ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ እዚ ፈተና ግጉይ ኣረኣእያ ኣለዎም። ስለዚ ሎሚ ብንጹርን ብንጹርን ብቐሊል ሲንሃላ ክትርድእዎ እትኽእሉ ንዛረበሉ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፈተና ኒዩክለራዊ ጸቕጢ እንታይ እዩ?

ንልብኻ ከም ሓደ ናብ ገዛ ማይ ዘቕርብ ስርዓት ጌርካ ሕሰቦ። ጭዋዳታት ልቢ ነቲ ዘድልዮም ደም (ማይ) ብመንገዲ እቶም ኣብዚ ስርዓት ዘለዉ ሻምብቆታት (i.e. ሰራውር ደም) ይቕበሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዞም ሻምብቆታት ብሓመድን ረስኒን ክዕጸዉ ይኽእሉ። ሽዑ እቲ ማይ ንኽውሕዝ ይጽገም። ከምኡ ድማ ኣብ ልቢ ዝርከቡ ሰራውር ደም ይዕጸዉ።

ኒዩክለራዊ ጸቕጢ መርመራ፡ ጭዋዳ ልብኻ እኹል ደም ይረክብ ድዩ ኣይረክብን ኣብ ሓደ ቦታ ኣብ ሰራውር ደም ምዕጻው እንተሃልዩን ዝምርምር ፍሉይ ናይ ምስሊ መርመራ እዩ።

እዚ ድማ ኣዝዩ ንእሽቶን ውሑስን ራድዮኣክቲቭ ትራሰር ኣብ ኣካላትካ ምውጋእ የጠቓልል። ኣይትሻቐል ኣይጎድእን እዩ። እዚ ከምቲ ኣብ ደምካ ዝኣተወ ቀለም እዩ። ምስ ደምካ ይጓዓዝ እሞ ናብ ጭዋዳ ልቢ ይውሓጥ። ድሕሪኡ ፍልይቲ ካሜራ ንልብኻ ስእሊ ትስእል።

• እዞም ምስልታት ’ ዚኣቶም፡ ጽቡቕ ዋሕዚ ደም ዝረኽቡ ከባቢታት ጭዋዳ ልቢ ብንጹር ዘርእዩ እዮም።
• ግን ሓደ ሰራውር ደም እንተተዓጽዩን ድኹም ዋሕዚ ደም ዘለዎ ከባቢታት እንተሃልዩን , ውሑድ ናይዚ ንጥረ ነገር ናብቲ ከባቢታት ይበጽሕ። ስለዚ እቶም ከባቢታት ኣብቲ ምስልታት ብዝተፈላለየ መንገዲ ይረኣዩ፣ ምናልባት እውን ዝጸልመቱ ክኾኑ ይኽእሉ።

ከምኡ እዮም ሓካይም ጸገም ልቢ እንተሃልዩካ ክፈልጡ ይኽእሉ። ሓካይም ልቢ ነዚ መርመራ ከም ሕማም ኮሮናሪ ኣርተሪ (CAD) ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍላጥን ጽንኩርነቶም ንምግምጋምን ይጥቀሙሉ። ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ልቢ እንተ ኣጋጢሙካን ንልብኻ እንተጎዲኡካን እውን ክምርምር ይኽእል።

እዚ ፈተና ብኻልኦት ሓያሎ ኣስማት እውን ይጽዋዕ፤

• ናይ ልቢ ፒኢቲ (ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ)
• ካርዲያክ SPECT (ብሓደ ፎቶ ዝፍኖ ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ)
• MPI (ማይዮካርድያል ፐርፉዥን ኢሜጅንግ)
• መርመራ ጸቕጢ ልቢ ኒዩክለር

ዓይነታት ናይዚ ፈተና ኣለዉ ድዮም?

እወ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ። ኣብ መንጎ ክልቲኡ ዘሎ ፍልልይ ልብኻ 'ውጥረት' ዘለዎ ኣገባብ እዩ።

1. ናይ ምንቅስቓስ ጸቕጢ ፈተና፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ፈተና እዩ። ኣብዚ፡ ብትሬድሚል ክትከይድ ወይ ድማ ኣብ ስቴሽነሪ ብሽክለታ ክትዝውር ይግበር። ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምስ እትገብር ህርመት ልብኻ ይውስኽ፡ ዋሕዚ ደም ድማ ይውስኽ። እዚ ድማ ኣብ ልቢ ምዕጻው ብንጹር ምስ ዝረአ እዩ።

2.መርመራ ጸቕጢ መድሃኒት፡- ገለ ሰባት ብሰንኪ ዕድመ፡ ጸገም መላግቦ ወይ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ኣብ ትሬድሚል ምጉዓዝ ይጽገሙ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ኣብ ክንዲ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ መድሃኒት ይውጋእ። እዚ መድሃኒት እዚ ልክዕ ከምቲ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከለኻ ንጽዕነት ስራሕ ልቢ ይውስኽ። ስለዚ ኣብ ውፅኢት ፍልልይ የለን።

ኣብ ኣየኖት ኩነታት ሓደ ሓኪም ነዚ መርመራ ክመክር?

ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክመኽረካ ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ብተደጋጋሚ ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ኣንጅና እንተሃልዩካ .
• ቅድሚ ዓቢ መጥባሕቲ ምግባርካ ብቕዓት ልብኻ መርምር።
• ጭዋዳ ልብኻ ዋሕዚ ደም ዝነከየሉ ከባቢታት (ischemia) ወይ ድማ ካብ ቅድሚ ሕጂ ብዝተፈጥረ ወቕዒ ልቢ በሰላ እንተሃልዩ መርምሮ።
• ውጽኢታዊነት ናይቶም ዘለዉ ፍወሳታት ሕማም ልቢ ምግምጋም።

ቅድሚ እቲ ፈተና ብኸመይ ክትዳሎ ኣሎካ፧

ቅድሚ እዚ ፈተና ገለ ምድላው ክትገብር ኣለካ። ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ንጹር መምርሒታት ክህበኪ እዩ። ነቶም መምርሒታት ብልክዕ ምኽታል ንልክዕነት ናይቲ ውጽኢት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ እዋን ፈተና እንታይ ይኸውን?

እዚ መርመራ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ወይ ፍሉይ ክሊኒክ እዩ ዝግበር። ቴክኒሻን ወይ ነርስ ኣብ ምሉእ ክሕግዘካ እዩ።

1. ምእታው ካኑላ፦ መጀመርታ ንእሽቶ ካኑላ (IV line) ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ትኣቱ። እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር (tracer) በዚ ኣቢሉ እዩ ዝውጋእ። ናብ ኣካላትካ ምስ ኣተወ ቅሩብ ቁሪ ክስመዓካ ይኽእል እዩ።

2. ናይ ዕረፍቲ ምስልታት፦ እቲ ንብረት ብኣካላትካ ተጓዒዙ ናብ ልብኻ ንኽበጽሕ ገለ ደቓይቕ ይወስድ። ድሕሪኡ ኣብ ትሕቲ ፍልይቲ ካሜራ ኣብ ዓራት ክትድቅስ ኢኻ እሞ እቲ ቀዳማይ ስብስብ ምስልታት ልብኻ ክውሰድ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ዘይምንቅስቓስ ኣገዳሲ እዩ። እዚኦም ልብኻ ኣብ ዝዓረፈሉ እዋን እዮም ዝውሰዱ።

3. ምትእስሳር ECG፦ ቀጺሉ ኣብ ኣፍልብኻ፡ ቅልጽምካን እግርኻን ንኣሽቱ ምልክታት ክቕመጡ እዮም። እዚኦም ኤሌክትሮድ ይበሃሉ። እዚኦም ብገመድ ኣቢሎም ምስ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) ማሽን ይተኣሳሰሩ። እዚ ድማ ኣብ ምሉእ እቲ መርመራ ህርመት ልብኻ ክከታተሎ እዩ። ጸቕጢ ደምካ ብቐጻሊ ንምዕቃን ኣብ ቅልጽምካ ውን ናይ ጸቕጢ ደም መቑሕ ክግበር እዩ።

4. ምውስዋስ ኣካላት (Stress Part)፦ ኣብዚ እዩ እቲ 'Stress' ዝበሃል ክፋል ናይቲ ፈተና ዝጅምር። ኣብ ትሬድሚል ክትቅመጥ ኢኻ። ኣብ መጀመርታ ቀስ ኢልካ ጀምር ቀስ ብቐስ ድማ ፍጥነትን ምዝንባልን ምውሳኽ። ህርመት ልብኻ ኣብ ዝተወሰነ ሸቶ ደረጃ ክሳብ ዝበጽሕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ይግባእ። ግንዝኾነ ዘይምቾት እንተተሰሚዑካ፡ ከም ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ወይ ምድንዛዝ፡ ነቶም ኣብኡ ዘለዉ ሰባት ክትነግሮም ይግባእ። እዚ ኣብ ዝኾነ እዋን ደው ከተብሎ ትኽእል ኢኻ።

5. ምስልታት ጸቕጢ፡- ኣብ ዝለዓለ ደረጃ ምንቅስቓስ ኣካላትካ ምስ በጻሕካ፡ ንእሽቶ መጠን ናይቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር እንደገና ብመንገዲ ካኑላ ይውጋእ። ድሕሪኡ፡ ብቕልጡፍ መሊስካ ኣብ ትሕቲ ካሜራ ትቕመጥ እሞ ካልኣይ ስብስብ ምስልታት ይውሰድ። እዞም ምስልታት ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ማለት ልቢ ጸቕጢ ኣብ ዝህልወሉ እዋን፡ ደም ከመይ ከም ዝውሕዝ ዘርእዩ እዮም።

እዚ ኩሉ መስርሕ ሓያሎ ሰዓታት ክወስድ ይኽእል።

እዚ መርመራ እዚ ዝኾነ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ መርመራ ዝግበር፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ሓደጋታት ኣሎ። ብሓፈሻ ግን ፈተና ኒዩክለራዊ ጸቕጢ ኣዝዩ ውሑስ ፈተና እዩ።

• ጨረርታ፦ ካብቲ ኣብዚ ኣገባብ እዚ ዚጥቀመሉ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ዚወጽእ መጠን ጨረርታ ኣዝዩ ትሑት እዩ። ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ጉድኣት ኣየስዕብን እዩ።
• ኣለርጂ፦ ገለ ሰባት በቲ ዝተወግአ ንጥረ ነገር ቅልል ዝበለ ኣለርጂ መልሰ-ግብሪ ከጋጥሞም ይኽእል። እዚ ድማ ምቕያሕ፡ ምሕንካስን ቅልል ዝበለ ጸገም ምስትንፋስን ከጠቓልል ይኽእል። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ቀልጢፎም ይኸዱ።

ይኹን እምበር ፡ ኣዝዩ ሳሕቲ ክኽሰት ዝኽእል ገለ ከቢድ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣሎ .

እዚ ፈተና ክወስዱ ዘይብሎም ሰባት ኣለዉ ድዮም?

እወ። እዚ መርመራ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ነፍሰጾራት ወይ ጡብ ኣደታት ኣይግበርን ምኽንያቱ እቲ ጨረርታ ነቲ ህጻን ክጸልዎ ስለ ዝኽእል። ብዘይተቖጻጸረ፡ ከቢድ ኩነታት ልቢ ንዘለዎም ሰባት እውን ኣይምችእን እዩ። ንኣብነት፥

• ኣኩት ኮሮናሪ ሲንድሮም (acute coronary syndrome)
• ምቑራጽ ኣኦርቲክ
• ምጽባብ ኣኦርቲክ
• ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮማይዮፓቲ

ሓኪምካ ነዚ ኩሉ ኣብ ግምት ብምእታው እዚ መርመራ ንዓኻ ዝምጥን እንተኾይኑ ክውስን እዩ።

እቲ ጸብጻብ ፈተና እንታይ ይብል?

ሓደ ክኢላ ልቢ ወይ ራድዮሎጂ ነዞም ምስልታት ብጥንቃቐ ኣጽኒዑ ነቲ ጸብጻብ ስለ ዘዳልዎ፡ ነቲ ጸብጻብ ንምቕባል ሒደት መዓልታት ክወስድ ይኽእል እዩ።

• ንቡር ውጽኢት፡- ኣብ ዘዕረፍካሉ እዋን ዝተሳእለ ምስልታትን ድሕሪ ምንቅስቓስ ኣካላት ዝተሳእለ ምስልታትን ክልቲኦም ብማዕረ ጽቡቕ እንተኾይኑ፡ ጭዋዳ ልብኻ ጽቡቕ ዋሕዚ ደም ይረክብ ኣሎ ማለት እዩ። ዝኾነ ምዕጻው የለን።
• ዘይንቡር ውጽኢት፦ ዋሕዚ ደም ኣብ ዕረፍቲ ጽቡቕ እንተኾይኑ ግን ኣብ እዋን ምንቅስቓስ እንተነኪዩ፡ ኣብ ልብኻ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም ምዕጻው ኣሎ ማለት እዩ።
• ዝተበላሸወ ጭዋዳ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ ክፋል ልቢ፡ ኣብ እዋን ዕረፍትን ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላትን፡ እኹል ዋሕዚ ደም ከይረክብ ይኽእል። እዚ ማለት እቲ ክፋል ንሓዋሩ ተበላሽዩ ኣሎ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ ቅድሚ ሕጂ ብዝተፈጥረ ወቕዒ ልቢ።

ኣብቲ ጸብጻብ ጸገም እንተሃልዩ ቀጺልካ እንታይ ትገብር?

ጸብጻብካ ዝኾነ ጸገም እንተ ኣርእዩ፡ ሓኪምካ ቀጺሉ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ክገልጸልካ እዩ። እዚ ከከም ኩነታትካ ክፈላለ ይኽእል እዩ።

• ተወሳኺ መርመራታት፦ እቲ ምዕጻው ኣበይ ከምዘሎን ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ብልክዕ ንምርኣይ ንኻልእ መርመራ ከም ኮሮናሪ ኣንጂዮግራም ክትውከስ ትኽእል ኢኻ።
• ሕክምና፦ እቲ ዝተለለየ ፀገም መሰረት ብምግባር ሕክምና ይእዘዝ። ነዞም ዝስዕቡ ከጠቓልል ይኽእል፤
• ለውጢ ኣነባብራ ከም ምቁራጽ ሽጋራን ምጉዳል ምውሳድ ጨውን።
• ንኸም ልዑል ጸቕጢ ደምን ኮለስትሮልን ዝኣመሰሉ ኩነታት መድሃኒት ምጅማር።
• ነቲ ዝተዓጽወ ሰራውር ደም ንምኽፋት ኣንጂዮፕላስቲ ይግበር እሞ ስቴንት ይኣቱ።
• ኣብ ገለ ከበድቲ ኩነታት ፣ መጥባሕቲ ምሕላፍ ሻምብቆታት ደም (CABG) ክምከር ይኽእል።