Ýürek keseli üçin stent goýduryldyňyzmy? Şeýle edeniňizden soň uly ýeňillik duýan bolmagyňyz mümkin. Döş agyry we dem gysma ýaly zatlar ýitip gitdi we täze bir ýaşaýşa başlan ýaly duýan bolmagyňyz mümkin. Emma, birnäçe aýdan soň, şol köne kesel gaýtadan ýüze çyksa näme? Döşüňiz ýene-de agyryp başlasa näme? Dem almakda kynçylyk çekseňiz näme? Köp adamlar şu wagt alada edýärler. Olar: "Stent goýdurylan hem bolsa, näme üçin bu bolýar?" diýip pikir edýärler. Bu soragyň jogaby şu günki gürrüň edýän "In-Stent Restenoz" keselimizdir.
Gysgaça aýdylanda, Stent içinde restenoz näme?
Muny düşünmek üçin, başyndan başlaýaly.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "Stenoz" gan damarlarymyzyň dykylmagy ýa-da daralmagy diýmekdir. Ýürege gan berýän koronar arteriýalar ýag çökündileri sebäpli dykylanda (biz muňa Ateroskleroz diýýäris), biz ony Koronar arteriýa keseli (KAK) diýip atlandyrýarys. Angioplastika lukmanlaryň bu dykylan gan damaryny gaýtadan açmak üçin ulanýan bejergisidir.
Bunda, gan damarynyň giňelmegi üçin dykylan ýere kiçijik şar goýulýar we üflenýär. Soňra, giňelen ýeriň ýykylmagynyň we gaýtadan ýapylmagynyň öňüni almak üçin, wenanyň içine kiçijik tor şekilli turba (biz muňa stent diýýäris) goýulýar. Bu gan akymynyň dikeldilmegine mümkinçilik berýär.
Bolýar, indi düşündiňiz. "Restenoz" sözi "re" (ýene-de) we "stenosis" (blokaž) sözlerinden emele gelen sözdür. Ol gaýtadan bloklamak diýmegi aňladýar. Şeýlelikde, Stent içinde restenoz stent goýlan gan damarynyň stent goýlan ýerinde gaýtadan bloklanmagydyr. Bu örän gynandyryjy bolsa-da, munuň näme üçin bolýandygyny bilmek örän möhümdir.
Stent goýlandan soň wena näme üçin ýene-de dykylýar?
Bu stent bilen bagly mesele sebäpli däl. Bedenimiz şeýle reaksiýa görkezýär. Bedeniňizde şikes bolanda, sagalanda ýaranyň emele gelýändigini göz öňüne getiriň, şeýlemi? Bu ýerde hem şeýle bolýar.
Stent bedenimiziň daşyndan gelýän zatdyr. Şonuň üçin beden oňa "ýara" ýaly garaýar we ony sagaltmaga synanyşýar. Bu prosesde stentiň üstünde täze öýjük gatlagy ösýär. Bu adaty zat. Bu täze öýjük gatlagy stenti gan damarynyň diwarynyň bir bölegine öwürýär we gan akymyny ýumşadýar.
Ýöne käbir adamlaryň bedeni muňa aşa köp reaksiýa berýär . Soňra stentiň üstünde emele gelýän öýjük gatlagy, ýagny ýara dokumasy garaşylýandan has galyňlaşýar . Suw turbasynyň içinde ösüp, turbadaky deşigi ýapýan mamyr ýaly, bu galyňlaşan dokuma gan geçelgesini ýene-de daraldýar. Biz muňa stent içindäki restenoz diýýäris.
Iň esasy zat, bu ýagdaý adatça stent goýlandan 3-6 aý soň ýüze çykýar.Şol bir wagtyň özünde. Bir ýa-da iki ýyldan soň, munuň bolmagynyň mümkinçiligi örän pes.
Bu ýagdaý üçin kim iň köp töwekgelçilikde?
Bu ýagdaý stent goýduran islendik adamda ýüze çykyp bilse-de, käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Sizde şeýle ýagdaýlaryň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaň.
| Töwekgelçilik faktory | Beýany |
|---|---|
| Diabet | Gözegçilikde gowşak saklanýan diabetli adamlar, esasanam, töwekgelçilikli topara girýärler. Gan şekeriniň ýokary derejesi dokumalaryň anormal ösüşine sebäp bolup biler. |
| Böwrek keseli | Bu töwekgelçilik dowamly böwrek keselinden ejir çekýän adamlar üçin hem ýokarydyr. |
| Ýokary holesterin | Ganyndaky holesteriniň derejesini ýokary saklaýanlar üçin. |
| Ýokary gan basyşy (Gipertoniýa) | Gözegçilik edilmeýän ýokary gan basyşy hem howp döredýär. |
| Çilim çekmek | Çilim çekmek howpy artdyrýar, sebäbi ol gan damarlaryna zyýan ýetirýär we sagalma prosesine päsgel berýär. |
Ýene-de birnäçe zat...
Mundan başga-da, eger dykylan gan damary örän kiçi ýa -da dykylma örän uzyn bolsa, bu töwekgelçilik ýokarlanyp biler. Şeýle hem, eger damar stentsiz şar bilen giňeldilse (Şar Angioplastikasy), gaýtadan dykylma howpy has-da ýokarydyr.
Munuň alamatlary nähili?
Bu ýerdäki iň uly kynçylyklaryň biri , In-Stent Restenozly adamlaryň köpüsinde hiç hili alamatlaryň ýüze çykmaýandygydyr . Arteriýa doly daralýança hiç zat duýmazlygyňyz mümkin. Şonuň üçin stent goýlandan soň lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça yzygiderli barlaglardan geçmek möhümdir.
Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda stent goýulmazdan öň bolan koronar arteriýa keseliniň (KAK) alamatlaryna örän meňzeş alamatlar ýüze çykýar.
- Döş agyry ýa-da rahatsyzlyk (stenokardiýa): Döşde dartgynlylyk ýa-da gysylma duýgusy. Bu, maşk edýän wagtyňyz ýa-da basgançaklardan çykanyňyzda has-da erbet bolup biler.
- Dem gysylmasy: Ýeňil hereket bilen hem dem almak kynlaşýar.
- Adaty bolmadyk ýadawlyk duýgusy: Öň aňsatlyk bilen edýän işleriňizi edip bilmejek derejede ýadawlyk duýgusy.
- Egin ýa-da gol agyry: Çep egine ýa-da gola şöhle saçýan agyry bilen birlikde döş agyry.
- Baş aýlanma, terleme we göwün bulanma ýaly alamatlar hem ýüze çykyp biler.
Iň esasy zat: Eger stent goýdurylandan soň şu alamatlaryň haýsydyr birini ýene-de başdan geçirseňiz, munuň başga bir zatdan bolup biljekdigini ýatdan çykarmaň. Derhal lukmanyňyza habar beriň.
Munuň elýeterlidigini nädip bilip bilerin?
Siz bize alamatlaryňyz barada gürrüň bereniňizde, lukman ony tassyklamak üçin birnäçe synaglary teklip eder.
- Maşk stress synagy (Treadmill synagy): Siz trenažörde ýöremek ýa-da ylgamak üçin taýýarlanýarsyňyz we stressli wagtyňyz ýüregiňiziň nähili işleýändigini gözegçilik etmek üçin EKG ulanylýar.
- Ýürek kateterizasiýa (Angiogramma): Bu iň anyk barlagdyr. Stent ýerleşdirmekde bolşy ýaly, kiçi turba gan damaryndan ýürege geçirilýär, ýörite boýag inýeksiýa edilýär we stentiň içinde dykylma bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin rentgen suraty alynýar.
- Beýleki barlaglar: Käwagt damaryň içine seretmek we dykylma derejesini takyk ölçemek üçin damar içi ultrases barlagy (IVUS) ýaly skanirleme usullary ulanylyp bilner.
Ol nähili bejerilýär?
Lukman iň gowy bejergini tıkanmanyň derejesine we siziň ýagdaýyňyza esaslanyp kesgitleýär.
| Bejeriş usuly | Näme edilýär |
|---|---|
| Dermanlar | Häzirki dermanlaryňyzyň dozasyny üýtgetmeli ýa-da täze dermanlary goşmaly bolmagyňyz mümkin. |
| Angioplastikany gaýtalaň | Bu iň köp ulanylýan bejeriş usulydyr. Bloklanan stenti giňeltmek üçin ondan başga bir şar geçirilýär, käwagt bolsa onuň içine başga bir stent goýulýar. |
| Ýürek aýlanyp geçmek operasiýasy (CABG) | Eger tıkanma agyr bolsa ýa-da birnäçe gan damarlary bilen baglanyşykly meseleler bar bolsa, size koronar arteriýa aýlanyp geçmek operasiýasy (CABG) üçin ugradylyp bilner. Bu tıkanma ýeri aýlanyp geçmek we başga bir ýerden alnan gan damaryny ulanyp täze arteriýa döretmekden ybaratdyr. |
| Şöhle terapiýasy (Damar brakiterapiýasy) | Bu seýrek duş gelýän bejergi usulydyr. Bu ýerde stente ýara dokumasynyň emele gelmeginiň öňüni almak üçin örän az mukdarda radiasiýa goýberilýär. |
Munuň öňüni almagyň hiç hili usuly ýokmy?
Ine, iň gowy habar. Hawa, indi munuň öňüni köp derejede alyp bolýar.
Munuň sebäbi Dermanlary aýyrýan stentler (DES) atly täze görnüşli stentdir. Bular diňe metal tor däl. Bu stentlerde biziň gürrüň beren ýara dokumasynyň emele gelmegini gözegçilikde saklaýan ýörite derman bar. Stent bedene goýlandan soň, bu derman kem-kemden boşadylyp, öýjükleriň gereksiz ösmeginiň öňüni alýar.
Köne ýalaňaç metal stentler bilen deňeşdirilende, bu derman serişdelerini aýyrýan stentler ulanylanda, stentiň içindäki restenozyň töwekgelçiligi örän pes . Häzirki wagtda Şri-Lankada hem bu täze görnüşli stent iň köp ulanylýar.
Şeýle-de bolsa, siziň tarapyňyzdan etmeli käbir zatlar bar.
- Dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul ediň: Lukmanyň bellän dermanlaryny, esasanam gan laxtalanmagynyň öňüni alýan dermanlary (meselem, Aspirin, Klopidogrel), bir gün hem goýbermän, takyk bellenen tertipde kabul ediň.
- Durmuşyňyzy üýtgediň: Eger çilim çekýän bolsaňyz, derhal taşlaň.Holesteriniňizi, diabetiňizi we ýokary gan basyşyňyzy gözegçilikde saklaň. Ýagy, duzy we şekeri az, miweleri we gök önümleri köp bolan sagdyn iýmitleniň. Lukmanyň görkezmesi boýunça maşk ediň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Stent içindäki restenoz – stent goýlandan soň ýara dokumasynyň ösmegi sebäpli gan damarynyň täzeden daralmagydyr. Bu, adatça, bejergiden soň 3-6 aýyň dowamynda ýüze çykýar.
- Eger stent goýlandan soň, döş agyry ýa-da dem alyş kynçylygy ýaly öňki alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz , ony görmän galmaň. Derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
- Köplenç bu ýagdaý hiç hili alamat döretmezligi mümkin . Şonuň üçin lukmanyňyzyň maslahaty ýaly, degişli wagtda lukmana ýüz tutmak hökmanydyr.
- Häzirki wagtda derman serişdelerini aýyrýan stentleriň (DES) ulanylmagy sebäpli bu ýagdaýyň töwekgelçiligi ep-esli azaldy.
- Siziň tarapyňyzdan edip biljek iň möhüm zat dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul etmek, çilim çekmekden gaça durmak we sagdyn durmuş ýörelgesini saklamakdyr . Bu zatlar ýüregiňizi uzak möhletde gorap biler.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň