Huwag matakot kung mahina ang iyong puso: Alamin natin ang lahat tungkol sa LVAD (Left Ventricular Assist Device) sa isang simpleng paraan!

Nakakaramdam ka ba ng matinding pagod at hirap sa paghinga kahit na naglalakad ka lang nang maigsing distansya? Karaniwang nangyayari ang mga sintomas na ito kapag ang paggana ng puso ay napakahina, ibig sabihin, sa matinding pagpalya ng puso. Nawawalan ng lakas ang puso na kailangan nito upang magbomba ng dugo sa buong katawan. Kaya sa mga panahong tulad nito, kasama ang mga kamangha-manghang pagsulong sa agham medikal, mayroong isang espesyal na aparato na makakatulong sa iyong puso. Pag-uusapan natin ito ngayon. Iyon ay isang aparato na tinatawag na LVAD (Left Ventricular Assist Device).

Sa madaling salita, ano ba itong LVAD?

Ang LVAD ay isang mekanikal na bomba na kinakabit sa katawan ng mga pasyenteng may end-stage heart failure sa pamamagitan ng operasyon. Sa madaling salita, ito ay parang isang 'katulong' na tumutulong sa iyong puso.

Ang ating puso ay may apat na pangunahing silid. Ang nasa ibabang kaliwang sulok ay tinatawag na Kaliwang Ventricle . Ito ang pangunahing nagtatrabaho sa pagbomba ng dugong may oxygen sa buong katawan. Kaya, sa atake sa puso, ang kaliwang ventricle na ito ay nagiging mahina. Ang ginagawa ng LVAD ay tulungan ang mahinang kaliwang ventricle. Kaya naman ito ay tinatawag na Left Ventricular Assist Device.

Ang bombang ito ay nakakabit sa ibabang bahagi ng puso, kumukuha ng dugo mula roon, at ipinapadala ito sa pamamagitan ng isang tubo patungo sa aorta . Ang aorta ang pinakamalaking daluyan ng dugo sa ating katawan. Mula roon, ang dugong mayaman sa oxygen ay ipinamamahagi sa buong katawan. Kaya ang LVAD ay nakakatulong upang maisagawa nang eksakto ang mahalagang trabahong ito.

Ano ang mga pangunahing bahagi ng isang LVAD?

Ang sistemang LVAD ay binubuo ng ilang pangunahing bahagi. Ang lahat ng mga bahaging ito ay nagtutulungan upang mapagana ang kahanga-hangang aparatong ito. Tingnan natin kung ano ang mga bahaging iyon.

Sino ang nangangailangan ng LVAD na ito?

Karaniwang ginagamit ang LVAD sa dalawang pangunahing sitwasyon. Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong kondisyon at magpapasya kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo.

1. Bilang tulay patungo sa transplant ng puso (Tulay patungo sa Transplant - BTT)

Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng heart transplant. Ngunit kailangan nilang maghintay nang ilang sandali hanggang sa magkaroon ng katugmang donor ng puso. Sa panahong ito, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente. Ang iba pang mga organo, tulad ng mga bato at atay, ay maaari ring mapinsala.

Sa ganitong mga kaso, ang LVAD ay nagsisilbing "tulay" upang mapanatiling malusog at malakas ang pasyente hanggang sa magkaroon ng pusong magagamit . Pinapabuti nito ang kalidad ng buhay ng pasyente, binabawasan ang mga sintomas, at binibigyan sila ng lakas upang matagumpay na sumailalim sa operasyon sa heart transplant. Ang LVAD device ay tinatanggal sa oras ng heart transplant.

2. Bilang huling paraan (Destination Therapy - DT)

Ang ilang mga pasyente ay hindi karapat-dapat para sa isang heart transplant dahil sa edad o iba pang mga problema sa kalusugan. Kung ang kanilang paggana ng puso ay nananatiling malala sa kabila ng lahat ng iba pang paggamot, kabilang ang mga gamot at mga pagbabago sa pamumuhay, maaaring kailanganin nila ng panghabambuhay na suporta.Isang LVAD ang itinatanim.

Ito ay tinatawag na Destination Therapy. Dito, sinusuportahan ng LVAD ang puso sa buong buhay ng pasyente, na nagbibigay-daan sa kanila na mamuhay nang mas maayos at mas aktibong buhay.

Paano maghanda bago ang operasyon ng LVAD?

Ang desisyon na maglagay ng LVAD ay hindi basta-basta nagagawa. Susuriin ka nang mabuti ng isang pangkat ng mga doktor. Para dito, maraming pagsusuri ang isasagawa, kabilang ang:

• ECG (Electrocardiogram): Upang suriin ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• X-ray ng dibdib: Upang makita ang kondisyon ng puso at baga.
• Mga pagsusuri sa dugo: Upang masukat ang pangkalahatang kalusugan ng katawan, paggana ng bato at atay.
• Echocardiogram: Isang scan upang makita kung paano gumagana ang mga silid at balbula ng puso at kung paano sila nagbobomba ng dugo.
• Metabolic stress test: Upang makita kung paano tumutugon ang puso sa ehersisyo.
• Catheterization ng puso: Upang suriin ang mga bara at presyon sa mga daluyan ng dugo ng puso.

Gayundin, may ilang mga kondisyong medikal na nagpapahirap sa paggamit ng LVAD implant. Halimbawa:

• Mga sakit sa pamumuo ng dugo
• Katapusan ng yugto ng pagkabigo ng bato
• Malubhang sakit sa atay
• Malubhang sakit sa baga
• Mga impeksyon na hindi makontrol gamit ang antibiotics

Paano isinasagawa ang operasyon at ang oras pagkatapos

Ang LVAD implantation ay isang open-heart surgery. Ito ay tumatagal ng 4 hanggang 6 na oras. Nasa ilalim ka ng anesthesia, na nangangahulugang ikaw ay ganap na natutulog, sa buong operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong manatili sa ospital nang mga 2 hanggang 3 linggo. Sa panahong ito, tuturuan ka ng mga doktor, nars, at mga espesyalistang pangkat kung paano mamuhay gamit ang LVAD device.

• Paano gumagana ang aparato
• Paano palitan ang baterya
• Paano panatilihing malinis ang sugat kung saan lumalabas ang driveline
• Ano ang gagawin sa isang emergency

Pagkatapos lamang makumpirma na lubos mong kaya ang lahat ng mga bagay na ito saka ka papayagang umuwi.

Buhay na may LVAD

Medyo magbabago ang buhay mo pagkauwi mo, ngunit maaari kang mabuhay nang matagumpay sa mga pagbabagong iyon.

• Pagligo: Hindi ka maaaring maligo, lumangoy, o ilubog ang aparato sa tubig na may LVAD. Gayunpaman, may mga espesyal na kagamitan na magagamit upang matulungan kang maligo.
• Mga Gamot: Kakailanganin mong uminom ng mga anticoagulant habang buhay. Napakahalaga nito.
• Diyeta: Napakahalagang sundin ang isang malusog na diyeta.
• Pagsasanay:Maaari kang lumahok sa mga programa sa rehabilitasyon ng puso at magsagawa ng naaangkop na ehersisyo, ayon sa itinuro ng iyong doktor.
• Malusog na pamumuhay: Dapat na tuluyang itigil ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng isang LVAD?

Tulad ng anumang operasyon, ang LVAD implantation ay may mga benepisyo pati na rin ang ilang mga panganib.

Pangunahing mga bentahe

• Makabuluhang pagbawas sa mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga at pagkapagod.
• Pinabuting suplay ng dugo sa iba pang mga organo tulad ng bato, atay, at utak.
• Ang makalabas ng ospital, makauwi, at makasama ang aking pamilya.
• Mas mataas na kakayahang mag-ehersisyo at makisali sa mga pang-araw-araw na gawain.
• Sa pangkalahatan, ang antas ng pamumuhay ay bumuti nang malaki .
• Ang habang-buhay ng mga taong nabubuhay gamit ang isang LVAD device ay mas humahaba kumpara sa mga tumatanggap lamang ng paggamot gamit ang gamot.

Mga posibleng panganib

Bawat operasyon ay may mga panganib. Kakausapin ka ng iyong doktor kung paano mabawasan ang mga panganib na ito at kung paano ka naaapektuhan ng mga ito.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kapag mayroon ka nang LVAD, mahalagang magkaroon ng malapit na ugnayan sa iyong medical team. Kakailanganin mong magpasuri linggu-linggo muna, at pagkatapos ay buwan-buwan. Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, ipaalam agad sa iyong doktor o ospital .

• Lagnat.
• Pamumula, pamamaga, o nana na tumutulo kung saan lumalabas ang driveline sa balat.
• Pananakit ng dibdib o tiyan.
• Hindi normal na pagdurugo.
• Pamamaga ng mga binti at likod.
• Hirap sa paghinga.
• May problema sa ilang bahagi ng aparatong LVAD o may lumalabas na abnormal na signal (alarma).

Ang pagpapasya kung magpapa-LVAD o hindi ay isang napaka-personal at malaking desisyon. Kausapin nang mabuti ang iyong doktor at pamilya tungkol dito. Itanong ang lahat ng iyong mga katanungan at linawin ang anumang mga pagdududa. Dahil sa teknolohiyang ito, libu-libong taong may malalang sakit sa puso ang namumuhay na ngayon nang mas maayos at mas masayang buhay.