Iýýän wagtyňyz doýgunlyk duýýarsyňyzmy? Ýa-da ýygy-ýygydan gaýtarýarsyňyzmy? Munuň bir sebäbi aşgazanyň ujundaky myşsa klapan bilen bagly mesele bolup biler, has dogrusy, iýmitiň aşgazanyň içinden inçe içege geçýän ýeri. Biz bu klapany "pilor" diýip atlandyrýarys. Eger bu derweze dogry açylmasa, iýmit şol ýerde gabalyp galýar. Piloroplastika şeýle pursatlarda kömek üçin ulanylýan operasiýadyr. Geliň, şu gün bu barada ýönekeý gürleşeliň.
Gysgaça aýdylanda, piloroplastika näme?
Aşgazanyňyzy bir halta hökmünde göz öňüne getiriň. Iýýän iýmitimiz şu haltada saklanýar, siňdirilýär we soňra inçe içege geçýär. Bu aşgazan haltasynyň ahyrynda derweze ýaly hereket edýän myşsa halkasy bar. Oňa pilorus diýilýär. Bu derweze gerek bolanda açylýar we siňdirilen iýmitiň inçe içege geçmegine mümkinçilik berýär we soňra ýapylýar.
Şeýlelikde, haýsydyr bir sebäp bilen bu deşik dykylyp, daralyp ýa-da dogry açylmasa, iýmit aşgazandan çykyp bilmeýär. Şol wagt biz pilorus diýlip atlandyrylýan bu deşigi onuň görnüşini üýtgetmek we giňeltmek üçin ulanylýan hirurgiki amal diýip atlandyrýarys. Käwagt, eger bu bölek başga bir operasiýa sebäpli zeper ýetse, bu operasiýa ony dikeltmek üçin hem edilýär.
Piloroplastika operasiýasy haýsy ýagdaýlarda zerur?
Eger pilorusyňyz dogry işlemeýän bolsa, ýagny aşgazan boşalmagy gijikdirilýän bolsa, bu operasiýa peýdaly bolup biler. Piloroplastika esasan aşakdaky ýagdaýlarda göz öňünde tutulýar:
1. Aşgazan ýaralary (Peptik ýara keseli)
Käbir agyr aşgazan ýaralary üçin operasiýa gerek bolýar. Mysal üçin, eger sizde gan akma dowam edýän ýa-da derman bilen sagalmaýan ýaralar bar bolsa, lukmanyňyz aşgazan turşusynyň öndürilişini azaltmak üçin wagotomiýa diýlip atlandyrylýan prosedurany maslahat berip biler. Bu aşgaza barýan käbir nerwleri kesmegi öz içine alýar.
Ýöne bu ýerde kiçijik bir zat bar. Bu wagotomiýa operasiýasy aşgazan turşulygyny azaldýan hem bolsa, pilorusyň açylmagy we ýapylmagy üçin signal berýän nerwler hem işjeň däl bolup biler. Soňra derweze açylmaýar. Şonuň üçin, eger siz wagotomiýa operasiýasyny etseňiz, derwezeleri biraz hemişelik giňeltmek üçin piloroplastika operasiýasyny hem edýärsiňiz.
Mundan başga-da, käwagt ýara ýalpyldap ýa-da ýara dokumasy emele gelip, pilordan geçýän ýoly doly ýapyp biler. Şeýle gyssagly ýagdaýlarda bu operasiýa hem zerurdyr.
2. Gastroparez
Bu aşgazan myşsalarynyň, şol sanda pilorusyň, dogry işlemeýän wagtydyr. Bu, aşgazan myşsalarynyň bölekleýin ysmazlaşan ýaly bolýar. Bu bolsa iýmitiň siňdirilişinde we aşgazandan boşalmagynda uly gijikmelere sebäp bolýar. Bu agyrlaşanda, dowamly göwrelilik we gaýtarma ýüze çykyp, iýmit iýmegi mümkin etmezlige sebäp bolup biler. Başga bejergiler netije bermese, lukmanyňyz piloroplastika operasiýasy bilen pilorusy açmagy teklip edip biler.
3. Pilor stenozy
Bu ýagdaý, esasan, täze doglan çagalarda duş gelýär. Bu ýagdaýda, çaganyň pilorusynyň diwarlary galyňlaşýar, daralýar we iýmitiň geçelgäsini ýapýar. Netijede, çaga içen süýdini çykaryp bilmeýär we gaýta-gaýta gaýtarýar. Şeýle çagalar üçin, iýmiti bedenlerine dogry getirmek isleýän bolsa, bu operasiýa hökmanydyr.
Bu operasiýa nähili geçirilýär we onuň usullary nähili?
Bu operasiýa iki usulda amala aşyrylyp bilner. Biri açyk operasiýa bolup, ol garyn boşlugyny kesmegi öz içine alýar. Beýlekisi bolsa laparoskopik operasiýa bolup, ol garyn boşlugynda birnäçe kiçi kesikleri ýasamagy we kamerany we inçe gurallary ulanmagy öz içine alýar. Haýsy ýagdaýda-da bolsa, siz umumy anesteziýa goýlarsyňyz, şonuň üçin hiç zat duýmarsyňyz.
Piloroplastika operasiýasynyň birnäçe esasy usuly bar. Lukman hassanyň ýagdaýyna esaslanyp, iň amatly usuly saýlaýar.
| Hirurgiki usul | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Heineke-Mikuliç piloroplastikasy | Bu iň köp ýaýran usul. Hirurg pilorusy uzynlygyna kesýär we soňra ony çarpaz tikiş bilen birleşdirýär. Bu deşigi giňeldýär we myşsany boşadýar. |
| Piloromiotomiýa (Ramstedt piloroplastikasy) | Bu usul, esasanam, täze doglan çagalarda ulanylýar. Bu ýerde piloruň diňe daşky myşsa gatlaklary kesilýär we inçe içki örtük (mukoza) galýar. Bu bolsa içki örtügiň daşaryk çykyp, içindäki boşlugyň artmagyna sebäp bolýar. |
| Pilor dilatasiýa | Bu hirurgiki amal däl. Ol endoskopiýa meňzeýär, bu ýerde agyzdan turba goýulýar we pilorus ýörite gural bilen giňeldilýär. |
| Jaboulay/Finney piloroplastikasy | Bular gaty köp duş gelýän amallar däl. Olar pilorda güýçli iltihaplanma ýa-da ýaralanma bolsa ulanylýar. Bu pilory aýlanyp geçmek we aşgazan bilen inçe içegäniň arasynda täze baglanyşyk döretmek (gastroduodenostomiýa) bilen baglanyşyklydyr. |
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan soň, eger laparoskopik operasiýa geçirilen bolsa, şol gün öýe gidip bilersiňiz. Eger açyk operasiýa geçirilen bolsa, kesik uly bolany üçin birnäçe gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Ilkinji birnäçe gün size gaty iýmit berilmez. Iýmit burnuňyza goýlan turba ýa-da damara goýlan duzly ergin arkaly berler.
Operasiýanyň mümkin bolan kynçylyklary nähili?
Islendik operasiýada bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar, ýöne olaryň ýüze çykmagynyň ähtimallygy pes.
- Gan akmasy
- Infeksiýalar
- Gan laxtalanma
- Töweregindäki organlara zeper ýetmegi
Bu umumy töwekgelçiliklerden başga-da, piloroplastika operasiýasyna mahsus birnäçe kynçylyklar bar.
1. Demping sindromy
Bu operasiýadan soň iň köp duş gelýän täsirdir. Bu operasiýany geçirmeklige sebäp bolan meseläniň düýbünden tersidir. Ýagny, aşgazandan iýmit inçe içege has çalt geçýär. Bu adatça wagtlaýyn bolýar.
Demping sindromynyň alamatlary iki tapgyrda ýüze çykyp biler. Iýmitden gysga wagt soň, aşgazan agyrylary, göwrelilik we içgeçme bolup biler. Birnäçe sagatdan soň, gan şekeriniň derejesi birden peselýär we ejizlik, baş aýlanma, terleme we ýürek urşunyň çaltlaşmagy ýaly alamatlary döredýär.
Ilki başda bu biraz biynjalyk ediji bolup bilse-de, iýmitleniş tertibini üýtgetmek we zerur bolanda lukmanyň bellän dermanlary bilen gözegçilikde saklap bolýar.
2. Öt reflýuksy
Pilorik klapan üýtgedilende, ol dogry ýapylmaýar we inçe içegäniň içindäkileriň, esasanam ödiň , aşgazana gaýdyp gelmegine mümkinçilik berýär. Öt aşgazanyň içki örtügini gyjyndyrýar. Eger bu dowam etse, gastrite sebäp bolup biler.
Dikeldiş prosesi we üstünlik
Köp adamlar, esasanam laparoskopik operasiýa geçirenler, çalt sagalýarlar. Olar birnäçe hepde içinde adaty işlerine we iýmitleniş endiklerini gaýtalap bilerler. Eger sizde demping sindromynyň alamatlary bar bolsa, olar ýitip gidýänçä (mümkin, birnäçe aý) iýmitlenişiňizde seresap bolmaly.
Piloroplastika gastroparez we aşgazan dykylmagy üçin örän netijeli bejeriş usuly bolup, üstünlik derejesi 90% -e çenli ýetýär.
Ahyrsoňy, pilordaky kiçijik bir tıkanma tutuş iýmit siňdiriş ulgamyňyzy bozup biler. Munuň üçin hirurgiki däl bejergiler bar, ýöne eger olar netije bermese, hirurgiki bejergi örän gowy we howpsuz çözgüt bolup biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Piloroplastika aşgazanyň (pilorus) açylmagyny giňeldýän hirurgiki prosedura bolup, iýmitiň inçe içege dykylman has aňsat geçmegine mümkinçilik berýär.
- Bu operasiýa, esasan, täze doglan çagalarda aşgazan ýarasynyň agyr görnüşlerinde, gastroparezde we pilorik stenozda geçirilýär.
- Bu açyk operasiýa ýa-da laparoskopik (açar deşigi) operasiýa hökmünde amala aşyrylyp bilner. Siziň üçin haýsy usulyň iň gowudygyny lukmanyňyz çözer.
- Operasiýadan soň iň köp duş gelýän täsir demping sindromydyr, ýagny iýmitiň aşgazanyň gaty çalt çykmagydyr. Şeýle-de bolsa, bu adatça wagtlaýyn bolýar we iýmitiňizi üýtgetmek arkaly gözegçilikde saklap bolýar.
- Islendik operasiýadan öň, ähli artykmaçlyklary we kemçilikleri lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmak we karar kabul etmek örän möhümdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment