መርዛም ሕማም ጸላም ከብዲ፦ ኣብ መድሃኒታት፡ ኣልኮላዊ መስተታትን ኬሚካላትን ተጠንቀቑ!

ጸላም ከብዲ ሓደ ካብቶም ኣገደስትን ዝዓበዩን ኣካላት ኣካላትና እዩ። ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከም ዓቢ ፋብሪካ እዩ ዝሰርሕ። ጸላም ከብዲ ብዙሕ ኣገዳሲ ዕዮታት ይፍጽም፣ ንኣብነት ናብ ኣካላትና ዝኣትዉ መርዛማት ነገራት ምፍታሕ፣ ምሕቃቕ መግቢ ምሕጋዝን ጸዓት ምኽዛንን ዝኣመሰሉ። ግን ገለ ካብቲ መዓልታዊ እንወስዶ መድሃኒታት፡ እንሰትዮ ኣልኮላዊ መስተ፡ ወይ ድማ ብዘይፍላጥ ናብ ኣካላትና እንኣትዎ ገለ ኬሚካላት ነዛ ጻዕራም ጸላም ከብዲ ክጎድኣ ከም ዝኽእል፡ ማለት ‘ክምረዝ’ ከም ዝኽእል ትፈልጥ ዲኻ? ሎሚ ብዛዕባ እዚ ኣብ ሕክምና 'Toxic Hepatitis' ዝበሃል ከቢድ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፡ ንሱ ድማ መርዘን ጸላም ከብዲ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መርዛም ሄፓታይተስ እንታይ እዩ?

መርዛም ሄፓታይተስ ወይ መርዛም ጸላም ከብዲ፡ ሓደ መርዛም ነገር፡ ንኣካላትና ዝጎድእ ንጥረ ነገር፡ ንዋህዮታት ጸላም ከብዲ ክጎድእን ጸላም ከብዲ ክሕበጥን ምስ ዝገብር እዩ። ኣብ ሕክምና ነዚ ሕበጥ ``ነድሪ`` ኢልና ንጽውዖ።እዚ መርዛም ንጥረ ነገር ብብዙሕ መንገዲ ናብ ኣካላትና ክኣቱ ይኽእል።

• ብምውሓጥ፦ ገለ ካብቲ እንወስዶ መድሃኒታት ብብዝሒ ብምውሳድ፡ ኣልኮላዊ መስተ ብምስታይ ወይ ካልእ ኬሚካል ብምውሓጥ።
• ብምትንፋስ፦ ኣብ ገሊኡ ፋብሪካታት፡ ጋራጃት ወይ ድኳናት ቀለም ናብ ኣየር ዝተሓዋወሰ መርዛም ኬሚካላት ብምትንፋስ።
• ብቆርበት ኣቢልካ ብምምጣጥ፦ ከም ገለ ጸረ-ባልዕ ዝኣመሰሉ ሓያላት ኬሚካላት ብመገዲ ርክብ ቆርበት ናብ ኣካላትና ክኣትዉ ይኽእሉ።

ጸላም ከብድና ነቶም ናብ ኣካላትና ዝኣትዉ መርዛማት ነገራት ክትፍልፍል ኣብ እትፍትነሉ እዋን ከምዚ ኢላ እያ ትጉዳእ። እዚ ጉድኣት እዚ ምስ ግዜ ምስ ዘጋጥም፡ ጸላም ከብዲ ንሓዋሩ ክስርሓሉ ከይተረፈ ይኽእል እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት መርዛም ሄፓታይተስ ኣለዉ ድዮም?

እወ እዚ ኩነታት እዚ ከከም ኣገባብ ኣጋጢሙ ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ክምቀል ይኽእል።

• Acute Toxic Hepatitis: እዚ ሃንደበት ዝኽሰት ኩነታት እዩ። እቲ መርዛም ንጥረ ነገር ምስ ወሓጠ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ወይ መዓልታት ምልክታት ክረኣዩ ይጅምሩ። ንኣብነት እዚ ኩነታት እዚ ካብ መጠን ንላዕሊ መድሃኒት እንተወሲድካ (ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት) ክኽሰት ይኽእል።
• ሕዱር መርዛም ሕማም ጸላም ከብዲ፦ እዚ ምስ ግዜ ቀስ ኢሉ ዝምዕብል ሕማም እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ንኽረኣዩ ሰሙናት፡ ኣዋርሕ፡ ወይ እውን ዓመታት ክወስድ ይኽእል። ንነዊሕ እዋን ኣልኮላዊ መስተ ዝሰትዩ ሰባት ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ከምኡ’ውን ኣብ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ዝተመርኮሰ ምደባ ኣሎ። ነዚ ብንጹር ንምርዳእ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ክንጥቀመሉ ንኽእል።

ምልክታት ምጉዳል ጸላም ከብዲ እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲን ኣዝዩ ፍሉጥን ምልክት ሕማም ጸላም ከብዲ፡ ብጫ ምዃን ዓይንን ቆርበትን እዩ። ነዚ ውን ምውቃጥ ንብሎ ፣ ብሕክምናዊ ኣገላልጻ ድማ ``ሕማም ምውቃጥ'' ይበሃል።ብዘይካ እዚ ካልኦት ብርክት ዝበሉ ምልክታት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

• ቃንዛ ኣብ የማናይ ሸነኽ ከብዲ፡ ኣብ ትሕቲ መሰንገለ
• ድኻምን ድኻምን
• ሸውሃት
• ረስኒን ተምላስን
• ትሑት ሰዓል
• ጸሊም ብጫ ወይ ቡናዊ ሽንቲ
• ምዝርጋሕ ከብዲ፡ ወይ ምሕርቃም
• ምሕርቃም (Pruritus) .
• ኣብ ቆርበት ሐምላይ ነጠብጣብ ወይ ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት

ቀንዲ ጠንቅታት መርዛም ሕማም ጸላም ከብዲ እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ። ቁሩብ ብዝርዝር ንርኣዮም።

መድሃኒታትን ቪታሚናትን (መድሃኒት ዝመጽእ መርዛምነት ጸላም ከብዲ)

እዚ ኣዝዩ ልሙድ ነገር እዩ።

• መቐነሲ ቃንዛ፡- ገለ መቐነሲ ቃንዛ፡ ብፍላይ ድማ ኣብ ፋርማሲ ብዘይ ዶክተር ክዕደጉ ዝኽእሉ፡ ንኣብነት፡ `(ኣሴታሚኖፈን)` (ኣብ ከም `ፓናዶል` ኣብ ሲሪላንካ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ዝርከብ) ከምኡ'ውን `(NSAIDs)` (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) (ንኣብነት `Ibuprofen`, `Diclofenac`) ካብ መጠን ንላዕሊ እንተተወሲዶም ንጸላም ከብዲ ጉድኣት ከስዕቡ ይኽእሉ ካብቲ ዝምከር መጠን መድሃኒት።
• ብሓኪም ዝተኣዘዙ መድሃኒታት፦ ገለ መድሃኒታት ከም ኮሌስትሮል ዘጉድሉ መድሃኒታት፡ ናይ ምጥሓስ መድሃኒታትን ጸረ-ነፍሳትን እውን ኣብ ገለ ሰባት ንጸላም ከብዲ ክጸልዉ ይኽእሉ። ብሰንኪ እዚ ግን መድሃኒታትካ ምውሳድ ኣይተቋርጽ። ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባኡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
• መድሃኒታት ዕጸዋትን ኣዩርቬዲክን፡- ኣብ ሕብረተሰብ ‘መድሃኒት ሲንሃላ’ ወይ ‘ባህላዊ ነገራት’ ዝኾነ ጉድኣት ከምዘየስዕብ ዝገልጽ ኣረኣእያ ኣሎ። እዚ ግን ምሉእ ብምሉእ ሓቂ ኣይኮነን። ገለ መድሃኒታት ዕጸ-ፋርስ ንጸላም ከብዲ ዝጎድኡ ቀመማት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ስለዚ እዚኦም ብዘይ ምኽሪ ብቑዕ ሓኪም ምጥቃም ሓደጋ ኣለዎ።
• ቪታሚናት፦ ካብ መጠን ንላዕሊ ገለ ቪታሚናት ከም ቪታሚን ኤ ዝኣመሰሉ ምውሳድ እውን ንጸላም ከብዲ መርዛም ክኸውን ይኽእል።

ብፍላይ ብዛዕባ መርዛም ኣሰታሚኖፈን ፍለጥ

`ኣሴታሚኖፈን` ንሰዓልን ቃንዛ ኣካላትን ልሙድ እንጥቀመሉ መድሃኒት እዩ። ኣብ ሲሪላንካ ብከም `ፓናዶል`ን `ፓራሞል`ን ዝኣመሰሉ ኣስማት ይርከብ። እዚ ኣዝዩ ውሑስ መድሃኒት እኳ እንተኾነ፡ ካብ መጠን ንላዕሊ እንተተወሲዱ ግን ከቢድ ጉድኣት ጸላም ከብዲ ከስዕብ ይኽእል።

እሞ ሕሰብዎ፡ ሓደ ሰብ ንሕማም ርእሲ ክልተ ጽማቝ ፓናዶል ይወስድ። ድሕሪ ቁሩብ ሰዓታት ድማ ንሰዓል ካብ ፋርማሲ ካልእ ፓኬት ይወስዱ። እቲ ፓኬት ኣሰታሚኖፈን እውን ከም ዘለዎ ኣይፈልጡን እዮም። በዚ መንገዲ እዚ ድማ ብዘይፍላጥ ካብቲ ዝለዓለ መዓልታዊ መጠን ክሓልፉ ይኽእሉ።

ብሓፈሻ ሓደ ዓቢ ሰብ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ልዕሊ 4000 ሚሊግራም ኣሰታሚኖፈን (እዚ ማለት 8 500 ሚሊግራም ጽማቝ) ክወስድ የብሉን። ድሮ ሕማም ጸላም ከብዲ እንተሃልዩካ፡ እዚ መጠን እዚ ዝያዳ ክውሕድ ኣለዎ። ብጌጋ ብዙሕ መድሃኒት እንተወሲድካ፡ ዋላ’ውን ዝኾነ ምልክታት እንተዘይተራእየካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ምኻድ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ፡ ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ናብ ዝርከብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዛማት እውን ብምድዋል ምኽሪ ክትረኽቡ ትኽእሉ ኢኹም።

ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም (ብኣልኮላዊ መስተ ዝመጽእ መርዛም ሕማም ጸላም ከብዲ)

ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ቀንዲ ጠንቂ ጉድኣት ጸላም ከብዲ እዩ። ኣልኮላዊ መስተ ናብ ዋህዮታት ጸላም ከብዲ ቀጥታዊ መርዚ እዩ። ኣልኮላዊ መስተ ንነዊሕ እዋን ምስ ዝውሰድ፡ ስብሒ ኣብ ጸላም ከብዲ ይእከብ፡ ድሕሪኡ ድማ ይነድድ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ ጸላም ከብዲ ምሉእ ብምሉእ በሰላ ክትገብርን ክትሰርሕ ዘይትኽእልን (Cirrhosis) ትኽእል።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

ዝኾነ ሰብ `ቶክሲክ ሄፓታይተስ` ከማዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

• ንደቂ ኣንስትዮ፦ ኣካላት ደቂ ኣንስትዮ ካብ ናይ ደቂ ተባዕትዮ ዝተፈላለየ ምትሕልላፍ መግቢ ስለዘለዋ፡ ብገለ መድሃኒታትን ኣልኮላዊ መስተታትን ንጸላም ከብዲ ናይ ምጉዳእ ሓደጋ ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።
• ነቶም ኣልኮላዊ መስተ ካብ መጠን ንላዕሊ ዝሰትዩ።
• ነቶም ድሮ ካልእ ሕማም ጸላም ከብዲ ዘለዎም (ንኣብነት ሄፓታይተስ ቢ፡ ሄፓታይተስ ሲ፡ ስብሒ ጸላም ከብዲ)።
• ነቶም ኣብ ሓደ እዋን ሓያሎ መድሃኒታት ዝጥቀሙ።
• ነቶም ብኬሚካላት ዝሰርሑ (ንኣብነት ኢንዱስትሪ ቀለም፡ ኢንዱስትሪ ፕላስቲክ፡ ኣገልግሎት ደረቕ ጽሬት)።
• ንገለ ጀነቲካዊ ሕማማት ንዘለዎም ሰባት (ንኣብነት `ኣልፋ-1 ጸረ-ትሪፕሲን ሕጽረት`፡ `ሄሞክሮማቶሲስ`)።

እዚ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል ድዩ? እንታይ እዩ እቲ ዝተሓላለኸ?

እወ፡ መርዛም ሄፓታይተስ ብቕልጡፍ እንተዘይተሓኪሙን እቲ ጎዳኢ ንጥረ ነገር እንተዘይተኣልዩን፡ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። እቲ ቀንዲ ጸገም ድማ ሲሮሲስ ጸላም ከብዲ እዩ።

ሲሮሲስ ጥዑያት ዋህዮታት ጸላም ከብዲ ዝጠፍኡሉን ብናይ በሰላ ቲሹ ዝትክኡሉን ኩነታት እዩ። እዚ ድማ ነቲ ንቡር ኣሰራርሓ ጸላም ከብዲ ምሉእ ብምሉእ ይዘርግ። ኣብ መወዳእታ እዚ ናብ ውድቀት ጸላም ከብዲ የስዕብ . ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ዅነታት፡ እቲ እንኮ ህይወት ዜድሕን ኣማራጺ ምትካል ጸላም ከብዲ ኪኸውን ይኽእል እዩ .

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታት ሕማምካ፡ እትወስዶ መድሃኒታት፡ ኣልኮላዊ መስተ ትሰቲ ዲኻ፡ ከምኡ’ውን ሞያኻ እንታይ ምዃኑ ብዙሕ ሕቶታት ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ንኣካላትካ ክምርምሮ እዩ። ነቲ ምርመራ ንምርግጋጽ ገለ መርመራታት እውን ክገብር ይኽእል እዩ።

• መርመራ ደም፤
• መርመራታት ስራሕ ጸላም ከብዲ፦ እዚኦም ደረጃ ኢንዛይም ጸላም ከብዲ ብምምርማር ጉድኣት ጸላም ከብዲ እንተሃልዩ ክፈልጡ ይኽእሉ።
• ኩለመዳያዊ መተቦሊክ ፓነል `(CMP)`: እዚ መርመራ እዚ ብዛዕባ መስርሕ ምትሕውዋስ መግቢ ኣካላትን ስራሕ ኣካላትን ኩለመዳያዊ ርድኢት ንምርካብ ይሕግዝ።
• ደረጃ ኣልኮላዊ መስተ ወይ ካልእ ዕጸፋርስ ምፍታሽ።
• ካልኦት ፈተናታት፤
• ስካን፦ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን ንኹነታት ጸላም ከብዲ ብዓይኒ ክምርምር ይኽእል።
• ባዮፕሲ ጸላም ከብዲ፦ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ብኣዝያ ንእሽቶ መርፍእ ተጠቒምካ ካብ ጸላም ከብዲ ንእሽቶ ቲሹ ይውሰድ እሞ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ድማ ልክዕ ስፍሓት ናይቲ ጉድኣት ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ብኸመይ ይሕከም? እዚ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እቲ ዝበለጸ ፍወሳ `ቶክሲክ ሄፓታይተስ`፡ ካብቲ ንጸላም ከብዲ ዝጎድእ ዘሎ ንጥረ ነገር ብቕልጡፍ ምውጋድ እዩ። እቲ ሕክምና ኣብ መጠን እቲ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝወርድ ጉድኣት ይምርኮስ።

• ነቲ ጎዳኢ መድሃኒት ደው ምባል፦ ሓኪምካ ሓደ ፍሉይ መድሃኒት ወይ ቪታሚን ንጸላም ከብዲ ጉድኣት የስዕብ ከምዘሎ እንተጠርጢሩ፡ ብቕልጡፍ ምውሳድካ ደው ከተብሎ ይመኽረካ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ።
• ኣብ ስራሕ ቦታ ዝመጽእ ለውጢ፤እዚ ኩነታት ብኬሚካል ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ ኣብ ስራሕ መከላኸሊ መሳርሒታት (ማስክ፡ ጓንቲ) ክትገብር ወይ ናብ ካልእ ስራሕ ክትሰጋገር ከድልየካ ይኽእል እዩ።
• ንልዕሊ ዓቐን ኣሰታሚኖፈን: ኣብ ሆስፒታል ፍሉይ ጸረ-መርዚ ይወሃብ። ቀልጢፉ እንተተዋሂቡ፡ እዚ ንመብዛሕትኡ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝበጽሕ ጉድኣት ክከላኸል ይኽእል።

መዓስ ኢኻ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድ ዘለካ?

ካብዞም ዝስዕቡ ከበድቲ ምልክታት ዝኾነ እንተተራእዩ፡ ምልክት ምሉእ ብምሉእ ውድቀት ጸላም ከብዲ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ናብቲ ኣብ ቀረባ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ምኻድ።

• ደም ምፍሳስ።
• ጸሊም፡ ቆርቆሮ ዘለዎ ሰገራ።
• ኣብ መላእ ኣካላትና ሃንደበታዊ ምምጻእ ቁስሊ ዝመስል ነጠብጣብ።
• ከቢድ ብጫ (Jaundice)።
• ከቢድ ኣኖረክስያ።
• ዲሊርየም፡ ናይ ምድንጋር ኩነታት።
• ምጉዓዝ ጸገም።