Geliň, göwüs boşlugynyň hirurgiýasy barada has giňişleýin öwreneliň.

"Göwüs hirurgiýasy" ýa-da operasiýa sözüni eşidenimizde, köp adam biraz gorkýar. Bu örän adaty zat. Sebäbi döşümiziň içinde ýürek we öýken ýaly ýaşaýyş üçin möhüm organlar bar. Şonuň üçin şeýle ýerde "hirurgiýa" sözüni eşidenimizde biraz howsala düşmek adatdan daşary zat däl. Emma alada etme, şu gün biz hemme zat barada örän ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Torakal hirurgiýa näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, döşde (döşde) edilýän islendik operasiýa şu kategoriýa girýär. Döş hakda pikir edenimizde, derrew ýürek ýadymyza düşýär, ýöne bu operasiýalar diňe ýürek bilen çäklenmän. Mundan başga-da, başga-da köp organlar bilen baglanyşykly operasiýalar şu kategoriýa girýär.

Göz öňüne getiriň, şeýle organ meseleleri üçin edilýän operasiýalar:

• Öýkenler: Öýkenlerde şişler, rak ýa-da beýleki infeksiýalar üçin operasiýa.
• Özofagus: Iýýän iýmitimizi aşgazana alyp barýan turba.
• Traheýa: Dem alýan esasy turbajyk.
• Diafragma: Döş we garyn boşlugyny bölýän uly myşsa.
• Döş diwary: Bu gapyrgalary, ortadaky döş süňküni we onuň töweregindäki myşsalary öz içine alýar.
• Mediastinum: Bu öýkenleriň arasyndaky boşluk. Ol ýürek we esasy gan damarlary ýaly zatlary öz içine alýar.

Indi munuň nähili giň gerimlidigini düşünen bolmagyňyz mümkin.

Hirurgiýanyň iki usuly bar.

Lukmanlar bu operasiýalary iki esasy usulda geçirýärler. Bu siziň saglyk ýagdaýyňyz we operasiýanyň häsiýeti ýaly faktorlara baglydyr.

1. Açyk hirurgiýa: Bu uly kesik ýasamagy we döşi açmagy öz içine alýar. Bu usul käbir çylşyrymly hirurgiýalar üçin zerurdyr.

2. Minimal inwaziw hirurgiýa: Bu häzirki wagtda iň ösen usuldyr. Uly kesik ýerine diňe birnäçe örän kiçi kesik edilýär. Bir kesik arkaly döşe kiçi kamera goýulýar. Soňra inçe, uzyn gurallar beýleki kesiklerden goýulýar we lukman kameradan suratlary görüp, operasiýany geçirýär. Bu usul döşde edilende "VATS operasiýasy", garynda edilende bolsa "laparoskopik operasiýa" diýlip atlandyrylýar. Käwagt bu gurallar we kamera robota birikdirilýär we lukman roboty dolandyrýar we operasiýany geçirýär.

Bu operasiýalar bilen nähili keseller bejerilýär?

Bu operasiýalar döşde we garnyň ýokarky böleginde ýüze çykýan köp keselleri bejermek üçin ulanylýar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

Iň köp haýsy operasiýalar edilýär? Bular çynlakaýmy?

Şri-Lankada, şeýle hem dünýäde iň köp edilýän iki döş operasiýasy bar.

1. Koronar arteriýa aýlanyp geçmek (KABG): Bu biziň hemmämiziň bilýän "aýlanyp geçmek". Bu dünýäde iň köp edilýän ýürek operasiýasydyr.

2. Lobektomiýa: Bu öýkeniň bir bölegini (lobuny) aýyrmak üçin edilýän operasiýadyr. Ol köplenç öýken raky ýaly ýagdaýlarda edilýär.

Indi siz şeýle sorag berýän bolmagyňyz mümkin: bu operasiýalar çynlakaýmy? Hawa, hakykatdanam, döş operasiýalarynyň köpüsi çynlakaý, çylşyrymly operasiýalardyr. Munuň sebäbi, öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, ýürek we öýkenler bedenimiziň işlemegi üçin möhüm organlardyr.

Operasiýadan öň näme bolýar? Biz nähili taýýarlanýarys?

Operasiýadan öň belli bir wagt bar, bu wagt bedeniňiziň operasiýany nähili derejede geçirjekdigini görmek üçin doly barlagdan geçirilýär.

• Umumy barlaglar: Gan we siýdik barlaglary ýaly barlaglar hemmeler üçin geçirilýär.
• Ýürek bilen baglanyşykly operasiýalar üçin: ýüregiň işini barlamak üçin EKG, ehowa barlaglary we angiogramma geçirilip bilner.
• Öýken operasiýasy üçin: Döş kafasynyň rentgen suratlary, KT skanirlemeleri we ş.m. geçiriler. Şeýle hem, öýkenleriňiziň nähili işleýändigini görmek üçin size "Öýken funksiýasynyň synaglary" atly ýörite synaglar geçiriler. Käwagt synag üçin öýkenleriňizden kiçijik bir dokumanyň alynmagy zerur bolup biler ("Biopsiýa").

Hirurg bu barlaglaryň ählisiniň netijelerine esaslanyp, operasiýany meýilleşdirýär.

Siziň tarapyňyzdan şu zatlary taýýarlamaly:

Bu örän möhüm bölek. Siziň dogry taýýarlyk görmegiňiz operasiýanyň üstünligine uly täsir eder.

