Eger siz rak keseli bilen göreşýän bolsaňyz ýa-da ýakyn adamyňyzda rak keseli bar bolsa, "himioterapiýa" we "radiasiýa terapiýasy" ýaly adalgalar bilen tanyş bolmagyňyz mümkin. Bu bejergileriň täsirleri barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Ýöne şu gün biz diňe rak öýjüklerine gönükdirilen we sagdyn öýjüklere ýetirilýän zyýany ep-esli azaldýan täze dermanlar klasy barada gürrüň ederis. Bulara PARP ingibitorlary diýilýär.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu PARP ingibitory näme?
Muny düşünmek üçin, ilki bilen bedenimiziň öýjükleriniň içinde bolup geçýän kiçi, ýöne örän möhüm bir prosesi düşünip almalydyrys. Bedenimizdäki her bir öýjükde DNK diýilýän zat bar. Ony bedenimizdäki ähli zadyň nähili işlemelidigini ýazan uly bir çyzgy ýaly göz öňüne getiriň. Käwagt bu DNK çyzgysynyň sahypalary biraz zaýalanýar.
Bu ýerde PARP atly belok işe girýär. "PARP" Poli (ADP-riboza) polimerazanyň gysgaldylan görnüşidir. PARP biziň öýjüklerimiziň içinde "abatlaýyş mehaniki" ýalydyr. DNK zaýalananda, PARP belogy içine girip, ony abatlaýar. Bu sagdyn öýjükleriň ýaşamagy üçin örän möhümdir.
Ýöne mesele şunda, rak öýjükleri hem bu PARP mehanizmini öz peýdasyna ulanýarlar. Rak öýjükleriniň DNK-sy zeperlenende, olar ony dikeltmek üçin hem bu PARP-y ulanýarlar. Netijede, rak öýjükleri ölmeýär, eýsem ösüp, bedeniň ähli ýerine ýaýramagyny dowam etdirýärler.
Munuň çözgüdi hökmünde lukmanlar PARP Inhibitor atly dermany ulanýarlar. "Inhibitor" "bloklaýjy" diýmegi aňladýar. Bu dermanyň edýän işi rak öýjüklerine kömek edýän PARP mehanizmini "bloklamak". PARP-yň kömegi bolmasa, rak öýjükleri kem-kemden gowşaýar, zaýalanan DNK-ny dikeltmäge ukyply däl we ahyrsoňy ölýär.
Bu rak öýjükleriniň "ýaşaýyş ulgamyny" öçürmek ýalydyr. Şonuň üçin bu bejeriş usulyna maksatly terapiýa hem diýilýär. Ýagny, bu dermanlar rak öýjükleriniň gowşak tarapyny gönüden-göni nyşana alýar.
Dünýäde ulanylýan PARP ingibitorlarynyň esasy görnüşleri
Häzirki wagtda rak keselini bejermek üçin tassyklanan birnäçe PARP ingibitorlary bar. Eger lukmanyňyz size şularyň birini belläp berse, ol bu sanawda bolmagy mümkin.
| Dermanyň umumy ady | Brend ady |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rukaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Bu derman haýsy rak keseliniň görnüşleri üçin ulanylýar?
PARP ingibitorlary, adatça, has ösen ýa-da bedeniň beýleki böleklerine ýaýran (metastatik) rak keselleri üçin ulanylýar. Olaryň esasan täsirli bolan birnäçe rak keseli bar.
- Süýt raky
- Ýumurtgalyk raky
- Fallop turbalarynyň rak keseli
- Prostata raky
- Peritoneal rak keseliniň esasy görnüşi
- Aşgazanasty beziniň rak keseli
BRCA gen mutasiýalary bilen aýratyn gatnaşyk
BRCA geni barada hökman bilmeli zatlaryňyz bar. BRCA öýjüklerimizdäki DNK-ny dikeltmäge kömek edýän we rak keseliniň öňüni alýan başga bir möhüm gendir. Emma käbir adamlarda bu BRCA geninde mutasiýa bolup biler. Bu, olaryň esasy DNK abatlaýyş ulgamlarynyň biriniň dogry işlemeýändigini aňladýar. Şonuň üçin olarda rak keseliniň döremek howpy ýokarydyr.
