Çaga göwreli wagty agramlymy? (Fetal Makrosomiýa) - Geliň, bu barada gürleşeliň!

Göwrelilik döwrüňizde klinika baranyňyzda, skanerden geçdiňizmi we lukman "Çaga biraz uly görünýär" diýdimi? Islendik enäniň muny eşidende biraz gorkmagy adaty zat. "Uly çaga" diýende näme diýmek bolýar? Bu howplymy? Bu dogurmaga täsir edýärmi? Siziň pikiriňizde şuňa meňzeş köp soraglar bar bolsa gerek. Gorkmaň. Şu gün biz bu barada gürleşýäris. Lukmançylykda bu ýagdaýa Fetal Makrosomiýa diýilýär. Biz ähli zat barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürleşeris.

Gysgaça aýdylanda, fetal makrosomiýa näme?

Döl makrosomiýasynyň görnüşi çaganyň doglanda agramynyň adatdakysyndan has köp bolmagydyr. Şeýle-de bolsa, lukmanlaryň arasynda "uly çaga" näme diýilýändigi barada ýeke-täk kesgitleme ýok.

• Käbir lukmanlar çaganyň agramy 4 kilogram (8 funt we 13 unsiýa) ýa-da ondan köp bolsa, muňa Fetal Makrosomiýa diýilýär diýýärler.
• Beýlekiler agramyň 4,5 kilogram (9 funt 14 unsiýa) ýa-da ondan köp bolmalydygyny aýdýarlar.

Şeýle-de bolsa, bu statistikalardan has möhümi, lukmanyň siziň we çagaňyzyň ýagdaýy barada aýdýanlarydyr.

Şeýle hem "Gödelik ýaşy üçin uly" (LGA) diýen sözi eşidip bilersiňiz. Bu, çagaňyzyň doglan hepdeňizde şol ýaşdaky beýleki 10 çaganyň 9-syndan agyrdygyny aňladýar.

Çaga näme üçin şeýle ösýär? Töwekgelçilik faktorlary näme?

Çaganyň näme üçin artykmaç agramly bolmagynyň diňe bir sebäbini anyklamak kyn. Oňa täsir edýän köp faktorlar bolup biler. Şeýle-de bolsa, çaganyň artykmaç agramly bolmagynyň ähtimallygyny ýokarlandyrýan birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar.

Esasy we iň möhüm töwekgelçilik faktory göwrelilik döwründe enäniň diabet keselidir. Ol diňe göwrelilik döwründe ýüze çykýan gestasion diabet ýa-da 1-nji ýa-da 2-nji görnüşli diabet ýaly öňden bar bolan diabet bolup biler.

Muny şeýle göz öňüne getiriň. Çaga iýmiti enäniň ganyndan plasenta arkaly alýar. Şonuň üçin enäniň ganyndaky şeker derejesi ýokary bolsa, çaga hem şol mukdarda şeker alýar. Muňa jogap hökmünde çaganyň bedeni has köp insulin we ösüş gormonyny öndürýär. Bu gormonlar çaganyň has köp ýag toplamagyna sebäp bolýar we çaganyň umumy ölçegi ulalýar. Uly çagalar, esasanam diabetli enelerden doglan çagalar, has uly eginlere eýe bolup bilerler. Bu bolsa doguryş wagtynda kynçylyklara sebäp bolup biler.

Diabetden başga-da, aşakdaky tablisada fetal makrosomiýa üçin başga-da birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar.

Uly çaga doglanda nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Uly çaga dogurmak ene we çaga üçin dogrum wagtyndaky kynçylyklaryň töwekgelçiligini birneme artdyryp biler. Şeýle-de bolsa, munuň hemmelerde bolup geçmeýändigini ýatda saklamak möhümdir. Lukmanlar topary şeýle ýagdaýa hemişe taýýar.

Ene üçin mümkin bolan täsirler

• Dogumyň dowamlylygy: Itekleme tapgyry, esasanam çaga dünýä inende, has köp wagt alyp biler.
• Egin distosiýasy: Bu iň köp duş gelýän kynçylykdyr. Bu, çaganyň kellesi çykandan soň, onuň uly eginleri enäniň çanak süňkleriniň arasynda galanda ýüze çykýar. Bu adatdan daşary ýagdaý bolsa-da, lukmanlar we şepagat uýalary ony dolandyrmak üçin taýýarlanypdyrlar.
• Waginal ýyrtylmalar: Uly çaga dünýä inende, wagina we töweregindäki dokumalara zeper ýetmek mümkinçiligi has ýokary bolýar.
• Çaga dograndan soňky gan akmasy: Çaga dograndan soň köp gan akmasy ýüze çykyp biler, sebäbi ýatgy dogry gysgalmaýar we bu bolsa adatdakysyndan has köp gan akmagyna sebäp bolýar.
• Ýatgynyň ýarylmagy: Bu örän seýrek duş gelýär, esasanam öň sezaryen (sezar kesimi) bolan enelerde.

Çaga doglandan soň mümkin bolan täsirler

• Gan şekeriniň pesligi: Çaga göwreli wagty has köp insulin öndürmäge öwrenişendigi üçin, çaganyň gan şekeriniň derejesi doglandan soň pes bolup biler.
• Dem alyş kynçylyklary: Käbir çagalar doglandan soň derrew dem alyş kynçylyklaryny başdan geçirip bilerler.
• Sarylyk: Biliburiniň derejesiniň ýokarlanmagy sebäpli deriniň we gözleriň sarylygy.
• Gyzyl gan öýjükleriniň sanynyň artmagy.

Eger bu ýagdaýlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, hassahananyň çagalar bölüminiň lukmanlar topary derhal zerur bejergini berer. Çagany birnäçe günläp täze doglan çagalaryň reanimasiýa bölüminde (NICU) saklamak zerur bolup biler.

Çaganyň nähili ululykdadygyny nädip anyk bilýärsiňiz?

Bu örän möhüm sorag. Dölüň makrosomiýasyny 100% takyklyk bilen tassyklamagyň ýeke-täk ýoly, doglandan soň çaganyň agramyny ölçemekdir.

Göwrelilik döwründe lukmanlar diňe çaklamalar edýärler. Olar munuň üçin birnäçe usuly ulanýarlar.

1. Ýatgynyň düýbüniň beýikligini ölçemek: Belki, siz klinikada lukmanyň garnyňyzy ölçeg lenti bilen ölçeýändigini gören bolmagyňyz mümkin. Bu ölçeg ýatgynyň beýikligini ölçeýär we çaganyň ösüşi barada düşünje berýär. Eger ýatgynyň ölçegi garaşylýandan uly bolsa, çaganyň hem ulydygyny çaklap bolýar.

2. Ultrases Skanirleme: Eger çagaňyzyň ulydygyna şübhelenýän bolsaňyz, lukmanyňyz sizi skanirleme üçin ugradar. Skanirleme çaganyň kellesiniň, garyn we aýak süňkleriniň ululygyny ölçeýär we şol maglumatlary çaganyň agramyny kesgitlemek üçin ulanýar.

Şonuň üçin lukman skanirleme hasabatyny we beýleki töwekgelçilik faktorlaryňyzy göz öňünde tutup, çaga dogurmagyň iň gowy usulyny siziň bilen ara alyp maslahatlaşar.

Bu ýagdaýy nädip dolandyrmaly we eltip bermegi meýilleşdirmeli?

Eger çagaňyzyň ulydygyna şübhelenýän bolsaňyz, lukmanyňyz dogurmagyňyzy nähili meýilleşdirmelidigi barada siziň bilen gürleşer. Bu ýerde iki esasy wariant bar.

• Waginal Dogurmak: Eger çaga gaty uly bolmasa we başga kynçylyklar ýok bolsa, çagany waginal ýol bilen dogurmaga synanyşyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, lukmanlar topary egin distosiýasy ýaly töwekgelçilikler barada has köp alada edýärler.
• Kesar kesimi (kesar kesimi): Eger çagaňyzyň agramy 4,5 kilogramdan köp bolsa ýa-da sizde diabet bar bolsa, lukmanyňyz gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmak üçin meýilleşdirilen kesar kesimi maslahat berip biler.

Käbir adamlar çaganyň ulalyp barýandygy sebäpli çagany ir dogurmagyň has gowydygyny pikir edýärler. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk barlaglary çagany başga bir lukmançylyk sebäbi bolmazdan 39 hepdeden öň dogurmagyň kynçylyklary azaltmaýandygyny görkezýär. Şonuň üçin lukmanyň maslahatyna eýermek iň möhümdir.

Döl makrosomiýasynyň öňüni almak üçin näme edip bileris?

Çaganyň ösüşine täsir edýän köp faktorlar bardygy sebäpli, bu ýagdaýyň 100% öňüni alyp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, töwekgelçiligi azaltmak üçin edip boljak birnäçe zatlar bar.

• Göwrelilikden öňki klinikalara yzygiderli gatnaşyň: Her klinika yzygiderli baryň. Bu lukmanyň saglygyňyzy we çaganyň ösüşini gözegçilikde saklamagyna mümkinçilik berer. Şeýle hem, gestasion diabeti barlamak üçin glýukoza çydamlylygy testinden geçmegiňizi ýatdan çykarmaň.
• Göwrelilik döwründe maşk etmek: Haýsy maşklaryň howpsuz we size laýykdygy barada lukmanyňyz bilen gürleşiň we soňra olara gatnaşyň. Hatda ýöremek ýaly ýönekeý zat hem örän peýdaly bolup biler.
• Diabet keselini dolandyrmak: Eger sizde göwrelilik diabeti bar bolsa, lukmanyňyzyň we iýmit boýunça hünärmeniňiziň maslahatyna eýeriň. Eger sizde öňden diabet bar bolsa, gan şekeriniň derejesini mümkin boldugyça gözegçilikde saklaň.
• Agramy dolandyrmak: Göwreli bolmazdan öň sagdyn agramy saklamaga synanyşyň. Muny deňagramly iýmitlenmek we maşk etmek arkaly gazanyp bolýar. Agyr semizlikden ejir çekýän käbir adamlar üçin bariatrik hirurgiýa ýaly mümkinçilikleri göz öňünde tutmak üçin lukmanyň maslahaty hem gerek bolup biler.

Ahyrsoňy, çagaňyzyň uly bolandygyny bileniňizde howsala düşmäň. Bu bir meseläniň boljakdygyny aňlatmaýar. Edip biljek iň gowy zadyňyz töwekgelçilik faktorlaryňyzy dolandyrmak we lukmanyňyzyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmekdir. Soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.