Ito ba ay isang mala-lobo na umbok sa dingding ng puso? Pag-usapan natin itong (Ventricular Aneurysm)!

Narinig mo na ba na ang isang bahagi ng dingding ng puso ay maaaring humina at umuumbok na parang lobo? Ito ay isang kondisyon na maaaring mangyari sa ilang mga tao. Maaari itong mangyari lalo na pagkatapos ng atake sa puso. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na `(Ventricular Aneurysm)` sa isang simpleng paraan, upang maunawaan mo ito.

Ano itong `(Ventricular Aneurysm)`? Sa madaling salita...

Sige, tingnan muna natin kung ano ito. Alam mo na ang ating puso ay may apat na pangunahing silid. Ang dalawang silid sa ibaba nito ay ang mga nagbobomba ng dugo papunta sa katawan at baga. Ang mga ibabang silid na iyon ang tinatawag nating '(Ventricles)' . Kaya, kapag ang isang lugar sa dingding ng isa sa mga '(Ventricle)' na ito, iyon ay, isa sa mga ibabang silid ng puso, ay humina at umuumbok na parang lobo, tinatawag lang natin itong '(Ventricular Aneurysm)'. Isipin ito tulad ng isang gilid ng gulong ng kotse na humina at umuumbok na parang bula. Kapag ang puso ay nagbobomba ng dugo, ang mahinang bahaging iyon ay umuumbok.

Maaari itong maging mapanganib, dahil kung minsan ay maaaring pumutok ang pamamaga. Kung mangyari ito, ito ay isang emergency na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mayroon bang mga uri ng Ventricular Aneurysm?

Oo, kinikilala ng mga doktor ang dalawang pangunahing uri ng Ventricular Aneurysm.

1. Tunay na Ventricular Aneurysm: Nangyayari ito kapag ang isang bahagi ng dingding ng puso, kadalasang dahil sa atake sa puso (Myocardial Infarction), ay namamatay at humihina. Ang huminang dingding ay maaaring umusbong at bumuo ng isang sako na puno ng dugo. Ito ang pinakakaraniwang uri ng aneurysm.

2. Maling Ventricular Aneurysm o Pseudoaneurysm: Medyo naiiba ito. Ang nangyayari rito ay nasira ang dingding ng puso, at may ilang dugong tumatagas dito at naiipon sa manipis na lamad sa paligid ng puso (ang pericardium). Nangangahulugan ito na ang dingding mismo ng puso ay hindi nakaumbok, ngunit mukhang isa ito.

Gaano kadalas ang sitwasyong ito?

Tingnan natin kung gaano ito kakaraniwan. Ipinapakita ng mga estadistika na humigit-kumulang 5 hanggang 7 sa 100 taong inaatake sa puso ang magkakaroon ng kondisyong ito (Ventricular Aneurysm). Mas mataas pa ang panganib na ito kung ang atake sa puso ay nakaapekto sa buong kapal ng kalamnan ng puso (Transmural Myocardial Infarction).

Ano ang mga sanhi ng Ventricular Aneurysm?

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang pangunahin at pinakakaraniwang sanhi ay atake sa puso (`Myocardial Infarction`) . Sa atake sa puso, humihinto ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, at namamatay ang mga bahaging iyon. Pagkatapos, nabubuo ang peklat na tisyu (`Scar Tissue`) sa mga patay na bahaging iyon. Sa paglipas ng panahon, ang peklat na tisyu na ito ay maaaring lumawak, manipis, at humina. Doon nabubuo ang isang "Aneurysm".

Ngunit napakabihirang mangyari ang kondisyong ito pagkapanganak. Ito ay tinatawag na congenital heart condition.Kung gayon, kung mayroon man, maaaring hindi ito malaman hanggang sa pagtanda at maaaring magdulot ng mga problema sa kalaunan.

Bilang karagdagan sa pangunahing dahilan na ito, mayroong ilang iba pang mga bihirang nakikitang dahilan:

• Impeksyon ng panloob na lining ng puso (endocarditis).
• Labis na paggamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng mga steroid at nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) sa loob ng mahabang panahon.
• Lagnat na may rayuma.
• Mga bihirang sakit tulad ng `(Sarcoidosis)`.
• Bilang komplikasyon ng open heart surgery.
• Mga sakit na naililipat sa pakikipagtalik tulad ng syphilis.
• Mga aksidenteng traumatiko (mga pinsala sa dibdib)
• Tuberkulosis.
• `(Sakit na Chagas)` (Ito ay isang impeksyon na dulot ng isang parasito, na hindi gaanong karaniwan sa Sri Lanka).
• Isang partikular na kondisyon ng pagkapal ng kalamnan ng puso na tinatawag na "Apical Hypertrophic Cardiomyopathy".