Awtomobiliň iki tormoz ulgamy bar diýip pikir ediň. BRCA biri, PARP bolsa beýlekisi. BRCA gen mutasiýasyna eýe bolan rak öýjüklerinde bir tormoz ulgamy (BRCA) eýýäm bozulandyr. Şeýlelik bilen, şol rak öýjükleri ýaşamak üçin diýen ýaly beýleki tormoz ulgamyna (PARP) bil baglaýar.
Indi biz PARP Inhibitor dermanlaryny berenimizde, ikinji tormoz ulgamyny hem öçürýäris. Soňra rak öýjükleriniň DNK-syny dikeltmegiň hiç hili usuly bolmaýar we ol diňe ölýär. Şonuň üçin PARP Inhibitorlary BRCA gen mutasiýalary bolan rak keselleri üçin şeýle täsirli.
Bejergini nädip almaly we näçe wagt gerek?
Bu bejerginiň amatlylyklarynyň biri, onuň hemmesiniň tabletka görnüşinde (kapsulalar ýa-da tabletkalar) bolmagydyr. Şonuň üçin bu dermany günde diňe bir ýa-da iki gezek içmeli bolýarsyňyz. Käwagt diňe şu derman ýeterlik bolup biler. Başga wagtlarda bolsa, ony beýleki rak bejergileri bilen bilelikde içmeli bolmagyňyz mümkin.
Mysal üçin, himioterapiýa ýa-da radiasiýa terapiýasy ýaly rak öýjükleriniň DNK-syna zeper ýetirýän bejergilerden soň, PARP ingibitoryny berip bilersiňiz. Soňra, PARP zeper ýeten rak öýjükleriniň öz-özüni dikeltmegine kömek etmeýändigi üçin, şol öýjükleriň ölmegi kepillendirilýär.
Bejeriş wagty
Bu adamdan adama üýtgeýär.
- Käbir adamlara bu derman himioterapiýa bejergisi tamamlanandan soň belli bir wagt aralygynda, meselem, iki ýa-da üç ýyllap bellenilýär.
- Käbir adamlar bu dermany bedenine täsir edýänçä kabul etmegini dowam etdirýärler.
- Käwagt, eger ters täsirleri dermanyň peýdasyndan agdyklyk etse, lukmanyňyz bilen gürleşip, bejergini bes edip bilersiňiz.
Şonuň üçin dermany näçe wagtlap içmelidigiňizi lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmak we karara gelmek örän möhümdir.
Bu bejerginiň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
PARP ingibitorlary rak keselini doly bejerip bilmeýär. Şeýle-de bolsa, olar käbir rak görnüşleri bolan näsaglaryň has uzak ýaşamagyna kömek edip bilerler. Bu dermanlar rak keseliniň ösüşini gözegçilikde saklaýar. Lukmanlar muny "progressiýasyz ýaşamak derejesiniň ýokarlanmagy" diýip atlandyrýarlar. Gysgaça aýdylanda, olar rak keseliniň ýaramazlaşmazdan gowy gözegçilikde saklanýan wagtyny uzaldýarlar. Käbir ýagdaýlarda, olar himioterapiýadan has täsirli bolup biler.
Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen käbir rak öýjükleri bu dermanlara "garşylyk" döredip başlaýar. Bu dermanlaryň indi täsir etmeýändigini aňladýar. Bu näsaglaryň 40% -den 70% -ine çenli bolup biler. Alymlar munuň näme üçin bolýandygyny düşünmäge synanyşýarlar we bu dermanlary has netijeli etmegiň täze usullaryny öwrenýärler.
Şeýle hem, onuň zyýanly täsirleri barada hem habardar bolalyň.
Rak keselini bejermegiň islendik usuly ýaly, PARP ingibitorlary käbir goşmaça täsirleri döredip biler. Ýöne olary hemmeler duýmaýar. Bularyň köpüsini gözegçilikde saklap bolýar.
| Umumy täsirler | Munuň sebäbi ýa-da has köp jikme-jiklikler |
|---|---|
| Ýadawlyk we halsyzlyk | Köplenç ol ganazlyk sebäpli ýüze çykyp biler, bu bolsa gandaky gyzyl gan öýjükleriniň sanynyň azalmagydyr. |
| Gan akmasy (meselem, gögermeler, burnuň gan akmasy) | Bu gan trombositleriniň sanynyň azalmagy bilen baglanyşykly bolup biler. |
| Ýygy-ýygydan infeksiýalar | Ak gan öýjükleriniň sanynyň azalmagy bedeniň immun ulgamyny gowşadyp biler. |
| Bulantı we gaýtarma | Bulary gözegçilikde saklamak üçin başga dermanlar hem kabul edilip bilner. |
| Aşgazan agyry, şişkinlik ýa-da iç gatama | Ony iýmitlenişiň üýtgemegi we gerek bolsa, derman serişdeleri arkaly gözegçilikde saklap bolýar. |
| Agzyň tagamynyň üýtgemegi (disgewsiýa) | Iýmitiň tagamy dürli bolup biler. |
| Agramyň azalmagy, baş aýlanma, başagyry | Şeýle hem käbir adamlaryň başyndan geçip bilýän ýagdaýlar. |
Käbir PARP ingibitorlary örän seýrek ýagdaýlarda ýiti mieloid leýkemiýa diýlip atlandyrylýan gan rakynyň döremek howpuny artdyryp biler. Şeýle-de bolsa, bu örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.
Derhal lukmanyňyza haçan habar bermeli
Eger siz PARP ingibitoryny kabul edýän bolsaňyz, täze ýa-da ýaramazlaşýan goşmaça täsirleri ýüze çykarsaňyz, lukmanyňyza habar bermek möhümdir. Ol dozany üýtgedip ýa-da göwrelilik ýaly zatlara kömek etmek üçin başga dermanlary belläp biler.
Esasan hem aşakdaky alamatlary başdan geçirseňiz:Derhal lukmanyňyza ýa-da bejeriş hassahanaňyza habar beriň:
- Infeksiýanyň alamatlary: gyzgynlyk, üşütme we titreme.
- Pnewmonit alamatlary: Dem alyş kynçylygy, hırıltı, döşüň gysylmagy we ş.m. (Bu öýkenleriň iltihaplanma ýagdaýydyr).
- Gan laxtasynyň alamatlary: aýaklaryň şişmegi, agyry, gyzarmagy ýa-da döş agyry, dem almagyň kynlaşmagy.
Öýe äkitmek baradaky habar
- PARP ingibitorlary rak öýjükleriniň DNK abatlaýyş ulgamyny nyşana alýan we olary ýok edýän "maksatly terapiýanyň" bir görnüşidir.
- Bular, esasanam, BRCA gen mutasiýalary bolan döş, ýumurtgalyk we prostata raky ýaly rak keselleri üçin täsirlidir.
- Bu bejergi inýeksiýa arkaly däl-de, her gün kabul edilýän tabletkalar/kapsulalar görnüşinde berilýär.
- Bu rak keselini doly bejermese-de, rak keseliniň ösüşini gözegçilikde saklamak arkaly hassalaryň has uzak ýaşamagyna kömek edýär.
- Beýleki rak bejergileri ýaly, bularyň hem täsirleri bar. Ýadawlyk, göwrelilik we gan öýjükleriniň sanynyň peselmegi ýüze çykyp biler.
- Bejergi dowam edýän ähli döwürde lukmanyňyz bilen ýakyn aragatnaşyk saklamak we islendik goşmaça täsirler barada derhal habar bermek örän möhümdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň