Alam mo ba ang pagkapal ng kalamnan ng puso? - Pag-usapan natin ang Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) sa simpleng paraan.

Naranasan mo na bang makaramdam ng hirap sa paghinga, bahagyang pananakit ng dibdib, o bahagyang pananakit ng dibdib kapag naglalakad nang maigsing distansya o umaakyat sa hagdan? O minsan ba ay parang bumibilis ang tibok ng puso mo nang walang dahilan? Bagama't iniisip natin na normal lang ang mga ito, minsan ay maliliit na senyales lang ito na ibinibigay sa atin ng ating puso. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa ganitong kondisyon na may kaugnayan sa puso, na hindi alam ng maraming tao, ngunit napakahalagang malaman ito. Iyon ay ang Hypertrophic Cardiomyopathy, o (HCM) sa madaling salita.

Sa madaling salita, ano ang Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)?

Maaaring medyo kumplikado ang pangalang ito. Isa-isahin natin ito para sa iyo. Ang salitang "hypertrophic" ay nangangahulugang "mas malaki kaysa sa normal." Ang "Cardiomyopathy" ay isang grupo ng mga kondisyon na nakakaapekto sa kalamnan ng puso, o kalamnan ng puso. Kapag pinagsama mo ang dalawa, ang Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) ay nangangahulugan na ang iyong kalamnan ng puso (kalamnan ng puso) ay nagiging mas makapal kaysa sa normal .

Isipin mo na ang mga dingding ng iyong bahay ay lalong kumakapal. Ibig sabihin, mas kaunti ang espasyo sa loob ng bahay, tama ba? Ganito rin ang nangyayari sa puso. Habang kumakapal ang kalamnan ng puso, mas kaunti ang espasyo para mapuno ito ng dugo. Dahil dito, mas mahirap para sa puso na magbomba ng dami ng dugong kailangan ng katawan.

Bagama't ang pagkapal na ito ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng puso, kadalasan itong nakakaapekto sa dingding sa gitna ng puso. Sa medisina, ito ay tinatawag na septum. Kapag ang dingding na ito ay kumakapal, maaari nitong harangan ang daloy ng dugo mula sa pangunahing silid ng pagbomba ng puso, ang kaliwang ventricle, patungo sa aorta, ang pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa katawan.

Ang kondisyong ito ay panghabambuhay. Maaari itong lumala nang kaunti sa paglipas ng panahon. Ngunit ang pinakamaganda ay kung maaga itong masusuri at magagamot nang maayos, ang mga komplikasyon ay maaaring maiwasan nang malaki .

Mayroong dalawang pangunahing uri ng HCM:

Ang kondisyong ito ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing kategorya, depende sa kung mayroong o walang bara sa daloy ng dugo.

Anong mga sintomas ang maaaring maranasan ng isang taong may HCM?

Ito ang pinakamahalagang bagay. Ang ilang mga tao ay maaaring mabuhay nang walang anumang sintomas nang maraming taon. Ngunit ang iba ay maaaring magkaroon ng ilang mga sintomas. Napakahalaga rin para sa iyo na magkaroon ng ideya tungkol sa mga ito.

• Pananakit ng dibdib: Paninikip o kirot sa dibdib, lalo na habang nag-eehersisyo o nagsusumikap.
• Pagkahilo at pagkahimatay: Pakiramdam ng pagkahilo kapag biglang nakatayo o kapag nag-eehersisyo, na minsan ay humahantong sa pagkawala ng malay.
• Kakapusan ng hininga: Hirap sa paghinga, kahit na pagkatapos gumawa ng kaunting trabaho o maglakad nang maigsing distansya.
• Palpitations: Isang pakiramdam ng mabilis na pagtibok ng puso at pagkirot ng dibdib.
• Pamamaga (Edema): Pamamaga ng mga ugat sa mga binti, bukung-bukong, o leeg.

Bakit nangyayari ang sitwasyong ito?

Ang tanong ng maraming tao ay, "Bakit nangyari ito sa akin?" Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng HCM.

1. Genetic na Sanhi: Humigit-kumulang 3 sa 5 taong may HCM ang may ganitong kondisyon dahil sa mga pagbabago sa kanilang mga gene. Sa madaling salita, ito ay namamana . Ito ay sanhi ng isang depekto sa mga gene na kumokontrol sa paglaki ng kalamnan ng puso. Ito ay namamana sa isang autosomal dominant na paraan. Nangangahulugan ito na kung ang alinman sa mga magulang ay may depektibong gene, mayroong 50% na posibilidad na manahin ito ng kanilang anak. Gayunpaman, ang kalubhaan ng sakit ay maaaring mag-iba kahit sa loob ng iisang pamilya. Ang ilang mga tao ay maaaring mayroong gene ngunit hindi nagkakaroon ng sakit.

2. Walang nahanap na sanhi: Sa 2 sa 5 pasyenteng may HCM, walang natutukoy na tiyak na sanhi. Nangangahulugan ito na walang impluwensyang henetiko. Pinag-aaralan pa rin ito ng mga mananaliksik.

Bagama't maaaring mangyari ang kondisyong ito sa anumang edad, kadalasan itong nasusuri sa edad na 40.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari dahil sa HCM?

Maaaring nakakatakot ito, ngunit mahalagang malaman. Kung hindi magagamot, ang HCM ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Ngunit tandaan, ang karamihan sa mga taong may HCM ay hindi nagkakaroon ng malubhang komplikasyon.

Huwag matakot sa mga bagay na ito. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga bagay na ito, kailangan nating magpa-checkup nang regular. Lalo na kung may miyembro ng iyong pamilya na may HCM, o kung may namatay dahil sa biglaang atake sa puso, napakahalagang magpa-checkup ka mismo.

Paano nasusuri ng mga doktor ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, susundin niya ang ilang hakbang upang malaman kung mayroon kang sakit na ito.

• Kasaysayan ng medikal: Una, tatanungin ka tungkol sa iyong mga sintomas, kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang may sakit sa puso, o kung mayroon bang biglang namatay.
• Pisikal na pagsusuri: Pakikinggan ng doktor ang iyong puso at baga gamit ang isang istetoskopyo. Kung mayroon kang obstructive HCM, maaari kang minsan makarinig ng heart murmur.
• Mga espesyal na pagsubok:
• ECG (Electrocardiogram): Ito ang unang pagsusuring ginagawa. Itinatala ng pagsusuring ito ang aktibidad na elektrikal ng puso at maaaring makakita ng mga abnormalidad sa maraming taong may HCM.
• Echocardiogram (Echo): Ito ang pinakamahalaga at pinakamalinaw na pagsusuri para sa pag-diagnose ng HCM. Ito ay parang isang scan ng isang sanggol. Malinaw nitong nakikita ang kapal ng kalamnan ng puso, kung paano gumagana ang puso, at kung paano ito nagbobomba ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing pagsusuring ito, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri kung kinakailangan.

• Mga pagsusuri sa dugo
• Catheterization ng puso
• MRI scan para sa puso
• Isang pagsusuring "Holter monitor" na sumusubaybay sa tibok ng puso sa loob ng 24 oras o higit pa
• Pagsubok sa stress echo ng ehersisyo
• Pagsusuri sa henetiko

Ano ang mga paggamot para sa HCM?

Kapag na-diagnose ka na may HCM, tutukuyin ng iyong cardiologist ang pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay kontrolin ang mga sintomas at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

1. Mga pagbabago sa pamumuhay at pagsubaybay

Kung wala kang mga sintomas at mababa ang panganib ng mga komplikasyon, maaaring subaybayan ng iyong doktor ang iyong kondisyon sa pamamagitan ng regular na pagsusuri sa iyo at pagpapayo sa iyo na magkaroon ng malusog na pamumuhay para sa puso.

• Ganap na umiwas sa paninigarilyo.
• Pagkain ng mga pagkaing masustansiya sa puso (mababa sa asin at mantika).
• Pagkuha ng sapat na tulog.
• Pagsasagawa ng banayad at katamtamang ehersisyo ayon sa itinagubilin ng doktor (maaaring hindi angkop ang masiglang ehersisyo).
• Pagpapanatili ng malusog na timbang.
• Mahusay na pagkontrol sa iba pang mga kondisyong medikal tulad ng mataas na presyon ng dugo at diabetes.

2. Mga Gamot

Iba't ibang gamot ang ginagamit upang kontrolin ang mga sintomas.

• Mga Beta-blocker: Pinapabagal nila ang tibok ng puso at binabawasan ang presyon sa puso.
• Mga calcium channel blocker: Pinapaginhawa ang kalamnan ng puso at pinapadali ang daloy ng dugo.
• Mga diuretiko:Inaalis nito ang sobrang likido sa katawan at binabawasan ang mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga.

Kamakailan lamang, isang bagong gamot na tinatawag na `(mavacamten)` ang ipinakilala. Ito ang unang gamot na tumutugon sa pinagbabatayang sanhi ng HCM.

3. Mga Espesyal na Pamamaraan at Operasyon

May mga espesyal na paggamot para sa mga kondisyon na hindi makontrol ng gamot, lalo na ang obstructive HCM, at upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang aasahan kapag nakatira kasama ang HCM?

Hindi kailangang matakot na masabihan na mayroon kang HCM. Karamihan sa mga tao ay maaaring mamuhay nang normal sa pamamagitan ng wastong paggamot at pamamahala. Bagama't mataas ang antas ng namamatay mula sa sakit na ito noon, ngayon, salamat sa mga makabagong paggamot, ang panganib na iyon ay bumaba sa napakababang antas na 0.5%.

Ang pinakamahalaga para sa iyo ay ang regular na pakikipag-ugnayan sa iyong cardiologist. Magpa-checkup nang regular, uminom ng iyong mga gamot, at panatilihin ang iyong pamumuhay ayon sa kanyang rekomendasyon.

Maaari bang maiwasan ang sakit na ito?

Dahil ang HCM ay kadalasang sanhi ng mga genetic na salik, walang paraan upang maiwasan ito. Ngunit ang pinakamahusay na magagawa natin ay ang maiwasan ang mga komplikasyon . Ang pinakamahusay na paraan upang gawin iyon ay ang sumailalim sa mga screening test upang matukoy nang maaga ang sakit.

Kung mayroon sa iyong pamilya (ina, ama, kapatid, anak) na may HCM, dapat ka talagang magpasuri.

Una, magpapa-ECG at magpapa-Echocardiogram ka. Kahit na normal ang mga pagsusuring iyon, ipinapayong ipa-check ang mga ito kada 3 taon hanggang sa ikaw ay mag-30 at pagkatapos ay kada 5 taon.