Adatça, biz siýmek islegini duýýarys we ony gözegçilikde saklaýarys we tualete barýança garaşýarys. Bularyň hemmesi kompýuter ulgamy ýaly işleýän beýnimiz, oňurga ýiligimiz, nerwlerimiz we peşew haltamyzyň arasyndaky ajaýyp utgaşyklyk arkaly bolup geçýär. Emma bu habarlary daşaýan nerw ulgamy bilen baglanyşykly mesele sebäpli peşew haltasynyň gözegçiligini ýitirsek näme boljakdygyny göz öňüne getiriň. Biz lukmançylykda muny "neýrogen peşew haltasy" diýip atlandyrýarys.
Gysgaça aýdylanda, neýrogen mesane näme?
Nerw ulgamy elektrik signallary ýaly habarlary bedenimize iberýär. Bu nerw ulgamy üç esasy bölekden ybarat:
- Beýni
- Oňurga ýiligi
- Nerwler
Bu nerwler beýnäňize peşew haltasynyň dolandygy barada signal iberýär. Soňra beýnäňizden gelen signal peşew haltasyna "Häzir siýmek üçin iň amatly wagt" diýen habary iberýär. Bu signal kabul edilende, peşew haltasynyň myşsalary gysylýar we siýdik çykarylýar.
“Newrogenic Bladder” diýlip atlandyrylýan ýagdaýda, beýnide, oňurga ýiliginde ýa-da nerwlerde ýüze çykan näsazlyk sebäpli bu signal ulgamy bozulýar. Bu bolsa, böwrek gözegçiliginiň doly ýitmegine getirip biler. Başgaça aýdylanda, böwrek ýa aşa işjeňleşýär ýa-da onuň işi bozulýar.
Neýrogen mesanesiniň iki esasy görnüşi bar:
Neýrogen mesane, oňa sebäp bolýan nerw zeperlenmesiniň häsiýetine baglylykda iki esasy görnüşe bölünip bilner. Muny düşünmek, alamatlaryňyzy has gowy düşünmäge kömek edip biler.
| Mesane ýagdaýy | Ýönekeý düşündirmek üçin... |
|---|---|
| Aşa işjeň mesane (Spastik/Giperrefleksiw) Aşa işjeň mesane | Bu ýagdaýda peşew haltasynyň aşa duýgur bolmagy bolýar. Hatda ol biraz dolanda-da, peşew haltasynyň myşsalary birden gysylyp, siýdigi çykarmaga synanyşýar. Bu, hatda iň kiçi zatlara-da çalt täsir edýän, tolgunýan adamyň ýalydyr. |
| Peýde sidik pufagynyň işjeňliginiň peselmegi (boş/gipotonik) Peşew mesanesiniň işjeň däldigi | Bu ýagdaýda, peşew haltasynyň myşsalary "ýalta" bolýar. Peşew haltasy örän dolu bolsa-da, ony boşatmak üçin ýeterlik derejede gysylyp bilmeýär. Şonuň üçin siýdik içerde galýar. |
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Neýrogen sidik haltasynyň iň köp duş gelýän alamaty siýdigiňizi gözegçilikde saklap bilmezlikdir. Şeýle-de bolsa, alamatlar görnüşiňize baglylykda üýtgeýär.
| Alamatlaryň görnüşi boýunça | |
|---|---|
| Aşa işjeň mesane alamatlary | |
| Siýdik çykarmagyň kynlaşmagy, siýdikiň haýal ýa-da damjalamagy (siýdik çykarmagyň ikirjiňlenmegi). | |
| Siýdik saklanmazlygy siýdikiň islegsiz ýagdaýda çykmagydyr. | |
| Günde 8 gezekden köp siýmek zerurlygy (ýygy-ýygy siýmek). | |
| Birden, çydap bolmajak derejede siýmek zerurlygy (siýmek üçin gyssaglylyk). | |
| Peýdasyz mesane alamatlary | |
| Siýdik çykarandan soň hem peşew haltasy doly boş däl (siýdik saklanýar). | |
| Sidik tutmazlyk, peşewiň aşa köp doldurylmagy sebäpli siýdigiň islenmeýän ýagdaýda akmagydyr. | |
| Mesaneňiziň dolup giden ýaly duýulmaýar. | |
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Neýrogen mesane keseliniň döremegine sebäp bolup biljek birnäçe faktor bar. Käbirleri dogabitdi bolsa, beýlekileri bolsa durmuşyň soňky döwründe ýüze çykýan keseller ýa-da heläkçilikler sebäpli ýüze çykyp biler.
Mümkin bolan doğuşdan dörän sebäpler:
- Spina bifida: Bu oňurga ýiliginiň dogluş wagtynda ýüze çykýan kynçylygydyr.
- Serebral iflic: Beýniniň ösüşine täsir edýän ýagdaý.
- Kaudal regressiýa sindromy: Oňurganyň aşaky böleginiň ösüşiniň bozulmagy.
Soňraky başlangyjyň mümkin bolan sebäpleri:
- Merkezi nerw ulgamynyň şişleri: Beýnide ýa-da oňurga ýiliginde ösýän rak ýa-da başga şişler.
- Köp skleroz (MS): Nerw örtüklerine zyýan ýetirýän kesel.
- Parkinson keseli: Beýnidäki nerw öýjüklerine täsir edýän ýagdaý.
- Insult: Beýniniň gan bilen üpjün edilişiniň bozulmagy.
- Oňurga ýiliginiň şikesleri: ýykylmalar, awtoulag heläkçilikleri we ş.m. sebäpli.
- Diabet keseli: Uzak wagtlap gözegçiliksiz diabet nerw zeperlenmesine sebäp bolup biler.
Mümkin bolan goşmaça täsirler (çylşyrymlaşmalar)
Eger neýrogen mesane dogry bejerilmese, başga saglyk meselelerine sebäp bolmagy has ähtimal.
- Böwrek zeperlenmesi: Siýdik saklanmagy sebäpli peşew haltasyndaky basyş ýokarlanýar we bu basyş böwreklere täsir edip biler.
- Siýdik ýollarynyň ýygy-ýygydan infeksiýalary (SIÝ): Siýdik haltasynyň doly boşalmazlygy bakteriýalaryň ösmegi üçin amatly şertleri döredýär.
- Siýdik daşlary: Daşlar mesanede ýa-da böwreklerde döräp biler.
- Vezikoureteral reflüks: Bu howply ýagdaýdyr, onda siýdik haltadan böwreklere yzyna akýar.
Bu fiziki meselelerden başga-da, psihologiki taýdan uly täsir edip biler. Siýdik akmagyndan gorkmak sizi jemgyýetçilik gatnaşyklaryna goşulmakdan ýa-da syýahatlara gitmekden gorkmaga mejbur edip biler. Bu bolsa howsala, depressiýa we ýalňyzlyk duýgularyna sebäp bolup biler. Eger siz şeýle duýgulary başdan geçirýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen bu barada gürleşmekden çekinmäň.
Lukman bu keseli nähili anyklaýar?
Lukmana baranyňyzda, ol siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlär. Soňra olar sizi barlar. Eger newrogen sidik kisesiniň keselinden şübhelenilse, olar nerw ulgamy we sidik kisesi bilen baglanyşykly käbir ýörite barlaglary maslahat bererler.
- Sistoskopiýa: Inçe turba şekilli kamera arkaly uretranyň we peşew haltasynyň içini barlamak.
- Surat synaglary:KT skanirleme, MRT skanirleme we ultrases skanirleme ýaly barlaglar.
- Urodinamik barlag: Bu belli bir derejede ýöriteleşdirilen barlagdyr. Ol peşew haltasynyň näçe siýdigi saklap biljekdigini, peşew haltasynyň içindäki basyşy, peşew akymynyň tizligini we peşew haltasynyň nähili boşalýandygyny ölçeýär.
