Pamamaga ng tiyan? Maaaring ulcer ito! (Ulcer sa Tiyan) Pag-usapan natin ito!

Nakakaranas ka ba minsan ng kakaibang paghapdi o pananakit sa iyong tiyan? Parang may nanggagaling na kung saan sa iyong dibdib ang iyong tiyan? O hindi ka ba komportable kapag busog ang iyong tiyan kapag kumakain ka? Marahil ito ay dahil sa ulcer sa tiyan, o stomach ulcer . Huwag mag-alala, ito ay isang kondisyon na nakakaapekto sa maraming tao at maaaring gamutin. Pag-usapan natin ito nang detalyado at simple.

Ano ang ulser sa tiyan?

Sa madaling salita, ang ulcer sa tiyan ay isang maliit na punit sa lining ng iyong tiyan. Ito ay parang sugat sa ating balat. Ito ang nagdudulot ng matinding sakit sa iyong tiyan, kadalasang may kasamang paghapdi o pandamdam . Gayunpaman, hindi lahat ng ulcer sa tiyan ay nagdudulot ng mga pangunahing sintomas, at ang ilan ay maaaring hindi namamalayan.

Ang ulser sa tiyan na ito ay isang uri ng ulser na kabilang sa mas malaking kategorya na tinatawag na 'peptic ulcer disease'.

Gaano kadalas ang mga pinsalang ito?

Sa katunayan, ang mga ulser sa tiyan na ito ay mas karaniwan kaysa sa iyong inaakala. Alam mo ba kung ano? May dalawang pangunahing sanhi nito, na parehong karaniwan sa ating lipunan. Ang isa ay ang ilan sa mga over-the-counter na gamot sa pananakit na madalas nating binibili sa botika. Ang isa pa ay ang impeksyon sa bakterya na tinatawag na 'H. pylori' (Helicobacter pylori) . Ang dalawang ito ang responsable para sa halos siyamnapu't siyam na porsyento ng mga ulser sa tiyan.

Ano ang mga sintomas ng ulcer sa tiyan?

Ang pangunahing sintomas ng ulcer sa tiyan ay pananakit ng tiyan. Karaniwan itong nararamdaman sa lugar sa pagitan ng iyong breastbone at iyong ribcage, bahagyang pakaliwa.

Ang sakit na ito ay maaaring maramdaman sa iba't ibang paraan:

• Parang may nasusunog na pakiramdam , parang asidong nasusunog sa loob ng tiyan .
• Parang may kung anong kumukurot sa tiyan mo .

Ang pakiramdam na ito ay hindi lamang isang pakiramdam. Ang talagang nangyayari ay ang mga asido at enzyme sa tiyan ang nagpapalala sa sugat.

Maraming tao ang sabay-sabay na nakakaranas ng hindi pagkatunaw ng pagkain . Nangangahulugan ito ng pakiramdam ng kabusugan kasama ang isang nasusunog na pakiramdam sa tiyan. Maaari kang makaramdam ng kabusugan sa sandaling magsimula kang kumain, o maaari kang makaramdam ng kabusugan nang matagal pagkatapos kumain.

Ang mga sintomas na iniuulat ng iba ay:

• Asido kati at heartburn.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pamamaga, pagdighay, at pananakit ng kabag.

Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa mga kondisyon na naging sanhi ng iyong ulser sa tiyan.

Mga tahimik na pinsala at mapanganib na sintomas

Ngunit, nakakagulat, may mga taong hindi man lang namamalayan na mayroon silang mga ulser sa tiyan. Tinatawag natin itong mga 'silent ulcer'. Maaaring wala kang anumang sintomas, at biglang magkaroon ng malubhang komplikasyon, tulad ng pagdurugo o pagbubutas.Malalaman mo lang kung kailan mangyayari ang ganoong bagay.

Sa mga malalang kaso tulad nito, bantayan ang mga sintomas na ito:

• Maputlang kulay ng balat (pamumutla).
• Pagkahilo, panghihina, o pagkahimatay.
• Kung mayroon kang itim na dugo sa iyong dumi (maaaring magmukhang alkitran ito).
• Kung ang suka ay mukhang giniling na kape.
• Biglaan, matindi, at patuloy na pananakit ng tiyan.

Mahalaga: Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin agad sa doktor, ha? Maaaring mga senyales ito ng isang malubhang kondisyon.

Gaano kalubha ang mga komplikasyon na dulot ng mga ulser sa tiyan?

Kung hindi magagamot, ang mga ulser sa tiyan ay maaaring magdulot ng malubhang problema.

• Mga dumudugong ulser: Ang pagdurugo mula sa isang ulser ay maaaring banayad o malala. Kung magpapatuloy ito sa pagdurugo nang matagal, maaaring magkaroon ng anemia . Kung ito ay dumudugo nang marami nang sabay-sabay, maaari itong humantong sa shock at maaaring magdulot ng panganib sa buhay.
• Mga butas-butas na ulser: Ito ay isang napakabihirang kondisyon, ngunit ito ay isang medikal na emergency! Kung ang dingding ng tiyan ay nasira at may nabuong butas, ang asido sa tiyan at bakterya ay maaaring tumagas palabas at magdulot ng impeksyon sa lukab ng tiyan. Kung ang impeksyong ito ay kumalat sa daluyan ng dugo, maaari itong humantong sa isang mapanganib at nagbabanta sa buhay na kondisyon na tinatawag na 'sepsis' .

Ano ang mga pangunahing sanhi ng mga ulser sa tiyan?

Gaya ng nabanggit na natin, may dalawang pangunahing dahilan:

1. Impeksyon sa bakterya ng 'H. pylori':

Ang H. pylori (Helicobacter pylori) ay isang napakakaraniwang bakterya. Halos kalahati ng populasyon ng mundo ay mayroong bakteryang ito sa kanilang mga tiyan. Para sa karamihan ng mga tao, hindi ito nagdudulot ng anumang problema. Ngunit kung minsan, ang bakteryang ito ay lumalaki nang labis sa tiyan at nagsisimulang kainin ang lining ng tiyan. Dito nangyayari ang talamak na pamamaga , na kalaunan ay humahantong sa mga ulser sa tiyan.

2. Labis na paggamit ng mga pangpawala ng sakit (NSAID):

Ang mga `NSAID` (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ay mga pangpawala ng sakit na mabibili nang walang reseta sa botika. Kabilang sa mga halimbawa ang `ibuprofen` (Ibuprofen), `naproxen` (Naproxen) at `aspirin` (Aspirin) . Direktang nakakaapekto ang mga gamot na ito sa lining ng tiyan, na nangangahulugang naiirita nila ito. Hinaharangan din nila ang produksyon ng ilang mahahalagang kemikal na nagpoprotekta at nagkukumpuni ng lining ng tiyan.

Karaniwan, ang lining ng ating tiyan ay idinisenyo upang protektahan laban sa mga maliliit na pinsalang ito at mabilis na gumaling. Ngunit kung iinom ka ng masyadong maraming NSAID, kalaunan ay hindi na kayang ayusin ng tiyan ang sarili nito. Habang nasisira ang proteksiyon na layer, nagiging mas mahirap itong ayusin ang sarili nito, at nabubuo ang mga ulser.

Iba pa, hindi gaanong karaniwang mga dahilan:

• Iba pang mga impeksyon: Bihirang mangyari, ang iba pang mga impeksyon sa bakterya, virus, o fungal ay maaari ring magdulot ng pamamaga ng tiyan (erosive gastritis) at mga ulser.
• Zollinger-Ellison syndrome: Ito ay isang napakabihirang kondisyon. Sa kondisyong ito, ang tiyan ay gumagawa ng labis na gastric acid. Ang labis na acid na ito ay sumisira sa lining ng tiyan at nagdudulot ng ulcer.
• Matinding stress na pisyolohikal: Kapag ang iyong katawan ay nahihirapang gumaling mula sa isang nakamamatay na sakit o pinsala, ibig sabihin ay nasa ilalim ito ng matinding stress, maaaring magkaroon ng 'stress ulcer'. Sa mga panahong tulad nito, nagbabago ang pH ng katawan at tumataas ang kaasiman ng tiyan.

Nakakaapekto ba ang ating pamumuhay sa pagkakaroon ng ulcer sa tiyan?

Ang pang-araw-araw na antas ng stress na kinakaharap natin sa ating pang-araw-araw na buhay, at ang ating kinakain at iniinom, ay hindi direktang nagdudulot ng ulcer sa tiyan. Ibig sabihin, ang labis na pagkain o kaunting stress ay hindi rin naman magdudulot ng ulcer sa tiyan.

Gayunpaman, kung mayroon ka nang ulcer, maaaring palalain ng mga bagay na ito ang mga sintomas. Dahil ang anumang bagay na nagpapataas ng acid sa tiyan ay masama para sa ulcer at lalo lamang itong magpapalala.

Pinakamainam na mag-ingat sa mga bagay na tulad nito:

• Paninigarilyo
• Alkohol
• Mga maanghang at maasim na pagkain

Paano mo malalaman kung mayroon kang ulcer sa tiyan?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, unang tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan. Susubukan nilang alamin ang mga bagay tulad ng kung regular kang gumagamit ng mga NSAID at kung nagkaroon ka na ng impeksyon ng H. pylori dati. Kung mayroong anumang hinala na maaaring mayroon kang ulser, ang susunod na hakbang ay ang pagtingin sa loob ng iyong tiyan.

Mga pagsusuri upang masuri ang mga ulser sa tiyan

Kailangan munang suriin ng doktor kung may impeksyon ang H. pylori, at pagkatapos ay hanapin ang mga ulser sa loob ng tiyan. Mayroong ilang mga paraan para gawin ito.

• Pagsusuri sa Itaas na Endoscopy / EGD:

Ito ang pinakakaraniwan at pinakatumpak na paraan. Kabilang dito ang pagpasok ng isang maliit na kamera (isang 'endoscope') sa dulo ng isang manipis at nababaluktot na tubo sa iyong bibig at pababa sa iyong esophagus papunta sa iyong tiyan at sa unang bahagi ng iyong maliit na bituka (duodenum). Bibigyan ka ng gamot upang makaramdam ka ng antok o pagkahilo habang isinasagawa ang pamamaraang ito, para hindi ka makaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Ang kamerang ito ay nagbibigay-daan sa doktor na makita ang loob ng tiyan. Kung mayroong ulser, makikita ito. Gayundin, maaaring ipasok ang maliliit na instrumento sa tubong ito at maaaring kumuha ng isang maliit na piraso ng tisyu (biopsy) mula sa lining ng tiyan at subukan para sa H. pylori. Minsan, kung may pagdurugo mula sa ulser, maaari itong gamutin doon mismo.

• Iba pang mga pagsubok:

Bagama't ang endoscopy ang pinakamahusay na paraan, kung minsan ang isang imaging test tulad ng isang upper GI X-ray series ay maaari ring makakita ng ulcer sa tiyan. Gayunpaman, hindi ito kasingtumpak ng endoscopy.

May mga partikular na pagsusuri upang suriin ang impeksyon ng H. pylori:

• Pagsusuri sa Hininga ng Urea: Ito ay isang napakasimple at walang sakit na pagsusuri.
• Pagsusuri ng dugo: Sinusuri nito ang mga antibody na ginawa sa katawan laban sa H. pylori.
• Pagsusuri sa antigen ng dumi: Isang sample ng dumi ang sinusuri para sa presensya ng bakteryang H. pylori.

Kahit sa tingin mo ay ulcer ito sa tiyan, ano pa kaya ito?

Kung ang iyong mga sintomas ay hindi sanhi ng ulser sa tiyan, maaaring may iba pang mga kondisyon na sanhi, tulad ng:

• Gastroesophageal reflux disease (GERD): Kung ang asido ay patuloy na dumadaloy pataas sa lalamunan, maaari itong magdulot ng heartburn, indigestion, at pagduduwal.
• Functional dyspepsia: Ito ay patuloy na hindi pagkatunaw ng pagkain nang walang anumang malinaw na pisikal na sanhi (tulad ng ulser o gastritis). Ang mga sintomas ay katulad ng sa ulser sa tiyan, ngunit hindi ito sanhi ng asido, at walang nakikitang ulser sa lining ng tiyan.
• Kanser sa tiyan ('Kanser sa tiyan' / 'Kanser sa tiyan'): Bagama't bihira ito, minsan ay maaari itong magdulot ng mga sintomas na katulad ng ulser sa tiyan (pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang, kawalan ng gana sa pagkain). Kaya naman mahalagang makakuha ng wastong pagsusuri.

Paano mabilis na gamutin ang ulcer sa tiyan?

Ang pinakamaganda pa rito, kapag nawala na ang sanhi ng ulser, magsisimula nang gumaling ang lining ng iyong tiyan.

Isipin na kung ang sanhi ng iyong pinsala ay ang patuloy na paggamit ng mga NSAID (mga painkiller), malaki ang posibilidad na gumaling ang pinsala nang walang anumang iba pang espesyal na paggamot kapag itinigil mo ang pag-inom ng gamot.

Gayunpaman, kung mayroon kang impeksyon ng H. pylori, tiyak na kakailanganin mong uminom ng antibiotics mula sa isang doktor upang mawala ito .

Bukod pa rito, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga gamot upang mabawasan ang kaasiman sa tiyan at protektahan ang lining ng tiyan, na makakatulong sa mas mabilis at mas maayos na paggaling ng sugat.

Ano ang mga paggamot para sa mga ulser sa tiyan?

Kadalasang ginagamot ng mga doktor ang mga ulser gamit ang kombinasyon ng mga gamot. Kabilang dito ang mga gamot na nagpapababa ng kaasiman sa tiyan, tinatakpan at pinoprotektahan ang ulser hanggang sa gumaling ito, at pinapatay ang anumang impeksyon, tulad ng H. pylori. Bihirang magsagawa ng isang maliit na pamamaraan upang ihinto ang pagdurugo o isara ang isang butas sa tiyan.

Mga gamot

Ang mga pangunahing uri ng gamot na ibinibigay para sa mga ulser sa tiyan ay:

• Mga Antibiotic: Kung mayroon kang H. pylori o iba pang impeksyon sa bakterya, magrereseta ang iyong doktor ng isa o higit pang mga antibiotic upang patayin ang bakterya, kadalasan sa loob ng 7 hanggang 14 na araw. Ang mga pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic ay:
• Amoxicillin
• Clarithromycin
• Metronidazole
• 'Tetracycline'
• Mga Proton Pump Inhibitor (PPI):Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng makabuluhang pagbabawas ng produksyon ng acid sa tiyan. Pinoprotektahan din nila ang lining ng tiyan at pinapabilis ang paggaling ng sugat. Ang mga pinakakaraniwang iniresetang PPI ay:
• Omeprazole
• Lansoprazole
• Pantoprazole
• Esomeprazole
• Rabeprazole
• Dexlansoprazole
• Mga histamine (H2) blocker: Binabawasan din ng mga gamot na ito ang produksyon ng acid sa tiyan, ngunit hindi kasinglakas ng mga PPI. Mga halimbawa:
• 'Famotidine'
• 'Cimetidine'
• Nizatidine
• Mga ahente ng cytoprotective: Binabalutan ng mga gamot na ito ang lining ng tiyan, pinoprotektahan ito mula sa mga asido at iba pang mapaminsalang sangkap. Tinutulungan nila ang paghilom ng sugat. Ibinibigay ang mga ito upang gamutin at maiwasan ang mga ulser na dulot ng paggamit ng NSAID. Mga halimbawa:
• Sucralfate
• `Misoprostol`
• Bismuth subsalicylate (matatagpuan sa mga gamot tulad ng Pepto-Bismol)

Mga pamamaraang medikal

Kung mayroon kang komplikadong ulser, ibig sabihin ay dumudugo o may butas, kakailanganin itong direktang gamutin ng iyong doktor. Madalas itong magagawa sa panahon ng endoscopy. Ang mga dumudugong ulser ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng cauterizing (thermal therapy), pag-inject ng gamot, o paggupit sa ulser. Kung may butas sa tiyan, maaaring kailanganin ng isang siruhano na tahiin ito o ayusin ito sa ibang paraan.

Bihirang magkaroon ng ulcer ang ilang tao na hindi gumagaling sa pamamagitan ng paggamot at patuloy na bumabalik. Maaari itong magdulot ng patuloy na pananakit at pagkakapilat. Maaari ring harangan ng pagkakapilat na ito ang labasan sa ibabang bahagi ng tiyan (gastric outlet). Kung mangyari ito, maaaring kailanganin ang operasyon:

• Tanggalin ang peklat o buksan ang labasan (pyloroplasty).
• Putulin (vagotomy) ang ugat na nagpapasigla sa produksyon ng asido sa tiyan (vagus nerve).

Paano mo maiiwasan ang pagbuo o pag-ulit ng ulser sa tiyan?

Maaari mong gawin ang mga sumusunod para maiwasan ang mga ulser sa tiyan:

1. Alisin ang impeksyon ng H. pylori: Maraming tao ang hindi alam na mayroon silang impeksyon ng H. pylori. Malalaman mo kung mayroon ka nito sa pamamagitan ng simpleng breath test o stool test. Kung mayroon ka nito, kahit na wala kang nararamdamang sintomas, ang pagpapagamot nito ayon sa itinuro ng iyong doktor ay makakatulong na maiwasan ang mga ulser sa hinaharap.

