Size ýa-da ýakyn adamyňyza rak keseli anyklananda, lukmanyňyz R-CHOP ýaly bejergi barada gürrüň berende, biraz gorkmak we howsala düşmek adaty zat. Bu sözleriň manysy, bu bejergi nähili we netijede näme boljakdygy ýaly köp soraglar aklyňyza gelýär. Şonuň üçin, dostuňyz size bu barada ýönekeý sözler bilen gürrüň berýän ýaly, şu gün R-CHOP bejergisi barada ähli zat barada gürleşeris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, R-CHOP näme?
R-CHOP rak keselini bejermek üçin ulanylýar. Takyk aýdylanda, ol bäş dermanyň utgaşmasydyr. Ol, esasan , Hodgkin däl limfoma diýlip atlandyrylýan rak keseliniň görnüşini bejermek üçin ulanylýar. Dermanlaryň bu utgaşmasy üç himioterapiýa dermanyny, nyşana alnan terapiýa dermanyny we kortikosteroidi öz içine alýar.
Bu atdaky her bir harp dermanyň bir görnüşini aňladýar. Görşüňiz ýaly, ol örän ýönekeý.
| Hat | Dermanyň ady | Munuň bilen näme bolýar? |
|---|---|---|
| R | Rituximab | Bu maksatly terapiýadyr. Bu dermanyň rak öýjüklerinde belli bir beloga birikýändigini aňladýar. Soňra bedenimiziň immun ulgamy bu rak öýjüklerini aňsatlyk bilen tapyp we ýok edip biler. |
| C | Siklofosfamid | Bu himioterapiýa dermany. Bu dermanlar çalt bölünýän öýjükleri (rak öýjükleri ýaly) ýok etmek arkaly hereket edýär. |
| H | Doksorubisin gidrohlorid | Bu hem himioterapiýa dermanydyr. |
| O | Winkristin sulfat | Bu başga bir himioterapiýa dermany. |
| P | Prednizon | Bu steroidiň (kortikosteroid) bir görnüşidir. Ol rak öýjüklerini öldürmäge kömek edýär we beýleki dermanlar bilen ýüze çykyp biljek allergiki reaksiýalary azaltmaga kömek edýär. |
Bu dermanlaryň köpüsi himioterapiýa dermanlary bolandygy sebäpli, käbir adamlar bu bejergini "R-CHOP himioterapiýasy" diýip hem atlandyrýarlar. Emma Rituximab dermany immun ulgamymyza kömek edýändigi üçin, lukmanyňyz ony "immunohimoterapiýa" diýip hem atlandyryp biler.
R-CHOP bejergisi nähili keseller üçin ulanylýar?
Lukmanlar, esasan , Hodgkin däl limfoma diýlip atlandyrylýan rak keseliniň bir görnüşini bejermek üçin R-CHOP ulanýarlar. Şeýle hem, ol limfomanyň iň köp ýaýran görnüşleriniň biri bolan diffuz uly B-hüjreli limfoma (DLBCL) üçin örän netijeli bejeriş usulydyr.
Mundan başga-da, R-CHOP aşakdaky ýagdaýlarda hem ulanylýar:
- Ösen follikulýar limfoma
- Mantiýa hüjreli limfoma
- Waldenstrom makroglobulinemiýasy
Bejergi nähili geçirilýär? (Bejergi sikli)
Siz R-CHOP bejergisini sikllerde alarysyňyz. Her sikl adatça üç hepde (21 gün) dowam edýär. Bu sikl iki bölege bölünýär:
1. Bejeriş günleri: Size derman berilýän günler.
2. Dynç günleri: Bedeniňiziň indiki tapgyrdan öň sagalmagyna, ýagny sagalmagyna mümkinçilik berýän günler.
Bejeriş günleri nähili geçýär?
Beş günläp derman içmeli bolarsyňyz. Prednizon (P) atly steroid tabletka görnüşinde kabul edilýär. Beýleki dört derman (R, C, H, O) size damardan infuziýa arkaly berilýär (IV). Bu olaryň duzly ergin ýaly damara goýberilýändigini aňladýar. Munuň üçin hassahana ýa-da klinika gitmeli bolarsyňyz.
Bu bejerginiň dowamynda siz oturgyçda oturdarsyňyz. Enjam size dermany plastik turba arkaly goluňyzdaky, eliňizdäki ýa-da döşüňizdäki damara berer. Käwagt, bejergini dowam etdirmegi aňsatlaşdyrmak üçin döşüňiziň derisiniň aşagyna himiýa porty atly kiçi enjam ýerleşdirilýär.Oňa biri hem diýilýär.
Bejerginiň birinji tapgyry adatça şeýle bolýar:
- Bejergi başlamazdan öň, size gaýtarmagy we göwreliligi bes etmek üçin derman berler.
- Şeýle hem, allergiýanyň öňüni almak üçin dermanlar berilýär . Rituximab (R) dermany berlende, kiçi reaksiýanyň (meselem, gyzgynlyk, baş aýlanma) bolmagy adaty ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, öňki derman agyr reaksiýalaryň öňüni esasan alýar.
Dynç günleriniň ähmiýeti
R-CHOP-yň adaty siklinde, bäş günlük bejergiden soň 16 gün dynç alýarsyňyz. Bu wagt örän möhümdir. Sebäbi R-CHOP rak öýjüklerini ýok edende, beden üçin hem örän ýadaw bolýar. Şonuň üçin bejergiden soň örän ýadawlyk duýmak adaty zat. Bu dynç günlerinde maşgala agzaňyzdan ýa-da dostuňyzdan gündelik işleriňize kömek soramak gowy pikir.
Sagalma döwründe, eger fiziki taýdan mümkinçiligiňiz bolsa, lukmanyňyz size pyýada ýöremek, köp suw içmek we peýdaly iýmitleri iýmek ýaly kiçi hereketleri etmegi maslahat berip biler.
Bu bejergi näçe wagtlap geçirilmeli?
Köp adamlar R-CHOP-yň alty siklini alýarlar. Her sikl üç hepde dowam edýär, şonuň üçin bejerginiň umumy wagty takmynan 18 hepde. Şeýle-de bolsa, size gerek bolan siklleriň sany siziň ýagdaýyňyza baglydyr. Käbir adamlara sekiz sikl gerek bolup biler. Käbir lukmanlar üç hepdelik siklleriň ýerine iki hepdelik siklleri maslahat berip bilerler.
Bu karary kabul etmek üçin lukmanyňyz iň gowy adamdyr . Ol size gerek bolan bejeriş meýilnamasyny aýdyň düşündirer.
R-CHOP bejergisiniň peýdalary nämeler?
Munuň iň uly artykmaçlygy, onuň ýeke-täk derman däl-de, bäş dermanyň utgaşmasy bolmagydyr. Bu dermanlaryň her biri rak öýjüklerini dürli usullar bilen öldürýär. Şeýlelikde, bir esgeriň söweşmeginiň ýerine, tutuş goşunyň rak bilen göreşmek üçin bir ýere jemlenmegine meňzeýär.
R-CHOP bejergisiniň üstünlik derejesi örän ýokary . Mysal üçin, DLBCL diýlip atlandyrylýan rak keseliniň görnüşi bolan adamlaryň 70% -ine çenlisi doly remissiýa ýetýär. Bu ähli alamatlaryň ýitip gitmegini aňladýar. Eger kesel bäş ýylyň dowamynda gaýtalanmasa, rak adatça gaýtalanmasyz hasaplanýar.
Elbetde, bu bejergi rak keselini doly ýok etjekdigine ýa-da onuň hemmelerde gaýtalanmagynyň öňüni aljakdygyna kepil geçip bilmeýär. Şeýle-de bolsa, R-CHOP Hodgkin däl limfoma üçin elýeterli iň howpsuz we iň netijeli bejeriş usullarynyň biri hasaplanýar.
Ýan täsirleri we töwekgelçilikleri
Islendik bejergi ýaly, R-CHOP-yň hem täsirleri bar. Emma aladalanmaň. Lukmanyňyz size bu esasy täsirleriň (meselem, gaýtarma) öňüni almak we ak gan öýjükleriniň pesligi ýaly zatlary gözegçilikde saklamak üçin derman berer. Bejergä başlamazdan öň lukmanyňyz bilen bu töwekgelçilikler barada açyk gürleşmek möhümdir.
Infuzion reaksiýalar
Köp adamlarda ilkinji bejergi döwründe Rituximaba ýeňil reaksiýa bolup biler. Şonuň üçin lukmanlar ilki başda dermany örän az berýärler. Baş aýlanmak ýa-da gyzgynlyk duýmak adaty zat we birnäçe wagtdan soň ýitip gidýär. Şeýle-de bolsa, agyr reaksiýanyň alamatlary bolsa, derhal lukmana ýüz tutmaly. Bu alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:
- Deri döküntüsü
- Gyjyndyrma
- Agzyň ýa-da dodaklaryň şişmegi
- Boğazyňyzyň gysylan ýaly duýulýar
Size derman berilýän wagty lukmançylyk işgärleri sizi gözegçilikde saklarlar. Şeýle-de bolsa, öýe gideniňizden soň bu alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (TGB) ýüz tutuň.
Umumy täsirler
R-CHOP-daky ähli dermanlar ters täsirleri döredip biler. Ýöne olary hemmeler duýmaýar. Ol adamdan adama üýtgeýär. Geliň, iň köp duş gelýän ters täsirlere we olary nädip çözmelidigine seredeliň.
| Ýan täsiri | Ýönekeý düşündiriş we dolandyryş |
|---|---|
| Gyzyl/gülgüne siýdik | Doksorubisin (H) gyzyl dermandyr. Şonuň üçin bejergiden soň takmynan 48 sagadyň dowamynda siýdigiňiz gyzyl/gülgüne reňke öwrülip biler. Bu adaty zat, alada etmeň. |
| Bulantı we gaýtarma | Size gaýtarmagyň öňüni almak üçin derman berilse-de, käwagt göwün bulanma duýup bilersiňiz. Dermany lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça doly kabul ediň. Şeýle hem, köp nahar iýmekden we ýagly/açy iýmitlerden gaça duruň. |
| Saç dökülmesi | Bu himioterapiýanyň umumy täsiridir. Saç dökülmegi dermanyň ilkinji dozasyndan üç hepde töweregi soň başlap biler. ÝöneBejergi gutarandan soň saçlar gaýtadan ösýär. |
| Sowuklama we gyzgynlyk | Himioterapiýa ak gan öýjükleriniň sanyny azaldýar. Bu bolsa infeksiýa töwekgelçiligini ýokarlandyrýar. Size ak gan öýjükleriniň öndürilmegine kömek edýän G-CSF atly sanjym berler. Şeýle-de bolsa, gyzgynyňyz ýokarlansa, derhal lukmanyňyza habar beriň. |
| Zähmet we tagalla | R-CHOP bejergisi gyzyl gan öýjükleriniň azalmagyna (ganazlyk) sebäp bolup biler. Bu sizi örän ýadaw duýmaga mejbur edip biler. Gündelik işlerde kömek soraň. Günde takmynan 30 minut ýöremek ýaly ýeňil maşklar gowy, ýöne ýadawlyk duýsaňyz, dynç alyň. |
| Aňsat gan akma we gögerme | Trombositleriň sany azalanda, hatda kiçi şikes hem gan akmasyna we gögermelere sebäp bolup biler. Özüňize şikes ýetirmezlik üçin seresap boluň. Eger sizde şu alamatlar bar bolsa, lukmanyňyza habar beriň. |
| Aýak-aýaklarda uýuşma | Elleriňizde we aýaklaryňyzda uýuşma ýa-da gyjyndy duýup bilersiňiz. Bu periferik newropatiýa diýilýär. Eger sizde şeýle alamatlar ýüze çyksa, lukmanyňyza habar beriň. |
Mundan başga-da, beýleki täsirler hem ýüze çykyp biler:
- Agzyň ýaralary
- Başagyry
- Iç gatama ýa-da içgeçme
- Iç gysyşy
- Myşsalaryň gowşaklygy
- Ukusyzlyk
- Keýpiň üýtgemegi
- Ýürek urmagy
Bejergiden soň mümkin bolan uzak möhletli täsirler
Ters täsirleriň köpüsi bejergi tamamlanandan soň wagtyň geçmegi bilen ýitip gidýär.
Şeýle-de bolsa, alýan dermanyňyzyň güýji ýaly faktorlara baglylykda, R-CHOP bejergisi geljekde ýürek keseliniň ýa-da rak keseliniň başga görnüşleriniň döremek howpuny birneme ýokarlandyryp biler. Şeýle hem, ol göwrelilige täsir edip biler. Bu, geljekde çaga dogurmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, bu barada öňünden lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi aňladýar. Ýumurtgalaryňyzy ýa-da spermaňyzy doňdurmak ýaly wariantlary ara alyp maslahatlaşyp bilersiňiz.
R-CHOP bilen CHOP-yň arasyndaky tapawut näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, R-CHOP CHOP bejergisiniň gowulandyrylan görnüşidir . CHOP 1990-njy ýyllarda girizildi we şol wagt Hodgkin däl limfoma üçin iň gowy bejergi boldy.
Emma 2000-nji ýyllaryň başynda ylmy işgärler CHOP režimine maksatly terapiýa dermany Rituximab (R) goşdular. Bu goşmaça sagalma derejesini has-da ýokarlandyrdy. Häzirki wagtda R-CHOP CHOP-yň ornuny tutýan iň täsirli bejeriş usulydyr.
Öýe äkitmek baradaky habar
- R-CHOP dürli ugurlardan rak öýjüklerine hüjüm edýän bäş dermanyň güýçli utgaşmasydyr.
- Bu bejergi sikllerde geçirilýär. Her siklde bejergi günleri we dynç günleri bar.
- Ters täsirler ýüze çykyp biler, ýöne olaryň köpüsini gözegçilikde saklap bolýar. Başdan geçirýän islendik rahatsyzlyk barada lukmanyňyza aýtmakdan çekinmäň.
- Eger gyzgynyň ýokarlanmagy, dem alyş kynçylygy ýa-da başga agyr alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
- R-CHOP bejergisi Hodgkin däl limfoma üçin örän ýokary üstünlik derejesine eýedir. Bu ýol kyn bolup biler, ýöne lukmançylyk toparyňyz we ýakynlaryňyz siziň bilen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment