Dapat ba nating malaman nang eksakto ang tungkol sa dalawang gamot na ito na ibinibigay pagkatapos ng paglalagay ng stent para sa sakit sa puso? (Dual Antiplatelet Therapy)

Inatake ka ba sa puso kamakailan lang? O nilagyan ka ba ng stent sa isang arterya sa iyong puso? Maaaring niresetahan ka ng iyong doktor ng dalawang uri ng gamot. Ang isa ay maaaring aspirin. Ang isa naman ay maaaring isang tableta na may ibang pangalan. Kaya maaaring iniisip mo, "Bakit ako binibigyan ng dalawang magkaibang gamot para sa iisang kondisyon?" Ito ay isang tanong ng maraming tao. Ngayon, pinag-uusapan natin ang DAPT, o Dual Antiplatelet Therapy, na isang mahalaga at nakapagliligtas-buhay na paggamot para sa marami sa inyo.

Ano ang DAPT? Unawain natin ito nang simple.

Para maunawaan ito, kailangan muna nating malaman ang kaunti tungkol sa ating dugo. Ang ating dugo ay naglalaman ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at iba pang maliliit na piraso ng mga selula. Ang mga ito ay tinatawag na mga platelet . Ang pangunahing trabaho ng mga platelet na ito ay ang paghinto ng pagdurugo kapag may pinsala sa isang lugar sa ating katawan, at ang mga ito ay sumusugod sa lugar, nagdidikit, at bumubuo ng isang lambat upang ihinto ang pagdurugo. Parang mabilis na paglalagay ng plaster sa isang sirang tubo. Ito ang tinatawag nating pamumuo ng dugo . Ito ay isang proseso na talagang mahalaga para sa pagliligtas ng ating buhay. Gayunpaman, ang problema ay nagsisimula kung saan ang pamumuo ng dugo na ito ay hindi dapat mangyari, ibig sabihin, kung ito ay nangyayari sa loob ng isa sa ating mga daluyan ng dugo. Isipin kung ano ang mangyayari kung ang isang namuong dugo ay mabuo sa isang ugat na nagdadala ng dugo sa puso? Ang daluyan ng dugo na iyon ay barado, na humihinto sa daloy ng dugo sa puso at nagiging sanhi ng atake sa puso (Myocardial Infarction) . Gayundin, kung ang pamumuong dugo na ito ay pumunta sa utak, maaari itong magdulot ng stroke . Kaya, ang Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) ay isang paggamot na pumipigil sa mga mapanganib na pamumuo ng dugo sa loob ng mga ugat. Dito, dalawang uri ng gamot na tinatawag na "Antiplatelet" ang ibinibigay nang magkasama. Ang Antiplatelet ay isang gamot na pumipigil sa pagdikit ng mga platelet, na nangangahulugang pinipigilan nito ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo. Ang "Dual" ay nangangahulugang dalawa. Kaya, ito ay tinatawag na Dual Antiplatelet Therapy dahil dalawang uri ng gamot ang ibinibigay nang magkasama.

Sino ang nangangailangan ng paggamot na ito ng DAPT?

Hindi lahat ay binibigyan ng mga doktor ng ganitong paggamot. Ibinibigay lamang ito sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng pamumuo ng dugo sa kanilang mga ugat. Karaniwang inireseta ang paggamot na ito sa mga sumusunod na kaso:

Anong mga gamot ang ibinibigay para sa DAPT?

Sinasabi namin na dalawang uri ng gamot ang ibinibigay nang magkasama sa paggamot ng DAPT. Ang dalawang uri ng gamot na iyon ay: 1. Aspirin: Ito ay isang gamot na narinig na ng marami sa inyo. Bagama't karaniwang ginagamit ito sa mataas na dosis bilang pampawala ng sakit, ibinibigay ito sa napakababang dosis upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa mga pasyenteng may sakit sa puso. 2. Isang gamot sa grupong P2Y12 Inhibitor: Ito ang pangalawang gamot. Mayroong ilang uri ng gamot na kabilang sa grupong ito.

• Clopidogrel
• Prasugrel
• Ticagrelor

Ang iyong doktor ang magpapasya kung alin sa tatlong gamot na ito ang ibibigay sa iyo at sa anong dosis.Depende ito sa maraming salik, tulad ng iyong kondisyong medikal, edad, at kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng paggamot ng DAPT?

Tulad ng anumang paggamot, ang paggamot ng DAPT ay may mga benepisyo at ilang panganib. Mahalagang malaman ang pareho.

Kaunti pa tungkol sa panganib ng pagdurugo...

Huwag matakot kapag narinig mo ang "panganib ng pagdurugo." Maaari itong mangahulugan ng kahit ano, mula sa maliliit na bagay hanggang sa seryosong bagay.

• Bahagyang pagdurugo: Karaniwan ang pagdurugo ng gilagid habang nagsisipilyo, pagdurugo ng ilong, at mabilis na pagkupas ng ilong pagkatapos ng isang maliit na pinsala.
• Malubhang pagdurugo: Bagama't napakabihirang mangyari, maaaring magkaroon ng pagdurugo sa tiyan o bituka (Gastrointestinal bleeding ). Maaari itong magdulot ng dugo sa dumi o maging itim ang dumi. Mas bihira pa, maaaring magkaroon ng pagdurugo sa loob ng utak .

Mga side effect at interaksyon sa ibang mga gamot

Ang ilang mga taong umiinom ng DAPT ay maaaring makaranas ng mga maliliit na epekto.

• Hirap sa paghinga
• Dugo sa ihi (Haematuria)
• Pasa
• Nabawasan ang bilang ng platelet sa dugo ( Thrombocytopenia )
• Mga polyp sa ilong
• Pagdurugo ng ilong (Epistaxis)

Gayundin, kapag umiinom ng DAPT, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga gamot na iyong iniinom. Dahil ang ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa bisa ng DAPT. Maging maingat lalo na sa mga gamot na ito.

• Iba pang mga gamot na pampanipis ng dugo ( Mga Anticoagulant ): Kung umiinom ka ng mga gamot tulad ng Warfarin, mas mataas ang panganib ng pagdurugo.
• Mga Painkiller (NSAID): Ang madalas na paggamit ng mga gamot tulad ng Ibuprofen at Diclofenac ay maaaring magpataas ng panganib ng pagdurugo ng tiyan.
• Ilang gamot para sa depresyon (mga Antidepressant).
• Mga gamot para sa gastritis (Proton Pump Inhibitors): Mga gamot tulad ng Omeprazole.

Kaya naman, huwag kalimutang sabihin sa iyong doktor ang lahat ng iyong iniinom, kabilang ang mga tabletas, bitamina, at mga tradisyonal na gamot.

Gaano katagal ko kailangang inumin ang gamot na ito?

Isa rin itong problema para sa maraming tao. Hindi pareho ang tagal ng pag-inom ng DAPT para sa lahat. Nag-iiba ito sa bawat tao.

• Ang ilang mga tao ay maaaring magbigay nito sa loob ng maikling panahon, tulad ng isa o dalawang buwan.
• Maraming tao ang kailangang uminom nang isang taon o higit pa.
• Kahit na matapos ihinto ang paggamot ng DAPT, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na uminom lamang ng aspirin sa buong buhay mo.

Ang oras na ito ay tinutukoy ng iyong doktor. Mayroong ilang mga salik na nakakaapekto dito:

• Ano ang dahilan kung bakit ka sinimulang bigyan ng DAPT (atake sa puso? Dahil ba nilagyan ng stent?).
• Ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan.
• Gaano kalaki ang panganib ng pagdurugo na mayroon ka?
• Ang panganib na magkaroon muli ng atake sa puso o stroke sa hinaharap.

Ano ang dapat mong gawin upang protektahan ang iyong sarili habang umiinom ng DAPT?

Kailangan mo ring isipin ang iyong kaligtasan habang sumasailalim sa paggamot na ito. Narito ang ilang simpleng bagay na maaari mong gawin upang makatulong.

• Inumin ang iyong gamot sa oras: Inumin ang iyong gamot nang eksakto ayon sa sinabi ng iyong doktor, nang hindi nilalaktawan ang anumang araw . Kung makaligtaan mo ang isang dosis, maaari itong magdulot ng pamumuo ng dugo. Huwag kailanman itigil ang pag-inom ng iyong gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
• Magsuot ng medical ID card:Kung maaari, laging magdala ng pulseras o kard na nagsasabing umiinom ka ng DAPT. Sa oras ng emergency, makakatulong ito sa mga gumagamot sa iyo na malaman na umiinom ka ng mga pampapayat ng dugo.
• Sabihin sa lahat ng iyong mga doktor: Kahit na magpapatingin ka sa isang dentista o sasailalim sa anumang iba pang operasyon, dapat mong sabihin sa kanila na umiinom ka ng DAPT, dahil ang ilang mga operasyon ay nangangailangan sa iyo na pansamantalang ihinto ang pag-inom ng gamot na ito.

Ano ang mga sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon?

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, maaaring senyales ito ng matinding pagdurugo. Kaya naman, huwag mag-atubiling tumawag agad sa iyong doktor o pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital. Gayundin, kung pinaghihinalaan mong nakainom ka ng sobra sa gamot, tawagan kaagad ang iyong doktor. Kung hindi,Maaari mo ring tawagan ang National Poison Information Center sa Colombo National Hospital para sa payo. DAPT, Dual Antiplatelet Therapy, pamumuo ng dugo, atake sa puso, stroke, stent, aspirin, clopidogrel, Clopidogrel, sakit sa puso, mga pampanipis ng dugo