Siz, belki, reanimasiýa bölüminde (ICU) kimdir birini görensiňiz. Ýa-da iň bolmanda, bir hassanyň agzynda turba bolan enjama birikdirilen filmini görensiňiz. Muny göreniňizde biraz gorkan ýa-da gyzyklanan bolmagyňyz mümkin. Şol enjamlaryň iň möhümleriniň biri dem alyş enjamydyr. Köp adamlar ondan gorksa-da, ol hakykatdanam jany halas edýän enjamdyr. Şonuň üçin şu gün dem alyş enjamynyň ýa-da lukmançylyk dilinde "mehaniki dem alyş enjamynyň" nämedigi, onuň näme üçin gerekdigi we oňa degişli ähli zatlar barada örän ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, dem alyş enjamy näme?
Ökde dem alyş enjamy, özbaşdak dem alyp bilmeýän wagtyňyzda, dem almaga kömek edýän ýa-da işi doly öz üstüne alýan enjamdyr. Aýagyňyz döwülende baldaklar agramyňyzy göterip durşy ýaly, ökde dem alyş enjamy hem öýkenleriňizi goldaýar.
Bu maşyn üç esasy işi ýerine ýetirýär:
- Ol öýkenleriňizi zerur bolan kislorod bilen üpjün edýär.
- Ol öýkenleriňiziň bedeniňizde toplanýan islenmeýän kömürturşy gazyny aýyrmagyna kömek edýär.
- Öýkenleriňiziň içindäki kiçijik howa haltalary (alweolalar) olaryň ýykylman açyk galmagy üçin zerur basyşy üpjün edýär.
Lukmanlar bu enjamyň sazlamalaryny siziň ýagdaýyňyza laýyklap sazlap bilerler we size zerur goldawy berip bilerler.
Iň esasy zat , dem alyş enjamy keseliň dermany däl. Ol diňe bedeniňiz kesel bilen göreşip, sagalýança dem alyşyňyzy durnukly saklaýar. Şol bir wagtyň özünde, lukmanlaryňyz ýagdaýyňyz üçin başga bejergileri hem hödürläp bilerler.
"Intubasiýa" we "Wentilýasiýa" iki dürli zatmy?
Hawa, bu ikisi köplenç bilelikde ýüze çyksa-da, bu iki prosessi aňladýar.
- Intubasiýa: Bu, lukmanyň agyzdan ýa-da burnuňdan turbany geçirip, traheýadan aşak we öýkenleriňize salýan wagtydyr. Bu şeýle hem "endotraxeal turba" ýa-da ET turbasy diýlip hem atlandyrylýar.
- Mehaniki howa çalşygy: Bu, öň goýlan turbany howa çalşygy enjamyna birikdirmek prosesini aňladýar, bu bolsa size dem almaga kömek edýär.
Käwagt, şeýle turbany goýmagyň ýerine, ýüzüňize berk ýapyşýan ýüz maskasy arkaly dem alyş enjamyna birikdirip bolýar. Bu barada birazdan gürrüň ederis.
Öpüş terapiýasynyň esasy görnüşleri nämeler?
Häzirki wagtda ulanylýan dem alyş enjamlary öýkene howany mejbury geçirmek üçin oňyn basyş ulanýar. Muny iki esasy usul bilen amala aşyryp bolýar.
| Bejerginiň görnüşi | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|---|
| Inwaziw mehaniki wentylýasiýa | Bu, dem alyş ýollaryňyza turbany salmagy we ony dem alyş geçirijisine birikdirmegi öz içine alýar. Bu turbany agzyňyzdan (intubasiýa) ýa-da boýnuň kiçijik kesiginden (traheostomiýa) salyp bolýar. |
| Inwaziw däl wentilýasiýa | Bu ýüziň daşyna berk oturýan maskany ulanýar. Bu maska kellä gaýyşlar bilen berkidilýär. Öýde ulanylýan (CPAP) ýa-da (BiPAP®) ýaly enjamlar hem şu görnüşe degişlidir. |
Ösüm geçirijisi haçan gerek?
Özbaşdak dogry dem alyp bilmeýän islendik çynlakaý ýagdaýda size dem alyş apparatynyň kömegi gerek bolup biler. Mysal üçin:
- Uly operasiýa wagtynda: Umumy anesteziýa astynda bolanyňyzda, dem alyş ukybyňyz peselýär. Şonuň üçin operasiýa wagtynda size dem alyş enjamynyň kömegi berler.
- Öýken infeksiýalary ýa-da ýagdaýlary: ýagdaýlar ýaramazlaşanda pnewmoniýa, COVID-19, ýiti respirator kynçylyk sindromy (ARDS) we öýkenleriň dowamly obstruktiv keseli (COPD).
- Gyssagly ýagdaý ýa-da lukmançylyk ýagdaýlary: Dem alyş ýollaryny ýapýan we dem almagy kynlaşdyrýan islendik gyssagly ýagdaý. Mysal üçin, agyr allergiki reaksiýa (anafilaksiýa).
- Beýni zeperlenmesi ýa-da keseli: Insult we beýni şikesi ýaly ýagdaýlarda beýni öýkenlere dem almak üçin signallary dogry iberip bilmeýär.
- Gan gazynyň deňagramlylygyndaky üýtgeşmeler: Eger gandaky kömürturşy gazynyň mukdary artsa (giperkapniýa) ýa-da kislorodyň mukdary azalsa (gipoksemiya), bu ýagdaýy gözegçilikde saklamak üçin dem alyş apparaty gerek.
- Dem alyş ýollaryňyzy goraň:Komada ýatan adamyň agzyndan tüýkülik ýa-da iýmit gaýtarsa, ol onuň öýkenlerine girip biler. Munuň öňüni almak üçin dem alyş ýollaryny goramak üçin aspirasiýa turbasy goýulýar.
Siz näçe wagtlap dem alyş enjamyna birikdirilmeli bolarsyňyz?
Bu, sizi dem alyş enjamyna mätäç eden ýagdaýyňyza doly baglydyr. Bu birnäçe sagat, birnäçe gün, birnäçe hepde bolup biler. Gaty seýrek ýagdaýlarda, siz aýlar ýa-da hatda ýyllarlap galmaly bolup bilersiňiz. Lukmançylyk toparynyň maksady sizi dem alyş enjamyndan mümkin boldugyça çalt we howpsuz çykarmakdyr. Şol wagta çenli olar siziň ýagdaýyňyzy yzygiderli gözegçilikde saklarlar.
Adatça, eger iki hepdeden köp wagtlap dem alyş apparatynda bolmaly bolsaňyz, lukmanlar agzyňyzdaky turbany aýryp, boýnuňdaky kiçijik kesik arkaly turbany goýýarlar (traheostomiýa). Bu hassa üçin has amatly we uzak möhletli usuldyr.
Ony dem alyş enjamyna birikdirseňiz näme bolýar?
Bu proses reanimasiýa bölüminde (ICU) geçirilýär.
1. Ilki bilen, size rahatlanmaga we uklamaga kömek etmek üçin sedasiýa berler. Şol bir wagtyň özünde, turba goýlanda bedeniňiziň hereket etmezligi üçin size paralitik berler.
2. Soňra lukman agzyňyzdan dem alyş ýolyňyza turba (ET turbasyny) goýýar.
3. Ahyrsoňy, turba wentilýator enjamyna birikdirilendir. Soňra enjam siziň üçin dem almaga başlaýar.
Gyssagly ýagdaýda, muny biraz başgaça, örän çalt ýerine ýetirmeli bolmagy mümkin.
Öpüş apparatynda bolanyňyzda başga näme bolýar?
Siz dem alyş apparatynda bolan wagtyňyz, size ýörite taýýarlanan lukmanlar topary hyzmat eder. Bu döwürde başga-da birnäçe zatlar bolup geçýär.
Ýakyn gözegçilik
Bedeniňiziň işjeňligini gözegçilikde saklamak üçin başga monitorlara birikdirilersiňiz.
- Gan basyşy
- Ýürek urşy
- Dem alyş tizligi
- Gandaky kislorod derejesi
Bu zatlar yzygiderli gözegçilikde saklanýar. Öýkenleriň ýagdaýyny barlamak üçin döş kafasynyň rentgen suratlary we gandaky kislorod derejesini barlamak üçin gan barlaglary geçirilýär.
Sorma
Dem alyş turbasy dem alyş ýollaryňyzda çilimiň toplanmagyna sebäp bolup biler. Şonuň üçin şepagat uýalary ýygy-ýygydan toplanan çilimi aýyrmak üçin turba başga bir inçe turbany (kateter) goýýarlar. Bu döwürde siz biraz üsgürip, özüňizi rahatsyz duýup bilersiňiz. Bu tomaşa edýänler üçin biraz rahatsyz bolup biler, ýöne dem alyş ýollaryňyzy arassa saklamak möhümdir.
Iýmitlenme
Agzyňyzda turba bolany üçin iýip-içip bilmersiňiz. Şonuň üçin size burnyňyzdan aşgazana barýan inçe turba arkaly suwuk iýmit berler. Beýleki suwuklyklar bolsa duzly ergin arkaly damara berler.
Mobilizasiýa
Hemişe düşekde ýatmak gowy däldigi üçin, lukmanlar topary sizi hereketde saklaýarlar. Käwagt, eger siz şeýle etmäge mümkinçilik tapsaňyz, hatda sizi biraz ýöretmäge synanyşarlar.
Ösüm dem alyş apparatynda bolanyňyzda huşyňyzdamy?
Bu köp adamyň berýän soragy. Lukmanlar sizi mümkin boldugyça rahat we asuda saklamaga, şol bir wagtyň özünde sizi mümkin boldugyça huşda saklamaga synanyşýarlar. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaýyňyz agyr bolsa, bedeniňize dynç almak we sagalmak üçin wagt bermek üçin "çuňňur ukladyjy" derman gerek bolup biler. Käwagt, ýalňyşlyk bilen turba salmagyň öňüni almak üçin gollaryňyz "çeklenip" bilner. Bu siziň öz howpsuzlygyňyz üçin.
Peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, dem alyş bejergisiniň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.
| Artykmaçlyklar | Howplar |
|---|---|
| Dem almak üçin köp işlemek islemeýärsiňiz. Şonuň üçin keseli sagaltmak üçin bedeniňizdäki ähli güýji ulanyň. | Bakteriýalar dem alyş ýollary arkaly öýkenlere geçip, infeksiýalara (meselem, pnewmoniýa) sebäp bolup biler. |
| Siz hökman zerur bolan kislorod mukdaryny alarsiňiz we uglerod dioksidi aýrylar. | Öýkenleriň wentilýatoryndan çykýan basyş käwagt öýkenlere zyýan ýetirip biler. |
| Öýkenlerdäki howa haltalarynyň dykylmagynyň öňüni alýar. | Öýkendäki gowşak ýer deşilip, öýkeniň ýykylmagyna (pnewmotoraks) sebäp bolup biler. |
| Dem alyş ýollaryny açyk we howpsuz saklaýar. | Ýüregiň işine we gan basyşyna täsir edip biler. |
Bir möhüm nokady bar. Käwagt hassanyň ýagdaýy şeýle agyr bolup biler welin, sagalmagy mümkin däl. Şeýle ýagdaýda, dem alyş apparatyna birikdirilmek diňe ölüm prosesini uzaldyp biler. Bu hassa we onuň maşgalasy üçin gereksiz ejir çekmäge sebäp bolup biler. Şeýle ýagdaýda, lukmanyňyz bu barada siziň bilen maslahatlaşar we iň gowy karary kabul etmäge size ýol görkezer.
PEEP we CPAP näme?
Bu sözleriň ikisini hem eşiden bolmagyňyz mümkin.
- PEEP (Dempirasiýanyň soňundaky oňyn basyş): Bu dem alyş enjamynyň sazlamasydyr. Käbir lukmançylyk ýagdaýlarynda, dem çykaranymyzda, öýkenlerdäki (alweolalardaky) howa haltajyklary doly ýapylýar. PEEP sazlamasy dem çykaran wagtyňyz hem az mukdarda basyş edip, şol howa haltajyklaryny açyk saklaýar. Bu bolsa gana düşýän kislorodyň mukdaryny artdyrýar.
- CPAP (Üznüksiz oňyn howa ýollarynyň basyşy): Bu dem alyş we çykyş wagtynda howa ýollaryna yzygiderli şol bir mukdarda oňyn basyş bermegi öz içine alýar. Ol köplenç inwaziw däl howa alyş usuly hökmünde (maska arkaly) uklama apnoesi ýaly ýagdaýlarda ulanylýar.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, PEEP - bu dem alyş apparatynda duran hassanyň dem alyşy wagtynda oňa edilýän basyşdyr. CPAP bolsa dem alyş we dem çykarmak wagtynda berilýän üznüksiz basyşdyr.
Ösüm geçirijisi agyr kesel ýa-da adatdan daşary ýagdaý ýagdaýynda siziň janyňyzy halas edip biljek möhüm enjamdyr. Ol keseli bejermese-de, bedeniňize kesel bilen göreşmek we sagalmak üçin zerur bolan wagt we goldaw berýär.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Öýjükleriň dem alyş enjamy özbaşdak dem alyp bilmeýän wagtyňyzda dem almaga kömek edýän jany halas ediji enjamdyr.
- Bu keseli bejermeýär, ýöne bedene kesel bilen göreşmek we sagalmak üçin zerur bolan wagty we durnuklylygy berýär.
- Siz dem alyş turbasy (inwaziw) ýa-da maska (inwaziw däl) arkaly dem alyş enjamyna birikdirilip bilersiňiz.
- Siz dem alyş apparatynda bolan wagtyňyz, reanimasiýa bölüminde (ICU) hünärmen lukmanlaryň topary size örän üns berer.
- Bu bejerginiň töwekgelçilikleri bolsa-da, köp halatlarda ol jany halas etmegiň ýeke-täk usulydyr.
- Eger siziň ýa-da maşgalaňyzyň agzalaryndan biriniň bu barada soraglary ýa-da aladalary bolsa, lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň