Sinabi mo bang gusto mong tingnan ang loob ng dibdib mo? Pag-usapan natin ang mediastinoscopy!

Minsan, kapag pinaghihinalaan ng mga doktor na may mali sa iyong dibdib, ibig sabihin, sa pagitan ng iyong mga baga, mag-oorder sila ng isang espesyal na pagsusuri upang malaman kung ano talaga ito. Iyan ang pagsusuring tinatawag na mediastinoscopy. Maaaring medyo kakaiba ang pangalan, ngunit ngayon ay pag-uusapan natin nang malinaw ang maraming bagay, tulad ng kung ano ang nangyayari dito, kung bakit ito ginagawa, paano ito ginagawa, at kung dapat ka bang matakot dito. Kung ikaw rin ay sinabihan ng isang doktor na kailangan mong sumailalim sa ganitong pagsusuri, sigurado akong magiging napakahalaga sa iyo ang kuwentong ito.

Ano itong mediastinoscopy?

Sa madaling salita, ang mediastinoscopy ay isang pamamaraang pang-operasyon na nagbibigay-daan sa iyong doktor na mas matingnan ang gitna ng iyong dibdib, ang espasyo sa pagitan ng iyong mga baga (na tinatawag naming mediastinum sa medisina) . Ang lugar na ito ay tahanan ng mahahalagang organo tulad ng iyong puso, iyong esophagus , at iyong trachea .

Kaya paano mo ito tinitingnan? Gumagamit ang mga doktor ng isang espesyal na instrumento na tinatawag na mediastinoscope . Para itong manipis na tubo. Mayroon itong maliit na ilaw at isang kamera sa isang dulo. Nakikita ng doktor ang nakikita ng kamera sa isang monitor. Ang isa pang espesyal na katangian ng instrumentong ito ay maaari itong kumuha ng sample ng tisyu , isang lymph node (ito ang mga bahagi ng sistema na lumalaban sa sakit sa ating katawan), o anumang bagay na hindi pangkaraniwan, tulad ng isang bukol, at ipadala ito sa laboratoryo.

Ano ang pagkakaiba ng Mediastinotomy at Mediastinoscopy?

Maaaring narinig mo na ang ibang termino, ang mediastinotomy. Ang parehong mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pagtingin sa bahagi sa gitna ng dibdib na tinatawag na mediastinum at pagkuha ng mga sample mula roon. Ang parehong mga pamamaraang ito ay ginagamit din upang malaman kung ang isang sakit tulad ng kanser ay kumalat na.

Ngunit may bahagyang pagkakaiba. Sa isang mediastinotomy, isang maliit na butas ang ginagawa direkta sa dibdib, na nangangahulugang isang hiwa ang ginagawa sa balat upang lumikha ng daanan. Sa isang mediastinoscopy, isang napakaliit na hiwa ang ginagawa at ang tubo na tinatawag na mediastinoscope ay ipinapasok. Bagama't ang isang mediastinotomy ay nagbibigay-daan sa siruhano na makakita ng kaunting espasyo, ang hiwa ay medyo mas malaki at ang oras ng paggaling ay medyo mas matagal. Sa isang mediastinoscopy, ang hiwa ay mas maliit, kaya mas mabilis na nangyayari ang paggaling.

Bakit isinasagawa ang mediastinoscopy?

Maaaring may ilang dahilan kung bakit maaaring hilingin sa iyo ng isang doktor na sumailalim sa pagsusuring ito.

• Ang pangunahing dahilan ay upang maingat na suriin kung mayroong anumang problema sa espasyo sa pagitan ng dalawang baga (mediastinum).
• Kunin ang mga lymph node doon at tingnan kung may kanser.Minsan ginagawa rin ito upang makita kung ang kanser mula sa ibang lugar ay kumalat na sa mga lymph node na ito.
• Kung mayroon kang kanser sa iyong baga, thymus gland (isa ring maliit na glandula sa itaas na bahagi ng dibdib), o esophagus, makakatulong ang pagsusuring ito na matukoy ang kalubhaan, o yugto, ng kanser .
• Bagama't hindi madalas, maaari itong gawin kung minsan kung pinaghihinalaan mong mayroon kang impeksyon sa baga .
• Maaari rin nitong matukoy ang mga sakit tulad ng lymphoma, sarcoidosis (isang sakit na nagdudulot ng maliliit na pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan), o mesothelioma (isang uri ng kanser sa baga) .

Mayroon bang mga taong ayaw kumuha ng pagsusulit na ito?

Oo, hindi lahat ay maaaring sumailalim sa mediastinoscopy. Ang ilang mga tao ay maaaring hindi angkop para sa pamamaraang ito. Halimbawa:

• Mga taong may tumor na hindi na maaaring operahan at napakalaki para matanggal sa pamamagitan ng operasyon.
• Mga taong sumailalim na sa mediastinoscopy dati (dahil maaaring mas maging kumplikado ito sa pangalawang pagkakataon).
• Mga taong sumailalim sa radiation therapy sa bahagi ng dibdib (dahil maaaring nagbago ang tisyu sa bahaging iyon).

Para sa mga kadahilanang tulad nito, nasa doktor ang pagpapasya kung ang pagsusuring ito ay tama para sa iyo o hindi.

Sino ang nagsasagawa ng mediastinoscopy na ito?

Ginagawa ito ng isang cardiothoracic surgeon o isang general surgeon . Ginagawa rin ito sa operating room . Dahil, kung may biglang mangyari, tulad ng mas maraming pagdurugo kaysa sa inaasahan, kailangan mong maging handa na pumunta sa isang malaking operasyon upang makontrol ito (ibig sabihin, isang operasyon na pumuputol sa gitnang buto ng dibdib - sternotomy , o isang operasyon na pumuputol sa pagitan ng mga tadyang - thoracotomy) . Samakatuwid, ginagawa ito sa isang lugar na may ganitong mga pasilidad.

Paano ka naghahanda para dito?

Kapag naka-iskedyul ka na para sa isang mediastinoscopy, may ilang mga bagay na kailangan mong ihanda ilang araw nang maaga.

• Kakailanganin mong sumailalim sa mga pagsusuring irereseta ng iyong doktor, na maaaring kabilang ang isang chest X-ray, CT scan, at isang pulmonary function test .
• Kung umiinom ka ng mga pampapayat ng dugo, malamang na sasabihin sa iyo ng iyong doktor na itigil ang pag-inom ng mga ito ilang araw bago ang pagsusuri . Humingi ng mga tiyak na tagubilin sa iyong doktor.
• Hihilingin sa iyo na huminto sa pagkain at pag-inom nang ilang oras bago ang pagsusuri. Nangangahulugan ito na kailangan mong magkaroon ng walang laman na tiyan.

Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor o nars ang lahat ng ito. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling iyon.

Pagsusulit ba ito sa parehong araw?

Oo, kadalasan ay maaari kang umuwi sa parehong araw ng iyong mediastinoscopy (outpatient procedure) . Ngunit bago ka umuwi, susuriin ng iyong doktor kung magagawa mo ang mga bagay na ito:

• Kaya mo bang maglakad nang walang tulong?
• Maaari ka bang uminom ng mga likido tulad ng tubig ?
• Maaari ka bang umihi nang normal?
• Kaya mo bang kontrolin ang iyong sakit ? (Ibig sabihin, nabawasan ba ang sakit dahil sa gamot na iniinom mo?)

Kung ayos na ang mga bagay na ito, papayagan na kitang umuwi.

Paano nga ba eksaktong isinasagawa ang mediastinoscopy na ito?

Ngayon tingnan natin kung paano gawin ang pagsusulit na ito nang sunud-sunod.

1. Una, bibigyan ka ng general anesthesia . Nangangahulugan ito na ikaw ay ganap na makakatulog at hindi makakaramdam ng anuman sa buong pamamaraan. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang cannula na inilagay sa isang ugat sa iyong braso.

2. Pagkatapos, isang tubo para sa paghinga ang ilalagay sa iyong lalamunan . Nangangahulugan ito na isang makina ang gagawa ng iyong paghinga habang isinasagawa ang pagsusuri.

3. Susunod, gagawa ang siruhano ng napakaliit na hiwa, mga isang pulgada ang haba, sa itaas lamang ng iyong dibdib, sa ibaba lamang ng iyong leeg.

4. Sa pamamagitan ng hiwa na iyon , ipinapasok ang instrumentong tinatawag na mediastinoscope na nabanggit ko kanina.

5. Pagkatapos ay dahan-dahang dalhin ito sa lugar na gusto mong makita.

6. Gamit ang maliliit na kagamitan sa aparato, maaaring kumuha ng mga sample mula sa mga lymph node o iba pang mga bahagi na tila abnormal, o maaaring tuluyang matanggal kahit ang isang maliit na bukol.

7. Kapag tapos na ang trabaho, tinatanggal ang mediastinoscope.

8. Takpan ang maliit na hiwa na iyon gamit ang sinulid na natutunaw o isang adhesive plaster.

9. Pagkatapos ay gigisingin ka mula sa anesthesia at aalisin ang breathing tube.

Isipin mo, lahat ng ito ay nangyayari habang mahimbing kang natutulog. Kaya wala kang nararamdaman.

Gaano katagal ito aabutin?

Karaniwang tumatagal nang halos isang oras ang isang mediastinoscopy. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring mas matagal pa ito kung kailangang suriin nang mas malalim ng doktor, kumuha ng mas maraming sample, o kung may biglaang komplikasyon (tulad ng pagdurugo) na nangyayari at nangangailangan ng malaking operasyon, tulad ng nabanggit na sternotomy o thoracotomy, upang makontrol ito.

Ano ang tagal ng paggaling pagkatapos ng pagsusuri?

Makakaramdam ka pa rin ng kaunting antok sa loob ng ilang oras pagkagising mo mula sa anesthesia.Normal lang ito. Kung hindi ka masyadong nakakaramdam ng sakit pagkatapos ng pagsusuri, maaaring ihatid ka pauwi ng isang kapamilya o kaibigan. Hindi ka makakapagmaneho sa araw na iyon dahil sasailalim ka sa anesthesia.

Medyo manhid ang iyong bibig at lalamunan sa loob ng ilang oras. Ito ay dahil sa tubo para sa paghinga. Para sa iyong kaligtasan, hindi ka papayagang kumain o uminom ng mga doktor hangga't hindi humuhupa ang pamamanhid. Kinabukasan, maaaring makaranas ka ng ubo, pamamaos, pananakit ng lalamunan, at kaunting kirot sa bahagi ng hiniwa . Hihina rin ang mga ito sa loob ng ilang araw.

Minsan, pagkatapos ng pagsusuri, maaari ka ring magpa -X-ray sa dibdib upang matiyak na walang problema sa iyong mga baga.

Masakit ba ito?

Oo, maaaring may kaunting sakit sa lugar kung saan isinagawa ang pagsusuri. Kaya kakailanganin mong uminom ng gamot para sa sakit sa loob ng ilang araw. Magrereseta ang doktor ng kinakailangang gamot para sa iyo. Kung iinumin mo ang gamot sa tamang oras, ang sakit ay maaaring makontrol nang malaki.

Ano ang mga panganib?

Kadalasan, ang mediastinoscopy ay hindi nagdudulot ng anumang malalaking komplikasyon. Gayunpaman, napakabihirang maranasan ng ilang tao ang mga sumusunod:

• Pneumonia (impeksyon sa baga).
• Pneumothorax (isang baga na napupuno ng hangin at nagiging mas maliit kaysa sa normal. Maaaring mangailangan ito ng maliit na tubo na ipapasok upang maalis ang hangin.)
• Pagdurugo. (Kadalasan, ito ay maliit lamang, ngunit bihira itong maging malala at mangangailangan ng operasyon.)
• Impeksyon ng sugat.

Kung pag-uusapan natin ang panganib ng kamatayan sa kasong ito, ito ay napakaliit na halaga, mga 0.09 porsyento. Nangangahulugan ito na wala pang isa sa sampung libong tao na sumasailalim sa pagsusuring ito (mga siyam sa sampung libo) ang may ganitong seryosong panganib. Kaya walang dapat ipag-alala. Gayunpaman, dahil mayroong maliit na panganib sa anumang operasyon, makabubuting malaman din ito.

Ano ang pinakakaraniwang komplikasyon?

Ang pagdurugo ay isang medyo mas karaniwang komplikasyon kaysa sa iba pang mga komplikasyon, ngunit kadalasan ay napapamahalaan din ito.

Ano ang mga resulta? Ano ang sinasabi ng mga ito sa atin?

Ang impormasyong makukuha matapos ipadala sa laboratoryo ang sample ng biopsy na kinuha sa panahon ng iyong mediastinoscopy para sa pagsusuri ay makakatulong sa iyong doktor na matukoy ang yugto ng iyong kanser. Ang yugto ng iyong kanser ay kung gaano kalaki ang tumor at kung ito ay kumalat na sa mga kalapit na lugar o sa malalayong lugar. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyong doktor na magpasya kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo.

Gaano katagal bago malaman ang mga resulta?

Maaaring abutin ng ilang araw bago masuri ang mga sample ng tisyu sa laboratoryo.Pagkatapos, kung makumpirma na mayroon kang kanser, kakailanganin ng doktor ng mas maraming oras upang lumikha ng plano ng paggamot na pinakaangkop sa iyo batay sa mga resultang iyon. Kaya kailangan mong maging matiyaga hanggang sa makuha mo ang mga resulta.

Kailan mo kailangang tawagan ang doktor?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkauwi mo, tawagan agad ang iyong doktor o pumunta sa pinakamalapit na ospital.

• Kung tumindi ang pananakit ng dibdib, o kung may lumitaw na bagong pananakit ng dibdib.
• Kung ikaw ay nilalagnat nang matindi.
• Kung hirap huminga, kung parang nilalagnat.
• Kung ang bahagi ng hiniwa ay sobrang pula, namamaga, at may lumalabas na nana.

Huwag mong balewalain ang mga ganitong bagay.

Kaya, ano ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan mula rito?

Okay, sa tingin ko mas naunawaan mo na ngayon ang mediastinoscopy na ating tinalakay ngayon.

Tandaan, ito ay isang ligtas na pagsusuri sa karamihan ng mga kaso. Irereseta ito ng isang doktor upang makakuha ng malinaw na pag-unawa sa iyong kondisyon at mabigyan ka ng pinakamahusay na paggamot na kailangan mo.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol dito, huwag matakot na makipag-usap sa iyong doktor. Ipapaliwanag nila ang lahat sa iyo. Ang pinakamahalaga ay sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng doktor. Sa gayon ay magiging maayos ang lahat. Nais ko ang iyong mabilis na paggaling!

Mediastinoscopy , Pagsusuri sa baga, Operasyon sa dibdib, Mga lymph node, Diagnosis ng kanser, Mga sakit sa paghinga