ትራይሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት እንታይ እዮም? ብዛዕባ እዞም መድሃኒታት ብልክዕ ንመሃር!

ንሓኪም ንጭንቀት ወይ ንኻልእ ኩነታት ዝኸውን ናይ ቀደም መድሃኒት ተኣዚዙካ ይፈልጥ ድዩ? ሓደ ካብቶም ትራይሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት (TCAs) ክኸውን ይኽእል። እቲ ስም ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እዩ፡ እዚኦም ግን ገና ኣዝዮም ጠቐምቲ መድሃኒታት ኮይኖም ንብዙሕ ኩነታት ዝውዕሉ እዮም። ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ እዞም መድሃኒታት TCA ብቐሊልን ንምርዳእ ቀሊልን መንገዲ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዞም ትራይሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት (TCAs) እንታይ እዮም?

ትራይሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት ወይ ብሓጺሩ TCAs ፡ ምልክታት ናይቲ ሜጀር ዲፕረሲቭ ዲስኦርደር ዝበሃል ሕማም ኣእምሮ ንምቁጽጻር ዝሕግዙ መደብ መድሃኒታት እዮም። ይኹን እምበር ኣብዚ ግዜ እዚ ሓካይም ነዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ካብ ጭንቀት ንላዕሊ ንኻልእ ኩነታት እዮም ዝእዝዙ።

እዞም TCAs ሓደ ካብቶም ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝተረኽቡ ቀዳሞት መደባት መድሃኒታት እዮም። ስለዚ ድማ ኢና "ቀዳማይ ወለዶ" ጸረ-ጭንቀት ንብሎም። ሕጂ ግን ንጭንቀት ንምፍዋስ ሓደስቲን ውሑሳትን መድሃኒታት (ከም SSRIs) ምስ ተረኽቡ፡ ሓካይም ነዞም TCAs ከም ቀዳማይ መስመር መድሃኒታት ጭንቀት ናይ ምእዛዝ ተኽእሎኦም ትሑት እዩ።

እዞም መድሃኒታት ብሰንኪ ኬሚካላዊ ኣቃውምኦም "ትራይሳይክሊክ" ተባሂሎም ይጽውዑ። ሰለስተ ቀለቤት ኣለዎም። እቲ ስም ከምኡ እዩ ትርጉሙ፡ ዝሕሰብ ነገር የለን።

እንታይ ዓይነት መድሃኒታት እዮም ኣብ ጉጅለ ​​TCA ዝምደቡ?

እዚኦም ገለ ካብቶም ኣብ ሲሪላንካን ኣብ መላእ ዓለምን ዝጥቀሙሉ ቀንዲ መድሃኒታት TCA ምስ ስሞም ምልክት ንግዶም እዮም። እቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ መድሃኒት ሓደ ካብዚኦም እንተኾይኑ ርአ።

ብተወሳኺ፡ እቲ TCA ዝበሃል መድሃኒት Clomipramine (Anafranil®) ብፍሉይ ንሓደ obsessive-compulsive disorder (OCD) ዝበሃል ኩነታት ንምፍዋስ ይጥቀመሉ።

መድሃኒታት TCA ኣብ ምንታይ ኩነታት ይጥቀሙ?

እዞም መድሃኒታት ብቐንዱ ንጭንቀት ንምፍዋስ ዝፍቀዱ እዮም። ግን ከምቲ ኣቐዲመ ዝበልክዎ ኣብዚ ግዜ እዚ ሓካይም ንጭንቀት ቀዳምነት ኣይህብዎምን እዮም። ካልኦት ሓደስቲ መድሃኒታት (ከም SSRIs) እንተዘይሰሪሖም ጥራይ፡ ምናልባት TCA ክጅመር ይኽእል። ምኽንያቱ እዞም ዝኣረጉ መድሃኒታት ካብቶም ሓደስቲ መድሃኒታት ንገለ ሰባት ዝሓሸ ስራሕ ዝሰርሑሉ እዋናት ኣሎ።

ይኹን እምበር፡ ሕጂ TCAs ካብቶም ዝጸደቑሎም ወጻኢ ካልኦት ኩነታት ንምፍዋስ ዝያዳ ተፈተውቲ እዮም። ነዚ "ካብ ምልክት ወጻኢ" ዝኾነ ኣጠቓቕማ ንብሎ። ማለት እቲ መድሃኒት ንእቲ ኩነታት ብመግብን መድሃኒትን ዋላ እኳ እንተዘይተፈቕደሉ፡ እቲ መድሃኒት ንእቲ ኩነታት ጠቓሚ ምዃኑ ሕክምናዊ መጽናዕትታት ኣረጋጊጹ እዩ።

ገለ "ካብ ምልክት ወጻኢ" ዝኾኑ ኣጠቓቕማታት TCAs እነሆ፤

• ማይግሬን ንምክልኻል፦ ነቶም ብተደጋጋሚ ማይግሬን ዝሳቐዩ ሰባት፡ እዚ መድሃኒት ምኽሳቱ ንምቁጽጻር ይሕግዝ።
• ድቃስ ምስኣን፦ ገለ TCAs ብትሑት መጠን ምስ ዝውሃቡ ዝሓሸ ድቃስ ክሕግዙኻ ይኽእሉ።
• ናይ ጭንቀት ጸገማት፦ እዚኦም ዝተፈላለዩ ናይ ጭንቀት ኩነታት ንምቁጽጻር እውን ይጥቀሙ።
• ሕዱር ቃንዛ፦ እዚ ኣብዚ እዋን’ዚ ሓደ ካብቲ ቀንዲ ኣጠቓቕማ ቲሲኤ እዩ። ብፍላይ ንኒውሮፓቲክ ቃንዛ ውጽኢታዊ ’ ዮም። ንኣብነት፥
• ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ኒውሮፓቲ
• ድሕሪ ሀርፐቲክ ኒውራልጅያ (ድሕሪ ፍንጣጣ ዝኽሰት ቃንዛ)
• ኩነታት ፋይብሮማያልጅያ
• ምጥሓን ዓራት፦ እዚ መድሃኒት ኣብ ህጻናት ብለይቲ ንዝፍጠር ሽንቲ ንምቁጽጻር ሓደ ሓደ ግዜ ብትሑት መጠን ይወሃብ።

ኣብ መንጎ እቶም ሓደስቲ መድሃኒታት (SSRIs)ን እዞም ኣረጊት መድሃኒታትን (TCAs) እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ክልቲኦም ንጭንቀት ዝፍውሱ መደባት መድሃኒታት እዮም። ገለ ቁልፊ ፍልልያት ግን ኣለዉ። ነዚ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ብምርኣይ ብቐሊሉ ክትርድኦ ትኽእል ኢኻ።

እዚ ናይ TCA መድሃኒት ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከመይ ይሰርሕ?

እዚ ንምርዳእ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ኣብ ሓንጎልና ዝርከቡ ዋህዮታት ነርቭ ንሓድሕዶም መልእኽቲ ንምልኣኽ ኒውሮትራንስሚተር ዝበሃሉ ኬሚካላት ይጥቀሙ። ከም ፖስታ ዝሰርሑ። ክልተ ካብዞም ኒውሮትራንስሚተራት ስሚዒትና ኣብ ምቁጽጻር ኣዝዮም ኣገደስቲ እዮም። ንሳቶም ድማ ኖረፒነፍሪንን ሴሮቶኒንን እዮም።

ኣብ ከም ጭንቀት ዝኣመሰሉ ኩነታት፡ መጠን ናይዞም ኬሚካላት ኣብ ሓንጎል ይንኪ። መድሃኒታት TCA ኣብ ሓንጎል ዝርከብ መጠን ኖረፒነፍሪንን ሴሮቶኒንን ብምውሳኽ ይሰርሑ። እዚ ድማ ኣብ መንጎ ዋህዮታት ነርቭ ዝሓሸ ርክብ ንኽህሉ የኽእል፣ ከምኡ’ውን ስሚዒት የመሓይሽ።

ተመራመርቲ፡ እዞም መድሃኒታት ቃንዛ ብኸመይ ከም ዝቕንሱ እውን ረኺቦም እዮም። እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም፡ ምልክታት ቃንዛ ብዓንዲ ሕቖና ኣቢሉ ናብ ሓንጎል ከይጐዓዝ ይዓግቱ፡ እዚ ድማ ነቲ ዝስምዓና ቃንዛ ከም ዝንኪ ይዛረቡ።

እቲ መድሃኒት ብኸመይ ክወስዶ ኣለኒ፡ ጎናዊ ሳዕቤናትከ እንታይ እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ TCAs ከም ጽላት ወይ ካፕሱል ይርከቡ። ብሓኪምካ ዝተኣዘዘልካ ልክዕ መጠን ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ።

ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት

እዚኣ ከም ኩሉ መድሃኒታት ጎናዊ ሳዕቤን ኣለዋ። ኩሉ ሰብ ግን ኣይረኽቦምን እዩ። ገለ ሰባት ሓደ ወይ ክልተ ክረኽቡ ይኽእሉ፡ ገለ ድማ ዝኾነ ከየጋጥሞም ይኽእል።

በዚ ጎናዊ ሳዕቤናት እንተተሸጊርካ፡ ነቲ መድሃኒት ከየቋረጽካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ዓቐን ብምቕያር ወይ ካልእ ኣገባብ ብምጥቃም ክመሓደሩ ይኽእሉ እዮም።

ብፍላይ ብዛዕባ መድሃኒታት TCA መን ክጥንቀቕ ኣለዎ?

ሓካይም ነዚ መድሃኒት ንገለ ሰባት ክእዝዙ ከለዉ ኣዝዮም ይጥንቀቑ። ካብዚኦም ዝኾነ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ቅድሚ መድሃኒት ምጅማርካ ብርግጽ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ ።

• ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ: መድሃኒታት TCA ንገለ ኩነታት ልቢ ከጋድዱ ይኽእሉ እዮም፣ ስለዚ ሓኪምካ ቅድሚ እቲ መድሃኒት ምጅማርካ ስራሕ ልብኻ ንምፍታሽ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) ክእዝዝ ይኽእል።
• ሕማም ምጥሓስ እንተሃልዩካ፦ እዚ መድሃኒት እዚ ንሓደጋ ምውቃዕካ ብመጠኑ ክውስኽ ይኽእል።
• ጥንስቲ እንተኾይንኪ ወይ ክትጠንስ እንተሓሲብኪ: መድሃኒታት TCA ኣብ እዋን ጥንሲ ብዙሕ ውሑስ ኣይኮነን። ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ፡ ነቲ ዕሸል ክጸልዎ ከም ዝኽእል ይሕብር። ስለዚ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።

ኣዝዩ ኣገዳሲ መጠንቀቕታ

ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ትሕቲ 25 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት፡ ንኣሽቱ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ነዚ መድሃኒት ክጥቀሙ ምስ ጀመሩ፡ ብፍላይ ኣብተን ቀዳሞት ሰሙናት፡ ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት ወይ ባህርያት ክውስኽ ይኽእል።

መድሃኒት TCA ልዕሊ ዓቐን ምውሳድ ይከኣል ድዩ?

እወ ትኽእል ኢኻ። ብሓቂ ካብቶም ዝእዘዙ ዓይነታት ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት፡ TCAs ዝለዓለ ሓደጋ ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት ዘለዎም ጉጅለ መድሃኒታት እዮም። ስለዚ ድማ ኢኻ ካብቲ ሓኪምካ ዝእዝዘካ መጠን ንላዕሊ ፈጺምካ ክትወስድ ዘይብልካ።

ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት ብጌጋ፡ ብድንቁርና ወይ ኮነ ኢልካ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ኩሉ ግዜ መድሃኒትካ ካብ ህጻናትን እንስሳ ዘቤትን ብዘይ ስግኣት ኣቐምጦ።

ምልክታት ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት

• ዘይንቡር ህርመት ልቢ (ለውጢ ህርመት)
• ጸቕጢ ደም ኣዝዩ ትሑት እዩ።
• ልዑል ድቃስ ምድቃስ
• ምውቃዕ
• ምንቅጥቃጥ ምድሪ
• ምድንጋራት
• ኮማ

ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት TCA ምውሳድ ህጹጽ ሕክምናዊ ረድኤት ’ ዩ። ብቕልጡፍ እንተዘይተሓኪሙ ቀታሊ ክኸውን ይኽእል። እዚ ንዓኻ ይኹን ኣብ ካልእ ሰብ ከም ዘጋጠመካ ዝኾነ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ፡ ናብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዛማት ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ኮሎምቦ ደዊልኩም እውን ምኽሪ ክትረኽቡ ትኽእሉ ኢኹም።

መዓስ ምስ ሓኪም ክትዛረብ ኣለካ

መድሃኒት TCA ትጥቀም እንተኾንካ ምስ ሓኪምካ ስሩዕ ርክብ ምግባር ኣገዳሲ እዩ። ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ፤

• እቲ ጎናዊ ሳዕቤናት ብዙሕ እንተ ኣሸጊሩካ: "እዚ ቁሩብ ክትጻወሮ ዝኸብድ" ኮይኑ እንተተሰሚዑካ፡ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹ ወይ እንተገዲዱ: ድሕሪ ኣስታት 4 ሰሙን ምምሕያሽ እንተዘይተረኺቡ ወይ ድማ ምልክታት እናገደደ ዝኸይድ እንተመሲሉ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ነቲ መድሃኒት ከተቋርጾ ትሓስብ እንተኾንካ: ነዚ መድሃኒት ብሃንደበት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጾ። ከምኡ ምግባር ምልክታት ምስሓብ ከስዕብ ይኽእል። እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ ከምቲ ሓኪምካ ዝሃቦ መምርሒ ግበሮ፡ በብቑሩብ ድማ ነቲ መጠን መድሃኒት ኣጉድሎ።

እዚ መድሃኒት እዚ ኣረጊት እኳ እንተኾነ ብትኽክል እንተተጠቒምናሉ ግን ኣዝዩ ጠቓሚ እዩ . ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ መድሃኒት ዝኾነ ሕቶታት፡ ፍርሒ፡ ወይ ጥርጣረታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ብዛዕባኡ ሕተቶ። ንሱ ክሕግዘካ ድሉውን ፍቓደኛን እዩ።