Namamaga ba ang pangunahing daluyan ng dugo sa iyong dibdib na parang lobo? (Thoracic Aortic Aneurysm) - Pag-usapan natin ito!

Ang pangunahin at pinakamalaking daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa buong katawan natin ay ang aorta, o aorta. Isipin ito na parang pangunahing tubo ng tubig na nagdadala ng tubig sa ating bahay. Ano ang mangyayari kung ang isa sa mga dingding ng tubo na ito ay humina sa isang lugar at nagsimulang umumbok dahil sa presyon ng tubig? Iyan ang Thoracic Aortic Aneurysm. Ang nangyayari sa kasong ito ay ang dingding ng isang bahagi ng aorta na dumadaan sa ating dibdib ay humihina at umuumbok na parang lobo dahil sa presyon ng dugo. Ngayon, pag-uusapan natin ang kondisyong ito, na kadalasang nangyayari nang walang anumang sintomas, sa loob ng katawan.

Ano nga ba ang Thoracic Aortic Aneurysm?

Sa madaling salita, ito ay isang pamamaga o umbok (aneurysm) sa aorta, ang malaking arterya na dumadaloy sa ating dibdib (thorax). Ang aorta na ito ay parang isang tubo. Ngunit kapag nabuo ang isang aneurysm, nagbabago ang hugis ng tubo na iyon, at ang isang lugar ay umuumbok na parang lobo. Karaniwan, tinatawag ng mga doktor ang kondisyong ito na aneurysm kapag ang bahaging iyon ng arterya ay nagiging hindi bababa sa 50% na mas malapad kaysa sa normal nitong lapad.

Ang ganitong uri ng aneurysm ay maaaring mabuo kahit saan sa ating aorta. Ngunit ito ay kadalasang nangyayari sa tiyan. Tinatawag natin itong Abdominal Aortic Aneurysm. Ngunit humigit-kumulang isa sa apat na aneurysm na nabubuo ay nangyayari sa dibdib. Tinatawag natin itong Thoracic Aortic Aneurysm.

Kung mayroon kang maliit na aneurysm na tulad nito, maaaring hindi ito mangailangan ng maraming paggamot. Habang umiinom ka ng gamot upang makontrol ang mga bagay tulad ng mataas na presyon ng dugo, regular kang i-scan ng iyong doktor upang makita kung lumalaki ito. Ngunit kung ang aneurysm ay malaki, o mabilis na lumalaki, maaaring kailanganin ang operasyon bago pa man magkaroon ng malubha at nagbabanta sa buhay na mga komplikasyon.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ayon sa estadistika, ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa pagitan ng 6 at 10 katao sa bawat 100,000. Gayunpaman, ang tunay na bilang ay maaaring mas mataas. Ito ay dahil maraming tao ang hindi nagpapakita ng anumang sintomas at nabubuhay nang hindi man lang nalalaman na mayroon sila ng kondisyong ito. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga nasuring pasyente ay may mga miyembro ng pamilya na mayroon din nito, ibig sabihin ay maaaring ito ay namamana.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang pinakamalaking panganib ng kondisyong ito ay kadalasan ay walang sintomas. Gayunpaman, kung minsan, kapag lumaki ang aneurysm at dumidiin sa mga nakapalibot na organo, maaaring lumitaw ang ilang sintomas.

Mga sintomas na pang-emerhensiya na nangyayari kung ang isang aneurysm ay pumutok (ruptures) o dissection (dissection)

Ito ang pinakadelikadong yugto ng sakit. Ang dingding ng isang aneurysm ay maaaring humina at biglang pumutok (rupture) o mapunit ang dalawang patong ng dingding (dissection). Ito ay isang napakabiglaang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilitaw nang biglaan at napakatindi.

Bakit may ganitong nangyayari?

Ang mga dingding ng ating mga ugat ay karaniwang malakas at nababaluktot. Dapat ay kaya nilang lumiit at mag-unat sa ilalim ng presyon ng dugong pumapasok sa bawat tibok ng puso. Ngunit kung ang mga dingding na ito ay humina, hindi nila kayang tiisin ang presyon at magsisimulang umumbok.

Ang pangunahing sanhi nito ay isang kondisyon na tinatawag na Atherosclerosis . Sa madaling salita, ang mga matabang sangkap tulad ng kolesterol ay naideposito sa loob ng mga daluyan ng dugo (tinatawag natin itong plaka), unti-unting kumakapal at nagpapahina sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Tulad ng kalawang na naiipon sa loob ng isang lumang tubo ng tubig. Pinapahina nito ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo at pinapataas ang posibilidad na magkaroon ng aneurysm.

Ano ang mga salik na nagpapataas ng panganib?

Bukod sa atherosclerosis, anumang bagay na nagpapahina sa mga dingding ng aorta ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng aneurysm.

Paano ito natutuklasan ng mga doktor?

Kadalasan, ito ay natuklasan nang hindi sinasadya. Tinatawag natin itong "incidental diagnosis." Ibig sabihin, kapag ang isang chest X-ray ay ginawa para sa ibang dahilan, maaaring mapansin ng doktor na ang gitnang bahagi ng dibdib (mediastinum) ay mas malapad kaysa sa normal. Doon pinaghihinalaan ang isang aneurysm.

Kung may lumitaw na ganitong hinala, mag-uutos ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng mga ito upang kumpirmahin ito:

• Computed tomography (CT) angiogram: Maaari itong makagawa ng napakalinaw na three-dimensional na mga imahe ng aorta.
• Echocardiogram (echo): Isang ultrasound scan upang tingnan ang tungkulin ng puso at ang unang bahagi ng aorta.
• Magnetic resonance angiogram (MRA): Isang pagsusuri na katulad ng CT scan, ngunit walang paggamit ng radiation.
• Ultrasound ng tiyan: Ang mga taong may thoracic aneurysm ay maaari ring magkaroon ng abdominal aneurysm, kaya suriin din iyon.

Ano ang mga paggamot na magagamit?

Ang tiyak na paggamot para sa thoracic aortic aneurysm ay operasyon. Gayunpaman, kung kailan at anong uri ng operasyon ang isinasagawa ay depende sa laki ng aneurysm, lokasyon nito, kung gaano kabilis ito lumalaki, at ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Kailan kinakailangan ang operasyon?

Kung maliit ang aneurysm, maaaring magpasya ang doktor na maghintay nang walang operasyon. Tinatawag namin itong "maingat na paghihintay." Nangangahulugan ito na i-scan nila ang aneurysm bawat 6 hanggang 12 buwan upang makita kung lumalaki ito, at bibigyan ka nila ng gamot upang makontrol ang iyong presyon ng dugo.

Pero,

• Kung ang aneurysm ay 2 pulgada (mga 5.5 sentimetro) o mas malaki,
• Kung ang aneurysm ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa 0.5 cm bawat taon ,
• Kung ang aneurysm ay nagdudulot ng mga sintomas ,

Karaniwang inirerekomenda ang operasyon dahil mas malaki ang aneurysm, mas malaki ang panganib na ito ay sumabog.

Mga pangunahing uri ng operasyon

Mayroong ilang mga pangunahing uri ng operasyon na kasalukuyang ginagamit.

1. Tradisyonal na bukas na operasyon: Isang hiwa ang ginagawa sa gitna ng dibdib, ang huminang bahagi ng aorta na may aneurysm ay tinatanggal, at isang graft ang itinatanim sa lugar nito.

2. Pag-aayos ng Thoracic endovascular aortic (TEVAR): Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan. Isang maliit na hiwa ang ginagawa sa singit, at isang stent graft ang ipinapasok sa pamamagitan ng hiwa gamit ang isang catheter papunta sa aneurysm at sinisiguro mula sa loob.

3. Pagpapalit ng ugat ng aorta: Isinasagawa ang operasyong ito kung ang aneurysm ay matatagpuan sa ugat ng aorta, na kumokonekta sa puso. Maaaring kailanganin ding palitan ang balbula ng puso.

Tutukuyin ng iyong doktor kung aling paraan ng paggamot ang pinakamainam para sa iyo.

Hindi ba mapipigilan itong mangyari?

Walang paraan para 100% mapigilan ang pag-unlad ng aneurysm. Gayunpaman, ang pagkontrol sa pangunahing sanhi, ang atherosclerosis, ay maaaring lubos na makabawas sa panganib.

• Kontrolin ang iyong presyon ng dugo at antas ng kolesterol sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor.
• Magpatibay ng isang malusog na pamumuhay para sa puso, tulad ng Mediterranean Diet.
• Tumigil nang lubusan sa paninigarilyo at lahat ng produktong tabako.
• Mag-ehersisyo. Magsagawa ng katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng paglalakad, nang hindi bababa sa 150 minuto kada linggo. Ngunit kausapin ang iyong doktor bago magsimula ng isang bagong programa sa ehersisyo.
• Magpa-medical checkup taun-taon.

Kung mayroon kang ganitong kondisyon, paano mo aalagaan ang iyong sarili?

Kung sasabihin sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang thoracic aortic aneurysm, huwag mag-panic. Bibigyan ka niya ng payo kung paano pangalagaan ang iyong sarili habang nabubuhay ka pa rin dito.

• Iwasan ang mga bagay tulad ng pagbubuhat ng pabigat at high-intensity interval training (HIIT). Maaari itong magdulot ng hindi kinakailangang presyon sa aorta. Tanungin ang iyong doktor kung anong mga ehersisyo ang tama para sa iyo.
• Iwasan nang lubusan ang paggamit ng tabako.
• Bawasan ang asin sa pagkain.
• Inumin ang gamot na inireseta ng doktor nang eksakto at sa tamang oras.
• Iwasan ang mga drogang nagpapataas ng tibok ng puso (cocaine, amphetamine) at ilang halamang gamot.
• Manatiling regular na nakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Kung mayroon kang anumang mga bagong sintomas o makaranas ng anumang mga side effect mula sa iyong gamot, ipaalam agad sa kanila.