Hindi makatunaw ng pagkain? Sumasakit ang tiyan? Maaaring ito ay EPI (Exocrine Pancreatic Insufficiency)

Madalas ka bang makaramdam ng busog pagkatapos kumain, sumasakit ang tiyan, at may mabahong dumi at mamantika? Maaari ka ring pumapayat nang walang dahilan. Hindi ito mga sintomas na dapat balewalain. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na tinatawag na Exocrine Pancreatic Insufficiency, o EPI sa madaling salita, na maaaring magdulot ng mga sintomas na ito.

Sa madaling salita, ano ang EPI?

Okay, ganito natin sabihin. Mayroon tayong organ na tinatawag na pancreas sa ating tiyan. Ang pangunahing trabaho nito ay ang paggawa ng mga enzyme , isang espesyal na uri ng kemikal na tumutulong sa atin na matunaw ang pagkaing kinakain natin. Ang mga enzyme na ito ay pumapasok sa ating maliit na bituka at pinaghihiwa-hiwalay ang pagkaing kinakain natin, lalo na ang mga langis at taba, upang masipsip ito ng ating katawan.

Ngayon, ang nangyayari sa isang taong may EPI ay ang pancreas ay hindi nakakagawa ng sapat na enzymes. Ano ang mangyayari pagkatapos? Ang pagkain ay hindi natutunaw nang maayos. Hindi naa-absorb ng katawan ang mga sustansya na kailangan nito, lalo na ang mga bitamina na natutunaw sa taba at mga bitamina na natutunaw sa taba (tulad ng mga bitamina A, D, E, at K). Nagdudulot ito ng mga problema tulad ng sakit ng tiyan at pagbaba ng timbang.

Pero huwag mag-alala. May mga napakahusay na paggamot na ngayon para dito. Kung makukuha mo ang tamang paggamot, maaari ka nang mamuhay nang normal muli.

Ano ang mga sanhi ng EPI?

Ang pangunahing sanhi ng EPI ay ang ilang uri ng pinsala sa pancreas. Maaari itong magkaroon ng ilang mga sanhi.

• Madalas na pancreatitis: Tinatawag ito ng mga doktor na chronic pancreatitis . Ang nangyayari rito ay ang mga enzyme na ginawa sa pancreas ay nagsisimulang gumana sa loob ng pancreas bago pa man sila makarating sa maliit na bituka. Pinipinsala nito ang pancreas mismo. Mas mataas ang panganib na ito sa mga taong umiinom ng maraming alak. Gayundin, ang mga salik tulad ng mataas na antas ng taba sa dugo (Triglycerides) at mahinang immune system ay maaari ring makaapekto dito.
• Operasyon: Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari minsan dahil sa operasyon sa pancreas, tiyan, o bituka.
• Mga sakit na katutubo: Ang ilang mga namamanang sakit ay maaari ring maging sanhi ng EPI.
• Cystic Fibrosis: Ang mga taong may sakit na ito ay gumagawa ng makapal at malagkit na uhog sa kanilang mga katawan. Hinaharangan ng uhog na ito ang mga pancreatic duct, na pumipigil sa paglabas ng mga enzyme.
• Shwachman-Diamond Syndrome: Isa rin itong sakit na nalilikha sa lahi. Sa kondisyong ito, nawawala ang mga selula na gumagawa ng mga enzyme sa pancreas.
• Iba pang mga sakit: Ang ilang mga tao ay nasa panganib din na magkaroon ng EPI dahil sa iba pang mga sakit ng sistema ng pagtunaw, tulad ng Crohn's disease at Celiac disease.

Paano mo malalaman kung mayroon kang EPI? Ano ang mga sintomas?

Sa mga unang yugto, maaaring walang sintomas, ngunit habang nasira ang pancreas at bumababa ang kakayahan nitong sumipsip ng taba, unti-unting nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas.

Inililista ng talahanayan sa ibaba ang mga pinakakaraniwang sintomas.

Paano eksaktong natutukoy ng doktor ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas at pagkatapos ay mag-oorder siya ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Mga tanong na itatanong sa doktor

• Masakit ba ang itaas na bahagi ng iyong tiyan?
• May masamang amoy ba ang dumi o mamantika ang tekstura? Mahirap ba itong hugasan?
• Mayroon ka bang pagtatae o pamamaga ng tiyan?
• Pumayat ka ba kamakailan?

Mga pagsusuring maaaring irekomenda

Mayroong iba't ibang uri ng mga pagsubok para dito.

Ano ang mga paggamot?

Ang pangunahin at pinakaepektibong paggamot para sa EPI ay ang Pancreatic Enzyme Replacement Therapy (PERT) . Sa madaling salita, ito ay pag-inom ng mga tableta upang palitan ang mga enzyme na hindi nagagawa ng iyong pancreas.

• Paano uminom ng mga tabletang PERT: Ang mga tabletang ito ay dapat inumin habang kumakain . Kung iinumin bago kumain, ang mga enzyme ay aalis na sa tiyan bago pa man makarating ang pagkain dito. Kung iinumin pagkatapos kumain, ang mga enzyme ay darating nang huli matapos matunaw ng pagkain. Samakatuwid, ang mga tabletang ito ay dapat inumin kasama ng mga pangunahing pagkain at meryenda .
• Mga gamot na nagpapababa ng asido sa tiyan: Minsan, maaaring sirain ng mataas na asido sa tiyan ang mga enzyme pills na ito bago pa man ito gumana. Upang mapigilan ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot tulad ng 'Proton pump inhibitors' (hal. omeprazole) o 'H2 blockers' (hal. famotidine).
• Mga pampawala ng sakit:Kung may nararamdamang sakit, maaari kang uminom ng pangkalahatang pampawala ng sakit tulad ng Paracetamol ayon sa payo ng iyong doktor. Kung matindi ang sakit, maaaring magreseta ng mas malalakas na gamot. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay maaaring maging nakakahumaling, kaya dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat at sa ilalim ng payo ng doktor.

Bukod pa rito, napakahalaga ring gamutin ang pinagbabatayang sakit (hal. Chronic Pancreatitis, Cystic Fibrosis) na naging sanhi ng kondisyong EPI.

Paano mo maaalagaan ang iyong sarili?

Kasama ng gamot, ang iyong pamumuhay at mga gawi sa pagkain ay napakahalaga rin sa pagkontrol sa kondisyong ito.

• Kumain nang ilang maliliit na pagkain: Sa halip na kumain ng tatlong malalaking pagkain sa isang araw, kumain ng maliliit na pagkain nang mga anim na beses sa isang araw. Mas madali itong matunaw dahil dito.
• Iwasan ang alak at paninigarilyo: Pinahihirapan ng alak ang katawan na sumipsip ng taba at nakakasira rin sa pancreas. Ang paninigarilyo ay nakakapinsala rin sa pancreas.
• Uminom ng mga bitamina: Dahil hindi ito nasisipsip nang maayos ng katawan, kakailanganin mong uminom ng mga bitamina tulad ng bitamina A, D, E, at K sa pamamagitan ng panlabas na pag-inom. Para dito, magrereseta ang iyong doktor ng naaangkop na mga bitamina at dosis.
• Humingi ng payo mula sa isang nutrisyunista: Napakahalagang humingi ng payo mula sa isang dietitian upang maghanda ng masustansyang diyeta na nababagay sa iyo.

Ang EPI ay hindi isang kondisyon na dapat ikabahala. Sa pamamagitan ng tamang paggamot at pamumuhay, tiyak na makokontrol mo ito at mamumuhay nang normal. Ang pinakamahalaga ay ang manatiling nakikipag-ugnayan sa iyong doktor at sundin nang eksakto ang kanyang mga tagubilin.