2. Gamitin ang mga NSAID (mga painkiller) ayon sa itinuro at may pag-iingat: Kung sanay kang uminom ng mga NSAID (hal. ibuprofen, diclofenac, aspirin) para sa mga bahagyang pang-araw-araw na pananakit at kirot, siguraduhing huwag uminom ng higit sa iniresetang dosis.At inumin lamang ito sa pinakamaikling posibleng panahon. Kung kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga NSAID para sa isang medikal na dahilan, kausapin ang iyong doktor tungkol sa paggamit ng pinakamababang dosis, paglipat sa mas ligtas na gamot, o pag-inom ng ibang gamot, tulad ng PPI, upang protektahan ang lining ng iyong tiyan.

3. Bawasan o itigil ang iba pang mapaminsalang bisyo: Ang paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak ay nagpapataas ng panganib ng ulcer sa tiyan, lalo na kung mayroon kang impeksyon ng H. pylori o umiinom ng NSAID. Kaya pinakamahusay na iwasan ang mga bisyong ito.

Gaano katagal bago gumaling ang ulcer sa tiyan?

Kung iinumin mo ang iyong gamot ayon sa inireseta at iiwasan ang mga bagay na nakakairita sa ulser (tulad ng pagkain ng junk food, paninigarilyo, at pag-inom ng alak), ang iyong ulser ay dapat gumaling nang lubusan sa loob ng ilang linggo (karaniwan ay 4-8 na linggo). Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isa pang endoscopy o iba pang pagsusuri upang matiyak na ang ulser ay ganap na gumaling at ang impeksyon ng H. pylori (kung mayroon) ay ganap nang nawala.

Karamihan sa mga tao ay gumagaling sa panandaliang paggamot. Gayunpaman, ang mga taong may mga kondisyon na nagdudulot ng patuloy na paggawa ng acid sa tiyan, tulad ng Zollinger-Ellison syndrome, ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang pag-inom ng gamot.

Ano ang gagawin kung sa tingin mo ay mayroon kang ulser sa tiyan?

Pinakamahalaga: Kung mayroon kang kahit kaunting hinala na mayroon kang ulser sa tiyan, tiyaking humingi ng medikal na payo.

Maaari mong pansamantalang makontrol ang mga sintomas gamit ang mga over-the-counter na antacid (hal. Digene, Gelusil). Gayunpaman, hindi nito gagaling ang ulser. Kakailanganin mong gamutin ang pinagbabatayan na sanhi.

Ang isang ulser na hindi ginagamot, kahit na wala kang anumang pangunahing sintomas, ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon (tulad ng pagdurugo o pagbubutas) sa paglipas ng panahon. Gayundin, tandaan na ang impeksyon ng H. pylori, isang pangunahing sanhi ng mga ulser sa tiyan, ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan sa paglipas ng panahon kung hindi magagamot.

Kailan ka dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, pumunta kaagad sa emergency room ng ospital:

• Isang palagian, hindi matiis na sakit ng tiyan.
• Kung ang dumi ay itim (tulad ng alkitran) na may dugo, o kung ang dugo ay pula.
• Kung sumuka ka ng dugo (tulad ng giniling na kape o sariwang dugo).
• Mga palatandaan ng matinding pagkawala ng dugo (hal., matinding pamumutla, labis na pagpapawis, hirap sa paghinga, pagkahimatay, pagkawala ng malay).

Kaya, ano ang natutunan natin mula sa kuwentong ito? (Mensahe para sa Pag-uwi)

Karaniwan ang mga ulser sa tiyan, ngunit hindi ito dapat ipagwalang-bahala. Maaari itong maging mapanganib kung hindi magagamot nang maayos. Minsan ang mga ulser ay maaaring lumitaw nang walang sintomas, kaya kung mayroon kang anumang pagdududa, makabubuting magpatingin sa doktor para sa isang pagsusuri.

Tandaan: Maaari kang makaramdam ng ginhawa sa pamamagitan ng mga malusog na pagbabago sa pamumuhay (tulad ng diyeta, paghinto sa paninigarilyo), ngunit ang susi ay hanapin ang pinagbabatayan na sanhi (tulad ng H. pylori, paggamit ng NSAID) at gamutin ito nang naaangkop.

Ang ulcer sa tiyan ay kapag ang natural na mga asido ng iyong tiyan ay nakakasira sa proteksiyon na lining ng iyong tiyan. Kung hindi magagamot ang kondisyong ito, lalo lamang itong lalala. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng tamang paggamot para sa iyong kondisyon at tulungan kang gumaling nang mabilis. Kaya, huwag matakot at humingi agad ng medikal na payo.

Mga ulser sa tiyan , ulser sa tiyan, gastritis, H. pylori, mga NSAID, pamamaga ng tiyan, endoscopy