Ano ang Glucagonoma? Pag-usapan natin ang bihirang kondisyong ito!

Ang lapay ay isang maliit ngunit napakahalagang organ sa iyong katawan. Gumagawa ito ng ilang mga hormone na kailangan ng ating katawan. Kaya, kung minsan, ang isang bihirang uri ng kanser na nabubuo sa lapay ay maaaring magdulot ng mga problema. Iyan ang tinatawag na Glucagonoma sa kondisyong ito. Marahil ay bigla kang nagkaroon ng diabetes, o nagkaroon ka ng isang bagay tulad ng kakaibang pantal sa iyong balat, napakahalagang malaman ito.

Ano ang glucagonoma? Sa madaling salita...

Ang glucagonoma ay isang napakabihirang tumor na may kanser na nabubuo sa iyong pancreas. Ang tumor na ito ay naglalabas ng sobrang hormone na tinatawag na glucagon. Ngayon ay maaaring nagtataka ka kung ano ang glucagon na ito.

Ang glucagon ay isang napakahalagang hormone na tumutulong sa pagkontrol sa antas ng asukal sa ating katawan, ibig sabihin, ang antas ng glucose sa dugo . Ito ay ginagawa ng mga alpha cell, isang espesyal na uri ng selula sa iyong pancreas. Isipin mo kung matagal ka nang hindi kumakain, kung ikaw ay talagang nag-eehersisyo, o kung ikaw ay kumakain ng pagkaing mayaman sa protina, maaaring bumaba ang antas ng asukal sa iyong dugo, tama ba? Doon pumapasok ang glucagon na ito, inilalabas ang asukal na nakaimbak sa iyong atay, ibig sabihin, ang glycogen , at ibinabalik ang antas ng asukal sa dugo. Para itong isang taong tumutulong sa pagpapanatili ng balanse ng asukal sa ating katawan.

Gayunpaman, kapag mayroong glucagonoma, ang glucagon hormone na ito ay nalilikha nang labis. Kung gayon ay hindi ito kayang hawakan ng ating katawan. Ang kombinasyon ng mga sintomas na nangyayari dahil dito ay tinatawag na Glucagonoma Syndrome . Maaari itong humantong sa maraming komplikasyon tulad ng mga problema sa balat at diabetes.

Ang ganitong uri ng kanser, na tinatawag na glucagonoma, ay kabilang sa kategorya ng mga pancreatic neuroendocrine tumor , o mga tumor ng islet cell . Kadalasan, ang mga ito ay lumilitaw sa buntot o gitnang bahagi ng pancreas.

Kanser ba talaga ito?

Oo, kadalasan, ang glucagonoma ay kanser . Ang nakakalungkot, kahit na ito ay na-diagnose, sa halos 50% ng mga kaso, ibig sabihin, mga isa sa bawat dalawa, ang kanser na ito ay maaaring kumalat na (metastasized) sa ibang bahagi ng katawan, lalo na sa atay .

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang glucagonoma ay isang napakabihirang kondisyon. Wala pang isa sa bawat milyong bagong kaso ang nasusuri bawat taon. Kadalasan itong nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 50 at 70 .

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga glucagonoma ay kadalasang mabagal lumaki . Kaya, maliban kung ang iyong katawan ay gumagawa ng sapat na glucagon upang magdulot ng mga problema, maaaring wala kang anumang sintomas.

Gayunpaman, kapag ang isang glucagonoma ay gumagawa ng labis na glucagon at hindi ito kayang hawakan ng katawan, nangyayari ang nabanggit na glucagonoma syndrome.Nangyayari ito. Pagkatapos, makakakita ka ng mga malinaw na sintomas. Kung mayroon kang mga sintomas na ito, napakahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Pantal sa balat (Necrolytic Migratory Erythema - NME)

Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang sintomas ng glucagonoma syndrome. Humigit-kumulang 90% ng mga taong may ganitong sindrom ay nagkakaroon ng problemang ito sa balat. Ito ay tinatawag na necrolytic migratory erythema (NME) .

Isipin mo, ang iyong balat, lalo na sa mga pribadong bahagi, puwitan, at ibabang bahagi ng binti, ay nagsisimulang magkaroon ng pula, makati, at kung minsan ay masasakit na mga batik. Kalaunan ay nagiging mga paltos, pumuputok, at nagkakaroon ng mga crust. Kahit na gumaling na ang mga ito, maaaring may matira pa ring kayumangging batik. Maaari itong mabuo sa isang lugar, gumaling, at muling lumitaw sa ibang lugar. Para itong pantal na lumilipat-lipat sa iba't ibang lugar.

Iba pang mga tampok ng NME:

• Maaari itong bumalik at umalis, at maaari itong gumalaw sa paligid ng katawan .
• Maaari itong maging lubhang makati at masakit sa simula.
• Ang pantal ay nagiging pula at pagkatapos ay nagiging paltos at bumubuo ng crust. Pagkatapos gumaling, maaaring may matira pang kayumangging batik.
• Maaari itong humantong sa mga bagay tulad ng mga sugat sa dila (glossitis ), mga sugat sa bibig, mga basag na labi, at angular cheilitis .
• Maaari ring mangyari ang pamamaga ng mga talukap ng mata ( blepharitis ), pagkalagas ng buhok, at mga problema sa kuko.

Mga sintomas ng diabetes

Ang sindrom na ito ay nagdudulot ng mataas na antas ng asukal sa dugo ( hyperglycemia ), na maaaring humantong sa diabetes. Kabilang sa mga sintomas ng diabetes ang:

• Ang pagiging payat nang walang dahilan.
• Madalas at labis na pagkauhaw (Polydipsia) .
• Madalas na pag-ihi ( polyuria ), lalo na sa gabi.
• Labis na gutom ( Polyphagia ).

Iba pang mga sintomas ng (glucagonoma syndrome)

Mayroong ilang iba pang mga sintomas:

• Talamak na pagtatae .
• Mababang hemoglobin sa dugo (anemia ). Maaari itong magdulot ng pagkapagod at pagkahilo.
• Namuong dugo, lalo na sa malalalim na ugat ng mga binti ( Deep Vein Thrombosis (DVT) ).

Mga sintomas na may kaugnayan sa sistemang pangkaisipan at nerbiyos

Minsan, maaari ka ring makakita ng mga sintomas na may kaugnayan sa sistema ng pag-iisip at nerbiyos, tulad ng:

• Depresyon
• Dementia
• Pagkabalisa
• Hyperreflexia (pagpapabilis ng mga tugon ng katawan)
• Paglakad na Pasuray-suray (ataxia )
• Mga sakit sa pag-iisip ( Psychosis))
• Mga hindi makatwirang takot at hinala ( Paranoid Delusions )

Ano ang sanhi ng glucagonoma?

Kadalasan, hindi alam ng mga doktor ang eksaktong sanhi ng glucagonoma. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang kanser na ito ay nauugnay sa isang genetic na kondisyon na tinatawag na Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN type 1) .

Gayunpaman, hindi lahat ng may MEN type 1 ay nagkakaroon ng glucagonoma. Napakaliit din ng porsyentong iyon.

Paano mo ito nakikilala?

Kung mayroon kang kondisyon sa balat na necrolytic migratory erythema (NME) na nabanggit kanina, maaaring maghinala ang doktor ng glucagonoma. Pagkatapos ay maaari silang magsagawa ng mga pagsusuri tulad ng:

• Pagsusuri ng Asukal sa Dugo sa Pag-aayuno: Kung mataas ang antas ng asukal, maaaring pinaghihinalaan ang glucagonoma at maaaring makumpirma ang kaugnay na diabetes.
• Pagsusuri ng Dugo para sa Glucagon sa Pag-aayuno: Ang mga antas ng glucagon ay abnormal na mataas sa glucagonoma – karaniwang higit sa 500 picograms bawat milliliter (pg/mL). Ang normal na antas ng glucagon sa pag-aayuno ay mas mababa sa 150 pg/mL.
• Pagsusuri ng Dugo para sa Amino Acid: Ang glucagonoma ay karaniwang nagdudulot ng mababang antas ng mga amino acid sa dugo ( hypoaminoacidemia ).
• Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC): Sinusuri nito ang anemia , dahil maaaring mangyari ang anemia kasabay ng glucagonoma.

Ang mga pagsusuri sa imaging tulad nito ay makakatulong na kumpirmahin kung mayroong bukol:

• CT Scan
• MRI scan
• Endoskopikong Ultratunog

Paano ito ginagamot?

Ang paggamot ng glucagonoma ay higit na nakadepende kung ang kanser ay limitado sa pancreas (lokal) o kumalat na sa ibang bahagi ng katawan (metastasized) .

Paano muna kontrolin ang mga sintomas

Ang unang hakbang ay ang pagkontrol sa mga sintomas at komplikasyon na dulot ng labis na glucagon. Ito ay ginagamot tulad ng sumusunod:

• Mga gamot para makontrol ang sobrang glucagon: Ang mga iniksiyon na tinatawag na Octreotide at Lanreotide ay nakakatulong na mabawasan ang mga epekto ng sobrang glucagon at mapigilan ang produksyon ng glucagon. Maaari pang mapabagal ng mga gamot na ito ang paglaki ng mga tumor. Nagbibigay din ang mga ito ng ginhawa mula sa mga sintomas ng NME, diabetes, pagtatae, at mga sakit sa nervous system.
• Pamamahala ng diabetes: Maaaring kailanganin mo ng gamot sa diabetes na iniinom o iniksiyon ng insulin upang mapanatili ang iyong mga antas ng asukal sa dugo sa tamang saklaw.
• Suporta sa nutrisyon:Maaaring ibigay ang Total Parenteral Nutrition (TPN) , amino acid, at mga suplemento ng zinc upang mabawasan ang mga epekto ng malnutrisyon.
• Paggamot ng sakit sa balat na may NME: Maaaring mapabuti ng mga antibiotic at corticosteroids ang NME.
• Terapiya na Anticoagulant: Ang mga pampanipis ng dugo tulad ng heparin ay nakakatulong na maiwasan ang deep vein thrombosis (DVT) .

Kung limitado ito sa pancreas...

Kung ang kanser ay nasa pancreas lamang, ang operasyon ang pangunahing paggamot . Kung ang siruhano ay ganap na maalis ang tumor, ang sakit ay kadalasang gumagaling . Pagkatapos maalis ang glucagonoma, ang iyong mga antas ng glucagon ay dapat bumalik sa normal. Ang iyong mga sintomas ay dapat ding mawala.

Kung kumalat na ito sa ibang lugar (metastasized)...

Hangga't maaari, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-alis ng mga tumor sa pamamagitan ng operasyon. Maaaring kabilang dito ang pag-alis ng mga tumor sa pancreas, kalapit na mga lymph node, at atay.

Ngunit kung hindi maalis ng siruhano ang anuman o lahat ng bukol, maaaring magrekomenda ang iyong medikal na koponan ng isa o higit pa sa mga paggamot na ito:

• Kemoterapiya: Ang paggamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagsira sa mga selula ng kanser at pagpigil sa mga ito sa paglaki.
• Radiofrequency Ablation: Gumagamit ito ng init mula sa mga radio wave upang patayin ang mga selula ng kanser.
• Cryosurgical Ablation: Gumagamit ito ng sobrang lamig na mga kemikal, tulad ng liquid nitrogen, upang sirain ang mga selula ng kanser.
• Chemoembolization: Hinaharangan ng paggamot na ito ang suplay ng dugo sa kanser.

Ano ang prognosis para sa paggaling mula sa kondisyong ito?

Ang pananaw para sa isang taong may glucagonoma ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan .
• Ang laki ng tumor sa kanser .
• Kung kumalat na ba ang kanser o hindi .

Kung ang kanser ay limitado lamang sa pancreas, karaniwang maganda ang magiging resulta. Ang operasyon upang maalis ang tumor ay kadalasang nakakagamot, ngunit ito ang kaso para sa humigit-kumulang 20% ​​lamang ng mga pasyenteng may glucagonoma.

Dahil napakabihira ng glucagonoma, walang sapat na datos upang sabihin nang eksakto kung gaano katagal ka maaaring mabuhay o kung ano ang magiging resulta kung kumalat ang kanser. Ang iyong medikal na pangkat ay makakapagbigay ng karagdagang impormasyon batay sa iyong partikular na sitwasyon.

Maaari ba itong mapigilan?

Dahil hindi alam ng mga siyentipiko ang sanhi ng karamihan sa mga kaso ng glucagonoma, wala ka talagang magagawa upang maiwasan ito .

Gayunpaman, kung ang isa sa iyong mga first-degree relatives (mga biological na magulang at kapatid) ay na-diagnose na may MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) , kausapin ang iyong doktor tungkol sa genetic testing. Kung mayroon ka ring MEN, makakatulong ang genetic testing na matukoy ang mga kanser sa kanilang mga maagang yugto.

Ang ma-diagnose na may kanser ay isang napakasakit na karanasan. Kapag ito ay isang bibihira lamang tulad ng glucagonoma, mas mahirap ito. Ngunit tandaan, nariyan ang iyong medical team upang sagutin ang iyong mga katanungan at suportahan ka. Kung sa tingin mo ay nag-iisa ka sa mental at emosyonal na aspeto dahil sa glucagonoma, tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga programa at serbisyong makakatulong sa iyo.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, kahit na ang glucagonoma ay isang napakabihirang kondisyon, mahalagang malaman ito. Lalo na kung bigla kang magkaroon ng mga sintomas na katulad ng diabetes kasama ang kakaibang pantal sa balat (NME), gaya ng nabanggit, magpatingin agad sa doktor. Kung ito ay maagang matuklasan, maaari itong gamutin. Bagama't bihira ito, may mga paggamot.

Huwag kang mag-alala, hindi ka nag-iisa. Tutulungan ka ng iyong doktor at medical team sa paglalakbay na ito. Manatiling matatag at sundin ang payo na ibinibigay nila sa iyo.

Glucagonoma , kanser sa pancreas, glucagon, diabetes, mga sintomas ng balat, mga hormone, mga bihirang kanser