Boýnyňyzdaky arteriýa bilen baglanyşykly şeýle kynçylygyňyz barmy? (Oňurga arteriýasynyň kesilmegi) Geliň, bu barada öwreneliň.

Boýnuňda gysyşma, kelläň agyry ýa-da bir gözüňde iki zadyň duýulandygyny hiç haçan duýduňyzmy? Bularyň ýönekeý zatlar ýaly görünmegi mümkin bolsa-da, käwagt olaryň arkasynda has çynlakaý zat bolup biler. Şu gün gürrüň etjek şeýle ýagdaýlaryň biri "Oňurga arteriýasynyň bölünmegi"dir.

Oňurga arteriýasynyň disseksiýasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu boýnuň arka tarapynda, oňurga boýunça beýnä gan daşaýan esasy arteriýanyň - omurga arteriýasynyň - içerden ýyrtylmagydyr. Mata bölegi ýyrtylan ýaly, arteriýanyň diwarynyň bir ýa-da birnäçe gatlagy ýyrtylyp biler. Aslynda bu gartaşan adamlarda däl-de, 45 ýaşdan kiçi ýaş adamlarda insultyň seýrek sebäbidir .

Eýsem, bu omurga arteriýasy näme?

Göz öňüne getiriň, boýnyňyzyň arka tarapynda oňurgaňyzyň üstünden geçýän iki gan damary bar. Biz olary oňurga arteriýalary diýip atlandyrýarys. Olaryň esasy wezipesi beýnäňize we oňurga ýiligiňize arassa, kislorodly gan bermekdir . Ol suw turbasy ýaly, ýöne mundan has çylşyrymly.

Bu arteriýanyň üç esasy gatlagy bar:

• Intima : Bu gan aýlanyşyna iň ýakyn, iň içki gatlakdyr.
• Media : Bu orta gatlak. Ol ganyň bir tarapa aýlanmagyna kömek edýär.
• Adwentitiýa : Bu iň daşky gatlak. Ol gan damaryna onuň görnüşini we güýjüni berýär.

Bu disseksiya saglygyňyza nähili täsir edýär?

Indi göz öňüne getiriň, aýdyşym ýaly, arteriýanyň içki gatlagy ýyrtylanda, intima we media diýlip atlandyrylýan iki gatlagyň arasynda gan akyp başlaýar. Soňra gan şol ýerde ýygnanyp, kiçijik şar ýaly şişip biler. Bu ýygnanan gan şol ýerde ilişip, gan laxtasyny emele getirip biler . Bu gan laxtasy arteriýanyň içindeki gan akymyna päsgel berip biler, hatda ony doly ýapyp biler. Arteriýa hem şişip (giňelip) biler.

Munuň iň howply netijesi insultdyr :

• Işemiki insult : Bu gan laxtasy beýniniň gan üpjünçiligini doly ýa-da bölekleýin ýapyp biljek derejede uly bolanda ýüze çykýar. Käwagt laxtanyň bir bölegi bölünip, beýniniň gan üpjünçiligi boýunça aşak düşüp, kiçi arteriýada galyp bilýär.
• Gan akmasy : Bu arteriýanyň diwarynyň üç gatlagy hem ýyrtylanda bolýar. Soňra gan beýnä däl-de, arteriýadan çykyp başlaýar. Eger bu ýyrtyk beýniniň içine çuňňur girse, gan beýniniň töweregindäki boşluga syzyp biler - biz ony subarahnoidal gan akmasy diýýäris - ýa-da beýni dokumasyna gan akyp biler.

Omurga arteriýasynyň disseksiýasyna kim has köp duçar bolýar?

Käbir adamlarda bu ýagdaý hiç hili sebäpsiz ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, eger sizde belli bir saglyk ýagdaýlary bar bolsa, onuň döremek howpy biraz ýokary bolup biler. Bu zatlaryň size hem täsir edýändigini görüň:

• Çilim çekmek : Bu köp keselleriň ýoluny açýan zatdyr.
• Käbir genetiki ýagdaýlar : Mysal üçin , kistoz medial nekroz , Elers-Danlos sindromy , Marfan sindromy we osteogenez kämil dälligi gan damarlarynyň diwarlarynyň gowşamagyna sebäp bolup biler.
• Fibromuskulýar displazi : Bu damarlarda anormal öýjükleriň ösýän ýagdaýydyr.
• Ýokary gan basyşy : Ýokary gan basyşy, esasanam öýkenleri we ýüregi birleşdirýän arteriýalarda (arterial gipertoniýa).
• Polikistik böwrek keseli : Böwreklerde kistalaryň emele gelýän keseli.
• Waskulit : Gan damarlarynyň iltihaby.

Başga töwekgelçilik faktorlary barmy?

Hawa, elbetde. Bu kesilme boýnuň käbir şikeslenmeleri sebäpli hem ýüze çykyp biler. Bu, esasanam , boýnuň aşa uzalan ýagdaýynda ýa-da boýnuň birden çalt hereketlendirilmegi bilen ýüze çykyp biler. Şuňa meňzeş zatlar barada oýlanyň:

• Ulag heläkçilikleri.
• Käbir boýun bejergileri, mysal üçin, hiropraktiki düzedişler we çuň dokumalaryň boýun massajy peýdaly bolup biler. Şeýle-de bolsa, bularyň hemmesi üçin peýdaly bolmazlygy mümkin we töwekgelçilikleri bar.
• Eňekleriňizi batly gysyp, çişligi açmak üçin.
• Ýoga bilen meşgullananda, boýn uzak wagtlap ýokary galdyrylyp, öwrülýär.
• Bu, boýnuňyzy egip, üznüksiz işläp, potolok boýamak ýalydyr.
• Ýürek-öýken reanimasiýa (ÝÖR) — ýürek birden saklananda berilýän bejergidir.
• Batly asgyrmak.
• Gusmak.
• Sport oýunlaryna pul goýmak (`Göreş`).
• Agyr agram götermek.
• Boýun şikesine sebäp bolup biljek başga zatlar.

Başga arteriýa disseksiýasy sebäpli hem insult ýüze çykyp bilermi?

Hawa, boýnuňdaky arteriýa ýyrtylanda, biz ony adatça boýun arteriýasynyň disseksiýasy diýip atlandyrýarys. Bu biziň ýaňy agzap geçen omurga arteriýalaryny, şeýle hem boýnuň öň tarapy boýunça geçýän iki karotid arteriýasyny öz içine alýar. Eger bu arteriýalaryň haýsydyr biri çykyp gitse, beýnä gan akymyny kesip, insult döredip biler .

Insultyň hakyky howpy näme?

Dogrusyny aýtsam, bu omurga ýa-da karotid arteriýasynyň disseksiýasy sebäplidir.Insultyň umumy töwekgelçiligi pes. Işemiki insultlar ähli insultlaryň takmynan 2% -ni düzýär. Işemiki insultlaryň köpüsi ateroskleroz diýilýän ýagdaýdan ýüze çykýar. Bu, çilim çekmek, ýokary gan basyşy, ýokary holesterin we diabet ýaly beýleki töwekgelçilik faktorlary sebäpli arteriýalaryň diwarlarynyň galyňlaşyp, daralmagydyr.

Ýöne möhüm zat şu ýerde: Oňurga arteriýasynyň disseksiýasy ýaş we orta ýaşly adamlarda insultyň esasy sebäbidir. Bu ýaş toparynda insultlaryň 25% -ine çenli ýa-da her dörtden birine sebäp bolup biler.

Omurga arteriýasynyň disseksiýasynyň alamatlary näme?

Ilki başda hiç hili alamat duýmazlygyňyz mümkin. Ýöne arteriýa ýarylanda ýa-da gan laxtasy beýnä gan aýlanyşyny bökdese, insult alamatlaryny duýup bilersiňiz .

