Käwagt kiçijik çagaňyzda ýygy-ýygydan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝÝ) bolup biler. Ýa-da olar aşgazan agyrylaryndan şikaýat edip bilerler. Köplenç biz bulary adaty zatlar hasaplaýarys, ýöne käwagt dogluşdan bäri bar bolan kiçijik bir mesele bolup biler. "Ureterosel" diýilýän ýagdaý şeýledir. Ady biraz gorkunç ýaly bolup görünse-de, ony dogry düşünsek, ony dolandyryp bolýar. Şonuň üçin şu gün bu barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Gysgaça aýdylanda, Ureterosel näme?
Bolýar, geliň, muny şeýle düşüneliň. Bedenimizde iki böwrek bar. Bu böwrekleriň işi ganymyzy süzmek we islenmeýän galyndylary siýdik hökmünde aýyrmakdyr. Şeýle usulda öndürilen siýdik iki turba arkaly haltada ýygnalýar. Biz bu iki turbany siýdik akabalary diýip atlandyrýarys. Her böwrekden bir siýdik akabasy çykýar.
Indi bu uretranyň ujynyň, ýagny onuň peşew haltasyna birikýän ýeriniň kiçijik şar ýaly çişýändigini göz öňüne getiriň. Biz muňa ureterosele diýýäris.
Bu şar ýaly bölek siýdik haltasyna erkin akmagynyň öňüni alýar. Bu dykylma ýalydyr. Şonda näme bolýar? Siýdik dogry akyp bilmeýändigi üçin, ol böwreklere tarap yza akyp başlaýar. Biz lukmançylykda muňa (wezikoureteral reflüks) diýýäris. Bu siýdik ýolunyň esasy meselesidir. Sebäbi siýdikiň yzyna akmagy böwrekler üçin peýdaly däl.
Ureteroseliň görnüşleri barmy?
Hawa, bu ýagdaýy birnäçe esasy görnüşlere bölüp bolýar.
- Bir tarapda ýa-da iki tarapda bolmagyna baglylykda: Käbir çagalarda bu ýagdaý diňe bir uretrada (bir tarapda) bolup biler. Bu iň köp duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda bu giňelme iki uretrada hem bolup biler (iki tarapda).
- Çybyklygyň ýerleşýän ýeri boýunça: Şeýle hem, bu çybyklyklar peşew haltasynyň içinde ýerleşýän ýerine görä klassifikasiýa edilýär. Käbirleri peşew haltasynyň içinde ýerleşýär (intrawezikal). Şeýle-de bolsa, iň köp ýaýran görnüşi, esasanam kiçi çagalarda (ekstrawezikal), peşew haltasynyň aşagyndan siýdik çykarýan turba (uretra) çenli uzalyp bilýär.
Bu klassifikasiýalar lukmanlaryň çaga iň laýyk gelýän bejeriş usulyny saýlamagy üçin möhümdir.
Ureteroseliň alamatlary näme?
Geň zat, köp halatlarda Ureterosel hiç hili alamat görkezmezligi mümkin. Şeýle-de bolsa, öň belläp geçişim ýaly, siýdik dogry akmaýandygy we dykylyp galýandygy sebäpli siýdik ýollarynyň infeksiýasynyň (SÝI) döremek mümkinçiligi ýokarydyr . Şonda alamatlar peýda bolup başlaýar.
Çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biriniň bardygyny barlaň. Bularyň siýdik ýollarynyň infeksiýasynyň alamatlary bolmagy mümkin.
| Alamat | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|---|
| Siýdik çykaranda agyry | Çaga siýende aglaýar ýa-da agyrydan şikaýat edýär. Hatda olar ýanýan ýaly duýulýandygyny hem aýdyp bilerler. |
| Ysly siýdik | Siýdik adatdakysyndan has güýçli we ýakymsyz ysly bolýar. |
| Aşgazan agyry ýa-da düwünçek | Ol aşaky garyn agyrysy ýa-da elde duýulyp bilýän kiçijik düwünçek ýaly duýulyp biler. |
| Siýdikde gan | Siýdik gülgüne ýa-da gyzyl reňke öwrülýär. |
| Ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy | Adatdakydan has köp "Maňa siýmek gerek" diýmek. |
| Siýdigiň hereketini gözegçilikde saklap bilmezlik | Hatda tualetde ýöremek öwredilen çaga hem, muny duýman, eşiklerine siýip biler. |
| Sidik kisesiniň doly boşalmazlygy | Siýdik çykarandan soň hem peşew haltasynda henizem peşewiň bardygy ýaly duýulýar. |
Eger çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Bu näme üçin bolýar? Munuň sebäbi näme?
Bu ene-atalar üçin örän möhüm mesele. UreteroselDogabitdi kesellik. Bu, çaganyň göwrede ösýän wagtynda, öň agzap geçen uretranyň peşew haltasyna birikýän ýerinde dogry ösmeýändigini aňladýar.
Bu enäniň göwrelilik döwründe eden ýalňyşlygy, iýen-içen zatlary, aýdan ýa-da eden zatlary sebäpli däl. Barlagçylar munuň tötänleýin bir wakadygyna ynanýarlar. Şonuň üçin bu barada hiç haçan alada etme.
Käwagt bu ýagdaýyň alamatlary ululyk döwründe ýüze çykýar. Emma şonda-da sebäbi şol bir. Bu bedende dogluşdan bäri bar bolan zat.
Bu agyr ýagdaýmy? Onuň nähili gaýraüzülmeleri bar?
Ureterosel bejerilmeli agyr keseldir. Emma iň gowusy, ony bejerip bolýar. Bejerilmese, kynçylyklar ýüze çykýar. Esasy howp böwreklere zyýan ýetirmekdir.
Siýdik böwreklere yzyna akanda, böwrekler şişip, infeksiýa bolup, wagtyň geçmegi bilen böwrekleriň işine hemişelik täsir edip biler.
Iň esasy zat, böwrek zeperlenmesiniň gaýtaryp bolmajak derejede bolmagydyr. Bu, böwregiň funksiýasy belli bir derejede peselenden soň, ony doly dikeltmegiň kyn bolýandygyny aňladýar. Şonuň üçin böwrek zeperlenmesi ýüze çykmazdan öň bu ýagdaýy anyklamak we bejermek örän möhümdir.
Başga kynçylyklar aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Böwrek daşlary.
- Mesane zeperlenmesi.
- Gaýtalanýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝÝ).
Lukman muny nädip tapýar?
Bu ýagdaý köplenç çaga dogulmazdan öň anyklanýar. Hawa, göwrelilikden öňki ultrases barlaglary wagtynda. Adatça 20 hepde töwereginde geçirilýän bu barlaglarda lukmanlar böwrekde ýa-da sidik çykaryjyda şişlik görseler, şübhelenip bilerler. Soňra, çaga doglandan soň, ony tassyklamak üçin has köp barlag geçirýärler.
Ýöne käwagt ol doglandan soň, takmynan 2 ýaşynda anyklanýar. Şeýle hem, ony ulularda böwrek daşlary ýa-da siýdik ýollarynyň infeksiýalary üçin barlaglar wagtynda tötänleýin anyklap bolýar.
Bu ýagdaýy anyklamak üçin lukmanlaryň ulanýan käbir testleri.
| Synag | Bu näme edýär? |
|---|---|
| Böwrek ultrases | Böwrekleriň we peşew haltasynyň görnüşi, ululygy we şişmesi barlanýar. |
| VCUG (Boşaltma Sistouretrogrammasy) synagy | Bu ýörite rentgen barlagydyr. Kiçi turba peşew haltasyna goýulýar we ýörite suwuklyk bilen doldurylýar. Çaga siýdik çykarýarka rentgen barlagy geçirilýär. Bu barlag böwreklere siýdikiň yzyna akmagyny barlamak üçin ulanylyp bilner. |
| Böwrek Skaneri | Bu böwrekleriň nähili işleýändigini we olaryň zeper ýetendigini ýa-da ýetmedigini göterim hökmünde gözegçilik etmäge kömek edýär. |
| KT ýa-da MRT skanirleme | Bu skanirlemeler siýdik çykaryş ulgamynyň has aýdyň we jikme-jik suratlaryny almak üçin ulanylyp bilner. |
| Siýdik barlagy | Bu, hökman, sizde siýdik ýollarynyň infeksiýasynyň (UTI) bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamak üçin edilýär. |
Ureterosel nähili bejerilýär?