Bu barlaglardan soň, sizi peşew we siýdik ulgamy boýunça ýöriteleşen lukman, urolog lukmana ugratmagyňyz mümkin.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Esasy zat, neýrogen mesane keseliniň bejergisi ýok. Şeýle-de bolsa, dogry bejergi bilen köp adamlar öz alamatlaryny gowy dolandyryp we adaty durmuşda ýaşap bilýärler.
Bejeriş meýilnamasy siziň ýagdaýyňyzyň sebäbine we alamatlaryňyzyň häsiýetine baglylykda kesgitlenýär.
1. Ýaşaýyş ýörelgeleriniň üýtgemegi
Ilki bilen, lukman muny ýönekeý zatlar bilen gözegçilikde saklamaga synanyşýar.
- Mesane gaşyny gyjyndyrýan iýmitlerden we içgilerden (kofe, alkogol, gazly içgiler) gaça duruň.
- Iç gatamagynyň öňüni almak: Iç gatamasy peşew haltasyna basyş hem döredip biler.
- Siýdik siýdigiňizi öwretmek: Sizden siýdik çykarýan wagtyňyzy, siýdik çykarýan mukdaryňyzy we islendik mejbury siýdik çykaryşyňyzy ýazyp, gündelik ýazmagyňyz haýyş edilýär. Bu size dogry wagtda siýmegi öwrenmäge kömek eder.
- Kegel maşklary: Bu maşklar çanak döşemesiniň myşsalaryny güýçlendirýär we siýdik çykarylyşynyň gözegçiligini gowulandyryp biler.
2. Dermanlar
Mesane myşsalaryny gowşadyp ýa-da gysylmalary güýçlendirip bilýän dürli dermanlar bar. Mysal üçin, lukmanyňyz Oksibutinin, Tolterodin we Mirabegron ýaly dermanlary belläp biler.
3. Kateterizasiýa
Bu usul, eger mesane dogry boşalmaýan bolsa, örän möhümdir.
- Öz-özüňi kateterleşdirmek: Size günde birnäçe gezek arassa, kiçi turba (kateter) ulanyp, peşew haltaňyzy nähili doly boşatmalydygy öwrediler. Ilki başda bu kyn ýaly görünmegi mümkin, ýöne öwrenişip başlanyňyzdan soň has aňsatlaşar.
- Üznüksiz kateterizasiýa: Käbir ýagdaýlarda üznüksiz kateter gerek bolup biler.
4. Beýleki bejeriş usullary we operasiýalar
Başga bejeriş usullary netije bermese, lukmanyňyz aşakdakylary göz öňünde tutup biler:
- Botoks inýeksiýalary: Botoks sidik haltasynyň myşsalarynyň aşa köp ýygrylmagynyň öňüni almak üçin olara inýeksiýa edilýär.
- Hirurgiýa:Sidik haltasynyň göwrümini artdyrmak üçin operasiýa (ulaltmak sistoplastikasy) ýa-da siýdik akymynyň ýoluny üýtgetmek üçin operasiýa (siýdik akymynyň üýtgemegi) örän seýrek ýagdaýlarda zerur bolup biler.
Lukmanyňyz siziň bilen maslahatlaşar we size haýsy bejerginiň iň gowydygyny kesgitleýär.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Neýrogenik peşew nerw ulgamynyň bozulmagy sebäpli peşew sidik ...
- Eger siýdik çykaryşyňyzyň gözegçiliginde üýtgeşiklikler, ýygy-ýygydan siýmek ýa-da siýdigiňizi saklamakda kynçylyk duýsaňyz, çekinmäň we mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň.
- Bu ýagdaýy doly bejerip bolmasa-da, alamatlary gowy gözegçilikde saklap we adaty, işjeň durmuş alyp baryp bolýar.
- Bejerginiň köp görnüşleri bar. Lukmanyňyz size iň gowy bejergini saýlamaga kömek eder.
- Munuň döredip biljek ruhy stressine üns beriň. Zerur bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň we maslahat alyň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment