Geliň, mitral klapan prolapsy barada öwreneliň.

Käwagt göwüsleriňiziň agyryp durandygyny, gysga aralyga ýöräniňizde hem dem almagyňyz kynlaşýandygyny ýa-da bütin gün ýadawlygyňyzy duýýarsyňyzmy? Köp adamlar munuň adaty zatdygyny pikir etseler-de, käwagt munuň arkasynda ýürekde kiçijik bir mesele bolup biler. Mitral klapan prolapsy köp adamlarda duş gelýän, ýöne köplenç howply däl ýagdaýdyr. Geliň, şu gün bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Mitral Klapan Prolapsy (MVP) näme?

Ýüregiňizi dört otagly jaý hökmünde göz öňüne getiriň. Bu otaglaryň arasynda ganyň öňe-yza akmagyna mümkinçilik berýän gapylar bar. Bu gapylar lukmançylykda "klapanlar" diýip atlandyrylýar. Olar diňe bir tarapa açylýan gapylar ýalydyr.

Mitral klapan ýüregiňiziň çep tarapyndaky ýokarky kamera (çep atrium) bilen aşaky kamera (çep garynjyk) arasyndaky gapydyr. Bu klapan ýüregiňiz her gezek uranda açylýar we ýapylýar, kisloroda baý ganyň dogry ugurda akymyny dolandyrýar.

Mitral Klapan Prolapsy (MVP) bu klapanyň iki ýapragynyň dogry ýapylmaýan we çep atriuma tarap yza egilýän ýagdaýydyr. Bu, dogry ýapylmaýan we biraz yza egilýän gapy ýalydyr. Bu käwagt klapanyň doly ýapylmagynyň öňüni alyp biler.

Ýöne aladalanmaň. Bu örän ýaýran ýagdaý bolup, dünýä ilatynyň 2% -den 3% -ine çenli täsir edýär. Köp adamlar hiç hili alamatlary ýoklugy sebäpli, onuň bardygyny hem bilmeýärler. Sebäbi klapan biraz egri, ýöne ol henizem gowy işleýär.

MVP bilen kesellän adam nähili alamatlary başdan geçirip biler?

Köp adamlarda alamatlar bolmasa-da, käbir adamlarda şeýle zatlar ýüze çykyp biler. Bu alamatlar hemmelerde birmeňzeş ýüze çykmaýar.

Näme üçin şeýle zat bolýar?

MVP-niň esasy sebäbi klapan dokumasynyň gowşamagydyr. Lukmançylykda bu "miksomatoz degenerasiýa" diýlip atlandyrylýar. Gysgaça aýdylanda, klapan dokumasy köne rezin lenta ýaly gowşak we dartgyn bolýar. Takyk sebäbi hemişe tapylmaýar.

• Mirasdarlyk: Käwagt maşgalada ýüze çyksa, çagalara hem täsir edip biler. Bu genetiki täsiriň bardygyny aňladýar.
• Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Käbir birleşdiriji dokumalaryň keselleri bolan adamlarda MVP-niň döremek howpy ýokary bolýar. Mysal üçin, Marfan sindromy we Elers-Danlos sindromy ýaly ýagdaýlar.
• Beýleki töwekgelçilik faktorlary: Rewmatik ýürek keseli, skolioz we Greýws keseli ýaly keselleri bolan adamlar hem biraz ýokary töwekgelçilikdedirler.

Bu başga kynçylyklara sebäp bolup bilermi?

Köp adamlarda hiç hili kynçylyklar ýüze çykmasa-da, käbir adamlar, esasanam has agyr keselli adamlar, käbir kynçylyklara duçar bolup bilerler.

Esasy kynçylyk Mitral Regurgitasiýa diýilýän ýagdaýdyr. Bu klapan dogry ýapylmaýan wagty bolup, ganyň çep garynjadan çep gulakjaga gaýdyp, ýalňyş tarapa akmagyna sebäp bolýar. Eger bu akma köpelse, ýürek has köp işlemeli bolýar.

Mitral regurgitasiýa agyrlaşsa, aşakdaky kynçylyklar ýüze çykyp biler:

• Ýürek ýetmezçiligi
• Klapanyň infeksiýasy (`Infeksion endokardit`)
• Ýürek urşunyň kadasyz urmagy, mysal üçin `(Atrial fibrilýasiýa)`
• Insult
• Seýrek ýagdaýlarda ýürek ritminiň çynlakaý bozulmalary ("Wentrikulýar aritmiýalar") duýdansyz ýürek ölümine sebäp bolup biler.

