Lahat tungkol sa Minimally Invasive Heart Surgery

Normal lang na makaramdam ng kaunting takot kapag sinabi sa iyo ng iyong doktor na kailangan mo ng operasyon sa puso. Maraming tao ang nag-iisip na ito ay isang napakasakit na pamamaraan na kinabibilangan ng paggawa ng isang malaking hiwa sa gitna ng dibdib at pananatili sa ospital nang matagal. Ngunit ngayon, ang agham medikal ay lubos na umunlad. May mga pamamaraan na gumagamot sa puso sa pamamagitan ng ilang maliliit na butas sa halip na gumawa ng malalaking hiwa tulad ng dati. Ang pamamaraang iyon ay ang tinatawag nating Minimally Invasive Heart Surgery . Ngayon, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang Minimally Invasive Heart Surgery?

Isipin mo, sa tradisyonal na open-heart surgery, pinuputol ng siruhano ang buong breastbone (sternum) sa gitna ng iyong dibdib upang maabot ang iyong puso. Matagal itong gumaling, napakasakit, at nag-iiwan ng malaking peklat.

Ngunit sa bagong pamamaraang ito, na tinatawag na Minimally Invasive Surgery, walang ganoon kalaking hiwa. Sa halip, isa o higit pang napakaliit na hiwa ang ginagawa sa gilid ng iyong dibdib, sa pagitan ng iyong mga tadyang. Pagkatapos, ang mga high-tech na kamera, napakaselang mga instrumento sa pag-opera, at kung minsan ay mga robotic arm ang ipinapasok sa maliliit na hiwa na ito upang maisagawa ang kinakailangang operasyon sa iyong puso.

Tingnan natin ang talahanayan sa ibaba upang higit na linawin ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pamamaraang ito.

Anong mga uri ng operasyon ang mga ito?

Mayroong dalawang pangunahing uri ng minimally invasive heart surgery.

1. Thoracoscopic surgery: Dito, ipinapasok ng siruhano ang isang mahabang tubo na may kamerang tinatawag na thoracoscope sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa gilid ng dibdib. Gumagamit ang siruhano ng mahahabang at manipis na instrumentong ipinapasok sa iba pang mga butas upang maisagawa ang operasyon, gamit ang mga imahe mula sa kamerang ito.

2. Robotically assisted heart surgery: Ito ang pinaka-moderno sa mga pamamaraang ito. Dito rin, may maliliit na butas na ginagawa sa gilid ng dibdib. Gayunpaman, ang operasyon ay hindi direktang isinasagawa ng doktor. Siya ay nakaupo sa harap ng isang computer control system (console) at kinokontrol ang mga robotic arm. Ang mga robotic arm na ito ay maaaring gumana nang mas maingat, tumpak, at nang hindi gumagalaw kaysa sa isang braso ng tao. Gayundin, dahil nakukuha ang mga three-dimensional (3D) na imahe, ang operasyon ay maaaring isagawa habang tinitingnan ang isang napakalinaw na imahe ng puso.

Para sa anong mga uri ng sakit sa puso ginagamit ang pamamaraang ito?

Hindi lahat ng operasyon sa puso ay maaaring isagawa gamit ang pamamaraang ito. Gayunpaman, maraming karaniwang operasyon ang matagumpay na isinasagawa ngayon gamit ang pamamaraang ito. Ang iyong doktor ang magpapasya kung ang pamamaraang ito ay tama para sa iyo.

• Pagkukumpuni o pagpapalit ng balbula, lalo na ang mga operasyon na kinasasangkutan ng mitral valve.
• Mga kondisyon tulad ng atrial septal defect (ASD) , na nagiging sanhi ng pagsara ng mga butas sa puso.
• Pag-alis ng tumor sa puso.
• Ilang operasyon sa bypass ng coronary artery .
• Mga paggamot tulad ng pamamaraang Maze para sa mga iregularidad sa ritmo ng puso (arrhythmias).
• Pag-install ng isang ventricular assist device.

Ano ang mangyayari bago at pagkatapos ng operasyon?

Bago ang operasyon

Bibigyan ka ng iyong siruhano ng mga tagubilin kung paano maghanda para sa operasyon. Maaaring hilingin sa iyo na ihinto ang pag-inom ng ilang mga gamot (lalo na ang mga pampapayat ng dugo) ilang araw bago ang operasyon. Bibigyan ka ng general anesthesia upang wala kang maramdaman habang isinasagawa ang operasyon.

Ikokonekta ka sa isang heart-lung machine upang mapanatili ang sirkulasyon ng dugo sa iyong katawan habang isinasagawa ang operasyon.

Habang nasa operasyon

Gaya ng nabanggit kanina, ang siruhano ay gumagawa ng isa o higit pang maliliit na hiwa sa gilid ng dibdib. Sa pamamagitan nito, ipinapasok ang isang kamera at mga instrumento upang maisagawa ang kinakailangang pagkukumpuni ng puso, pagpapalit ng balbula, o iba pang paggamot. Kapag natapos na ang trabaho, tinatahi ang maliliit na butas upang isarado. Ang buong pamamaraang ito ay karaniwang maaaring tumagal ng kahit saan mula dalawa hanggang anim na oras .

Pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon, ikaw ay babantayan sa intensive care unit (ICU) sa loob ng isa o dalawang araw. Maaari kang maglagay ng ilang maliliit na tubo para sa drainage sa labas ng iyong dibdib upang pigilan ang pag-iipon ng likido sa paligid ng iyong puso.

Pagkatapos ay ililipat ka sa isang regular na ward. Nakakagulat na tutulungan kang bumangon at maglakad sa loob ng isa o dalawang araw pagkatapos ng operasyon. Tuturuan ka rin ng mga ehersisyo sa paghinga upang maiwasan ang pag-iipon ng plema sa iyong mga baga. Karaniwan kang makakauwi sa loob ng ilang araw.

Ano ang mga panganib ng operasyong ito?

Tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib na kaakibat nito, ngunit kumpara sa bukas na operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mababa.

Mga posibleng panganib:

• Pagdurugo
• Mga impeksyon
• Mga iregularidad sa ritmo ng puso (arrhythmias)
• Stroke

Bihirang-bihira, kung sa panahon ng pamamaraan ay maramdaman ng siruhano na hindi na ligtas ang minimally invasive na pamamaraan, maaari silang lumipat agad sa open surgery. Bihirang-bihira itong mangyari, ngunit mahalagang malaman ito.

Gaano katagal bago gumaling?

Ito ang pinakamalaking bentahe ng pamamaraang ito. Pagkatapos ng open surgery, hindi ka maaaring gumawa ng mabibigat na trabaho o magmaneho nang ilang buwan. Gayunpaman, pagkatapos ng minimally invasive surgery, maaari kang bumalik sa iyong mga normal na aktibidad sa loob lamang ng dalawa hanggang apat na linggo .

Maaaring makaramdam ka ng medyo mas pagod kaysa karaniwan sa mga unang ilang linggo. Normal lang ito. Pinakamainam na huwag gumawa ng anumang mabigat, tulad ng pagbubuhat ng mga pabigat, sa loob ng ilang linggo. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano unti-unting madaragdagan ang iyong antas ng aktibidad kung naaangkop. Maaari ka ring i-refer sa isang programa para sa rehabilitasyon ng puso . Makakatulong ito sa iyo na matutunan kung paano mag-ehersisyo nang ligtas at kumain ng malusog na diyeta para sa puso.

Ano ang mga palatandaan na dapat kang magpatingin sa doktor pagkatapos ng operasyon?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa ibaba pagkatapos mong makauwi, dapat mong tawagan agad ang iyong doktor .

• Nana o likidong umaagos mula sa mga hiwa.
• Labis na pamamaga o pamumula sa paligid ng sugat.
• Lagnat o pakiramdam ng lamig.
• Pakiramdam ng abnormal na tibok ng puso (palpitations ng puso).
• Hindi normal na pamamaga ng mga binti o paa (edema).
• Pagtaas ng timbang nang higit sa 1.5 kg (3 pounds) sa loob ng isang linggo.

Maaaring mga senyales ito ng impeksyon o iba pang komplikasyon, kaya huwag itong balewalain.