Eger olar ýüregiň içine kiçijik kamera goýup, ony görseler näme bolar? Bu ýürek kateterizasiýadyr!

Sizde döş agyry ýygy-ýygydan bolýarmy? Ýa-da lukmanyňyz ýürek meselesiňiz bar diýip şübhelenýärmi? Şu gün biz ýüregiňiziň içinde nämeleriň bolup geçýändigini anyk görmek üçin geçirilýän ýörite barlag barada gürrüň ederis. Biz muňa "(Ýürek kateterizasiýasyny") diýýäris. Bu at uly mesele ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne gorkmaň. Geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Ýürek kateterizasiýa näme? Gysgaça aýdylanda...

Ýüregiňiziň içindäki gan damarlarynyň, ýagny ýüregiňize gan daşaýan kiçi turbalaryň dogry işleýändigini we bir ýerde tıkanma bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak isleýändigiňizi göz öňüne getiriň. Şol wagt bu "Ýürek kateterizasiýa" barlagy geçirilýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu örän inçe, kiçi turbany ("kateter" hem diýilýär) goluňyzdaky ýa-da çanagyňyzdaky uly gan damaryndan ýüregiňize geçirmekligi öz içine alýar. Bu içine kiçi kamera goýmak ýalydyr. Turba ýüregiňize girende, lukmanlar ýüregiňizdäki esasy gan damarlaryny, mysal üçin "koronar arteriýalary" (ýürek myşsasyna gan berýän arteriýalar) ýa-da "öýken arteriýasyny" (ýürekden öýkene gany daşaýan arteriýa) aýdyň görüp bilerler. Soňra bu ýüregiň görnüşinde ýa-da işinde bir problemanyň bardygyny anyk aýdyp biler.

Bu uly operasiýa däl. Bu bedende uly kesik ýokdugyny aňladýar. Şonuň üçin sagalmak wagty operasiýadan has gysga bolýar. Şeýle-de bolsa, käwagt bu barlagdan soň, netijelere baglylykda, lukman size operasiýa gerek diýip karar berip biler.

Bu barlagy bu ugurda ýörite taýýarlyk geçen kardiolog we onuň topary geçirýär. Bu topara beýleki lukmanlar, şepagat uýalary we tehnikler goşulýar.

Ýürek kateterizasiýasynyň görnüşleri nähili?

Munuň esasan iki görnüşi bar:

1. Çep ýüregiň kateterizasiýa edilmegi: Bu kiçi turbany (kateter) arteriýa arkaly ýürege geçirmekligi öz içine alýar. Bu prosedura ýüregiňiziň çep tarapyndaky kameralaryň we koronar arteriýalaryň ýagdaýyny görmäge we şol tarapdaky basyşy ölçäp almaga mümkinçilik berýär.

2. Sag ýüregiň kateterizasiýa edilmegi: Bunda damar arkaly turba goýulýar. Bu bize ýüregiň sag tarapynyň kameralaryny we şol tarapdaky basyşy görmäge mümkinçilik berýär.

Näme üçin lukman bu ýürek kateterizasiýa barlagyny maslahat berýär?

Lukmanyň bu synagy maslahat bermeginiň birnäçe sebäbi bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:

• Eger sizde döş agyrylary ýa-da ýürek ritminiň bozulmalary ýygy-ýygydan ýüze çyksa, sebäbini anyklaň.
• Ýürekden gan nusgasyny ýa-da örän kiçijik dokuma bölegini alyp, ony barlaň (`(biopsiýa)`).
• Koronar arteriýalaryňyzda ýa-da ýürek klapanlarynda hiç hili problema ýokdugyna göz ýetiriň.
• Ýürek myşsasynyň dogry işleýändigini barlaň we ýürek myşsasynyň keseliniň (kardiomiopatiýa) bardygyny anyklaň.
• Öýkenleriňize barýan arteriýalar (öýken arteriýalary) we ýokary gan basyşy (öýken gipertoniýasy) bilen baglanyşykly meseleleriň bardygyny barlaň.
• Ýüregiň dürli böleklerinde gan aýlanyşyny, kislorod derejesini we basyşyny barlaň.
• Beýleki synaglaryň takyk tapyp bilmeýän maglumatlaryny alyň.
• Indiki bejerginiň gerekdigini kesgitläň. Mysal üçin, eger gan damary dykylan bolsa, bu ony arassalamak, stent goýmak ýa-da koronar arteriýa aýlanyp geçmek (CABG) ýaly operasiýany geçirmek barada karar bermäge kömek eder.
• Bu barlag ýürek transplantasiýasyny meýilleşdirýän wagtyňyz hem möhümdir.

Ýürek kateterizasiýa nähili işleýär?

Muny biraz düşündirip bereýin. Lukman şol kiçi turbany ýürege salandan soň, şol turba arkaly ýürege we gan damarlaryna ýörite suwuklyk ("kontrast material" diýilýär) goýberilýär. Bu suwuklyk gan damarlaryny we ýürek kameralaryny "rentgen" suratlarynda aýdyň görünýän edýär.

Bu suwuklyk ýürek arkaly hereket edende, ol rentgen suratlarynda (koronar angiogramma hem diýilýär) ýazylyp alynýar. Bu sanly suratlardan lukman aşakdakylary edip biler:

• Koronar arteriýanyň nirede dykylandygyny ýa-da daralandygyny anyklaň.
• Ýüregiň kameralarynyň we gan damarlarynyň ululygyny we görnüşini bahalaň.
• Adaty bolmadyk gan akmasyny ýa-da gögermeleri barlaň.

Käwagt, has çuňňur maglumat almagyňyz gerek bolsa, bu "Ýürek kateterizasiýa" bilen bir wagtyň özünde beýleki ýörite barlaglar hem geçirilip bilner. Mysal üçin:

• Damar içi ultrases barlagy (IVUS): Bu barlag gan damarlarynyň içindeki gatlaklary we kalsiý çökündilerini görmek, şeýle hem stentiň oturdylandygyny ýa-da goýulmadygyny barlamak üçin ulanylyp bilner.
• Fraksiýal akym gory (FFR): Bu, dykylan gan damarynyň iki tarapyndaky basyşy ölçemek we dykylmanyň bejergi talap etjek derejede agyrdygyny ýa-da däldigini kesgitlemek üçin ulanylýar.
• `(Optiki koherens tomografiýasy - OCT)`: Bu gan damarlarynyň içiniň örän aýdyň suratlaryny alyp bilýär.

Şeýle hem, käwagt lukman bu "Ýürek kateterizasiýasyny" ýerine ýetirýän wagtynda käbir bejergileri geçirip biler. Bular hirurgiýa däl.

• Angioplastika: Daralýan ýürek arteriýalaryny giňeltmek we ýürege gan aýlanyşygyny gowulandyrmak.
• `(Stent goýmak)`: Giňeldilen arteriýanyň täzeden daralmagynyň öňüni almak üçin oňa kiçi tor şekilli enjamy (`(Stent)`) goýmak.
• Valwuloplastika: Daralan ýürek klapanyny açmak.
• `(Rotablement)`: Arteriýalardaky kalsiý çökündilerini aýyrmak üçin bejergi.
• Damar içi litotripsiýa: Bu kalsiýi parçalamak üçin ýörite şar we basyş tolkunlaryny ulanmagy öz içine alýar.
• `(Ýürek ablasiýasy)`:Ýürek ritminiň kadadan çykmasyny düzetmek üçin bejergi.

Ýüregiňizdäki kynçylyklary ýekeje barlag bilen tapyp, käte olary şol ýerde bejerip bilseňiz, nähili gymmatly boljakdygyny göz öňüne getiriň? Munuň esasy manysy şu.

