Ýüregiňiz bedeniňizdäki hereketlendiriji ýalydyr. Bu hereketlendirijiniň dogry işlemegi üçin onuň içindäki ähli bölekleriň dogry işlemegi zerurdyr. Ýüregiň iň möhüm bölekleri klapanlardyr. Öýüň otaglarynyň arasyndaky gapylar ýaly, bu klapanlar ganyň diňe bir ugurda aýlanmagyna kömek edýär. Bu klapanlaryň biri Mitral klapandyr. Käwagt bu mitral klapan kemçilikli bolup biler. Öň ony bejermek üçin döşüňizi açyp, uly operasiýa geçirmeli bolýardyňyz. Emma häzir ösen tehnologiýa sebäpli bu operasiýa şeýle uly kesiksiz kiçi deşikler arkaly amala aşyrylyp bilner. Şonuň üçin biz ony "Minimal inwaziw Mitral klapan bejergisi" diýip atlandyrýarys. Biz şu gün bu barada gürrüň edýäris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu kiçi kesikli mitral klapan abatlaýyşy näme?
Bu örän ýönekeý. Bir pikir ediň, mitral klapan ýüregiňiziň ýokarky çep kamerasy (çep atrium) bilen aşaky çep kamerasynyň (çep garyndy) arasyndaky gapydyr. Bu gapynyň işi ganyň ýokardan aşak akmagyna rugsat bermek we ony yzyna akmaz ýaly ýapmakdyr. Şeýlelikde, eger bu gapy dogry ýapylmasa ýa-da dogry açylmasa, gan akymy bozulýar. Şol wagt bu klapany bejermek gerek.
"Minimal inwaziw" "minimal zyýan bilen edilen" diýmekdir. Adaty açyk ýürek hirurgiýasy ýaly döşüň ortasynda bir dýuým uzynlykda kesik etmegiň ýerine, bu usul döşüň gapdalynda, gapyrgalaryň arasynda birnäçe santimetr uzynlykda bir ýa-da birnäçe kiçi kesikleri döretmegi öz içine alýar.
Käwagt bu robot hirurgiýasy arkaly edilýär. Soňra hirurg bu kiçijik deşiklerden geçýän we klapany örän nepislik bilen abatlaýan robot goluny dolandyrýar. Bu uly gapyny döwüp, öýe girmek, açar deşiginden seredip, gulpy berkitmek üçin kiçijik simi goýmak ýalydyr.
Bu operasiýa haýsy ýagdaýlarda zerur?
Bu operasiýa, esasan, mitral klapanda ýüze çykýan iki kesel sebäpli geçirilýär. Geliň, olary has aňsat düşünmek üçin bu iki ýagdaýy has jikme-jik gözden geçireliň.
| Saglyk ýagdaýy | Ýönekeý söz bilen aýdylanda, näme bolýar? |
|---|---|
| Mitral klapan regurgitasiýasy | Bu ýerde ýürek uranda, klapan örtükleri dogry ýapylmaýar. Bu döwülen gapy gulpy ýaly bolýar. Soňra gan aşaky kameradan ýokarky kamera gaýdyp gelýär. Bu bolsa ýüregiň has köp işlemegine sebäp bolýar. |
| Mitral klapan stenozy | Bu ýerde klapan örtükleri galyňlaşýar, gatylaşýar we käte biri-birine ýelmeşýär. Bu gapynyň menteşeleriniň poslanmagy ýaly bolýar. Soňra gapy dogry açylyp bilmeýär. Bu gan aýlanyş ýolunyň daralýandygyny aňladýar. Ýürek gany pompalamak üçin has köp işlemeli bolýar. |
Eger lukman sizde şeýle ýagdaýyň bardygyny aýtsa, bu operasiýa gowy çözgüt bolup biler.
Klapany "abatlamak" bilen "çalşmagyň" arasyndaky tapawut näme?
Bu örän möhüm sorag.
- Bejeriş: Bu ýerde edýän işiňiz öz klapanyňyzy saklap, diňe ondaky kemçiligi düzetmek. Bu döwülen oturgyjyň aýagyny düzetmek ýalydyr. Siz täze oturgyç satyn almaýarsyňyz.
- Çalşyrmak: Bu klapanyňyzy doly aýyrmagy we ony emeli klapan (mehaniki klapan) ýa-da haýwan dokumalaryndan (doňuzdan ýa-da sygyrdan) ýasalan klapan bilen çalyşmagy öz içine alýar.
Lukmanlar hemişe klapany düzetmäge synanyşýarlar, sebäbi öz tebigy klapanyňyzdan gowy zat ýok . Ol düzedilenden soň, ömrüňiziň ahyryna çenli antikoagulyantlary kabul etmegiň zerurlygy bolmaz. Ýöne käwagt, klapanyň zeper ýetmegi ony düzedip bolmajak derejede agyr bolsa, ony çalşyrmak gerek bolup biler.
Bu kiçi operasiýa bilen klapany nädip düzedýärsiňiz?
Hirurg klapanyňyzdaky meselä baglylykda dürli usullary ulanýar.
- Anuloplastika: Bu iň köp ýaýran proseduradyr. Suw akýan klapany berkitmek üçin onuň daşyna tor ýa-da metal halka goýulýar we tikilýär. Bu klapanyň görnüşini dikeldýär we ýaprakçalaryň dogry ýapylmagyna mümkinçilik berýär.
- Klapan ýaprakçalaryny birikdirmek: Käwagt klapan ýaprakçalary gowşap, sallanyp bilýär. Soňra bolsa, şol ýaprakçalar berkeýär.
- Klapanda deşik ýapmak: Eger klapanda deşik bar bolsa, ol ýapykdyr.
- Artykmaç dokumalary aýyrmak: Käwagt artykmaç dokumalar klapan ýaprakçalarynyň dogry ýapylmagyna päsgel berýän ýagdaýda ösüp bilýär. Bu ýagdaýda gereksiz bölekler kesilip aýrylýar.
- Ýapyşan klapan ýaprakçalaryny aýyrmak: Stenozda bolşy ýaly, bir-birine ýapyşan ýaprakçalar ýuwaşlyk bilen aýrylýar we gaýtadan dogry açylmagyna rugsat berilýär.
Bu operasiýa kim üçin laýyk? Hemmeler ony edip bilermi?
Ýok. Bu operasiýa hemmeler üçin däl. Lukmanlar siziň muňa laýyk gelýändigiňizi ýa-da gelmeýändigiňizi kesgitlemek üçin birnäçe faktory göz öňünde tutýarlar.
Iň esasy zat, bu kararyň kardiologyňyz we hirurgyňyz tarapyndan bilelikde, ýagdaýyňyzy üns bilen barlandan soň kabul edilmegidir.
| Göz öňünde tutulýan zatlar | Beýany |
|---|---|
| Ýüregiňiziň umumy ýagdaýy | Olar ýüregiň nähili işleýändigini we başga keselleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlaýarlar. |
| Başga operasiýalaryň gerekmi ýa-da ýokmy | Eger bu operasiýa bilen bir wagtyň özünde başga bir zady, meselem, aýlanyp geçmek operasiýasyny etmeli bolsaňyz, adaty açyk operasiýany ulanmaly bolmagyňyz mümkin. |
| Ýaşaýyş ýörelgesi | Bu usul çilim çekýän ýa-da agyr semizlikden ejir çekýän (BMI 30-dan ýokary) adamlar üçin amatly bolmazlygy mümkin, sebäbi operasiýanyň töwekgelçiligi has ýokarydyr. |
| Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary | Eger sizde agyr koronar arteriýa keseli ýa-da başga bir klapan (aorta klapany) bilen bagly çynlakaý mesele bar bolsa, bu operasiýa laýyk gelmezligi mümkin. |
Operasiýadan öň we operasiýa wagtynda näme bolýar?
Operasiýadan öň taýýarlyk
Siziň üçin operasiýa barada karar bereniňizden soň, lukmanyňyz size zerur görkezmeleri berer we ýüregiňiz barada has köp maglumat almak üçin birnäçe barlaglary geçirer.
- Ekokardiogramma: Bu ýüregiň ultrases skanirlemesidir. Ol ýüregiň klapanlarynyň nähili işleýändigini we ganyň nähili akýandygyny aýdyň görüp bilýär.
- Ýürek kateterizasiýa:Bu ýürege gan berýän arteriýalardaky (koronar arteriýalar) tıkanmalary barlaýar.
- KT skanirleme: Bu, şeýle hem ýürek we döşdäki gan damarlarynyň jikme-jik suratlaryny döredýär.
Operasiýa wagtynda
Adatça iki sagatdan dört sagada çenli dowam edýän bu operasiýa wagtynda şeýle zatlar bolýar.
1. Anesteziolog sizi umumy anesteziýa goýar. Bu siziň hiç zat duýmajakdygyňyzy, doly uklap galjakdygyňyzy aňladýar.
2. Hirurg döşüňiziň sag tarapynda, gapyrgalaryň arasynda takmynan 4-6 santimetr kiçi kesik eder.
3. Bu kesik arkaly kamera birikdirilen kiçi turba (endoskop) goýulýar we mitral klapanyňyzy jikme-jik görmek üçin monitor ulanylýar.
4. Soňra kesikden örän inçe, uzyn hirurgiki gurallar girizilýär we klapandaky kemçilik düzedilýär.
5. Iş tamamlanandan soň, gurallar çykarylýar we kesik tikilýär.
Operasiýadan soň näme bolýar? Onuň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Operasiýadan soň, siz bir ýa-da iki gün reanimasiýa bölüminde (ICU) saklanarsyňyz. Bu döwürde ýürek urşuňyz we gan basyşyňyz gözegçilikde saklanar. Şeýle hem, ýygnanan suwuklygy boşaltmak üçin döşüňize drenaj turbalary goýlup bilner.
Soňra sizi adaty palata geçirerler. Bir-iki günden turup, ýöremäge kömek ederler. Eger öýkeniňizde çilim bar bolsa, ony aýyrmak üçin dem alyş maşklaryny ýerine ýetirmelidigiňiz aýdylýar. Adatça, öýe gitmezden öň hassahanada bäş gün töweregi wagt geçirersiňiz.
| Bu operasiýanyň artykmaçlyklary | Mümkin bolan töwekgelçilikler |
|---|---|
| Tiz sagalmak we sagalmak. | Gan akmasy we gan laxtalanmasy. |
| Agyry az bolýar, şonuň üçin güýçli agyryny kesiji dermanlara zerurlyk az bolýar. | Ýokanç ýagdaýlaryň ýüze çykmagy. |
| Infeksiýa we gan akma howpy az. | Ýürek urşunyň kadasyzlygy (aritmiýa). |
| Ýara örän kiçi. | Insult howpunyň az bolmagy. |
| Hassahanada geçirilýän wagt az. |
Öýe gidenden soň sagalmak wagty nähili geçýär?
Öýe gideniňizden soň birnäçe hepdelap adaty ýaly ýadawlyk duýup bilersiňiz. Bu adaty zat. Siz güýjüňizi ýuwaş-ýuwaşdan dikeltjek bolarsyňyz. Lukmanyňyz işe gaýdyp, adaty işleriňize gaýdyp gelmegiňiziň mümkindigini size maslahat berer. Birnäçe hepdelap agyr zatlary götermekden gaça durmaly.
Şeýle hem, lukmanyňyz ýürek reabilitasiýa maksatnamasyna gatnaşmagyňyzy maslahat berip biler. Bu örän möhümdir. Bu maksatnamalar howpsuz maşk we sagdyn iýmitlenmek arkaly beden taýýarlygyňyzy gowulandyrmaga kömek edip biler.
Operasiýadan soň haçan lukmana görünmeli?
Operasiýadan soň bir kynçylygyň alamatlaryny duýsaňyz, derhal lukmanyňyza ýüz tutmaly. Aşakdaky alamatlara aýratyn üns beriň.
| Üns beriň! Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. | |
|---|---|
| - Kesilen ýerden iriň ýa-da suwuklygyň akmagy. | - Ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýmak (ýürek döküşikleri). |
| - Kesilen ýeriň töwereginde aşa köp şişme ýa-da gyzarma. | - Aýaklaryň ýa-da dabanlaryň adatdan daşary şişmegi (ödem). |
| - Gyzgynlyk ýa-da üşütme. | - Bir hepde içinde agramyň 1,5 kg-dan (3 funtdan) köp artmagy. |
Ahyrsoňy, käwagt bu görnüşli klapanlary dikeltmek üçin deri arkaly aralaşmalar hem bolýar. Bu, gasykdaky gan damaryndan ýürege turba geçirmek we klapany dikeltmek üçin onuň içine gurallary goýmak bilen baglanyşyklydyr. Lukmanyňyz size haýsy usulyň has gowydygyny düşündirer.
Öýe äkitmek baradaky habar
- "Minimal inwaziw mitral klapan bejergisi" döşi açmazdan, kiçi kesik arkaly mitral klapan kemçiliklerini bejerýän häzirki zaman hirurgiki amaldyr.
- Bu usul has az agyryly, hassahanada az ýatmagy talap edýär, has kiçi ýara galdyrýar we çalt sagalmaga mümkinçilik berýär.
- Bu operasiýa her bir hassa üçin laýyk däl. Onuň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini lukman toparyňyz çözer.
- Operasiýadan soň lukmanyň görkezmelerini doly ýerine ýetirmek çalt sagalmak üçin möhümdir.
- Operasiýadan soň adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar bermekden çekinmäň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň