Tumutulo ka rin ba ng dumi nang hindi mo namamalayan? (Fecal Incontinence) - Huwag kang mahiya, pag-usapan natin ito!

Minsan ba ay aksidente mong natatapon ang kaunting dumi sa iyong damit kapag tumatawa ka nang malakas, nag-eehersisyo, o humihinga lang? Ito ay isang problema na nararanasan ng maraming tao, ngunit nahihiya silang pag-usapan ito sa publiko. Maraming tao ang nagdurusa nang mag-isa nang hindi sinasabi ito kahit kanino. Ngunit hindi talaga ito dapat ikahiya. Ito ay isang kondisyong medikal. Kaya pag-usapan natin ito nang hayagan ngayon.

Ano ang Fecal Incontinence?

Sa madaling salita, ang fecal incontinence ay ang hindi sinasadyang pagkawala ng ilan o lahat ng iyong dumi kahit ayaw mo. Para sa ilan, maaari itong maging kasingliit ng pagdumi nang kaunti habang naghahabol ng hininga. Para sa iba, maaari itong maging kasinglala ng kumpletong pagdumi nang walang anumang kontrol.

Ang sistema ng pagkontrol ng bituka at pantog ng ating katawan ay napakasalimuot. Isipin ito na parang gripo ng tubig. Ang mga kalamnan sa ating pelvic floor, tumbong, at anus ay kailangang magtulungan nang maayos. Kailangan ding makatanggap ng mga tamang senyales mula sa utak ang mga kalamnang ito. Kung mayroong maliit na kahinaan o pinsala sa kahit saan sa sistemang ito, maaaring mangyari ang ganitong uri ng kawalan ng kontrol sa pag-ihi.

Mayroong dalawang pangunahing uri nito.

Ang sitwasyong ito ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing uri. Upang maunawaan ito nang malinaw, tingnan ang talahanayan sa ibaba.

Ano ang mga pangunahing dahilan para sa sitwasyong ito?

Walang iisang dahilan para dito. Maaaring may ilang salik na kasangkot.

• Talamak na Pagtitibi: Ang isang taong may talamak na pagtitibi ay maaaring magpilit na dumumi, na makakasira sa mga kalamnan at nerbiyos na kumokontrol sa pagdumi. Gayundin, ang mga solidong partikulo ng dumi na nakulong sa loob ay maaaring tumagas palabas.
• Pagtatae: Mas mahirap kontrolin ang maluwag na dumi kaysa sa matigas na dumi. Ang madalas na pagtatae ay maaaring magpahina sa mga kalamnan sa tumbong sa paglipas ng panahon.
• Pinsala sa Kalamnan: Ang mga kababaihan, lalo na, ay maaaring magdusa ng pinsala sa kalamnan kung kailangan nilang gumamit ng mga instrumento tulad ng forceps sa panahon ng mahirap na panganganak o sumailalim sa episiotomy. Ang pinsalang ito ay maaari ring mangyari mula sa mga operasyon para sa mga kondisyon tulad ng almoranas.
• Pinsala sa Nerbiyos: Ang mga bagay tulad ng panganganak at operasyon ay maaaring makapinsala sa mga kalamnan at mga nerbiyos na kumokontrol sa mga ito. Ang mga kondisyon tulad ng diabetes mellitus at mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay maaari ring magpahina sa mga nerbiyos na ito.
• Nabawasang elastisidad ng dingding ng tumbong: Ang mga dingding ng tumbong, na siyang humahawak sa dumi, ay dapat na napaka-elastiko. Gayunpaman, ang mga kondisyon tulad ng Crohn's disease o radiation therapy para sa kanser ay maaaring magdulot ng pagkakapilat at maaaring mawala ang elastisidad na ito. Pagkatapos, kahit na bahagyang puno ang dumi, maaaring mahirap itong pigilin at himatayin.
• Pelvic Organ Prolapse (POP): Kapag humina ang mga kalamnan na humahawak sa mga organo sa ating pelvic cavity (tulad ng matris, pantog, at tumbong), bumababa ang mga organong iyon. Kung bumababa ang tumbong sa ganitong paraan, maaari itong magdulot ng mga problema sa pagkontrol ng pagdumi.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito?

Bagama't maaaring mangyari ang kondisyong ito sa sinuman, ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib.

• Edad: Ang mga taong mahigit 65 taong gulang ay nasa mas mataas na panganib. Ito ay dahil natural na humihina ang mga kalamnan habang tayo ay tumatanda. Ngunit huwag ipagpalagay na ito ay isang 'normal' na bahagi ng pagtanda. Kung mayroon kang problemang ito, siguraduhing magpatingin sa doktor.
• Kasarian: Mas mataas ang panganib sa mga babae kaysa sa mga lalaki, lalo na pagkatapos ng panganganak at menopos.
• Iba pang mga kondisyong medikal: Ang mga taong may mga sumusunod na kondisyong medikal ay nasa mas mataas na panganib din.
• 'Sakit na Alzheimer' at 'Dementia'
• 'Sakit na Parkinson'
• 'Uri 2 na Diyabetis'
• `Maramihang Sklerosis (MS)`
• "Sakit sa Nagpapaalab na Bituka (IBD)"
• "Irritable Bowel Syndrome (IBS)"
• Stroke

Ano pa ang ibang mga problemang maaaring idulot nito?

Ang hindi sinasadyang pagdumi ay maaaring magdulot ng parehong pisikal at sikolohikal na mga problema.

• Mga impeksyon sa balat: Ang balat sa paligid ng puwit ay kadalasang mamasa-masa at natatakpan ng dumi, na maaaring magdulot ng pamumula, pamamaga, pangangati, at pananakit . Minsan, maaari ring mabuo ang mga ulser.
• Epektong sikolohikal: Maraming tao ang mas nakakaramdam ng sikolohikal na stress kaysa sa pisikal na stress. Ang kahihiyan, pagkabalisa, at stress ay maaaring magparamdam sa iyo na hindi ka makakalabas ng bahay, makakasama ang mga kaibigan, o makakapunta sa mga kaganapan. Maaari itong magparamdam sa iyo na parang napag-iiwanan ka sa lipunan.

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Una sa lahat, huwag mahiyang kausapin ang iyong doktor tungkol dito. Ito ay isang pangkaraniwang problema sa kalusugan para sa kanila. Sa pamamagitan lamang ng hayagan na pakikipag-usap tungkol sa iyong mga problema makakakuha ka ng tamang paggamot.

Tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at magsasagawa ng pisikal na pagsusuri. Bukod pa rito, maaari rin silang magsagawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang eksaktong sanhi.

• Anorectal Manometry: Isang pagsusuri na sumusukat sa lakas ng mga kalamnan sa tumbong.
• 'Pagsubok sa Pagpapatalsik ng Lobo': Isang pagsubok na sumusukat kung gaano kahusay ang proseso ng pagpapalabas ng dumi.
• `Endorectal Ultrasound` o `MRI`: Suriin ang istruktura ng mga kalamnan sa tumbong at kung mayroong anumang pinsala.
• `Anal Sphincter Electromyography (EMG):` Isang pagsusuri upang suriin ang pinsala sa nerbiyos.
• Endoscopy: Pagsusuri sa loob ng bituka (Colonoscopy) o tumbong (Proctoscopy) gamit ang isang tubo na may kamera.

Ano ang mga paggamot para dito?

Nag-iiba ang mga pamamaraan ng paggamot depende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon.

Mga pagbabago sa diyeta

Kung ang iyong problema ay dahil sa pagtatae o paninigas ng dumi, ang pagbabago ng iyong diyeta ay maaaring magbigay ng malaking ginhawa.

• Kung ikaw ay nagtatae: Bawasan ang caffeine (kape, tsaa), maanghang na pagkain, mga pagkaing gawa sa gatas, at mga artipisyal na pampatamis.
• Kung ikaw ay may paninigas ng dumi: Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa fiber (prutas, gulay, whole grains). Uminom ng kahit 8-10 baso ng tubig sa isang araw.

Pag-eehersisyo at pagsasanay

• Pagsasanay sa Bituka:Pagsasanay sa pagpunta sa banyo sa isang takdang oras bawat araw (hal. pagkatapos uminom ng kape sa umaga). Lumilikha ito ng isang ugali sa katawan.
• Mga Ehersisyo ng Kegel: Napakahalaga ng mga ito. Maaari mong tanungin ang iyong doktor o physical therapist kung paano gawin nang tama ang mga ehersisyong ito upang palakasin ang mga kalamnan sa pelvic area.
• Biofeedback: Ito ay isang pamamaraan na gumagamit ng isang espesyal na aparato upang matukoy at palakasin ang mga kalamnan na tumutulong sa iyo na kontrolin ang iyong bituka.

Mga gamot (gamot)

Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga gamot upang makontrol ang pagtatae o mga gamot upang gamutin ang tibi.

Operasyon

Kung hindi magtagumpay ang ibang mga paggamot, maaaring kailanganin ang operasyon. Mayroong iba't ibang uri ng operasyon, tulad ng sphincteroplasty upang ayusin ang mga nasirang kalamnan o pagpapasigla ng sacral nerve. Sa mga napakalalang kaso, maaaring kailanganin ang colostomy.

Mga bagay na dapat bigyang -pansin kapag nabubuhay na may ganitong kondisyon

Habang tumatanggap ng paggamot, may ilang bagay na maaari mong gawin upang mapamahalaan ang kondisyong ito at mabuhay nang maayos.

• Protektahan ang iyong balat:
• Hugasan gamit ang maligamgam na tubig na walang sabon pagkatapos ng bawat pagdumi.
• Sa halip na kuskusin nang masinsinan gamit ang toilet paper, dahan-dahang linisin gamit ang mga basang tuwalya at patuyuin nang lubusan.
• Maglagay ng tulad ng diaper rash cream ('barrier cream') para protektahan ang balat.
• Sa halip na masikip na damit, magsuot ng panloob at mga damit na gawa sa mga telang nakakahinga, tulad ng bulak.

• Isaalang-alang ang kalusugang pangkaisipan:
• Kung kinakabahan kang lumabas, gumamit ng pad o disposable undergarment. Mas mapapaganda nito ang iyong kumpiyansa.
• Bago umalis ng bahay, pumunta muna sa palikuran at magdumi.
• Magdala ng ekstrang damit at wet wipes sa iyong bag. Magbibigay ito sa iyo ng malaking kapanatagan ng loob.
• Palaging suriin kung nasaan ang palikuran bago ka pumunta. Sa ganoong paraan, kung may emergency, hindi mo kailangang mag-alala.