• Içýän ähli dermanlaryňyz (lukman tarapyndan bellenen we dermanhanadan satyn alnan, hatda agyryny aýyrýan we witaminli dermanlar) barada lukmanyňyza gürrüň beriň.
• Lukmanyňyz operasiýadan birnäçe gün öň käbir dermanlary (esasanam gan suwuklandyryjylary) kabul etmegiňizi bes etmegiňizi haýyş edip biler. Lukmanyňyzyň maslahaty bolmazdan hiç haçan hiç hili derman kabul etmegi bes etmeň.
• Bu örän möhümdir: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, öýken operasiýasyndan azyndan bir aý öň çilim çekmegi hökman taşlamaly. Operasiýadan soň bir aýlap çilim çekmeýän bolsaňyz, ýara bilen baglanyşykly kynçylyklaryň töwekgelçiligini iki esse azaldyp biljekdigi anyklandy.
• Operasiýadan bir gije öň ýa-da lukmanyň aýdan wagtynda iýmegi we içmegi bes etmeli.
• Sagalma üçin meýilnama düzüň. Kimdir biriniň hassahanadan öýe gelmegini we öýe geleniňizden soň birnäçe gün size kömek etjek birini öňünden taýýarlaň. Naharlary öňünden taýýarlap, doňduryjyda saklamak hem gowy pikir.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa otagyna äkidilenden soň, anesteziolog sizi doly uklatmak üçin kanýula arkaly derman berer. Soňra dem almaga kömek etmek üçin turba goýular. Käbir uly ýürek operasiýalarynda operasiýa wagtynda "ýürek-öýken enjamy" atly enjam ýüregiňiziň we öýkenleriňiziň işini öz üstüne alar.

Soňra hirurg:

1. Meýilnama laýyklykda, zerur kesikler açyk ýa-da minimal inwaziw usul arkaly edilýär. Döş süňküniň ugrundan (sternotomiýa) ýa-da iki gapyrganyň arasyndan (torakotomiýa) kesik etmek arkaly döşi açyp bolýar.

2. Kynçylykly organ bejerilýär, aýrylýar ýa-da täzesi göçürilýär.

3. Gan akmasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny üns bilen barlaň.

4. Ahyrsoňy, ähli kesikler ýapyk görnüşde tikilýär.

Operasiýadan soň näme garaşmaly?

Operasiýadan soň, siz reanimasiýa bölüminde (ICU) ýa-da sagalmak otagynda oýanarsyňyz.

• Dem almaga başlanyňyzdan soň, dem alyş turbasy aýrylar.
• Döşden suwuklygy çykarmak üçin bir ýa-da birnäçe döş drenajy goýlup bilner. Şeýle hem, siýdik ýygnamak üçin kateter goýlup bilner.
• Ýagdaýyňyz durnuklaşandan soň, sizi adaty palata geçirerler.
• Şepagat uýalarynyň kömegi bilen mümkin boldugyça çalt düşekden turup, ýöremäge başlamak örän möhümdir. Şeýle hem, olar size öýkenleriňiziň täzeden giňelmegine kömek etjek dem alyş maşklaryny öwrederler.
• Lukmanyň goýan maksatlaryna (meselem, gowy ýöremek, agyryny gözegçilikde saklamak ýaly) ýeteniňizden soň, öýe gidip bilersiňiz. Bu, adatça, operasiýanyň häsiýetine baglylykda 3-10 gün töweregi wagt alýar.

Sagalma näçe wagt alýar?

Bu hem geçirilen operasiýaňyza baglylykda örän üýtgeýär. Minimal inwaziw operasiýa çalt sagalyp biler. Şeýle-de bolsa, açyk operasiýadan soň doly sagalmagy üçin bir aý ýa-da ondan hem köp wagt gerek bolup biler.

Adatça, operasiýadan soň bir aý töweregi wagtlap awtoulag sürmäge rugsat berilmeýär. Şeýle hem, sizden agram götermegi takmynan 6 hepde çäklendirmek soralar.

Bu operasiýalaryň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?

Esasy peýdasy , bu operasiýalaryň siziň janyňyzy halas edip ýa-da ömrüňizi uzaldyp bilmegidir. Şeýle hem, olar ýüregiňiziň ýa-da öýkeniňiziň işini gowulandyrmak arkaly ýaşaýyş hiliňizi ýokarlandyryp biler. Şeýle hem, olar ýuwutmak kynçylyklary ýaly zatlara kömek edip we gündelik durmuşy ýeňilleşdirip biler.

Islendik operasiýa ýaly, bu operasiýalaryň hem käbir töwekgelçilikleri bar.

• Infeksiýalar, esasanam pnewmoniýa.
• Öýken çökmegi.
• Gan laxtalary.
• Depressiýa.
• Ýürek urşunyň kadasyzlygy.
• Ýürek keseli.
• Öýken ödemi.

Operasiýadan öň lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri size doly düşündirer.

Derhal lukmana ýüz tutmaly bolýan ýagdaýlar

Öýe gaýdyp geleniňizden soň bu alamatlar ýüze çyksa, mümkin boldugyça tiz lukmanyňyza jaň ediň ýa-da hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) baryň.

• Güýçli döş agyry.
• Dem almakda kynçylyk.
• Ýaradan gan akma ýa-da iriň akma.
• Ýara şişip, gyzyl reňkde.
• Sebäpsiz gyzgynlyk.