Bu ýürek kateterizasiýa (Ýürek Kateterizasiýa) barlagy näçe wagt alýar?

Diňe koronar arteriýalaryňyzy gözden geçirýän adaty ýürek kateterizasiýasyna takmynan 30 minut gerek bolýar. Şeýle-de bolsa, bu wagt barlagyň maksadyna baglylykda üýtgeşik bolup biler.

Ýöne, muňa taýýarlanmak üçin wagtyňyzy we barlagdan soň sagalmak üçin wagtyňyzy goşanyňyzda, bütin gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Bu bäş, dokuz ýa-da ondan hem köp sagat talap edip biler. Barlag wagtynda oýa bolsaňyz-da, tutuş günüňiziň wagtyny muňa sarp etmeli bolarsyňyz. Eger bir sebäp bilen lukmanlar angioplastika ýaly amaly geçirmek kararyna gelseler, bu has köp wagt, belki birnäçe sagat talap edip biler.

Synagdan öň näme garaşmaly?

"(Ýürek kateterizasiýasyndan)" öň, şu zatlary bilmeli:

• Synagdan birnäçe sagat öň (adatça alty-sekiz sagat töweregi) iýmegi we içmegi bes etmeli bolarsyňyz.
• Lukmanyňyz size käbir dermanlary wagtlaýynça kabul etmegi bes etmegi ýa-da dozasyny üýtgetmegi maslahat berip biler. Siz muny şoňa laýyklykda etmeli.
• Allergiýaňyz we kabul edýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyza habar bermeli.

Hassahana geleniňizden soň:

• Siz hassahana tarapyndan berlen halat geýmeli.
• Derman we suwuklyk bermek üçin goluňyzdaky damara kiçi turba (wena içine - IV) goýular.
• Siz ýörite düşekde ýatmaly. Bu düşegiň üstünde uly rentgen kamerasy we birnäçe telewizor monitory bar.
• Kiçi turbanyň (kateteriň) goýuljak ýerine (golda ýa-da çanakda) deri taýýarlanylýar.
• Döşüňize birnäçe kiçi, tekiz, ýapyşykly ýamalar (elektrodlar) goýulýar. Olar elektrokardiograf monitoryna (EKG) birikdirilendir. Bu enjam ýürek urşuňyzy we ritmiňizi gözegçilikde saklaýar.
• Size rahatlanmak üçin ýeňil sedatiw berler, ýöne siz tutuş synagyň dowamynda oýa we huşly bolarsyňyz.
• Allergiýa, göwrelilik we döşde rahatsyzlyk ýaly zatlara seresap bolmak maslahat berilýär.

Synag wagtynda näme bolýar?

Ýürek kateterizasiýasynda lukman aşakdakylary eder:

• Kiçi iňňe bilen deriňiziň aşagyna uýuşdyryjy derman sanjym edilýär.
• Kiçi plastik örtük ("introduser örtügi" - kateter şu ýerden geçirilýär) goluňyzdaky, boýnuňyzdaky ýa-da çanagyňyzdaky gan damaryna goýulýar.
• Kateter örtükden girizilýär we ýürege gönükdirilýär. (Gap ýa-da kateter girizilende ýeňilje gysym duýup bilersiňiz, ýöne ol agyryly bolmaly däl.)
• Kateteri dogry ýerleşdirmäge kömek etmek üçin, sizden kelläňizi öwürmegiňiz ýa-da çuňňur dem alyp, birnäçe sekunt saklamagyňyz soralyp bilner.
• Otag garaňkylaşdyrylýar we az mukdarda ýörite suwuklyk (kontrast material) kateter arkaly arteriýalaryňyza we ýürek kameralaryňyza sanjylýar. Şu wagtyň dowamynda birnäçe sekuntlap ​​bedeniňizde ýa-da ýüzüňizde ýylylyk duýup bilersiňiz.
• Rentgen kamerasy arkaly suwuklyk surat düşürmek üçin arteriýalaryňyzdan we ýürek kameralaryňyzdan geçiriler (rentgen düşürilýän wagty demiňizi saklamagyňyz soralar).
• Siz hereketsizkäňiz, olar kateteri we örtügi aýyrarlar.
• Çyralar ýene-de ýanýar.

Ýürek kateterizasiýasyndan soň näme garaşmaly?

Barlag tamamlanandan soň, lukman kateteri we örtügi aýyrýar.

Eger kateter elinize goýlan bolsa:

• Tüpüň goýlan ýerine bint goýulýar.
• Goluňyzy azyndan bir sagatlap göni saklamaly (ýöne ýöräp bilersiňiz).
• Siz birnäçe sagatlap gözegçilikde bolup, haýsydyr bir alamatlaryň ýa-da goşmaça täsirleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklarsyňyz.
• Öýe gideniňizde elleriňize nähili ideg etmelidigiňiz barada görkezmeler bererler.
• Eger gan akýan ýaly duýsaňyz (çygly, ýyly), barmaklaryňyz uýuşsa ýa-da adatdan daşary bir zat duýsaňyz, lukmanyňyza habar bermeli.

Eger kateter gasygyňyzdan girizilen bolsa:

• Goýulýan ýer berkidilýär, käte tikiş ýa-da "dykyzgyç" bilen (bu gan akmasyny azaldýar).
• Gan akmasyny bes etmek üçin aýaklaryňyzy iki sagatdan alty sagada çenli göni goýup düşekde ýatmagyňyzy aýdýarlar (bu wagt "tıkajy" salsaňyz azaldylyp bilner). Şeýle hem, kelläňizi iki ýassykdan köp galdyrmazlygyňyzy aýdýarlar.
• Infeksiýadan goranmak üçin, çanak bölegine arassa bint goýulýar we ol yzygiderli barlanýar.
• Eger gan akmasyny (çygly, ýyly) duýsaňyz, aýak barmaklaryňyz uýuşsa ýa-da adatdan daşary bir zat duýsaňyz, olara aýdyň.

Ýürek kateterizasiýasyndan soň dikeldiş

Sagalma döwründe şu zatlara üns beriň:

• Ýörite suwuklygy (kontrast maddany) çykarmak üçin köp suw içmeli .
• Lukman size şol gün öýe gitjekdigiňizi ýa-da bir gije hassahanada galjakdygyňyzy aýdar (her niçik bolsa-da, barlagdan soň birnäçe sagat gözegçilikde bolar).
• Ýara nähili ideg etmelidigi barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Sizi öýe äkidip biljek birine mätäçsiňiz (eger öýüňiz iki sagatdan uzak aralykda bolsa, myhmanhanada galyň we her sagatda bäş-on minut pyýada ýöräň).

Adatça hassahanadan çykanyňyzdan soň 24 sagatdan soň awtoulag sürüp bilersiňiz. Kateteriň nirede goýlandygyna baglylykda, iki-bäş günläp agyr işlerden (meselem, sport ýa-da agyr zatlary götermek) gaça durmaly. Işe haçan gaýdyp biljekdigiňizi lukmanyňyz size aýdar.

Öýde bolanda, ýarany bir hepde suwa batyrmak gowy pikir däl.Bu siziň ýüzmeli däldigiňizi ýa-da wanna düşmeli däldigiňizi aňladýar. Ýöne synagdan 24 sagat soň duş alyp bilersiňiz.

Bu synagyň töwekgelçilikleri nämelerdir?

Ähli lukmançylyk barlaglarynda bolşy ýaly, käbir kiçi töwekgelçilikler bar, ýöne olar örän seýrek bolýar.

• Allergik reaksiýa.
• Ýürek ritminiň bozulmagy.
• Gan basyşynyň pesligi.
• Kateter goýlan ýerde gan akmasy ýa-da infeksiýa.
• Öýkeniň ýykylmagy (pnewmotoraks).
• Döşde dowamly agyry.
• Böwrek ýetmezçiligi.
• Ýüregiň töwereginde suwuklygyň toplanmagy (`(ýürek tamponadasy)`).
• Gan laxtalanmalary, ýürek agyry, insult ýa-da ölüm (bular örän seýrek bolýar).
• Gyssagly operasiýa, mysal üçin, koronar arteriýanyň şuntlama operasiýasy (CABG) geçirmeli bolmak.

Lukmanyňyz bilen gürleşeniňizde, bu töwekgelçilikleriň ählisini düşünip bilýändigiňize göz ýetiriň. Şeýle hem, näme üçin bu barlagy geçirmek haýyş edilýändigini soraň. Bu hirurgiki amal bolmasa-da, çynlakaý amal ýaly görünmegi mümkin. Şeýle-de bolsa, bu amalyň gaýraüzülmeleriniň seýrek bolýandygyny ýadyňyzdan çykarmaň.

Netijeler nähili boldy? Howwanyň manysy näme?

Ýürek kateterizasiýasyndan soň, lukmanyňyzda indiki bejergi usulyňyzy kesgitlemäge kömek etjek köp möhüm maglumatlar bolar. Netijeler barlagyň sebäbine baglylykda üýtgeşik bolup biler.

Lukman şeýle edip biler:

• Koronar arteriýalaryňyzyň birinde dykylma ýaly meseläni tapyň we ony derrew bejeriň.
• Hirurgiki operasiýa talap edýän keseli anyklaň.
• Ýürek myşsalaryňyzyň nusgasy "biopsiýa" üçin laboratoriýa iberilýär.
• Bejergini meýilleşdirmek üçin zerur maglumatlary alyň.
• Öňki bejergiden soň ýüregiňiziň gowy işleýändigine göz ýetiriň.

Netijeler haçan belli bolar?

Lukmanyňyz netijeler barada derrew size gürrüň berip biler, ýöne dokuma nusgasy ýaly zadyň laboratoriýada seljerilmegi üçin wagt gerek bolany üçin, netijeleri almak üçin birnäçe gün gerek bolup biler.

Netijeler adatdan daşary bolsa, indi näme etmeli?

Eger lukman ýürek kategoriýasyny barlamak wagtynda haýsydyr bir kynçylyk tapsa, ol goşmaça barlaglary ýa-da bejergini meýilleşdirer. Alnan maglumatlar bilen hatda operasiýa taýýarlanyp biler.

Doktora haçan jaň etmeli?

Ýürek kateterizasiýasyndan soň şu alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň:

• Eger gyzgyňyz çyksa.
• Başyňyz aýlanýan bolsa.
• Kateter goýlan ýerde agyry, şişlik, gan akma ýa-da iriň bar bolsa.
• Eger döşüňizde agyry bar bolsa.
• Eger dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz.
• Eger ýürek urşuňyz adatdan daşary duýulýan bolsa .

Eger ýürek agyrysy ýa-da insult geçirýän ýaly duýsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň.

Ahyrsoňy, nämeleri ýatda saklamaly (Öýe äkitmek baradaky habar)

Kimdir biriniň ýüregiňiziň içine seredýändigini pikir etmek gorkunç bolup biler. Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu "(Ýürek kateterizasiýa)" hirurgiýa däl we size ideg etmek üçin tejribeli lukmançylyk toparyňyz bar. Bu barlagdan alnan maglumatlar size iň laýyk bejergini saýlaýan lukmanlar üçin örän gymmatlydyr. Şonuň üçin bu barlag sagalmagyň ýolunyň diňe bir ädimidir. Lukmanyňyza soraglaryňyzy ýa-da şübheleriňizi bermekden hiç haçan çekinmäň. Pikiriňizdäki zady aýdyňlaşdyrmak örän möhümdir.

Ýürek kateterizasiýa, ýürek keselleri, angiogramma, stent, ýürek barlaglary, ýürek bejergisi, ýürek saglygy