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Lukmana baranyňyzda, ol sizden alamatlaryňyz we maşgalaňyzda ýürek keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny sorar. Soňra stetoskop bilen döşüňizi diňleýär.

MVP-li adamyň ýüregini diňleýän mahaly, lukman aýratyn bir ses eşidip biler. Bu "çyrt-çyrt" sesi, ondan soň "hyş-şyş" sesi (myş-myş) . Şonuň üçin käbir adamlar bu ýagdaýy "çyrt-myş-myş sindromy" diýip atlandyrýarlar.

Eger siz bu sesi eşitseňiz, lukmanyňyz ýagdaýy tassyklamak we onuň agyrlygyny kesgitlemek üçin ýene-de birnäçe barlaglary maslahat berer.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Gowy habar , MVP-li adamlaryň köpüsine hiç hili bejergi gerek däl . Lukmanyňyz size yzygiderli barlaglardan geçmegiňizi maslahat berer. Şol barlaglarda olar klapanyň ýagdaýynyň üýtgedigini ýa-da üýtgemändigini görmek üçin ekokardiogramma geçirerler.

• Alamatlara garşy derman: Eger baş aýlanma we döş agyry ýaly alamatlaryňyz bolsa, lukmanyňyz olary gözegçilikde saklamak üçin beta-blokerler ýaly dermanlary belläp biler.
• Gan laxtalarynyň öňüni almak üçin dermanlar: Eger sizde ýürek aritmiýasy ýaly ýagdaý bar bolsa ýa-da öň insult geçiren bolsaňyz, gan laxtalarynyň öňüni almak üçin size antikoagulyantlar diýilýän dermanlar berler.
• Hirurgiýa: Eger regurgitasiýa agyr bolsa we ýürege täsir etse, hirurgiýa zerur bolup biler.
• Mitral klapan bejergisi: Mümkin boldugyça, lukmanlar siziň klapanyňyzy özbaşdak bejermäge synanyşarlar. Bu iň gowy wariantdyr.
• Mitral klapany çalşyrmak: Eger klapan abatlamak üçin gaty zeper ýeten bolsa, ony täze klapan (mehaniki ýa-da biologik) bilen çalşyrmak mümkin.

Häzirki zaman ösen tehnologiýasy bilen bu operasiýalar döşi doly açmazdan kiçi kesik (minimal inwaziw operasiýa) arkaly amala aşyrylyp bilner.

Maňa hem operasiýa gerek boljakdygyny nädip bilýärin?

MVP-li adamlaryň hemmesiniň operasiýa zerurlygy ýok. Her 10 adamyň birine operasiýa zerurlygy ýüze çykýar. Eger şeýle ýagdaýlarda operasiýa zerurlygy ýüze çykyp biler:

• Eger alamatlaryňyz wagtyň geçmegi bilen ýaramazlaşsa .
• Eger klapan agyr derejede gan akyp başlasa (regurgitasiýa) .
• Eger skanirlemede ýüregiň ulalandygy görkezilse ("çep ýürek gabygynyň we/ýa-da çep ýürekçäniň giňelmegi").
• Eger ýürek urşuňyz kadasyz bolsa (aritmiýa).
• Ýürek bedene ýeterlik gan pompalap bilmese (çykaryş fraksiýasy azalýar).

Haçan gyssagly lukmana ýüz tutmaly?

Lukmanyň maslahaty boýunça yzygiderli barlaglardan geçmegiňizi üpjün ediň. Şeýle-de bolsa, aşakdaky alamatlar birden peýda bolsa, derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) ýüz tutuň .

• Birden, güýçli döş agyry.
• Huşuň ýitmegi, güýçli baş aýlanma ýa-da güýçli gowşaklyk.
• Dem alyşda birden, güýçli kynçylyk.
• Eger siz gan laxtalanmagynyň öňüni alýan derman kabul edýän bolsaňyz we ýykylmak ýaly heläkçilige uçrasaňyz , daşarda görünýän şikes bolmasa-da, derhal lukmana ýüz tutuň, sebäbi içki gan akma howpy bar.