Gysga aralyga ýöräniňizde, aýaklaryňyzda, esasanam budlaryňyzda we ýanbaşlaryňyzda güýçli agyry ýa-da dartgynlylyk duýýarsyňyzmy? Agyry birnäçe wagtdan soň ýitip gidýär, ýöne ýene ýöräp başlanyňyzda ýene-de peýda bolýarmy? Ýa-da aýaklaryňyzda hiç hili sebäpsiz ýaralar döräp, olaryň sagalmagy köp wagt alýarmy? Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmanyňyz siziň bilen operasiýa barada gürleşen bolmagy mümkin. Bu ady eşideniňizde biraz gorkan bolmagyňyz mümkin. Şu gün biz Aortobifemoral Bypass atly operasiýa barada gürleşýäris. Alada etmeň, muny örän ýönekeý düşündireliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Aortobifemoral aýlanyp geçmek näme?
Şäherdäki esasy ýoluň ulag hereketi sebäpli doly ýapylandygyny göz öňüne getiriň. Ulaglaryň geçmegi üçin hiç hili mümkinçilik ýok. Şonda näme etmeli? Biz şol ýapylan ýerden gaça durup, beýleki tarapa geçmek üçin täze "aýlanyp geçýän" ýol gurýarys, şeýlemi? Bu hirurgiýa şeýle edýär.
Aortobifemoral aýlanyp geçmek bedenimizdäki gan damarlaryny öz içine alýan operasiýadyr. Bu operasiýada hirurglar garyn boşlugymyzdaky esasy gan damarlarynyň dykylan ýa-da daralan ýerlerini aýlanyp geçmek üçin aýlanyp geçmek diýlip atlandyrylýan täze bir ýoly döredýärler. Bu bolsa aýaklarymyza gan akymyny dikeltmäge kömek edýär.
Bu operasiýada lukmanlar transplantat diýlip atlandyrylýan emeli gan damaryny ulanýarlar. Ol adatça poliester ýaly materialdan ýasalýar. Geliň, onuň adyny nädip alandygyny düşüneliň:
- "Aorta" bedenimizdäki iň uly gan damary bolan aortany aňladýar. Ol ýürekden başlaýar we soňra döşden we garyn boşlugyna geçýär.
- "Femoral" diýmek , çanakdan başlap, budlarymyzyň ugrundan dyzlarymyzyň arkasyna çenli uzalýan femoral arteriýalary aňladýar.
- "Bi" " iki" diýmegi aňladýar. Bu transplantatyň iki aýagyňyzdaky iki femur arteriýasyna birikýändigini aňladýar.
Bu transplantat ters öwrülen "Y" ýaly görünýär. Ýokarky bölegindäki ýeke ujy garyn boşlugynda aortanyň aşaky bölegine birikdirilendir. Y-iň iki aýagy aýaklardaky femur arteriýalaryna birikdirilendir. Şeýlelik bilen, gan dykylmany aýlanyp geçip, aýaklara has aňsat akyp biler.
Näme üçin bize şeýle operasiýa gerek?
Bu operasiýa, esasan, Aortoiliak okklýuziw keselligi diýilýän ýagdaýy bejermek üçin edilýär. Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, waka örän ýönekeý. Bolup geçýän zat, holesterin we beýleki ýag çökündileri (plak) wagtyň geçmegi bilen garyn boşlugymyzdaky we çanak boşlugymyzdaky esasy gan damarlarynda toplanýar. Şeýle täsirlenen esasy gan damarlary:
- Garyn aortasy: Bu aortanyň aşgazanyň içinden aşak düşýän bölegidir.
- Iliak arteriýalary:Bular aortanyň iki bölege bölünýän ýeri bolan çanagyň golaýyndan başlaýar. Bular çanak sebitine baryp, bud arteriyalaryna öwrülýär.
Bu gan damarlarynyň içinde gatlaklar toplanyp, olary daraldanda, bedenimiziň aşaky bölekleri, meselem, aýaklar, dabanlar we çanakdaky beýleki organlar zerur mukdarda kislorodly gan almaýar. Bu ýagdaý agyrlaşanda, dürli kynçylyklar ýüze çykyp biler.
Iň esasy zat, bu operasiýa keseli doly bejerip bilmeýär. Şeýle-de bolsa, ol alamatlary gözegçilikde saklamaga we çynlakaý gaýraüzülmeleriň öňüni almaga kömek edýär.
| Kynçylyk | Ýönekeý düşündirildi |
|---|---|
| Ýöreýän wagtyňyz aýak agyrysy (wagtal-wagtal aklaudikasiýa) | Ýöreýän wagty myşsalaryň zerur mukdarda gan almaýan wagtynda ýüze çykýan ýiti agyry ýa-da dartgynlylyk. Dynç alnanda peselýär. |
| Dynç alyş ýagdaýynda hem ýüze çykýan güýçli agyry | Gan aýlanyşygy şeýle bir pes bolansoň, aýaklaryňyz hiç zat etmeýän wagtyňyzda-da, esasanam gijelerine agyrýar. |
| Gangren | Dokumalaryň gan bilen üpjün edilişi doly kesilýär, bu bolsa olaryň ölmegine sebäp bolýar. Bu bolsa aýagyň käbir bölekleriniň gara reňke öwrülmegine sebäp bolýar. |
| Amputasiýa | Eger gangrenany gözegçilikde saklap bolmasa, jany halas etmek üçin aýagyň bir bölegini hirurgiki ýol bilen aýyrmaly bolup biler. |
Bu çynlakaý operasiýamy? Başga wariantlar barmy?
Hawa, aortobifemoral aýlanyp geçmek garyn boşlugynda uly kesik arkaly geçirilýän açyk operasiýadyr . Şonuň üçin ol uly ýa-da uly operasiýa hasaplanýar.
Ýöne häzirki wagtda, tehnologiýanyň ösmegi bilen, munuň üçin alternatiw bejeriş usullary bar. Esasy usullaryň biri bifurkasiýany dikeltmek bilen aortoiliak stentleme (AISBR) diýlip atlandyrylýan usuldyr. Bu endowaskulýar hirurgiýa kategoriýasyna degişlidir.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu gan damaryna kanýulany çanakdaky kiçijik deşik arkaly salmagy, dykylan ýere gitmegi we gan damaryny ýene-de giňeltmek üçin onuň içine kiçijik tor şekilli turbany (stent) goýmagy öz içine alýar. Bu usul hirurgiki kynçylyklary azaldýar we hassahanada ýatmagyň möhleti gysgalýar.
Siziň üçin haýsy warianty has gowy hasaplaýandygyňyzy lukmanyňyz çözer. Adatça, beýleki lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli uly operasiýalara sezewar bolmak howpy ýokary bolan adamlara stent goýmak maslahat berilýär. Şeýle-de bolsa, käwagt, böwetlenmäniň agyrlygyna baglylykda, açyk operasiýa zerur bolup biler. Şonuň üçin mümkinçilikleriňiz we artykmaçlyklary we kemçilikleri barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýäris?
Şeýle uly operasiýa köp taýýarlyk talap edýär. Lukmançylyk toparyňyz size zerur görkezmeleri berer. Umuman, bu zatlara üns bermeli.
- Çilim çekmegi taşlamak: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, operasiýadan azyndan 3-4 hepde öň ony doly taşlamaly. Çilim çekmegi taşlamak operasiýanyň üstünlikli bolmagy, şeýle hem soňraky ýürek we gan damarlaryňyzyň saglygy üçin örän möhümdir.
- Içýän dermanlaryňyz barada lukmanyňyza gürrüň beriň: Eger siz diabet ýa-da ýokary gan basyşy ýaly keseller üçin derman içýän bolsaňyz, bu barada lukmanyňyza habar bermeli. Käbir dermanlary operasiýadan öň bes etmek ýa-da dozasyny üýtgetmek zerur bolup biler.
- Operasiýadan öň agyz beklemek: Operasiýadan öň gije ýary gijeden soň iýmekden we içmekden saklanmak size tabşyrylar. Şu görkezmeleri takyk ýerine ýetiriň.
- Zerur barlaglary geçirmek: Operasiýadan öň saglygyňyzy tassyklamak üçin birnäçe barlaglardan geçmeli bolarsyňyz.