Bejeriş usuly çaganyň ýaşy, ureteroseleniň ululygy, böwrek zeperlenmeginiň bardygy ýa-da ýokdugy we siýdiň yzyna gaýdýandygy ýa-da ýokdugy ýaly birnäçe faktorlary göz öňünde tutup kesgitlenýär.
Esasy bejeriş usullary hirurgik operasiýa we seresaply garaşmakdyr.
Hirurgiki bejergiler
Operasiýanyň esasy maksady şar ýaly şişi aýyrmak we siýdikiň erkin akmagyna mümkinçilik bermekdir. Munuň üçin dürli hirurgiki usullar bar.
| Hirurgiki usul | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Transurethral punksiýa | Bu iň ýönekeý usul. Bu ýerde hirurg peşewiň içini görmek üçin uretra arkaly kameraly inçe turba (sistoskop) girizýär. Soňra şar ýaly ureteroselede kiçijik deşik açylýar. Bu şaryň üflenmegine meňzeýär. Soňra dykylan siýdik aňsatlyk bilen akýar. Bu adatça anesteziýa astynda edilýär we ambulator proseduradyr. |
| Uretranyň gaýtadan implantasiýa edilmegi | Bu biraz has çylşyrymly operasiýadyr. Mesane haltasyny açmak üçin garnyň aşaky böleginde kiçijik kesik edilýär. Soňra ureterosele bolan ureter bölegi kesilip aýrylýar we sagdyn ureter mesane haltasyna gaýtadan birikdirilýär, bu bolsa siýdiň yzyna akmagynyň öňüni alýar (klapan mehanizmi). Bu operasiýa 90%-95% üstünlikli bolýar. |
| Ýokarky polýus nefrektomiýasy | Käbir çagalarda "iki böwrek" diýilýän ýagdaý ýüze çykýar. Bu bir böwregiň iki bölege bölünýändigini aňladýar. Eger ureterosele böwregiň ýokarky bölegine agyr zeper ýetirse we ol işlemegini bes etse, zeper ýeten bölegi aýyrmak üçin hirurgiki operasiýa gerek bolýar. |
Seretli garaşmak
Bu usul köplenç ulularda ulanylýar. Eger ureterosele hiç hili alamat döretmeýän bolsa ýa-da böwrege zeper ýetirmeýän bolsa, lukmanyňyz operasiýasyz birneme wagtlap ýagdaýy gözegçilikde saklamagy karar edip biler.
Çaganyň garaýşy nähili?
Perspektiwlik örän gowy. Sebäbi siýdik saklanmagy wagtlaýynça bolýar. Operasiýa arkaly düzedilenden soň, çaga adaty durmuş alyp baryp biler. Ýadyňyzda saklamaly ýekeje zat, eger siýdik çykaryjy ýol böwreklere haýsydyr bir zeper ýetiren bolsa, şol zeper hemişelik bolýar. Ony yzyna gaýtaryp bolmaz. Biziň edip biljek ýekeje zadymyz mundan beýläkki zeperiň öňüni almakdyr. Şonuň üçin bu ýagdaýy irki anyklamak we bejermek ömür üçin möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Ureterosel dogabitdi keseldir. Ol ene-atalaryň günäsi bilen baglanyşykly däl.
- Munuň esasy howpy, siýdikiň yza galyp, böwreklere zyýan ýetirip bilmegidir.
- Köp halatlarda bu ýagdaýy çaga dünýä inmezden öň skanirleme arkaly anyklap bolýar.
- Hirurgiýa bu ýagdaýy doly bejerip biler. Netijeler örän üstünlikli.
- Eger çagaňyzda siýdik ýollarynyň infeksiýalary ýygy-ýygydan bolsa ýa-da siýdik edende agyrydan şikaýat edýän bolsa, olary görmän galmaň. Derhal lukmana ýüz tutuň. Wagtynda bejergi böwrekleri goramaga kömek edip biler.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň