Ano nga ba ang pleural effusion? Alamin natin kung ano talaga ito.

Malamang ay narinig mo na ang tungkol sa isang matandang naospital dahil sa "likido sa baga." Marahil ay nangyari na ito sa isang miyembro ng iyong pamilya. Ano nga ba ang ibig sabihin ng "likido sa baga" na ito? Dapat ba itong ikatakot? Ngayon, pag-usapan natin ang kondisyong ito, na tinatawag na "Pleural Effusion" sa mga terminong medikal, sa isang napakasimpleng paraan na mauunawaan mo.

Ano nga ba ang ibig sabihin ng pagpuno ng tubig sa iyong baga?

Isipin na ang ating mga baga ay nasa isang silid na pangharang sa loob ng dibdib. Sa paligid ng mga baga na ito, pati na rin sa loob ng dibdib, ay may dalawang manipis na lamad. Parang isang lobo sa loob ng isang lobo. Tinatawag natin ang dalawang lamad na ito na pleura.

Karaniwan, sa isang malusog na tao, mayroong napakaliit na dami ng likido sa pagitan ng dalawang lamad na ito. Para itong kaunting grasa sa isang makina. Dahil sa dami ng likidong ito, kapag tayo ay humihinga, kapag ang ating mga baga ay nagkokontrata at lumalawak, ang prosesong iyon ay nangyayari nang walang anumang kahirapan o alitan. Iyan ang natural na paraan.

Ngunit sa isang kondisyong tinatawag na "Pleural effusion", mas maraming likido kaysa sa kinakailangan ang naiipon sa bakanteng espasyo sa pagitan ng dalawang lamad na ito. Ito ang karaniwang tinatawag nating "likido sa baga." Upang maging tumpak, ang likidong ito ay hindi pumupuno sa mga baga mismo, kundi sa pagitan ng dalawang pleural membrane na nakapalibot sa mga baga.

Maaaring may dalawang pangunahing dahilan para sa akumulasyon ng likido sa ganitong paraan:

1. Maaaring masyadong marami ang nagagawa ng katawan sa likidong ito.

2. Kung hindi, maaaring hindi ma-reabsorb nang maayos ng katawan ang normal na dami ng likidong nalilikha.

Alinman sa dalawa, ang resulta ay naiipon ang likido sa paligid ng mga baga, na naglalagay ng presyon sa mga ito, at nagsisimulang magkaroon ng mga kahirapan sa paghinga.

Mayroong dalawang uri ng likido na nagsasama-sama.

Hinahati ng mga doktor ang pleural effusion sa dalawang pangunahing uri batay sa uri ng naiipong likido. Dahil ang mga bahagi ng likido ay maaaring magbigay ng magandang ideya kung ano ang sanhi.

Kapag ginagamot, mahalagang malaman nang eksakto kung alin sa dalawang uri na ito ang mayroon ka at kung ano ang sanhi nito.

Anong mga sintomas ang maaaring maranasan mo?

Ang ilang mga tao ay may pleural effusion ngunit hindi nagpapakita ng anumang sintomas. Ito ay natuklasan nang hindi sinasadya sa pamamagitan ng chest X-ray para sa ibang dahilan. Gayunpaman, maraming tao ang nagkakaroon ng mga sintomas, lalo na kapag naiipon ang likido.

• Hirap sa paghinga: Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang sintomas. Kapag napupuno ng likido sa paligid ng baga, walang sapat na espasyo para sa maayos na paglobo ng baga. Nagiging mahirap itong huminga at nakakaramdam ka ng pagkasakal.
• Pananakit ng dibdib: Isang matinding sakit na nararamdaman lalo na kapag humihinga nang malalim o umuubo. Nangyayari ito kapag nagkikiskisan ang dalawang pleural membrane.
• Tuyong ubo: Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng patuloy na tuyong ubo.
• Orthopnea: Ito ay isang medyo kakaibang sintomas. Ang paghinga ay nagiging mas mahirap kapag nakahiga, ngunit ang paghinga ay nagiging mas madali kapag nakaupo o nakatayo.
• Lagnat: Kung ang pinagbabatayang sanhi ay isang impeksyon (tulad ng pulmonya), maaaring lumitaw din ang mga sintomas tulad ng lagnat at pananakit ng katawan.

Paano makilala ang kondisyong ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at anumang iba pang kondisyong medikal na maaaring mayroon ka (tulad ng sakit sa puso o diabetes). Pagkatapos ay maglalagay siya ng stethoscope sa iyong dibdib at makikinig. Kung may likido sa paligid ng iyong baga, maaaring magbago ang mga tunog na maririnig mo kapag humihinga ka.

Pagkatapos nito, isasailalim sa ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang sakit at matukoy ang sanhi.

• X-ray ng Dibdib: Ito ang pinakasimple at pinakamadaling pagsusuri. Malinaw na makikita ng X-ray kung may likido sa paligid ng baga at kung gaano karami ang likidong ito.
• CT scan: Makakagawa ito ng mas malinaw at three-dimensional (3D) na imahe ng baga at pleural space. Malaki ang maitutulong nito sa pagtukoy ng sanhi ng naiipong likido (tulad ng tumor).
• Ultrasound scan: Makakatulong ito na matukoy ang lokasyon ng likido at masukat ang dami ng likido. Ginagamit ito upang gabayan ang karayom ​​​​papasok sa lugar, lalo na kapag nagsasagawa ng isang pamamaraan na kinabibilangan ng pag-alis ng likido.
• Thoracentesis: Isa ito sa pinakamahalagang pagsusuri. Kabilang dito ang paggawa ng maliit na hiwa sa dibdib, pagpasok ng maliit na karayom ​​sa pagitan ng dalawang tadyang, at pagkuha ng sample ng likido sa paligid ng baga. Ang sample ng likidong ito ay ipapadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Ano ang iyong hahanapin kapag sinusubok ang isang likidong sample?

Sinusuri ng laboratoryo ang likido para sa protina, asukal, mga uri ng selula (mayroon bang mga selula ng kanser?), at mga mikroorganismo tulad ng bakterya. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa doktor na matukoy kung ito ay "Transudative" o "Exudative", at kung ang sanhi ay impeksyon, kanser, o iba pa.

Sa ilang mga kaso, kung hindi matukoy ng mga pagsusuring ito ang sanhi, maaaring isagawa ang isang pamamaraang tinatawag na thoracoscopy o VATS. Kabilang dito ang pagpasok ng isang kamera sa isa o higit pang maliliit na hiwa sa dibdib upang direktang tingnan ang pleura at baga. Maaari ring kumuha ng sample ng tissue para sa biopsy.

Ano ang mga paggamot?

Mayroong dalawang pangunahing layunin sa paggamot ng pleural effusion:

1. Pag-alis ng sobrang likido at pagpapagaan ng mga hirap sa paghinga.

2. Paggamot sa pinagbabatayang sanhi ng akumulasyon ng likidong ito at pagpigil sa karagdagang akumulasyon nito.

1. Paggamot sa pinagbabatayan na sanhi

• Kung naiipon ang likido dahil sa pagpalya ng puso , ibinibigay ang mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng puso at mga diuretic (mga tabletas para sa tubig) na nag-aalis ng labis na tubig mula sa katawan.
• Sanhi: PulmonyaKung ito ay impeksyon sa bakterya, bibigyan ng antibiotics.
• Kung kanser ang sanhi, kakailanganin mong sumailalim sa chemotherapy at radiation therapy.

2. Mga paraan para sa pag-alis ng naipon na likido

• Therapeutic Thoracentesis: Ito ang parehong pagsusuring tinalakay natin kanina, ngunit sa halip na kumuha ng sample, ang pinakamaraming likido hangga't maaari ay tinatanggal gamit ang isang karayom. Nagbibigay ito ng agarang ginhawa sa pasyente.
• Tubo sa Dibdib: Kung ang dami ng likido ay sobra o ang likido ay malapot (tulad ng nana), maaaring maglagay ng maliit na tubo na tinatawag na "tubo sa dibdib" sa loob ng ilang araw. Ang likido ay dahan-dahang pinapasok sa isang bote sa pamamagitan ng tubo na ito.
• Pleural Sclerosis: Ginagamit ang pamamaraang ito kung patuloy na naiipon ang likido dahil sa isang sanhi tulad ng kanser. Sa pamamaraang ito, isang espesyal na gamot (tulad ng talc) ang ipinapasok sa pamamagitan ng isang tubo sa dibdib sa pagitan ng dalawang lamad ng pleural. Ang gamot na ito ay nagdudulot ng pamamaga sa pagitan ng dalawang lamad, na nagiging sanhi ng pagdikit ng mga ito. Pagkatapos ay inaalis nito ang espasyo kung saan maaaring maipon muli ang likido.
• Operasyon: Kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi matagumpay o kung may makapal na patong na nabuo sa paligid ng pleura dahil sa impeksyon, maaaring kailanganin ang operasyon.
• VATS (Video-assisted thoracoscopic surgery): Isang operasyon na isinasagawa gamit ang isang kamera na ipinasok sa pamamagitan ng maliliit na hiwa.
• Thoracotomy: Isang tradisyonal na operasyon na kinabibilangan ng pagbubukas ng dibdib. Maaari nitong ganap na matanggal ang mga nahawaang tisyu.

Mga komplikasyon na maaaring lumitaw mula sa kondisyong ito

Kung hindi magagamot nang maayos, ang pleural effusion ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon.

• Impeksyon: Maaaring makapasok ang mga mikrobyo sa likido sa paligid ng mga baga at bumuo ng abscess.
• Pagpilat sa paligid ng baga: Ang matagalang pagpapanatili ng likido ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng pleural membrane, na pumipigil sa maayos na paglobo ng baga.
• Gumuho ang baga/Pneumothorax: Minsan, ang mga baga ay maaaring mapinsala habang nag-aalis ng likido.

Kaya naman, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo kung sakaling makaramdam ng mga sintomas.

Maiiwasan ba ang sitwasyong ito?

Dahil ang pleural effusion ay resulta ng ibang sakit, ang kailangan nating gawin ay subukang pigilan ang pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit na iyon.

• Iwasan ang paninigarilyo: Ang paninigarilyo ay isang pangunahing sanhi ng kanser sa baga at sakit sa puso.
• Iwasan ang pagkakalantad sa asbestos: Maaari itong magdulot ng mga sakit sa baga.
• Isang malusog na pamumuhay: Ang mga bagay tulad ng balanseng diyeta, ehersisyo, at pagbabawas ng labis na pag-inom ng asin ay makakatulong sa pagkontrol ng mga kondisyon tulad ng sakit sa puso at sakit sa bato.
• Kung mayroon ka nang sakit sa puso o bato, inumin ang gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor at pumunta sa mga klinika sa tamang oras.