- Bilek-bilek indeksi (ABI): Aýaklardaky gan basyşyny ölçeýän synag.
- Damarlaryň ultrases barlagy (Doppler skanirleme): Gan damarlarynyň içindeki gan akymyny we islendik dykylmalary ýakyndan görmek üçin skanirleme.
- Ýüregiň we koronar arteriýalaryň saglygyny barlaýan EKG we Eho ýaly barlaglar.
Operasiýa wagtynda hakykatdan näme bolýar?
Operasiýa wagtynda hiç zat duýmarsyňyz, sebäbi siz umumy anesteziýa astynda bolarsyňyz. Hirurgik topar şu ädimleri ýerine ýetirer:
1. Anesteziýa: Siz çuňňur ukyda ýatarsyňyz.
2. Kesikleri etmek: Ilki bilen, aortanyň içine ýetmek üçin garyn boşlugynyň uzynlygy boýunça uly kesik (laparotomiýa) edilýär. Soňra bolsa, bud arteriýalaryna ýetmek üçin çanagyň ýokarsynda ýene iki kesik edilýär.
3. Graft goýmak:Hirurg "Y" görnüşli emeli gan damaryny alyp, onuň ýokarky ujuny aortadaky dykylmanyň ýokarsyna tikýär. Y-iň aşaky iki aýagy bolsa bud arteriýalaryndaky dykylmanyň aşagyna tikilýär.
4. Kesikleri ýapmak: Täze aýlanyp geçmek operasiýasy edilenden soň, garynda we çanakda edilen kesikler tikin ýa-da zımba bilen ýapylýar.
Bu operasiýanyň hemmesi adatça 2 sagatdan 6 sagada çenli dowam edip biler.
Operasiýadan soň hassahanada näme bolýar?
Operasiýadan soň, siz hassahanada 4 günden 7 güne çenli galmaly bolarsyňyz. Bu döwürde lukmanlar topary size örän gowy ideg ederler.
- Siz reanimasiýa bölüminde (ICU) ýa-da ýöriteleşdirilen palatada saklanarsyňyz we islendik gaýraüzülmeleriň, esasanam infeksiýalaryň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin berk gözegçilikde saklanarsyňyz .
- Men aýaklaryňyzdaky gan aýlanyşygynyň gowudygyny ýa-da ýokdugyny yzygiderli barlaýaryn.
- Olar size ýuwaş-ýuwaşdan ýöremäge kömek eder. Ilki gysga aralyk, soňra bolsa aralygy gün-günden artdyryň.
- Agryny gözegçilikde saklamak üçin agyryny aýyrýan dermanlar berilýär.
Bu operasiýanyň üstünligi we töwekgelçilikleri näme?
Bu operasiýa örän üstünlikli geçýär. Statistika görä, operasiýalaryň 80% -den 95% -ine çenlisi gan akymyny 5 ýyllap üstünlikli saklaýar. 10 ýylda bolsa, üstünlik derejesi 74% -den 86% -e çenli bolýar.
Islendik uly operasiýada bolşy ýaly, ýüze çykyp biljek töwekgelçilikler we gaýraüzülmeler bar. Howsala düşmezden ozal, lukmanlaryň bularyň ýüze çykmagynyň ähtimallygyny azaltmak üçin elinden gelenini etjekdigini ýadyňyzdan çykarmaň.
Mümkin bolan kynçylyklar:
- Ýürek agyrysy
- Insult
- Aşa köp gan akma
- Gan laxtalary
- Hirurgiki ýara infeksiýalary
- Transplant infeksiýasy
- Böwrek ýetmezçiligi
- Öýken ýetmezçiligi
Operasiýadan öň lukmanyňyz bilen bu töwekgelçilikler barada açyk gürleşiň we soraglaryňyz bolsa beriň.
Öýe gidenden soň dikeldiş we seresaplyk çäreleri
Doly sagalmak üçin 2-3 aý gerek bolup biler, ýöne 4-6 hepde içinde adaty işleriňize ýuwaş-ýuwaşdan gaýdyp gelip bilmeli.
Kesikler ilkinji birnäçe hepde agyryly bolup biler. Munuň üçin lukmanyňyzyň bellän agyryny kesýän dermanlary ulanyň.
- Dermanlaryňyzy takyk bellenen tertipde kabul ediň: Lukmanyň bellän ähli dermanlaryny dogry wagtynda we dogry dozada kabul ediň.
- Ýaralary arassa saklaň: Dermanlary ýuwmak we ulanmak barada lukmanyňyzyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň.
- Maşk:Ilkinji tapgyrlarda iň gowy maşk ýöremekdir. Her gün ýöreýän aralygyňyzy kem-kemden artdyryň. Ýöne lukmanyň maslahat berşinden has köp hereket etmeň.
- Agir götermekden gaça duruň: Birnäçe aýlap agyr götermekden doly gaça duruň.
Haçan gaýtadan awtoulag sürüp başlap, işe gidip we agyr maşklary edip biljekdigiňizi lukmanyňyzdan soraň.
Doktora haçan jaň etmeli?
Öýe gaýdyp geleniňizden soň aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da hassahana gidiň .
| Alamat | Nämelere üns bermeli |
|---|---|
| Gyzgynlyk | Bu bedende infeksiýanyň bardygynyň alamaty bolup biler. |
| Kesmek bilen baglanyşykly meseleler | Ýaranyň töweregindäki gyzarma, şişme, güýçli agyry, ýylylyk duýgusy ýa-da ýaradan iriň ýaly suwuklygyň akmagy. |
| Aýak üýtgeşmeleri | Aýaklaryň şişmegi, agyry, uýuşma, sowuklama, solgunlyk ýa-da gök reňk. |
| Gusmak we göwün bulanma | Dowamly göwün bulanma ýa-da gaýtarma. |
Gyssagly ýagdaýda näme etmeli? (Adatdan daşary ýagdaý)
Eger sizde ýürek agyrysynyň ýa-da insultyň aşakdaky alamatlarynyň haýsydyr biri ýüze çyksa, derrew 1990 tiz kömek gullugyna jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly bejeriş bölümine (ETU) baryň.
Ýürek tutmasynyň alamatlary
- Döşüň merkezinde agyry, gysyşma ýa-da rahatsyzlyk.
- Dem almakda kynçylyk.
- Bulantı, aşgazanda agyry.
- Ýürek urşy.
- Aşa ýadawlyk.
- Baş aýlanma, huşuň ýitmegi.
- Aşa köp terlemek.
Insultyň alamatlary
- Bedeniň bir tarapynda (ýüz, gol ýa-da aýak) uýuşma ýa-da gowşaklyk.
- Sözleri aýtmakda ýa-da sözleriň manysyny düşündirmekde kynçylyk.
- Görmegiň birden ýitmegi, bir ýa-da iki gezek görmegiň bolmagy.
- Birden güýçli baş agyrysy.
- Ýöremekde kynçylyk, deňagramlylygyň ýitmegi.
Uly operasiýa bilen ýüzbe-ýüz bolmak emosional taýdan stresli bolup biler. Bu adaty zat. Gorkularyňyz we aladalaryňyz barada maşgalaňyz, şeýle hem lukmanyňyz we lukmançylyk toparyňyz bilen gürleşiň. Size gerek bolan ähli maglumatlary almak we oňa gowy ruhy taýýarlyk bilen girmek sagalmak prosesine uly kömek eder.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Aortobifemoral aýlanyp geçmek aýaklara gan berýän esasy damarlardaky dykylmalary aýlanyp geçmek arkaly gan akymyny dikeltmek üçin edilýän uly operasiýadyr.
- Bu operasiýa ýöreýän wagtyňyzdaky agyryny azaldýar we gangrena ýaly agyr gaýraüzülmeleriň öňüni alýar.
- Operasiýadan öň çilim çekmegi taşlamak we lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir.
- Bu agyr operasiýa bolsa-da, onuň üstünlik derejesi örän ýokary.
- Sagalma döwründe ýaranyň idegine üns bermek, bellenen dermanlary kabul etmek we lukmanyň maslahatyna eýermek möhümdir.
- Eger bedeniňiziň bir tarapynda döş agyrysy, dem alyş kynçylygy ýa-da huşuň ýitmegi ýaly gyssagly alamatlar ýüze çyksa, derhal hassahana gitmeli.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň