May problema ba sa hormonal ang anak mo? Pag-usapan natin ang isang pediatric endocrinologist!

Minsan kapag naiisip natin ang mga sakit na nakukuha ng ating mga anak, lalo na kapag tila medyo kumplikado ang mga ito, nakakaramdam tayo ng matinding pasanin sa ating mga puso, hindi ba? Pareho lang ang mga problemang may kaugnayan sa hormone. Ngunit hindi kailangang mag-alala. Dahil may mga espesyalista na makakatulong sa iyo at sa iyong anak sa mga panahong tulad nito. Ganoon ang uri ng tao na isang pediatric endocrinologist , o gaya ng sinasabi natin sa Ingles, isang "Pediatric Endocrinologist". Kaya ngayon, pag-usapan natin nang kaunti pa ang espesyalistang ito.

Sino ang isang Pediatric Endocrinologist?

Sa madaling salita, ang isang espesyalista sa hormone para sa mga bata ay isang doktor na nag-diagnose at gumagamot ng mga sakit na may kaugnayan sa hormone sa mga bata at kabataan , ibig sabihin, mga problema sa endocrine system. Kung ang iyong anak ay nakakaranas ng mga problema sa pagdadalaga , mga problema sa paglaki , mga kondisyon tulad ng diabetes , o anumang iba pang kondisyon na may kaugnayan sa mga hormone at mga glandulang gumagawa ng mga ito, makakatulong ang espesyalistang ito.

Kaya ano ang endokrinolohiyang ito?

Ang endokrinolohiya ay ang sangay ng medisina na nag-aaral sa sistemang endocrine sa ating katawan. Ang sistemang ito ay binubuo ng mga glandulang endocrine, mga organong endocrine, at mga hormone. Isipin ito bilang isang espesyal na paraan para maiparating ng ating mga katawan ang mga mensahe.

Mga glandulang Endocrine

Ito ay mga espesyal na tisyu sa ating katawan na gumagawa ng mga hormone at naglalabas ng mga ito sa daluyan ng dugo. Mayroong ilang pangunahing uri ng mga glandula:

• Mga glandulang adrenal: Ito ay dalawang maliliit na glandula na matatagpuan sa itaas ng ating mga bato. Gumagawa ang mga ito ng mga hormone na tumutugon sa stress, pati na rin ang mga hormone na kumokontrol sa antas ng asin.
• Pituitary gland : Ang maliit at mala-buto na glandulang ito na matatagpuan sa ibaba lamang ng utak ay kumokontrol sa maraming iba pang mga glandula, kaya kung minsan ay tinatawag itong "master gland."
• Thyroid : Ang hugis-paru-paro na glandulang ito na matatagpuan sa harap ng leeg ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol sa bilis ng paggamit ng enerhiya ng katawan.
• Mga glandulang parathyroid: Ang apat na maliliit na glandulang ito na matatagpuan sa likod ng thyroid gland ang kumokontrol sa mga antas ng calcium sa katawan.

Mga Organong Endocrine

Ang mga organong ito ay gumagawa rin ng mga hormone at nagsasagawa ng iba pang mga espesyalisadong tungkulin.

• Lapay : Ang organ na ito na matatagpuan sa itaas na bahagi ng tiyan ay nauugnay sa diabetes.Ito ang gumagawa ng hormone na insulin .
• Hypothalamus: Ang bahaging ito ng utak ang kumokontrol sa pituitary gland.
• Mga Obaryo : Bahagi ng sistemang reproduktibo ng babae na gumagawa ng mga sex hormone.
• Mga bayag : Bahagi ng sistemang reproduktibo ng lalaki na gumagawa ng mga sex hormone.

Mga Hormone

Ang mga hormone ay parang mga kemikal na mensahero sa ating mga katawan. Naglalakbay ang mga ito mula sa isang glandula patungo sa isa pa sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at nakakaapekto sa isa pang target na organ o tisyu. Ang mga hormone ay nakakaapekto sa maraming mahahalagang proseso sa ating mga katawan. Narito ang ilang halimbawa:

• Metabolismo : Ang proseso kung saan ang katawan ay nagko-convert ng pagkain sa enerhiya at ginagamit ang enerhiyang iyon.
• Paglaki: Ang paraan ng ating pagtangkad at paglaki ng ating mga katawan.
• Reproduksyong sekswal: Mga bagay tulad ng pagdadalaga at ang kakayahang magparami.
• Tulog: Pagkontrol sa ating mga siklo ng pagtulog at paggising.

Ano ang pagkakaiba ng isang espesyalista sa hormone sa mga bata at isang espesyalista sa pangkalahatang hormone?

Ito ay isang napakahalagang isyu. Ang mga bata ay hindi maliliit na tao. Ang paraan ng paglaki ng kanilang mga katawan at ang paraan ng paggana ng kanilang mga hormone ay ibang-iba sa mga matatanda. Ang mga problema sa hormonal na kinakaharap ng mga bata ay maaari ring iba sa mga kinakaharap ng mga matatanda. Ang mga espesyalista sa hormone ng mga bata ay mga doktor na nakatanggap ng espesyal na pagsasanay sa kung paano nauugnay ang mga problemang hormonal na ito sa paglaki at pag-unlad ng mga bata. Samakatuwid, maaari silang magbigay ng mga partikular na paggamot para sa mga bata.

Ano ang trabaho ng isang espesyalista sa hormone sa mga bata? Anong mga kondisyon ang kanilang ginagamot?

Ang isang espesyalista sa endocrine ng mga bata ay nag-diagnose, gumagamot, at namamahala ng iba't ibang kondisyon na nakakaapekto sa endocrine system ng isang bata. Tingnan natin ang ilan sa mga kondisyong ito.

Mga sakit sa adrenal gland

Ang ating mga adrenal gland ay gumagawa ng maraming mahahalagang hormone. Ilan sa mga problemang maaaring mangyari sa mga glandulang ito ay ang:

• Sakit na Addison: Nangyayari ito kapag ang katawan ng bata ay hindi nakakagawa ng sapat na dalawang hormone, ang cortisol (isang hormone na tumutugon sa stress) at aldosterone (isang hormone na kumokontrol sa antas ng asin).
• Congenital adrenal hyperplasia: Ito ay isang genetic na kondisyon na nakakaapekto sa produksyon ng bata ng mga hormone na cortisol, aldosterone, at androgen (isang uri ng male hormone).
• Sindrom ni Cushing:Ito ay tinatawag ding `(Hypercortisolism)`. Ang nangyayari rito ay ang katawan ng bata ay gumagawa ng labis na hormone na `(Cortisol)`.

Mga kondisyon ng buto at kalsiyum

Maraming hormones ang may papel sa pagpapanatiling malakas ng ating mga buto at pagpapanatili ng tamang antas ng calcium.

• Hypercalcemia: Isang kondisyon kung saan ang antas ng calcium sa dugo ng isang bata ay mas mataas kaysa sa normal.
• Hypocalcemia: Isang kondisyon kung saan ang antas ng calcium sa dugo ng isang bata ay mas mababa kaysa sa normal.
• Rakitis: Ito ay isang sakit na dulot ng kakulangan sa Bitamina D. Maaari itong maging sanhi ng panghihina at pagbaluktot ng mga buto ng mga bata.

Diyabetis at mga kondisyong metaboliko

Ginagamot din ng mga espesyalista sa hormone ng mga bata ang mga problemang may kaugnayan sa metabolismo, na siyang paraan ng paggawa ng enerhiya ng katawan. Ang diabetes ay isang pangkaraniwang kondisyon.

• Type 1 diabetes: Ito ay kapag ang sariling immune system ng bata (autoimmune attack) ay sumisira sa mga selula sa pancreas na gumagawa ng insulin. Bilang resulta, ang pancreas ay hindi makagawa ng insulin.
• Type 2 diabetes: Sa kondisyong ito, ang pancreas ay gumagawa ng insulin, ngunit hindi ito magamit nang maayos ng katawan. Madalas itong iniuugnay sa labis na katabaan.
• Labis na Katabaan: Isang kumplikado at pangmatagalang kondisyon kung saan naiipon ang labis na taba sa katawan at nakakasama sa kalusugan. Maaari rin itong maiugnay sa mga kawalan ng balanse sa hormone.

Mga karamdaman sa pag-unlad ng kasarian

Minsan, maaaring makaranas ang mga bata ng mga abnormalidad sa kanilang sekswal na pag-unlad. Halimbawa, isang kondisyon na tinatawag na atypical genitalia . Ito ay isang bihirang genetic na kondisyon. Sa kasong ito, ang panlabas na ari ng bata ay maaaring walang tipikal na anyo ng lalaki o babae, ngunit maaaring lumitaw sa kung saan sa pagitan. Ang isang pediatric hormone specialist ay maaaring mag-diagnose ng mga naturang kondisyon at magbigay ng kinakailangang payo at paggamot.

Mga sakit na henetikong endocrine

Ang ilang mga problema sa hormonal ay maaaring sanhi ng mga genetic na salik.

• Turner syndrome: Mga babae lamang ang apektado ng kondisyong ito. Nawawala ang isa o lahat ng kanilang mga X chromosome. Nakakaapekto ito sa mga bagay tulad ng paglaki at paggana ng obaryo.
• Prader-Willi syndrome: Isa rin itong genetic na kondisyon. Nakakaapekto ito sa metabolismo ng bata, na nagdudulot ng mga pagbabago sa pisikal at pag-uugali (hal., labis na gutom, mga problema sa paglaki).

Mga problemang nauugnay sa paglaki at pagbibinata

Napakahalaga ng mga hormone para sa paglaki at pag-unlad ng isang bata at para maabot nila ang pagdadalaga o pagbibinata sa tamang panahon. Ang mga problemang maaaring lumitaw kaugnay nito ay kinabibilangan ng:

• Maikling tangkad:Mas maliit ang bata kaysa sa 95% ng ibang mga batang kaedad at kaparehong kasarian. Maaaring may ilang dahilan para dito, isa na rito ang kakulangan sa hormone.
• Maagang pagdadalaga/pagbibinata : Kung ang isang batang babae ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagdadalaga/pagbibinata (hal., paglaki ng suso sa mga batang babae, paglaki ng mga bayag sa mga lalaki) bago ang edad na 8, o isang batang lalaki bago ang edad na 9, ito ay itinuturing na maagang pagdadalaga/pagbibinata.
• Naantalang pagdadalaga/pagbibinata : Kung ang pagdadalaga/pagbibinata ay hindi magsisimula hanggang sa mas huli kaysa sa normal, ibig sabihin ay ang isang babae ay hindi pa nagpapakita ng mga palatandaan ng pagdadalaga/pagbibinata sa edad na 13 o isang lalaki sa edad na 14, maaaring ito ay naantalang pagdadalaga/pagbibinata.

Mga sakit sa pituitary gland

Gaya ng napag-usapan na natin dati, ang pituitary gland ay gumagawa ng maraming mahahalagang hormone. Kung may problema sa paggana ng glandulang ito, maaaring lumitaw ang iba't ibang sintomas.

• Diabetes insipidus: Hindi ito katulad ng diabetes. Ang nangyayari rito ay ang katawan ay nawawalan ng napakaraming ihi at hindi nito kayang mapanatili nang maayos ang tubig. Ang labis na pagkauhaw ay isa ring sintomas nito.
• Hypopituitarism: Ang kakulangan sa produksyon ng isa o higit pang mga hormone ng pituitary gland ay maaaring makaapekto sa paglaki, paggana ng thyroid, paggana ng adrenal, pagdadalaga, at pagkontrol ng uhaw.

Mga kondisyon ng thyroid

Lumilitaw ang mga problema kahit na mababa o mataas ang dami ng mga hormone na nalilikha ng thyroid gland.

• Goiter: Isang pinalaking thyroid gland. Maaari itong mangyari sa anumang sitwasyon kung saan ang mga antas ng hormone ay normal, mababa, o mataas.
• Hypothyroidism: Ang thyroid gland ay hindi naglalabas ng sapat na thyroid hormone sa dugo. Maaari itong maging sanhi ng paghina ng katawan, pagdagdag ng timbang, at pagdumi.
• Hyperthyroidism: Isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay gumagawa ng sobrang thyroid hormone at inilalabas ito sa daluyan ng dugo. Maaari itong magdulot ng mabilis na tibok ng puso, pagbaba ng timbang, at pagtaas ng pagpapawis.

Ano ang dapat mong asahan kapag bumisita ka sa isang espesyalista sa hormone ng bata sa unang pagkakataon?

Kapag kayo ng inyong anak ay unang nakipagkita sa isang pediatric hormone specialist, marami kayong itatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas ng inyong anak, family medical history, at mga gamot na kasalukuyang iniinom ng inyong anak . Magsasagawa rin siya ng pisikal na pagsusuri . Minsan, maaaring irekomenda ang mga blood test at scan. Huwag mag-alala, ginagawa ang lahat ng ito upang mas maunawaan ang kondisyon ng inyong anak.

Ang pinakamahalagang bagay ay sabihin sa doktor ang bawat detalyeng alam mo, gaano man kaliit. Makakatulong ito sa kanila na makagawa ng tumpak na diagnosis.

Paano ka magiging isang espesyalista sa hormone ng mga bata?

Mabuti ring malaman ito. Ang isang pediatric endocrinologist ay isang taong unang nakakumpleto ng isang pangkalahatang medikal na degree (4-5 taon) at pagkatapos ay sumasailalim sa espesyalisadong pagsasanay sa pediatrics (mga 3 taon). Pagkatapos nito, kailangan nilang sumailalim sa isa pang 3 taon ng espesyalisadong pagsasanay (fellowship) sa pediatric endocrinology, ibig sabihin, mga sakit sa hormonal sa mga bata. Ang pagsasanay na ito ay dapat ding aprubahan ng isang kinikilalang konseho ng edukasyong medikal (tulad ng Accreditation Council of Graduate Medical Education - ACGME). Bukod pa rito, kinukumpirma rin ng sertipikasyon mula sa mga kinikilalang institusyon tulad ng American Board of Pediatrics (ABP) ang kanilang kadalubhasaan. Dahil sa mahabang pagsasanay na ito, nagkakaroon sila ng malalim na kaalaman sa masalimuot na larangang ito.

Pero sa ating bansa, ibig sabihin, sa Sri Lanka, medyo naiiba ang paraan para maging isang Consultant Paediatric Endocrinologist. Ginagawa ito sa pamamagitan ng PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) na kaakibat ng University of Colombo.

Sa Sri Lanka, ang paglalakbay na ito ay ganito ang pagkakasunod-sunod:

1. Mga Pangunahing Kwalipikasyon (MBBS at Internship): Una, dapat kang kumuha ng MBBS degree mula sa isang paaralan ng medisina, kumpletuhin ang isang mandatory internship, at magparehistro sa SLMC.

2. Pagsusulit sa Pagpasok (Pagsusulit sa Pagpili): Pagkatapos, kailangan mong pumasa sa "MD (Pediatrics) Selection Exam" na isinasagawa ng PGIM. Ito ay isang mapagkumpitensyang pagsusulit.

3. Pangkalahatang Pagsasanay sa Pediatrics - Registrar: Kapag nakapasa ka na sa pagsusulit, magkakaroon ka ng humigit-kumulang 3 taon ng pagsasanay (panahon ng Registrar). Dito, matututunan mo ang tungkol sa pangkalahatang pediatrics.

4. Pagsusulit sa MD: Sa pagtatapos ng 3 taon na ito, nariyan ang "Pagsusulit sa MD (Paediatrics)". Ang pagpasa rito ang pangunahing kwalipikasyon upang maging isang "espesyalistang doktor".

5. Pagpili ng Sub-espesyalidad: Pagkatapos makapasa sa MD, kailangan magdesisyon kung aling direksyon ang tatahakin. Doon, kailangan pumili ng sub-espesyalidad na tinatawag na "Paediatric Endocrinology" (mga hormone ng bata). (Magagamit ito batay sa Merit at mga bakanteng posisyon).

6. Pagsasanay Pagkatapos ng MD - Senior Registrar: Dito nagsisimula ang espesyalisadong pagsasanay sa mga hormone. Karaniwan itong tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 taon.

   • Lokal na Pagsasanay:Kailangan mong magtrabaho nang halos isang taon sa isang pediatric hormone unit sa isang malaking ospital sa Sri Lanka.

   • Pagsasanay sa Ibang Bansa: Dapat kang tumanggap ng pagsasanay sa loob ng isa o dalawang taon sa ibang bansa (kadalasan sa UK o Australia) sa isang kinikilalang sentro.

7. Sertipikasyon ng Lupon: Kapag nakumpleto na ang lahat ng ito, ikaw ay bibigyan ng sertipikasyon bilang isang "Board Certified Consultant Paediatric Endocrinologist" ng PGIM.

Kaya, tulad ng pangkalahatang proseso na nabanggit kanina, sa Sri Lanka rin, ito ay isang paglalakbay na nangangailangan ng malaking dedikasyon para sa isa pang 6-7 taon pagkatapos ng MBBS.

Kaya, ano ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan mula sa ating napag-usapan? (Mensahe para sa Pag-uwi)

• Kung sa tingin mo ay may problema ang iyong anak na may kaugnayan sa mga hormone, paglaki, pagdadalaga, o diabetes, kumonsulta muna sa iyong doktor ng pamilya o pediatrician.
• Kung sa tingin nila ay kinakailangan, irerekomenda ka nila sa isang pediatric endocrinologist.
• Ang mga espesyalistang ito ay mga doktor na may espesyal na kaalaman at pagsasanay sa mga problema sa hormonal sa mga bata. Maaari nilang tumpak na masuri ang kondisyon ng isang bata at makapagbigay ng pinakamahusay na mga plano sa paggamot at pamamahala.
• Tandaan, ang mga problema sa hormonal ng mga bata ay iba sa mga matatanda, kaya mahalagang humingi ng tulong sa eksperto.

Kaya, kung ang iyong anak ay may alinman sa mga kondisyong ito, huwag mag-panic, at humingi ng tamang payo medikal. May mga solusyon para sa lahat! Mga Hormone, Pediatrics, Paglaki, Pagbibinata, Diabetes, Endocrine System, Pediatric Hormone Specialist