Aorta klapanynyň hirurgiki çalşygy - Geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň

Lukmanyňyz aorta klapanyňyzyň dogry işlemeýändigi üçin ony çalşyrmak üçin operasiýa geçirmelidigini aýdanda, siz biraz gorkyp we howsala düşüp bilersiňiz. Bu örän adaty zat. Emma bu köp adamyň başdan geçirýän we üstünlikli netijeleri bolan operasiýa. Şonuň üçin şu gün, ähli şübheleriňizi aradan aýyrjak bu operasiýa, ýagny Aorta klapanynyň hirurgiki çalşyrylmagy (SAVR) barada örän ýönekeý usulda gürrüň edeliň.

Aorta klapanyny çalyşmak operasiýasy (SAVR) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, SAVR ýüregiňizdäki aorta klapanynyň şeýle bir zeper ýetmegi we onuň indi dogry işlemegini bes etmegi we onuň ýerine täze klapan hirurgiki ýol bilen oturdylmagydyr.

Aorta klapanynyň bedeniňizdäki esasy gan damarynyň (biz ony aorta diýip atlandyrýarys) ýüregiňize birikýän "gapysy"dygyny göz öňüne getiriň. Her gezek ýüregiňiz uranda, bu gapy açylýar we bedeniňize gan guýýar. Soňra gapy ýapylýar.

Käwagt, ýaşyna ýa-da başga sebäplere görä, bu gapy bilen baglanyşykly meseleler ýüze çykyp biler.

• Gapylaryň dogry açylmazlygy: Pasly gapy menteşesi ýaly, bu klapan doly açylmazlygy mümkin. Lukmançylykda muňa aorta stenozy diýilýär. Soňra ýürek ursa-da, bedene ýeterlik gan pompalanmaýar.
• Gapy dogry ýapylmaýar: Köne agaç gapynyň dogry ýapylmaýan ýaly, bu klapan hem doly ýapylyp bilmez. Bu aorta regurgitasiýasy diýlip atlandyrylýar. Bu bolsa bedene guýlan ganyň käbir böleginiň ýürege gaýdyp akmagyna sebäp bolýar.

Klapan näsaz bolanda, ýüregiňiz bedeniňize gerek bolan gany sormak üçin adatdakysyndan has köp işlemeli bolýar. Bu suw nasosynyň dykylan turbadan suw sormaga synanyşýan ýalydyr. Bu goşmaça tagalla wagtyň geçmegi bilen ýüregiňize zyýan ýetirip biler. Şeýle hem, döş agyry we dem alyş kynçylygy ýaly alamatlary başdan geçirip bilersiňiz. Bejerilmese, bu ýagdaý wagtyň geçmegi bilen ömür üçin howply bolup biler.

SAVR açyk operasiýadyr. Bu hirurgyň ýüregiňize ýetmek üçin döşüňizde kesik edýändigini aňladýar. Bu uly operasiýa bolany üçin käbir töwekgelçilikler bar. Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz size ýagdaýyňyza baglylykda bu operasiýanyň peýdasyny we töwekgelçiliklerini aýdyň düşündirer.

Operasiýadan öň näme bolýar?

Operasiýadan öň birnäçe barlagdan geçmeli bolarsyňyz. Bu saglyk toparyňyza ýüregiňiziň ýagdaýyna düýpli baha bermäge we haýsy operasiýanyň size has laýyk gelýändigini kesgitlemäge kömek eder. Mysal üçin, olar SAVR operasiýasynyň ýa-da TAVR atly kiçi kesigiň size has laýyk gelýändigini kesgitleýärler.

Size göz öňünde tutup boljak käbir synaglar:

• Ýürek kateterizasiýa
• Döş rentgenografiýasy
• KT skanirleme
• Ekokardiogramma (Ehokardiogramma - Eho)
• EKG (Elektrokardiogramma - EKG)
• Gan we siýdik barlaglary

Bularyň hemmesi siziň operasiýa doly taýýardygyňyzy we bedeniňiziň oňa çydap biljekdigini üpjün etmek üçin edilýär. Şondan soň, size operasiýa gününe nähili taýýarlanmalydygyňyz barada aýdyň görkezmeler berler.

• Operasiýadan näçe wagt öň iýmegi we içmegi bes etmeli?
• Häzirki wagtda kabul edýän dermanlaryňyzyň haýsysyny bolsa wagtlaýynça bes etmelimi?
• Hassahana gelmegiň wagty geldi.
• Hassahana geleniňizde näme getirmeli we nämeleri öýde galdyrmaly.

Eger bu görkezmeler barada bir zat düşnüksiz bolsa, lukmanyňyzdan ýa-da şepagat uýaňyzdan soramakdan çekinmäň. Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, operasiýadan öň mümkin boldugyça çalt çilim çekmegi taşlamak gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini ep-esli azaldyp biler.

Transplantasiýa klapanyny saýlamak: nähili mümkinçilikler bar?

SAVR operasiýasyna taýýarlanýan wagtyňyz kabul etjek iň möhüm kararlaryňyzyň biri, haýsy görnüşli klapan goýjakdygyňyzdyr. Klapanlaryň iki esasy görnüşi bar. Olary has gowy düşünmäge kömek etmek üçin her biriniň artykmaçlyklaryna we kemçiliklerine göz aýlalyň.

Hirurgyňyz iki warianty hem siziň bilen ara alyp maslahatlaşar we ýaşyňyza, saglygyňyza we durmuş ýörelgesiňize esaslanyp, size iň gowy klapany maslahat berer. Adatça, 50 ýaşdan kiçi adamlara mehaniki klapan, 65 ýaşdan ýokary adamlara bolsa biologik klapan maslahat berilýär. Ortadakylar üçin islegleriňize we zerurlyklaryňyza esaslanyp, haýsyny bolsa saýlap bilersiňiz.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

SAVR operasiýasy adatça iki-dört sagat töweregi wagt alýar. Bu wagtyň dowamynda hiç zat duýmarsyňyz. Operasiýa aşakdaky ädimler bilen amala aşyrylýar:

1. Anesteziýa: Ilki bilen, lukmançylyk toparyňyz size anesteziýa berer. Bu sizi çuňňur ukyda saklar. Operasiýa wagtynda hiç hili agyry duýmarsyňyz ýa-da bolup geçýän hiç zady ýadyňyzda saklamarsyňyz.

2. Ýürek-öýken enjamyna birikmek: Soňra siz ýürek-öýken enjamyna birikdiriljek bolarsyňyz. Bu, operasiýa wagtynda ganyňyzyň ýüregiňize we öýkenleriňize gitmeýändigini, tersine, şu enjamdan geçýändigini we şol ýerde arassalanyp, bedeniňize gaýtarylýandygyny aňladýar. Bu, ýüregiňize we öýkenleriňize biraz dynç bermek ýalydyr. Bu enjam, şeýle hem, ýüregiňizi wagtlaýynça togtadýar. Bu, hirurga operasiýany urmaýan ýürekde howpsuz ýerine ýetirmäge mümkinçilik berýär.

3. Kesiş: Hirurg döşüňiziň ortasynda, döş süňküniň ugrunda takmynan 6 dýuým uzynlykda dik kesiş (sternotomiýa) edýär.

4. Klapan çalşyrmak: Soňra köne, zeper ýeten aorta klapany aýrylýar, täze klapan bilen çalşyrylýar we berk tikilýär.

5. Döşüň ýapylmagy: Soňra döş süňküniň iki bölünen bölegi simler arkaly gaýtadan birikdirilýär. Bu simler adatça ömürlik ýerinde galýar. Ahyrsoňy, deri kesiginiň tikilişi ýapylýar.

Minimal inwaziw usullar

Käbir ýagdaýlarda lukmanlar bu operasiýany kiçi kesikler arkaly geçirýärler. Lukmanyňyz munuň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini size has giňişleýin aýdyp berer.

Operasiýadan soň näme bolýar? Sagalma wagty nähili geçýär?

Operasiýadan soň, siz hassahanada bäş gün töweregi galmaly bolarsyňyz. Bu döwürde lukmanlar topary siziň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklar. Olar size her gün az-az ýöremäge öwrenişmäge we adaty işleriňize gaýdyp gelmäge kömek ederler.

Öýe gideniňizden soň doly sagalmak üçin dört hepdeden sekiz hepde çenli wagt gerek bolup biler. Bu döwürde ýadawlyk duýmak adaty zat. Bedeniňiziň dynç almagyna mätäç. Şonuň üçin öňki işleriňize howlukmaň. Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.

Doly sagalanyňyzdan soň (6-8 hepdeden soň), lukmanyňyz ýürek reabilitasiýasyny geçmegiňizi maslahat berip biler. Bu size beden maşklaryna ýuwaş-ýuwaşdan we howpsuz gaýdyp gelmäge kömek edýän gözegçilik edilýän programmadyr. Şeýle hem, ýürek üçin peýdaly iýmitlenmek we çilim çekmegi taşlamak ýaly durmuş ýörelgelerini üýtgetmek boýunça size görkezmeler berler.

Bu operasiýanyň peýdalary, töwekgelçilikleri we üstünlik derejeleri nähili?

Näsaz işleýän klapany çalşyrmak jany halas edip biler. Bu ýagdaý bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler.

Köp adamlar üçin ölüm ýa-da insult ýaly çynlakaý gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi örän pes. Bu 1% -den 2% -e çenli pes. Bu töwekgelçilik ýaşyňyz we umumy saglygyňyz ýaly faktorlara baglylykda üýtgeýär. Lukmanyňyz size şahsy töwekgelçilik derejäňizi düşündirer.

Islendik operasiýada bolşy ýaly, käbir kynçylyklar ýüze çykyp biler.

• Ýürek urşunyň bozulmalary (Aritmiýa)
• Hemişelik kardiostimulyator implantasiýa etmek zerurlygy
• Gan akmasy
• Infeksiýalar
• Insult
• Ölüm

Bu töwekgelçilikler hemmeler üçin birmeňzeş däl. Olar ýaşyňyza we beýleki saglyk ýagdaýyňyza baglylykda üýtgeýär. Lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri azaltmak üçin elinden geleniniň hemmesini eder.

Doktor bilen haçan gürleşmeli?

Öýde sagalyp ýörkäňiz, howp alamatlary ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar bermek örän möhümdir. Aşakdaky alamatlara aýratyn üns beriň:

Ýürek klapanyny çalşyrmagyň zerurdygyny bileniňizde gorkmak adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu öýüňizde döwülen zady bejermek ýaly ýüregiňize kömek edýän amaldyr. Bu operasiýadan soň ýüregiňiz has aňsat işläp biler we özüňizi has gowy duýarsyňyz. Bu barada soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşmekden çekinmäň we göwnüňizi rahatlandyryň.