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng Ventricular Aneurysm?

Bagama't maaaring magkaroon ang kondisyong ito sa sinuman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib. Kabilang dito ang:

• Mga babaeng mahigit 65 taong gulang.
• Kung mayroon sa iyong pamilya na may sakit sa puso ('Cardiovascular Disease'), sakit sa coronary artery ('Coronary Artery Disease'), o kasaysayan ng atake sa puso. Ito ay mga namamanang salik sa panganib.
• Mga taong may pinalaking puso (Hypertrophic Cardiomyopathy). Sa kondisyong ito, ang kalamnan ng puso ay nagiging labis na makapal.

Ano ang mga sintomas ng '(Ventricular Aneurysm)'?

Ang kamangha-mangha ay kadalasan, kung ang "(Ventricular Aneurysm)" na ito ay maliit, maaari itong maging asymptomatic. Ang ilang mga tao ay hindi alam na mayroon sila nito, at ito ay natuklasan nang hindi sinasadya kapag sila ay sinusuri para sa ibang dahilan.

Ngunit ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito:

• Pananakit o paninigas ng dibdib, isang pakiramdam ng paninikip ('Angina'). Maaari itong maging parang atake sa puso.
• Edema (pamamaga ng katawan), lalo na sa mga binti at bukung-bukong.
• Patuloy na pakiramdam ng matinding pagkapagod ('Pagod'). Pakiramdam ng pagod kahit na matapos gawin ang isang maliit na gawain.
• Isang abnormal at mabilis na tibok ng puso, o isang pakiramdam ng pagtibok sa dibdib ('Mga Palpitasyon sa Puso').
• Kakapusan sa Hininga. Pakiramdam ng kakapusan sa paghinga kahit na naglalakad o nagpupursige.
• Stroke. Nangyayari ito kung may namuong dugo sa loob ng aneurysm at pumutol at humaharang sa isang daluyan ng dugo sa utak.

Ano ang mga posibleng komplikasyon nitong `(Ventricular Aneurysm)`?

Ito ang kailangan nating pagtuunan ng pansin. Kung mayroong `(Ventricular Aneurysm)`, maaari itong magdulot ng ilang mapanganib na komplikasyon.

Ang pinakamalaki at pinakamapanganib na komplikasyon ay ang pagkalagot ng aneurysm.Kung mangyari iyon, ito ay isang emergency na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang pagpapaospital at paggamot.

Gayundin, napakabihirang mangyari ang isang kondisyon na tinatawag na "Cardiogenic Shock" . Sa madaling salita, ito ay kapag ang puso ay hindi kayang magbomba ng sapat na dugo papunta sa katawan. Ito rin ay isang medikal na emergency.

Isa pang bagay ay ang aneurysm na ito ay nagpapahina sa kaliwang ventricle ng puso, na nagpapahirap sa pagbomba ng dugo papunta sa katawan. Maaari itong humantong sa pagpalya ng puso . Nangangahulugan ito na unti-unting humihina ang puso at hindi na kayang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan.

Bukod pa rito, pinapataas din ng Ventricular Aneurysm ang mga sumusunod na panganib:

• Mga pamumuo ng dugo at ang mga nagresultang stroke.
• Nabawasan ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso ('Myocardial Ischemia'). Maaari itong magdulot ng pagtaas ng pananakit ng dibdib.
• Mabilis at mapanganib na abnormal na tibok ng puso ('Ventricular Tachycardia'). Maaari rin itong magdulot ng panganib sa buhay.

Paano sinusuri ng mga doktor ang ventricular aneurysm?

Gaya ng nabanggit namin kanina, dahil hindi sila laging nagpapakita ng mga sintomas, kung ikaw ay nagkaroon na ng atake sa puso dati o may iba pang mga risk factor para dito, maaaring mag-order ang iyong doktor ng iba't ibang pagsusuri upang hanapin ang kondisyong ito. Ang mga aneurysm na ito ay karaniwang nagsisimulang mabuo sa loob ng mga tatlong buwan pagkatapos ng atake sa puso.

Ang mga pangunahing pagsusuri sa imaging na ginagamit upang matukoy ang mga aneurysm na ito ay:

• Mga X-ray sa dibdib.
• Mga pagsusuri sa angiogram. Maaaring kabilang dito ang isang espesyal na scan na tinatawag na Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA).
• Pag-scan gamit ang CT scan.
• Echocardiogram ('Echocardiogram'). Ito ay kadalasang ang unang pagsusuring ginagawa, katulad ng ultrasound scan ng puso.
• Isang pagsusuri sa E.C.G. (`Electrocardiogram - ECG`). Sinusuri nito ang aktibidad na elektrikal ng puso.
• MRI scan. Maaari rin itong makagawa ng detalyadong mga imahe ng puso.

Ano ang mga gamot para sa `(Ventricular Aneurysm)` na ito?

Bueno, tingnan natin ngayon kung ano ang magagawa nito.

• Maliliit at walang sintomas na mga aneurysm: Maaaring hindi ito mangailangan ng agarang malaking operasyon. Babantayan ka ng iyong doktor. Regular nilang gagawin ang mga imaging test na nabanggit sa itaas upang makita kung nagbabago ang laki ng aneurysm o kung mayroong anumang mga palatandaan ng mga problema.
• Mga pagbabago sa pamumuhay at rehabilitasyon para sa puso: Rehabilitasyon para sa puso pagkatapos ng atake sa pusoMaraming tao ang nakikinabang sa pakikilahok sa isang programang tinatawag na heart-healthy lifestyle change program, kung saan tinutulungan ka ng mga eksperto na gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay para sa puso (tulad ng diyeta at ehersisyo). Maaari nitong mapabuti ang kalusugan ng iyong puso at mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso sa hinaharap.
• Mga Gamot: Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot tulad ng:
• Aspirin o iba pang mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (anticoagulants).
• Gamot sa pagkontrol ng presyon ng dugo.
• Mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, tulad ng "Statins".
• Mga gamot na ibinibigay para sa pagpalya ng puso at arrhythmia ng puso.

Operasyon para sa isang True Ventricular Aneurysm

Ang isang malaki at totoong ventricular aneurysm na nagdudulot ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o pagpalya ng puso ay maaaring mangailangan ng operasyon. Ang mga cardiac surgeon ay nagsasagawa ng open-heart surgery na tinatawag na ventricular reconstructive surgery o ventricular remodeling .

Ang operasyong ito ay kinabibilangan ng:

• Ang humihina at nakaumbok na bahagi ng kalamnan ng puso (ang aneurysm) ay tinatanggal.
• Pagkatapos, ang malulusog na bahagi ng puso ay tinatahi, o kaya naman ay tinatahi ang isang bagay tulad ng isang sintetikong patch upang palakasin ang mahinang bahagi.

Kung mayroon kang iregular na ritmo ng puso ('Arrhythmia') at hindi mo ito makontrol, maaaring kailanganin mong sumailalim sa operasyon upang maglagay ng maliit na aparato sa ilalim ng balat ng iyong dibdib na nagreregula sa tibok ng iyong puso. Tinatawag namin itong mga '(Implantable Cardioverter Defibrillators - ICD)' at '(Pacemakers)' .

Operasyon para sa "Maling Ventricular Aneurysm" o "Pseudoaneurysm"

Medyo masakit mang sabihin ang salitang ito, pero mabuting malaman ito. Kung hindi magagamot, halos kalahati ng mga taong magkakaroon ng mga false ventricular aneurysm, o pseudoaneurysms, ay mamamatay. Ganoon kadelikado ang mga ito. Samakatuwid, malamang na irerekomenda ng iyong doktor ang open-heart surgery upang maayos ang pseudoaneurysm.

Mapipigilan ba ang pag-unlad nitong `(Ventricular Aneurysm)`?

Sa katunayan, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang ventricular aneurysm ay ang subukang pigilan ang pangunahing sanhi, na siyang sakit sa puso. Nangangahulugan ito ng pangangalaga sa kalusugan ng iyong puso. Ang mga bagay na ito ay makakatulong diyan:

• Kumain ng mga pagkaing masustansiya sa puso. Kumain ng mga pagkaing mababa sa asin, mantika, at asukal, at mataas sa prutas at gulay.
• Mag-ehersisyo nang regular. Kahit ang paglalakad lang nang 30 minuto sa isang araw ay mabuti na.
• Maghanap ng mabubuting paraan upang mapamahalaan ang stress. Mga bagay tulad ng meditasyon, yoga, at pagsali sa isang libangan.
• Limitahan ang pag-inom ng alak, at kung maaari, tuluyang itigil.
• Kung ikaw ay sobra sa timbang, magbawas ng timbang at panatilihin ang isang malusog na timbang.
• Kung mayroon kang mga kondisyon na nagdudulot ng presyon sa iyong puso, tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes, o mataas na kolesterol, kontrolin ang mga ito nang maayos. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at inumin ang iyong mga gamot ayon sa itinagubilin.
• Kung ikaw ay naninigarilyo, humingi agad ng tulong upang huminto. Napakahalaga ring iwasan ang secondhand smoke.

Ano ang pananaw para sa mga taong may ganitong kondisyon?

Sa karaniwan, 9 sa 10 taong may ventricular aneurysm na hindi nagdudulot ng malalaking problema ay buhay pa rin limang taon pagkatapos ng diagnosis. Nangangahulugan ito na kung maayos na mapapamahalaan, maaari kang mamuhay nang maayos.

Gayunpaman, kapag ang mga aneurysm na ito ay nagdudulot ng mga sintomas na hindi na magamot, o kapag nagkaroon ng mga komplikasyon, tumataas ang panganib ng mga problemang nagbabanta sa buhay. Kaya naman mahalagang magpasuri at magpagamot ayon sa rekomendasyon ng mga doktor.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, dapat mong tawagan agad ang iyong doktor, o pumunta sa pinakamalapit na ospital:

• Matinding pananakit ng dibdib. Para bang may pumipiga sa dibdib mo, o parang may kung anong bumibigat sa iyo.
• Matinding hirap sa paghinga.
• Iba pang sintomas ng atake sa puso (hal., pananakit na umaabot sa kaliwang braso, pananakit ng panga, pagpapawis, pagduduwal)
• Kung bigla mong maramdaman na parang mabilis o hindi regular ang tibok ng iyong puso.

Sa ganitong sitwasyon, huwag mag-aksaya ng oras. Tawagan ang serbisyo ng ambulansya ng 1990 (Suvaseriya) sa lalong madaling panahon.

Ano ang dapat mong itanong sa doktor?

Kung sasabihin sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang "Ventricular Aneurysm", mainam na magtanong ng ilang mga bagay tulad nito. Sa ganoong paraan, mas mauunawaan mo ang iyong kondisyon.

• Bakit ako nagkaroon nitong `(Ventricular Aneurysm)`?
• Anong uri ng Ventricular Aneurysm ang mayroon ako? (Tunay o Mali?)
• Gaano kalaki ang aneurysm ko?
• Ano ang dapat kong gawin upang mabawasan ang panganib ng pagsabog ng aneurysm na ito?
• Anong klaseng gamot ang kailangan kong inumin?
• Ano ang mga posibleng side effect ng mga gamot na iyon?
• Kakailanganin ko ba ng operasyon?
• Kung ako ay sasailalim sa operasyon, ano ang mga panganib?
• Anong mga palatandaan ng mga komplikasyon ang dapat kong ikabahala?

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, ang "Ventricular Aneurysm" na ating napag-usapan ay isang umbok na nangyayari dahil sa paghina ng dingding ng isa sa mga ibabang silid ng puso. Ang kondisyong ito ay kadalasang nakikita sa mga taong inatake sa puso. Ang mga ito ay kadalasang nangyayari sa kaliwang ventricle.

Ang mahalaga ay, bagama't kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng mga sintomas, kung sakaling mangyari ang mga naturang sintomas (tulad ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga), may mga gamot o operasyon na maaaring gamitin upang gamutin ang mga ito.Gayunpaman, kung ang isang "Ventricular Aneurysm" ay sumabog, maaari itong maging isang sitwasyon na lubhang nagbabanta sa buhay.

Kaya naman, kung makakaranas ka ng matinding pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o iba pang sintomas ng atake sa puso, huwag nang mag-atubili, tumawag agad sa 1990 at pumunta sa ospital. Malaking tulong ito sa pagliligtas ng iyong buhay.

Alagaan ang iyong puso. Mamuhay nang malusog. Sa gayon, mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa maraming problemang tulad nito.

` Ventricular Aneurysm, sakit sa puso, atake sa puso, paghina ng dingding ng puso, operasyon sa puso, kalusugan ng puso, pananakit ng dibdib