Şu häsiýetlere üns beriň:

• Ataksiýa : Ýöreýän ýa-da duran wagty deňagramlylygyň ýitmegi, işleri dogry ýerine ýetirip bilmezlik.
• Baş aýlanma.
• Eşitme ýitgisi.
• Iki gezek görme.
• Boýun agyry (köplenç bir tarapda).
• Güýçli baş agyry
• Diliň bulanmagy (Dizartriya).
• Baş aýlanmasy - Başyň aýlanmagy ýaly duýgy.

Omurga arteriýasynyň disseksiýasy bardygyny nädip anyklamaly?

Nämeleriň bolýandygyny anyklamak üçin iň gowy synag magnit-rezonans angiografiýasydyr (MRA) . Bu synag MRT skanirlemesini angiografiýa atly usul bilen birleşdirip, omurga arteriýalaryňyzyň örän aýdyň suratlaryny alýar. Bu bolsa lukmanlara disseksiýanyň nirededigini, nähili agyrdygyny we näçe wagt bäri şol ýerde bolandygyny çalt kesgitlemäge mümkinçilik berýär.

Şeýle-de bolsa, bu MRA synagy hemme ýerde elýeterli däl we ony geçirmek aňsat däl. Şonuň üçin lukmanlar köplenç bu ýagdaýy KT skanirlemesi (`Kompýuter Tomografiýasy - KT skanirleme`) ýa-da KT angiografiýasy (`KT angiografiýa`) arkaly anyklaýarlar. Bular, adatça, adam gelende geçirilýän ilkinji synaglaryň biridir.

Käwagt lukmanyňyz adaty angiografiýany hem maslahat berip biler. Bu, bilegiňiz ýa-da çanagyňyz arkaly inçe, uzyn turbany (kateter) goýmakdan, ýörite boýagy (kontrast boýag) goýmakdan we arteriýanyň içinde ganyň nähili akýandygyny, bölünişiň derejesini we zeperlenme ýerini görmek üçin rentgen suratlaryny düşürmekden ybaratdyr.

Bu nähili bejerilýär?

Köplenç bu disseksiýa ýagdaýlary wagtyň geçmegi bilen öz-özünden sagalýar. Şeýle-de bolsa, gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin size gan suwuklandyryjy dermanlar berlip bilner.Bular esasy bejeriş usullarydyr. Mysal üçin, aspirin , beýleki dermanlar (meselem, Plavix®) , suwuk görnüşde geparin ýa-da warfarin tabletkalary berlip bilner.

Ýöne, eger disseksiýa beýniniň içine çuňňur ýaýran bolsa ýa-da sizde gan akmasy bolan bolsa, bu gan suwuklandyryjy serişdeleri bermek howpsuz bolup bilmez. Lukmanyňyz başga bejergileri maslahat berer.

Adaty bejergi netije bermese näme etmeli?

Eger şeýle bolsa, size operasiýa gerek bolup biler. Bu usullar gemorragik insult geçiren adamlar üçin hem ulanylýar.

Oňurga arteriýasynyň disseksiýasy üçin amallar aşakdaky ýaly:

• Endowaskulýar embolizasiýa : Öň belläp geçişimiz ýaly, inçe turbalar (kateterler) bilekden ýa-da çanakdan, kesilen ýere girizilýär we embolik serişde inýeksiýa edilýär ýa-da kiçi metal spirallar goýulýar. Arteriýanyň anormal bölegi şu material ýa-da spirallar bilen ýapylýar. Bu ganyň içinden geçmeginiň öňüni alýar.
• Angioplastika : Bu şeýle hem kesilen ýere gitmek üçin inçe turbalary (kateterleri) ulanmagy we arteriýanyň ýyrtylan bölegini dikeltmek üçin ýörite şaryň üflenmegini öz içine alýar.
• Baş süňküniň içine stent goýmak : Bu şeýle hem kesilen ýere inçe turba (kateter) goýmak we arteriýanyň içine tor şekilli metal enjamy (stent diýilýär) goýmaklygy öz içine alýar. Bu arteriýanyň diwaryny berkidýär. Bu hemmeler üçin däl, diňe saýlanan hassalar üçin edilýär. Köplenç lukmanlar angioplastikany we stent goýmagy bilelikde edýärler.
• Hirurgiýa : Ýokarda agzalan endowaskulýar amallary geçirip bilmeýänler üçin hirurgiýa zerur bolup biler. Hirurgiýa wagtynda lukmanlar arteriýanyň anormal bölegini ýapmak üçin kiçi metal gysgyçlary ulanýarlar.

Bu keseli bolan adamlaryň sagalmak derejesi näçe?

Köp adamlar doly sagalýarlar . Şeýle-de bolsa, geljekde sizde şeýle bir disseksiýanyň döremek howpy henizem bolup biler. Emma bu töwekgelçilik wagtyň geçmegi bilen azalýar.

Oňurga arteriýasynyň disseksiýasy bilen ýaşamak nähili?

Lukmanlar, siz munuň doly sagalandygyna göz ýetirýänçäňiz, sizi yzygiderli gözegçilikde saklarlar. Adatça, her üç-alty aýda bir gezek magnit-rezonans angiografiýasyny (MRA) geçirersiňiz.Sizden käbir barlaglary geçirmek soralar. Şeýle hem, bu döwürde gan suwuklandyryjy dermanlary kabul etmegi dowam etdirmeli bolarsyňyz. Geljekde disseksiyanyň bolmagynyň ýokary howpy bolan adamlar maslahat almak üçin ýyllarboýy lukmanlaryna görünmeli bolarlar ("yzyna gözegçilik").

Omurga arteriýasynyň disseksiýasyndan soň näme etmeli däl?

Siz maşk edip bilersiňiz, ýöne aşakdaky zatlardan gaça durmaly:

• Beden agramyňyzy elleriňiziň üstüne goýmak arkaly ýerine ýetirilýän maşklar, mysal üçin, otwažitel we dartgyn maşklar.
• 25-30 funtdan (takmynan 11-13,5 kg) ýokary agram götermek.
• Başyň üstünden agyrlyklary götermek.
• Sport bilen aragatnaşyk.
• Rolikli platformalar ýaly çalt hereket edýän attraksionlarda sürmek.
• Hiropraktoryň kelläňize/boýnuňyza degirmegi.
• Boýna güýçli massaž etmek.
• Asmanda uçmak ýaly zatlar.
• Tizligi birden artdyrýan/peseltýän beýleki işler.
• "Plank" pozisiýasy (`Plank pozisiýasy`). (Emma mundan başga-da, boýuna basyş etmeýän bolsa, ýoga ýa-da Pilates bilen meşgullanmakda hiç hili kynçylyk ýok).
• Boýnuň birden yza çekilmegine sebäp bolýan islendik hereketden (gamçy urma şikesi) ýa-da boýnuň yzygiderli ýokaryk uzamagyna sebäp bolýan islendik hereketden (giperekstensiýa) gaça duruň.

Öýe äkitmek baradaky habar

Oňurga arteriýasynyň bölünmegi boýnuň arkasyndaky gan damarynyň diwaryndaky ýyrtylmadyr. Ol seýrek ýagdaýlarda insult getirýär. Emma eger şeýle bolsa, gyssagly bejergi (köplenç gan suwuklandyryjylar ýa-da prosedura) siziň janyňyzy halas edip biler. Lukmançylyk bejergisi we dowamly lukmançylyk gözegçiligi bu keselli adamlara gaýraüzülmeleriň öňüni almaga kömek edip biler. Şonuň üçin, eger sizde bu makalada agzalan alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. Bu iň möhüm zat.

Oňurga arteriýasynyň bölünmegi, insult, paraliz, boýun agyry, başagyry, baş aýlanma, gan damarynyň ýarylmagy