Timektomiýa näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň.

"Timus mäzi" barada hiç eşitdiňizmi? Belki, ýok. Ol biziň döşümizde, esasanam ýüregiň öňünde ýerleşýän kiçijik mäzdir. Aslynda, ol ýaş wagtymyzda immun ulgamymyz üçin örän möhümdir. Ýöne käwagt bu kiçijik mäz uly saglyk kynçylyklaryna sebäp bolup biler. Şol wagt lukmanlar "Timektomiýa" atly operasiýany maslahat berýärler. Şonuň üçin şu gün biz bu barada, ýagny timus mäzini aýyrmak operasiýasy barada ýönekeý sözler bilen gürrüň ederis.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, timektomiýa näme?

Timektomiýa timus mäziňizi we onuň töwereginde emele gelen islendik şişleri aýyrmak üçin edilýän hirurgiki amaldyr. Bu örän ýaýran operasiýa däl. Birleşen Ştatlarda geçirilen bir gözlegde şeýle operasiýalaryň takmynan 7000-siniň 13 ýylyň dowamynda geçirilendigi anyklandy. Bu ýylda takmynan 1000 operasiýa diýmekdir. Şonuň üçin munuň belli bir derejede ýöriteleşdirilen operasiýadygyny göz öňüne getirip bilersiňiz.

Timektomiýa nähili ýagdaýlarda edilýär?

Bu operasiýa, esasan, timus mäzi bilen baglanyşykly birnäçe meseläni bejermek üçin geçirilýär. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Timektomiýadan öň lukmanyňyz siziň ähli lukmançylyk taryhyňyzy ýygnap, sizi üns bilen barlar. Mundan başga-da, olar aşakdaky barlaglary geçirip bilerler:

• Öýken funksiýasyny barlamak: Bu, öýkenleriňiziň nähili işleýändigini barlaýar.
• Elektrokardiogramma (EKG): Bu, ýüregiňiziň elektrik işjeňligini barlaýar.
• Ýürek stres testi: Maşk wagtynda ýüregiň işini ölçeýän test.
• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy - KT skanirleme): Bu bedeniň içki böleginiň jikme-jik 3D şekillerini öndürip bilýär. Bu timus mäziniň ululygyny we ýerleşýän ýerini takyk kesgitlemäge kömek edip biler.
• MRT Skanirleme (Magnit Rezonans Tomaşa - MRT): Bu bedeniň içindäki dokumalaryň jikme-jik suratlaryny alýan başga bir usuldyr.
• PET skanirleme (Pozitron Emissiýa Tomografiýasy - PET skanirleme): Bu test bedendäki öýjükleriň işjeňligini, esasanam rak öýjükleri bar bolsa, görmek üçin möhümdir.

Operasiýadan soň, esasanam miasteniýa grawis keseliňiz bolsa, dem alyş kynçylyklarynyň öňüni almak üçin, operasiýadan öň size damardan immunoglobulin ýa-da plazma alyş-çalyş terapiýasy berlip bilner.

Geliň, operasiýanyň nähili geçirilýändigini öwreneliň.

Timektomiýa operasiýasy iki esasy usulda amala aşyrylyp bilner. Biri döşi açmagy öz içine alýan däp bolan usul, beýlekisi bolsa birnäçe kiçi kesik arkaly kamera we robot tehnikasyny ulanmagy öz içine alýan usul. Hirurgyňyz size haýsy usulyň has gowydygyny çözer.

1. Transsternal çemeleşme

Bu açyk ýürek operasiýasy ýalydyr.

• 1-nji ädim: Döş boşlugy döşüň ortasyndaky süňküň hemmesini ýa-da bir bölegini kesmek arkaly açylýar. Bu lukmançylykda sternotomiýa diýlip atlandyrylýar.
• 2-nji ädim: Timus mäzi we onuň töweregindäki ähli täsirlenen dokumalar deşikden aýrylýar.
• 3-nji ädim: Operasiýadan soň, içinde toplanan suwuklygy we gany boşaltmak üçin döşe bir ýa-da iki döş turbasy goýulýar.
• 4-nji ädim: Ahyrsoňy, döş süňküni simler arkaly gaýtadan birikdirýär we deri tikýär.

2. Robot kömegi bilen ýa-da VATS (kiçi kesiş usuly)

Bu minimal inwaziw proseduradyr. VATS wideo kömegi bilen göwüs hirurgiýasy diýmegi aňladýar.

• 1-nji ädim: Döşüň bir tarapynda üç kiçi deşik açylýar. Olaryň birinden kamera goýulýar.
• 2-nji ädim: Robot gol ýa-da uzyn gurallar ulanylyp we kamera suratlary arkaly timus mäzi (we bar bolsa, islendik şiş) töweregindäki dokumadan üns bilen bölünýär.
• 3-nji ädim: Zerur bolanda, mäziň doly aýrylmagyny tamamlamak üçin döşüň beýleki tarapynda hem şuňa meňzeş kesik edilýär.
• 4-nji ädim: Ähli aýrylan dokumalar döşüň içindäki ýörite halta salynýar we ýasalan kiçijik deşikden çykarylýar.
• 5-nji ädim: Suwuklygy boşaltmak üçin bir ýa-da iki turba goýulýar.
• 6-njy ädim: Operasiýadan soň agyryny azaltmak üçin size döş diwaryndaky nerwleri blokirleýän derman berler.
• 7-nji ädim: Ahyrsoňy, gurallar aýrylýar we kiçi deşikler tikilýär.

Bu operasiýa adatça operasiýanyň çylşyrymlylygyna we ulanylýan usula baglylykda iki sagatdan dört sagada çenli dowam edip biler.

Operasiýadan soň näme bolýar?

Operasiýadan soň, huşyňyza gelýänçäňiz, reanimasiýa otagynda saklanarsyňyz. Operasiýa otagyna goýlan dem alyş turbasy aýrylar. Ilki bilen size kislorod, damardan suwuklyklar we agyryny aýyrýan dermanlar gerek bolar. Adatça, operasiýa geçirilýän gün adaty palata geçiriler.

Bu operasiýanyň peýdalary we üstünlik derejeleri nähili?

Bu operasiýanyň netijeleri, esasanam miasteniýa grawisli adamlar we kiçi kesikler arkaly operasiýa geçirmeli bolýanlar üçin hakykatdanam gowy.

Timoma rak keseliniň operasiýasy köplenç bu rak keselini doly bejerip bilýär.

Hirurgiýanyň mümkin bolan töwekgelçilikleri nähili?

Islendik operasiýada bolşy ýaly, timektomiýa käbir töwekgelçilikleri we kynçylyklary döredip biler, ýöne olar örän seýrek duş gelýär.

• Ýürege, nerwe ýa-da golaýdaky gan damaryna zeper ýetmegi.
• Güýçli gan akmasy.
• Pnewmotoraks: Öýkeniň ýykylmagy.
• Pnewmoniýa: Öýken infeksiýasy.
• Gemotoraks: Döş diwary bilen öýkeniň arasynda gan ýygnanmagy.
• Hilotoraks: Döş diwary bilen öýkeniň arasynda suwuklygyň ýygnanmagy.
• Gaty seýrek ýagdaýlarda, operasiýanyň stresi miasteniýa grawis alamatlarynyň ( miasteniýa krizisi ) ýaramazlaşmagyna sebäp bolup biler.

Sagalma we geljekde nämeleriň garaşylýandygy

Sagalma wagty açyk operasiýa ýa-da minimal inwaziw operasiýa geçirilendigiňize baglydyr. Köp adamlar hassahanada azyndan bir gije galmaly bolarlar. Operasiýadan galan agyry adatça iki hepde töweregi wagtdan soň ýitip gidýär. Lukmanyň size berýän agyryny kesiji dermanlary içmeli.

Operasiýadan soň, newrolog sizi gözegçilikde saklamagyny dowam etdirer. Siziň alamatlaryňyza baglylykda, ol miasteniýa grawis dermanyny näçe wagtlap kabul etmelidigiňizi we dozasyny nädip azaltmalydygyňyzy çözer.

Timoma rak keseliniň geljegi rak keseliniň tapgyryna baglydyr.

• I tapgyr: Doly sagalmagyň mümkinçiligi 95% -den ýokary.
• II tapgyr: Sagalma mümkinçiligi 75% -den 80% -e çenli. Şöhle terapiýasy zerur bolup biler.
• III tapgyr: Sagalma mümkinçiligi 25% -den 40% -e çenli. Şöhle we himioterapiýanyň ikisi hem gerek bolup biler.

Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?

Operasiýadan soň öýe gideniňizden soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar bermeli .

• Dem almakda kynçylyk.
• Döşüň bir tarapynda güýçli agyry.
• Çalt dem alyş.
• Ýüregiň çalt urşy
• Gyzgynlyk.
• Ýötel.
• Hirurgiki ýaradan gan akmasy.
• Miasteniýa grawis alamatlarynyň gaýtalanmagy.

Hirurgiýa barada eşidende islendik adamyň biraz gorkmagy adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, hirurglar bu zatlary hemişe edýärler. Olaryň maksady size iň gowy netijäni bermekdir. Şonuň üçin, hirurgiýaňyz ýa-da amalyňyz barada soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyza sorap bilersiňiz. Bu siziň göwnüňizi rahatlandyrar.